Жүрді

Мінез-құлық ережелері

Сана болмаған кезде алғашқы көмек, тыныс пен қан айналымын тоқтату

Жәбірленушідегі өмірдің негізгі белгілері

Өмірдің негізгі белгілеріне сананың, тәуелсіз тыныс алудың және қан айналымының болуы жатады. Олар жүрек-қан тамырлары қарқынды терапия алгоритмін енгізу кезінде тексеріледі.

Тыныс алудың бұзылуы және қан айналымының себептері я

Кенеттен өлім (тыныс алу және қан айналымын тоқтату) аурулардан (миокард инфарктісі, жүрек соғу жиілігі және т.б.) немесе сыртқы әсер немесе сыртқы әсер (жарақат, электр тогы соғу, суға бату және т.б.) болуы мүмкін. Өмір белгілерінің жоғалуының себептеріне қарамастан, жүрек-өкпе реанимациясы Ресей Ұлттық реанимациясы және Реанимация жөніндегі Еуропалық Кеңес ұсынған белгілі бір алгоритмге сәйкес жүзеге асырылады.

Кананы тексеру, тыныс алу, жәбірленушідегі қан айналымы

Алғашқы көмек көрсету кезінде өмір белгілерінің болуын немесе болмауын тексерудің қарапайым тәсілдері қолданылады:

- сананы тексеру үшін алғашқы көмек қатысушысы ауызша және тактильді байланыс құрбандарына қосылуға тырысады, оған оның реакциясын тексеріп жатыр;

- тыныс алу, өңдеу, есту, көру және көру (толығырақ Толығырақ сана мен тыныс алу әдісі келесі бөлімде сипатталған);

- Жәбірленушіде қан айналымының болмауы негізгі артериялардағы импульсті тексеру арқылы анықталады (тыныс алудың және тиісті оқытудың барысында). Негізгі артериялардағы импульсті анықтау әдісімен қан айналымының болуын немесе жоқтығын тексерудің жеткіліксіздігін ескере отырып, кардиоқалдық қиянат жасау туралы шешім қабылдау үшін сана мен тыныс алудың жоқтығына назар аудару ұсынылады.

Жүрек-қан тамырлары реанимациясын жүргізуге арналған заманауи алгоритм (SLR). Компонумның стернумына және COM кезіндегі жасанды тыныс алу үшін қысымның техникасы

Оқиға келгенде, алғашқы медициналық көмек көрсетуге қатысушы өзі үшін қауіпсіздікті, зардап шеккендерге және басқаларға бағалануы керек. Осыдан кейін, қауіпті факторлар өз залалының, зардап шеккендердің (құрбандардың) және басқаларына қауіп төндіру қаупін азайту немесе азайту керек.

Әрі қарай, жәбірленушіден сананың болуын тексеру қажет. Саяндылықты тексеру үшін иықтардың құрбанын дәл созып, қатты сұрыптау керек: «Сізде не бар? Көмек қажет пе? ». Ессіз адам осы сұрақтарға жауап бере алмайды және жауап бере алмайды.

Сананың белгілері болмаған кезде жәбірленушіден тыныс алудың бар-жоғын анықтау қажет. Мұны істеу үшін жәбірленушінің жанындағы тыныс алу жолдарының өтуін қалпына келтіру қажет: құрбанның маңдайына, басқа саусақтарға иекке ие болу, басын лақтырып, иек пен төменгі жаққа көтеріңіз. Егер сіз жатыр мойны омыртқасының жарақаты болса, бүктеу мүмкіндігінше дәл және жұмсақ болуы керек.

Тыныс алу үшін тестілеуге арналған щек пен құлақты аузына және жәбірленушінің мұрнына және 10 секундқа сүйену керек. Оның тынысын естуге, щекіңдегі дем шығарған ауаны сезініп, жәбірленушіден кеуденің қимылдарын көруге тырысыңыз. Тыныс алу болмаған кезде, жәбірленушінің кеудесі тұрақты болып қалады, тыныс алудың дыбыстары естілмейді, ауаны аузынан шығарып, мұрындар киюге болмайды. Тыныс алудың болмауы шұғыл медициналық көмекке жүгіну және жүрек-қан тамырлары қарқынды терапиясын жүргізу қажеттілігін анықтайды.

Тыныс алу болмаған жағдайда, жәбірленушіге алғашқы медициналық көмек қатысушысы жедел медициналық көмек алу үшін қиындық тудыруы керек. Мұны істеу үшін, құтқару үшін қатты қарау керек, сахнаға жақын белгілі бір адамға сілтеме жасап, тиісті нұсқаулар беріңіз. Нұсқаулар қысқаша болуы керек, анық, анық, ақпарат: «Адам тыныс алмайды. Жедел жәрдем шақырыңыз. Не болғаныңызды айтыңыз ».

Ассистент тарту мүмкіндігі болмаған жағдайда жедел жәрдем қызметін дербес деп атауға болады (мысалы, телефондағы динамик функциясын пайдалану). Қоңырау кезінде менеджерге келесі ақпаратқа хабарлау қажет:

• болған оқиғадан жасалған оқиға;

• құрбандар саны және олармен не;

• Бұл қандай көмек.

Диспетчердің жауабынан кейін телефонды соңғы рет қойыңыз.

Жедел медициналық көмек пен басқа да арнайы қызметтердің міндеті 112-ге қоңырау шалу (01, 101; 02, 102; 03, 103 немесе аймақтық нөмірлер арқылы жүзеге асырылады).

Жедел медициналық көмектің міндеттерімен қатар, жәбірленушінің қысымына, жәбірленушінің стернумына, оның артында қатты деңгейдегі бетіне дейін болуы керек. Сонымен бірге, қатысушының алғашқы медициналық көмекінің бір қолындағы алақанның негізі жәбірленушінің жарақатының ортасына қойылған, екінші қол бірінші, қолдың қолдары алынды Құлыптау, қолдар шынтақ буындарында түзетіледі, алғашқы медициналық көмек қатысушысының иықтары зардап шеккендердің иықтары ұшаққа перпендикуляр жүреді, осылайша ұшаққа перпендикуляр жүреді.

Жәбірленушінің стеронумындағы қысым алғашқы медициналық көмек денесінің салмағы, минутына 100-120 жиілікпен 5-6 см тереңдікке дейін орындалады.

Жәбірленушінің гернумына 30 қолмен сығылған қолдардан кейін «Рот-ко-ауыз» әдісімен жасанды тыныс алу қажет. Мұны істеу үшін жәбірленушінің тыныс алу жолдарын ашыңыз (басын артқа тастаңыз, иекіңізді тастаңыз, иекіңізді көтеріңіз), мұрнын екі саусақпен қысып, жасанды тыныс алудың екі тынысын жасаңыз.

Жасанды тыныс алуды ингаляциялау келесідей жүзеге асырылады: олардың қалыпты тынысын жасау керек, олардан зардап шеккендердің аузымен герметикалық түрде жабысып, тыныс алу жолдарымен біркелкі дем шығару, оның кеудесінің қозғалысын көру қажет. Ауаның жеткілікті көлемінің және тиімді тыныс ингаляциясының анықтамалық нүктесі - бұл кеуде қуысын көтерудің бастауы, бұл қатысушы, алғашқы медициналық көмек көрсетуді көзбен қамтамасыз етеді. Осыдан кейін, тыныс алу жолдарының қайсысын қолдауды жалғастыра отырып, жәбірленушіні пассивті дем шығаруды беру керек, содан кейін жолдағы жасанды тыныс алу тынысын қайталауға болады. Жасанды тыныс алуды ингаляциялау үшін 10 секундтан аспауы керек. Сіз жәбірленушінің гернумындағы қысымның үзілуіндегі жасанды тыныс алу үшін екіден көп әрекеттену керек емес.

Жасанды тыныс алу үшін құрылғыны алғашқы медициналық көмек жинағынан немесе төсеу ұсынылады.

«Рот-ко-ауыз» жасанды тыныс алу мүмкін болмаған жағдайда (мысалы, жәбірленушінің ерніне зақым келтіру), жасанды тыныс алу «ауыздан мұрын» әдісімен жасалады. Сонымен бірге, орындау техникасы алғашқы медициналық көмекке қатысушының басын жәбірленушіге апаратын жәбірленушіге апарған кезде, оның ернінің мұрнын жауып тастайтындығы сипатталады.

Әрі қарай, реанимация бойынша іс-шаралар жалғасын табуы керек, апарылуы керек, 30-да кезектесіп, жасанды тыныс алудың екі тынысы бар.

Реанимациялық қызметті жүзеге асыру кезінде туындайтын қателер мен асқынулар

Реанимациялық қызметті жүзеге асырудағы негізгі қателіктер:

- жүрек-қан тамырлары реанимациясының реттілігін бұзу;

- жәбірленушінің стернумына қолмен қысым жасаудың дұрыс емес әдісі (қолды дұрыс орналастыру, қолдарыңыз, жеткіліксіз немесе шамадан тыс қысым, дұрыс емес жиілік, дұрыс емес жиілік, әр басқаннан кейін кеуденің толық көтерілуінің болмауы);

- жасанды тыныс алудың дұрыс емес әдісі (тыныс алу жолдарының жеткіліксіз немесе дұрыс ашылмаған немесе дұрыс ашылмаған немесе дұрыс ашылмағандығы, шамасы немесе ауа қабылдау көлемі);

- қолдың дұрыстығы мен жасанды тыныс алуды ингаляциялаудың дұрыс емес қатынасы;

- Жәбірленушінің стернумындағы қолдар арасындағы уақыт 10 секундтан асады.

Жүрек-қан тамырлары қарқынды терапиясының ең көп таралған асқынуы - кеуде сүйектерінің сынуы (негізінен қабырғалар). Ол көбінесе жәбірленушінің стернумына, дұрыс белгіленген қару-жараққа, сүйектердің сынғыштық деңгейінің жоғарылауымен, сүйектерінің нәзіктігі бар (мысалы, қарттар мен қарттардың құрбандарында).

Сіз осы қателер мен асқынулардың жиілігін және жоғары сапалы дайындықтан аулақ бола аласыз немесе азайта аласыз.

Эльеньді тоқтатудың көрсеткіштері

Реанимация қызметі жедел медициналық көмек немесе басқа арнайы қызметтер, қызметкерлері алғашқы медициналық көмек көрсетуді талап еткенге дейін жалғасады, ал қызметкерлерден және осы қызметтердің бұйрықтары, реанимацияны тоқтату үшін немесе зардап шеккендердің нақты белгілерінің пайда болуына дейін ( тәуелсіз тыныс алудың пайда болуы, жөтелдің пайда болуы, еркін қозғалыстар).

Ұзақ мерзімді реанимация шаралары және физикалық шаршау пайда болған жағдайда, алғашқы медициналық көмек көрсетуге қатысушы, осы іс-шараларды жүзеге асыруға көмекші тарту қажет. Қазіргі заманғы отандық және шетелдік және шетелдік реанимацияны жүргізуге арналған шетелдік ұсыныстар оның қатысушыларының өзгеруін шамамен 2 минут сайын немесе ингаляциялық циклдардан кейін де өзгертті.

Реанимация қызметіне өмір сүрудің айқын белгілері әсер етпеуі мүмкін (декомпозиция немесе жарақат алу немесе өмірге сәйкес келмейтін жарақат), немесе өмір белгілерінің болмауы ұзақ уақытқа төзімді аурудың нәтижелеріне байланысты болған жағдайда (мысалы, онкологиялық).

Жәбірленушіге алғашқы көмек көрсетуге болады

Сіздің қауіпсіздігіңізді тексеріңіз

Алғашқы көмек көрсетпес бұрын, сахнаны тексеріңіз. Егер сіздің қауіпсіздігіңіз болса, перделер сымдары немесе өрт сияқты қауіп төнсе, жәбірленушіге келмейді. Құтқарушыларға 112-де қоңырау шалыңыз немесе мәселені өзіңіз шешіңіз, айтыңызшы, сынған әйнекті алыңыз.

Мүмкін болса, бір рет қолданылатын қолғаптар мен көзілдірік сізді қан мен сілекеймен байланыстырады.

Жәбірленушінің саналы екенін тексеріңіз

Келіп, қатты дауыстап беріңіз. Егер ол жауап бермесе, иыққа шайқаңыз. Егер реакция болмаса, бұл адамның ес-түссіз екенін білдіреді: келесі қадамға өтіңіз.

Қандай да бір жолмен жауап берген жағдайда оны сол күйде қалдырыңыз. Не болғанын сұраңыз және менің аяғыңыздан аяқтарға тексеріңіз. Қажет болса, көмек көрсету және жедел жәрдем шақыру.

Тыныс алу жолдары

Жәбірленушіні артқа бұраңыз. Мойынға тартынып, иекті көтеріңіз. Бұл жұлдыруды уылдырылған тілден босатуға көмектеседі.

Зардап шеккен ауызды ашып, тексеріңіз. Егер ол жерде бірдеңе болса, оны алыңыз. Кез келген бөтен нысан тыныс алудың алдын алады.

Тыныс алуды тексеріңіз

Зардап шеккен ауыздың ашық аузына бүгіңіз. 10 секунд ішінде тыныс алуды мұқият тыңдаңыз, ауа ағынының терісін сезініп, кеуденің қозғалуын бақылаңыз. Осы уақыт ішінде адам кем дегенде екі тыныс алуы керек. Егер ол тыныс алмаса, келесі қадамға өтіңіз.

Егер адам сирек тыныс алса (10 секундтан аз уақыт), шулы немесе әрең өшпендесе - тыныс алудың жоқтығын және реанимацияны жүргізуге дайын болыңыз.

Тынысыңызды айна немесе пиршка арқылы тексермеңіз. Мұндай әдістер сенімсіз және көп уақытты алады. Пульсті тексеруге тырыспаңыз: бәрін дұрыс орындау үшін маған тәжірибе қажет.

Жедел жәрдем шақырыңыз

103. Қоңырау шалу. Уақыт өткізбеу үшін біреуге көмектесуін сұраңыз. Контроллердің нұсқауларын бір уақытта тыңдау және реанимацияны жүргізуге қатты қосылымды қосыңыз.

Кеудеге 30 бет жасаңыз

Бұл әдіс 14 жастан асқан ересектер мен жасөспірімдерге жарамды. Кішкентай балаларға қалай реанимациялау туралы, төменде оқыңыз.

Жәбірленушіні қатты бетіне қойып, оның жағына қойыңыз. Киімнен кеудені босатыңыз. Жанама жүрек массажының орнын дұрыс табу өте маңызды: реанимацияның тиімділігі бұған байланысты.

Алақаның түбін ұстану стернумның ортасынан сәл төмен (қабырғаға бекітілген сүйек). Жоғарғы алақанды қою және саусақтарыңызды қамалға қосыңыз. Шындарыңызды түзетіп, иықтарыңызды қолыңыздан жоғары ұстаңыз.

Барлық салмағыңызбен STERNOT-қа дейін, оны минутына 100-120 престер жылдамдықпен 5-6 см-ге итеріңіз (шамамен екі есе). Келесі баспасын жасамас бұрын, қолыңызды сындырып, кеуде біраз болғанша күтпеңіз.

Екі жасанды ингаляны жасаңыз

Жүрек-қан тамырлары реанимациясы
Жасанды тыныс алу үшін фильм клапаны

Егер сіз оны бейтаныс адам ұстасаңыз, жасанды тыныс алу қауіпті болуы мүмкін. Егер сіз оны қалай жасау керектігін білмесеңіз немесе жұқтырудан қорқатын болсаңыз, жанама жүрек массажын шектеңіз. Жеке қорғау үшін сіз кино клапанын жүрек-қан тамырлары реанимациясына қолдана аласыз.

30 рет шерткеннен кейін, жәбірленушінің басын тыныс алу жолын босату үшін тартыңыз. Мұрынның саусақтарыңызбен ұстаңыз, аузын ашып, ерніңізбен соңғысына мықтап жағыңыз. 1 секундқа біркелкі дем шығарыңыз. Кеудеге қарау керек: ол көтерілуі керек. Егер қозғалыс болмаса, қайтадан басыңыз, басыңызды қатайтып, екінші тыныс алыңыз. Мұның бәріне 10 секундтан аспауы керек.

Реанимацияны жалғастырыңыз

Жүректің балама массажы және 30 рет және 2 ингаляциясы арақатынаста жасанды тыныс алу. Сіз үш жағдайда реанимацияны тоқтата аласыз:

  1. Мен жедел жәрдем алдым.
  2. Жәбірленуші дем ала бастады немесе оянды.
  3. Сіз физикалық түрде таусылғансыз.

Мүмкіндігінше, өзіңізді ассистентіңізді тауып, одан шаршаңыз.

Жәбірленушіні бүйіріне бұраңыз

Егер адам ес-түссіз болса, бірақ дем алса, онда ол тілді тұншықтыруы немесе құсу болмас үшін оған назар аудару керек.

Балаларға жүрек-қан тамырлары реанимациясы қалай жүргізуге болады

Ересектердегідей балалардағы өмір белгілерін тексеріңіз. Егер бала ес-түссіз болса және тыныс алмаса, жедел жәрдем шақырыңыз және келесі алгоритмге сәйкес жалғастырыңыз.

Бес жасанды ингаляны жасаңыз. 1 жастан 14 жасқа дейінгі балалар үшін ересектер, сондай-ақ ересектер, ал сәбилер бір уақытта аузын және мұрындарын және ауыздарын жабуға керек.

Осыдан кейін, тағы бір рет дем алыңыз. Егер ол болмаса, 15 рет басу арқылы (секундына екі жиілікпен) және екі жасанды ингаляцияны қалпына келтіре бастаңыз. Кеуде қуысының қалыңдығының үштен бірін үштен біріне дейін басыңыз. Егер бала кішкентай болса, егер үлкен болса, бір қолыңызбен әрекет етіңіз.

1 жылға дейін сәбилер саусақтармен орындалады. Мұны істеу үшін, нәрестені бас бармақтар стернумның үстінде тұрғандай етіп жайыңыз. Ай тәрізді процесті табыңыз - бұл төменгі қабырғалар стернуммен бірге өсетін жер. Оның шетінен 1-1,5 см-ге дейін оралып, кроссовка үстінен бас бармақтарыңызды салыңыз. Сондай-ақ, нұқуды ортаңғы және индекстеу арқылы дәл сол жерде жасауға болады.

Жасанды тыныс алуЖасанды тыныс алу (ID) - бұл адамның өзіндік демі жоқ немесе өмірге қауіп төндіретін жағдайда шұғыл көмек көрсетудің төтенше шарасы. Жасанды тыныс алу қажеттілігі күн сәулесін, суға батып, электр тогынан зардап шеккен кезде, сонымен қатар бірнеше заттармен улану кезінде пайда болуы мүмкін.

Процедураның мақсаты - адам ағзасына газ алмасу процесін қамтамасыз ету, басқаша айтқанда, зардап шеккен оттегінің қанын қанықтыру және одан көмірқышқыл газын алып тастау үшін қамтамасыз ету. Сонымен қатар, өкпенің жасанды желдетуі мида орналасқан тыныс алу орталығында рефлекторлық әсер етеді, нәтижесінде өзін-өзі тыныс алу қалпына келтіріледі.

Жасанды тыныс алу механизмі мен әдістері

Тек тыныс алу процесінің арқасында адамның қаны оттегі мен көмірқышқыл газымен қаныққан. Ауада өкпе түскеннен кейін, ол альвеолия деп аталатын өкпе көпіршіктерін толтырады. Альвеола кішкентай қан тамырларының керемет жиынтығын жүргізеді. Ол өкпе алмасуларында газ алмасу жүзеге асырылады - ауадан оттегі қанға түседі, ал көмірқышқыл газы қаннан шығарылады.

Дененің оттегінің берілуі тоқтатылған жағдайда, өмірлік белсенділікке қауіп төніп тұр, өйткені оттегі денеде пайда болатын барлық тотығу процестерінде «алғашқы скрипканы» ойнайды. Сондықтан тоқтап, тыныс алуы жасанды түрде желдетіле бастады, өкпені бірден болуы керек.

Жасанды тыныс алу кезінде адам ағзасына кіретін ауа өкпеге толы және олардағы жүйке ұштарын ашуландырады. Нәтижесінде, жүйке импульстары мидың тыныс алу орталығына келеді, бұл электр импульстарын құруға ынталандырады. Соңғысы диафрагманың бұлшықеттерінің азаюы мен релаксациясын ынталандырады, нәтижесінде тыныс алу процесін ынталандыруға әкеледі.

Адам ағзасын оттегі бар жасанды қолдау Көптеген жағдайларда тәуелсіз респираторлық процесті толығымен қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Егер дем алу болмаса, жүрек аялдамасы да байқалады, оның жабық массажын жүргізу керек.

Дем жоқТыныс алудың болмауы бес-алты минуттан кейін ағзадағы қайтымсыз процестерді бастан өткеретініне назар аударыңыз. Сондықтан, уақытында өкпенің жасанды желдетуі адамның өмірін сақтай алады.

Жеке куәлікті орындаудың барлық әдістері экспиративті (ауыз қуысы және ауыз қуысына және мұрынға), қолмен және жабдыққа бөлінеді. Аппараттық құралдармен салыстырғанда нұсқаулық және экспрессивті әдістер көп жұмыс және тиімсіз деп саналады. Алайда, олар бір, өте маңызды, артықшылығы бар. Оларды кідіріссіз алып жүре аласыз, кез-келген адам осы тапсырманы жеңе алады, ең бастысы, әрқашан қолында бола бермейтін қосымша құрылғылар мен құрылғылардың қажеті жоқ.

Көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер

Жеке куәлікті қолданудың көрсеткіші - бұл бүкіл ленталардың риясыз желдету көлемі қалыпты газ алмасуды қамтамасыз ету үшін тым төмен болған жағдайда. Бұл көптеген жағдайларда шұғыл және жоспарланған жағдайлар болуы мүмкін:

  1. Ми ісіктерін, ми ісігі процестерін немесе оның жарақаттануынан туындаған тыныс алудың орталық ережелерінің қысқаруымен.
  2. Дәрі-дәрмектермен және басқа да мас болу.
  3. Нервтердің жолдары мен нейромдық синапстарына зақым келген жағдайда, ол жатыр мойны омыртқасының, вирустық инфекциялардың, кейбір дәрілердің уытты әсерін, уланудың уытты әсеріне әкелуі мүмкін.
  4. Тыныс алу бұлшықеттері мен кеуде қабырғасына зақымдану және аурулар үшін.
  5. Өкпенің зақымдануы жағдайында обструктивті және шектеуші сипаттағы.

Жасанды тыныс алу қажеттілігі клиникалық белгілер мен сыртқы деректердің үйлесіміне негізделген бағаланады. Оқушылардың, гиповенттік, тахи және Брэдистолия көлемін өзгерту - бұл өкпенің жасанды желдетуі қажет. Сонымен қатар, жасанды тыныс алу қажет болған жағдайда, егер өкпенің өздігінен пайда болған кезде, минелаксистердің медициналық мақсаты арқылы «бұрылып» (мысалы, операциялық араласу кезінде немесе конвульсиялық синдромның қарқынды терапиясы кезінде анестезия кезінде анестезия кезінде).

Жеңіл жарақатИдентификатор ұсынылмайтын жағдайларда, абсолютті қарсы көрсетілімдер жоқ. Белгілі бір жағдайда жасанды тыныс алудың белгілі бір әдістерін қолдануға тыйым салынады. Мысалы, егер қанның веноздық оралуы кедергі болса, жасанды тыныс алу режимдері қарсы алынады, бұл одан да көп бұзушылықты тудырады. Өкпенің жарақаты тыйым салу кезінде жоғары қысымды ауамен және т.б. сәйкес өкпенің желдету әдістері бар.

Жасанды тыныс алуға дайындық

Жасанды тыныс алуды өткізер алдында пациент тексерілуі керек. Ұқсас реанимация шаралары бет-әлпеті, туберкулез, полиомелит және трихлорэтилен уланған жарақаттарында қарсы. Бірінші жағдайда, себебі айқын, ал соңғы үш рет жүргізіліп жатқан ресімдеуде жасанды тыныс алуды кім реанимация жүргізетінін ашады.

Жасанды тыныс алуды орындамас бұрын, зардап шеккендер жұлдыру мен киімнің кеудесінен тез босатылады. Кола бұралмалы, галстук босатылған, сіз шалбар белдеуін босата аласыз. Жәбірленуші көлденең бетіне артқы жағын қойды. Басы мүмкіндігінше басын сүртеді, бір қолдың алақаны артқы жағына қойылады, ал екінші алақан маңдайға иек мойнымен бір сызықпен бірдей болады. Бұл жағдай сәтті реанимация үшін қажет, өйткені бастың осы жағдайымен, аузы ашылады, ал тілдер Lyynyx-қа кіре берістен шығады, нәтижесінде ауа өкпеге еркін жүре бастайды. Бастың осы позицияда қалуы үшін, оралған киім пышақтардың астына қойылады.

Осыдан кейін сіз саусақтарыңызбен зардап шеккен ауыздың қуысын тексеріп, қанды, шырышты, кірді және бөгде заттарды алып тастаңыз.

Бұл экспрессивті жасанды тыныс алуды жүзеге асырудың гигиеналық аспектісі, ең нәзік, өйткені құтқарушы оның терінің ерніне тиіп кетуі керек. Сіз келесі қабылдауды қолдана аласыз: мұрынның немесе дәке ортасында кішкене тесік жасаңыз. Оның диаметрі екі-үш сантиметр болуы керек. Жасанды тыныс алудың қандай әдісі қолданылатынына байланысты мата аузындағы немесе жәбірленушінің мұрнына сәйкес келеді. Осылайша, ауаны үрлеу тіндегі тесік арқылы пайда болады.

Ауыздан жасанды тыныс алу

Ауыздан жасанды тыныс алуАуыздан ауызға жасанды тыныс алуды жүзеге асыру үшін, көмек көрсететін адам зардап шеккен басының бүйірінде болуы керек (сол жағында жақсырақ). Жағдайға, егер пациент еденде жатқан болса, құтқарушы тізесіне құлады. Егер жәбірленушінің жақтары иісі болса, олар күшпен жүреді.

Осыдан кейін бір қолдан зардап шеккен адамның маңдайына салынады, ал екіншісі артқы жағының артқы жағында, пациенттің басында мүмкіндігінше орналастырылған. Терең тыныс алғаннан кейін құтқарушы дем алушыны кешіктіріп, зардап шеккендерді сүйеніп, науқастың ауызша ашылуынан «күмбезді» алып, аузымен аузын жауып тастады. Жәбірленушінің мұрындары маңдайында орналасқан үлкен және индекс саусағымен қысылған. Қаттытықты қамтамасыз ету - жасанды тыныс алу үшін міндетті шарттардың бірі, өйткені жәбірленушінің мұрны немесе аузы арқылы ауа ағуы барлық күш-жігерді азайта алады.

Құтқарушыны тез арада герметизациядан кейін, қуат көзімен, ауа жолдары мен өкпеге ауаны үрлейді. Дем шығару ұзақтығы шамамен бір секунд болуы керек, ал оның көлемі тыныс алу орталығының тиімді ынталандыруын қамтамасыз ету үшін литр. Сонымен бірге, көмектескен кеуде камерасы көтерілуі керек. Оның лифтінің амплитудасы аз болған жағдайда, бұл ауа мөлшерінің инкубацияланған екендігінің дәлелі.

Шаршау, құтқарушы таусылған, жәбірленушінің аузын босатып, бір уақытта басын нобайға ұстап тұрыңыз. Науқастың дем шығаруы шамамен екі секундқа созылуы керек. Осы уақыт ішінде, келесі тыныс алмас бұрын, құтқарушы өзіне кем дегенде бір қарапайым дем алуы керек.

Назар аударыңыз, егер көп ауа өкпеге түсіп кетпесе, пациенттің асқазанында, ол құтқарылу қиынға соғады. Сондықтан, оны мезгіл-мезгіл асқазанға дейін ауадан босату үшін мезгіл-мезгіл бас тарту керек.

Мұрындағы жасанды тыныс алу

Өкпенің жасанды желдету әдісі егер науқастардың жақтарын ашу мүмкін болмаса немесе ерін зақымдануы немесе ауызша жарақат болса, жүзеге асырылады.

Құтқарушы бір қолды алдыңғы қатарға қояды, ал екіншісі оның иығында. Сонымен бірге, ол бір уақытта оның басын лақтырып, жоғарғы жақ сүйегін түбіне дейін қысады. Иекті қолдайтын сол қолдың саусақтары, жинақтау Кішкене ерінді басқанда, жәбірленушінің аузы толығымен жабылғандай етіп баспайды. Терең тыныс алғаннан кейін құтқарушы оның ернін жауып, жәбірленушінің мұрнын жауып, күштер кеуде қуысын қарап, мұрын арқылы ауаны ұрады.

Көкірек қуысыЖасанды тыныс аяқталғаннан кейін, науқастың мұрыны мен аузын босату керек. Кейбір жағдайларда, жұмсақ аспан ауаның мұрыннан өтуіне жол бермейді, сондықтан аузы жабылған кезде, дем шығару мүмкін болмауы мүмкін. Дем шығарумен, басы кері қайтарылады. Жасанды демалу ұзақтығы шамамен екі секундтан тұрады. Осы уақыт ішінде құтқарудың өзі «өздері үшін» бірнеше түрлі тыныс алуы керек.

Жасанды тыныс алу қанша

Жеке куәлікті алу қанша уақытты қажет болған жағдайда, жауап біреуі. Өкпелерді ұқсас режимде желдету үшін, үш-төрт секунд ішінде үзіліс жасау үшін, барынша үзіліс жасау, сіз толыққанды өзін-өзі тыныс алуды қалпына келтіргенше немесе басқа нұсқаулар бере аласыз.

Процедураның тиімді болуын қамтамасыз ету үшін үнемі бақылау керек. Науқастың кеудесі жақсы ісінген болуы керек, беттің терісі біртіндеп әкелуі керек. Сондай-ақ, жәбірленушінің немесе құсудың тыныс алу жолында бөгде заттардың жоқтығын қамтамасыз ету қажет.

Өтінемін, құтқарушының идентификаторына байланысты, денедегі көмірқышқыл газының жетіспеушілігінің арқасында әлсіздік және бас айналуы пайда болуы мүмкін. Сондықтан, ең дұрысы, ауа соққысы екі немесе үш минутты кезектей алатын екі адамды шығаруы керек. Мұндай мүмкіндік жоқ, әр үш минут сайын тыныс санын қалпына келтірудің бір санын қысқарту керек, олардың реанимацияны қалпына келтіретіндердің бірі, ағзадағы көмірқышқыл газының деңгейі.

Жасанды тыныс алу кезінде жәбірленуші жәбірленушіні тоқтатпады ма, жоқ па, әр минут сайын жүреді. Ол үшін екі саусағың мойындағы импульспен тыныс алудың тамағы мен қалалық бұлшықет арасындағы үшбұрышпен байланған. Екі саусақты тегістеу шеміршектің бүйір бетіне қойылған, содан кейін олар коммуналдық бұлшықет пен шеміршек арасындағы қуысқа «сырғып кетуге» мүмкіндік береді. Дәл осы жерде ұйқысыз артерия пульсациясы сезілуі керек.

Каротидті артерияда ешқандай толқындар болмаса, индикалды жүрек массажын жеке идентификатормен бірге бірден бастау керек. Дәрігерлер егер сіз жүрегіңізді тоқтатып, өкпенің жасанды желдетуін жалғастырсаңыз, сіз зардап шеккенді сақтай алмайсыз ба?

Балалардағы процедуралардың ерекшеліктері

НәрестеЖасанды желдетуді жүргізген кезде, бір жылға дейін балалар ауыздан ауыздан және мұрынға дейін қолданады. Егер бала жылдан-ақ үлкен болса, ауыздағы ауыздың әдісі қолданылады.

Кішкентай пациенттердің арқасы да бар. Артқы жағынан бір жыл бұрын балалар бүктелген көрпе төсейді немесе дененің жоғарғы бөлігін біршама көтеріп, артқа қолыңызды көтереді. Басы шықты.

Көмек таяз тыныс береді, герметикалық түрде ауыздың аузы мен баланың мұрнын жауып, баланың мұрнын (егер нәресте жыл толығымен) немесе аузы ғана, содан кейін тыныс жолдарына түседі. Ауаның көлемі кіші науқасқа қарағанда аз болуы керек. Сонымен, жаңа туған нәрестені қалпына келтірген жағдайда, бұл тек 30-40 мл.

Егер тыныс алу жолында ауа көлемі болса, кеуде қозғалысы пайда болады. Тыныстан кейін кеуде түсірілгеніне көз жеткізу керек. Егер сіз жарық нәрестеге үрленсеңіз, ауа көлемі тым көп, ол өкпе матасының альветолының алшақтығына әкелуі мүмкін, нәтижесінде ауа плевра қуысына шығады.

Жарылу жиілігі жасына қарай төмендейтін респираторлық жиілікке сәйкес келуі керек. Сонымен, жаңа туылған нәрестелерде және төрт айға дейін балаларда тыныс алу жиілігі қырық минутты құрайды. Төрт айдан алты айға дейін бұл көрсеткіш 40-35. Жеті айдан екі жылға дейін - 35-30. Екі жылдан төрт жылға дейін ол жиырма беске дейін қысқарды, ол алтыдан он екі жылға дейін - жиырмаға дейін. Соңында, 12 және 15 жас аралығындағы жасөспірім тыныс алу жиілігі минутына 20-18 дем шығарады.

Жасанды тыныс алудың қолмен әдістері

Жасанды тыныс алудың қолмен әдістері де бар. Олар сыртқы күш-жігерді қолдануға байланысты кеуде қуатын өзгертуге негізделген. Олардың негізгіін қарастырайық.

Сильвэстер әдісі

Бұл әдіс кеңінен қолданылады. Жәбірленуші артқы жағында орналасқан. Кеуде түбінің астында пышақтар мен бастар қабырға доғаларынан төмен болғандай етіп роликті қою керек. Бұл техникаға жасанды тыныс алу екі адамды құрған жағдайда, олар жәбірленушінің екі жағынан тізе бүгіп, оның кеудесінде орналасады. Олардың әрқайсысы бір қолымен жәбірленушінің қолын иықтың ортасында ұстайды, ал екіншісі щеткадан сәл жоғары. Әрі қарай, олар жәбірленушінің қолын ырғақты көтере бастайды, оларды оның басына тартып шығарады. Нәтижесінде, кеуде кеңейеді, ол дем алу үшін сәйкес келеді. Екі-үш секундтан кейін жәбірленушінің қолдары оның сығымымен кеудеге басқан. Бұл дем шығару функцияларына қызмет етеді.

СынықСонымен бірге, ең бастысы, қолдардың қозғалысы мүмкіндігінше ырғақты болды. Мамандар жасанды тыныс алуды «метронама» ретінде ұсына алады. Барлығы минутына он алты рет жасалуы керек.

Sielevester идентификаторы да бір адамды шығаруы мүмкін. Ол жәбірленушінің басының артында тізе бүктеуі керек, қолдарын щеткадан жоғары ұстап, жоғарыда сипатталған қозғалысты орындаңыз.

Қолдың сынуы мен қабырғаларымен бұл әдіс қарсы емес.

Шеффер әдісі

Зардап шеккендер қолмен зақымдалған болса, оқырман сипатын жасанды тыныс алу үшін қолдануға болады. Сондай-ақ, бұл әдіс көбінесе суда болған кезде зардап шеккен адамдарды сауықтыру үшін қолданылады. Жәбірленушіні прикамен салады, басын оның жағына бұрады. Жасанды тыныс алатын адам тізе, ал жәбірленушінің денесі аяғының арасына орналасуы керек. Қолдың түбіне саусақтардың түбіне қойылуы керек, сондықтан бас бармақтар омыртқаның бойымен ұйықтап, қалғандары қабырғаларында жатқанда. Дем шығарғанда, оны алға жылжыту керек, осылайша, кеуде қуысын қысып, тыныс алу кезінде қысым көрсету, қысым көрсету. Шынтақтардағы қолдар бүгілмейді.

Назар аударыңыз, қабырға сынуы кезінде ұқсас әдіс қарсы.

Лаборд әдісі

Лаборд әдісі сильвестер мен Schief-тің әдістері үшін міндетті емес. Жәбірленушінің тілі тыныс алу жиілігі еліктейтін ритмикалық тартуды түсіреді және өндіреді. Әдетте, бұл әдіс тыныс алу тек тоқтаған кезде қолданылады. Тілдің тұрақтылығы пайда болды, бұл адамның тыныс алудың қалпына келтірілгені дәлел.

Calliste әдісі

Бұл қарапайым және тиімді әдіс өкпені керемет желдетуді қамтамасыз етеді. Жәбірленуші дауласып, төмен қаратылған. Сүлгімен пышақтар саласында артқы жағына қойылады, ал оның ұштары тышқанның астында қолданылған алда жүреді. Сүлгілерді соңында сүлгімен алып, құрбанның кесектерін жерден жеті немесе он сантиметрді көтеруге міндетті. Нәтижесінде кеуде кеңейеді, ал қабырғалар көтеріледі. Бұл дем алу үшін сәйкес келеді. Торс түсірілгенде, дем шығаруға итермелейді. Сүлгемендің орнына сіз кез-келген белдікті, шарфты және т.б. қолдана аласыз.

Ховард әдісі

ҚабырғаларЖәбірленуші қиынға соғады. Артқы жағында роликке қойылады. Қолдар зарядталып, шығарылады. Бастың өзі бүйіріне бұрылып, созылып, тілді жөндейді. Жасанды тыныс алатын адам жәбірленушінің аналық аймағына түсіп, кеуде түбіндегі алақандары бар. Саусақтардың жылдамдығы мүмкіндігінше көптеген қабырғаларды ұстап алуы керек. Кеуде қысылған кезде, қысым тоқтаған кезде дем алу үшін сәйкес келеді, ол дем шығаруды иелейді. Минутына он екіден он алты рет жасалуы керек.

Франк Ива сәні

Бұл әдіс үшін зембіл қажет. Олар ортасында көлденең тіреуішке орнатылады, олардың биіктігі зембілдің ұзындығының жартысы болуы керек. Зембілде жәбірленушінің жарақаттанғанын, беттің басқа жерге бұрылып, қолдар денеге қойылады. Адам бөкселер немесе жамбас деңгейінде зембілге байланған. Зембілдің басын төмендеткен кезде, демалу, дем шығару - дем шығару. Тыныс алудың максималды көлеміне жәбірленушінің денесі 50 градус бұрышта қисайған кезде қол жеткізіледі.

Әдіс.

Жәбірленуші бетін төмен қаратып қойды. Оның қолдары шынтақтар мен крестке бүгілген, содан кейін алақандар маңдайдың астында. Оның тізесіне үнемдеу жәбірленушінің басында. Ол қолдарын жәбірленушінің пышақтарына қойып, шынтақтарға иілмей, алақандарды басады. Сондықтан ол кетеді. Тыныс алу үшін, үнемдеу жәбірленушінің иықтарын шынтақтан алып, құрбан болған жәбірленушіні түзетеді және түзетеді.

Жасанды тыныс алудың аппараттық әдістері

Алғаш рет жасанды тыныс алудың аппараттық әдістері он сегізінші ғасырда да қолдана бастады. Содан кейін алғашқы ауа каналдары мен маскалар пайда болды. Атап айтқанда, дәрігерлер камин бемекаларын жеңіл ауаға, сондай-ақ олардың ұқсастығымен құрылған құрылғыларды пайдалануды ұсынды.

ID үшін алғашқы автоматты құрылғылар он тоғызыншы ғасырдың соңында пайда болды. Жыспаның басында респираторлардың бірнеше түрлері бірден пайда болды, ол бірден вакуумды және оң қысымды немесе бүкіл дененің айналасында немесе науқастың ішіне және оның айналасында болған. Біртіндеп, осы типтегі респираторлар тыныс алушылардан аз мөлшерде, олар аз мөлшерде қатты өлшемдермен ерекшеленді және науқастың денесіне кіруді қиындатпады, бұл медициналық манипуляцияларға мүмкіндік бермейді.

Қазіргі уақытта бар барлық құрылғылар сыртқы және ішкі болып бөлінеді. Сыртқы құрылғылар науқастың бүкіл корпусының айналасында немесе кеудесінде ингаляция жүзеге асырылатын теріс қысым жасайды. Бұл жағдайда дем шығару пассивті - кеуде оның серпімділігіне байланысты жай ғана басылады. Егер құрылғы оң қысымның аймағын жасаса, ол белсенді болуы мүмкін.

Жасанды желдетудің ішкі әдісімен, құрылғы маска немесе интуатор арқылы тыныс алу жолдарына қосылады және ингаляция құрылғыда оң қысым жасау арқылы жүзеге асырылады. Осы типтегі құрылғылар «өріс» жағдайларында жұмыс істеуге арналған, және оның мақсаты жасанды тыныс алудың ұзақ жүрісі болып табылатын портативті болып бөлінеді. Біріншісі - әдетте қолмен және екінші жұмыс автоматты түрде, мотор олардың қозғалысына апарады.

Жасанды тыныс алудың асқынуы

Жасанды тыныс алуға байланысты асқынулар салыстырмалы түрде сирек кездеседі және егер науқас ұзақ уақыт бойы өкпенің жасанды желдетуі болса. Көбінесе қажетсіз салдары тыныс алу жүйесіне қатысты. Осылайша, дұрыс таңдалған режимге байланысты респираторлық ацидоз және алкалоз пайда болуы мүмкін. Сонымен қатар, ұзақ мерзімді жасанды тыныс алу Аэлектаздың дамуына әкелуі мүмкін, өйткені тыныс алу жолдарының дренаждық функциясы бұзылғандықтан. Өз кезегінде микроэлектрэттері пневмонияның дамуының алғышарты болуы мүмкін. Осындай асқынулардың алдын алуға көмектесетін алдын-алу шаралары тыныс алудың гигиенасы болып табылады.

Егер пациент ұзақ уақыт бойы таза оттегімен тыныс алса, ол пневмониттің пайда болуын тудыруы мүмкін. Оттегі шоғырлануы, сондықтан 40-50% -дан аспауы керек.

Жасанды пневмония диагнозы қойылған пациенттерде жасанды тыныс алу кезінде альвеол үзілістері болуы мүмкін.

Көздер
  1. Бурлаков Р.И. Өкпенің жасанды желдетуі (принциптер, әдістер, жабдықтар) / Р.И. Бурлаков, Ю.Ш. Галперин, В.М. Yurevich. - М .: Медицина, 1986 ж. - 240 с.

Мақала Автор:

Велвикова Нина Владиславовна

Мамандығы: Жұқпалы, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Жалпы тәжірибе: 35 жыл .

Білімі: 1975-1982, 1мми, Сан-Гиг, жоғары білікті, жұқпалы физика .

Ғылыми дәреже: Жоғары телефон, медицина ғылымдарының кандидаты.

Біліктілікті арттыру:

  1. Жұқпалы аурулар.
  2. Паразиттік аурулар.
  3. Шұғыл мемлекет.
  4. АҚТҚ.

Егер сіз батырмаларды қолдансаңыз, біз ризамыз:

Жүрек-өкпе реанимациясы адамның өмірін сақтап қалуға мүмкіндік береді. Егер жүрек қызметі тоқтатылғаннан бері 5-6 минуттан аспайтын болса, онда қарқынды терапия өмірге қайтарылуы мүмкін. Реанимациядағы уақтылы әрекеттердің арқасында сіз дәрігерлер келгенге дейін құнды уақытты ұтып ала аласыз.

«Калашники-БАҚ» бейнесі

Жүректің тоқтағанын қалай анықтауға болады?

Олардың ішінде осындай мемлекетті сипаттайтын бірнеше белгілер бар:

- тыныс алуды тоқтату

- терінің паллоры

- Пульс жоқ

- Жүрек соғуы жоқ

- Қан қысымы жоқ.

Алдымен не істеуім керек?

Жанама жүрек массажын және адамға жасанды тыныс алудан бұрын, адамның саналы екенін тексеру керек. Ол үшін зардап шеккенді растау керек, егер ол жауап бермесе, оның дем алу керектігін тексеру керек. Ол үшін сізге қажет:

«Жәбірленушіге оңға барып, оң қолыңызды төсекке, ал оң қолыңыздағы жәбірленушінің сол қолымен жабыңыз. Бұл жағдайда адам кенеттен табады, егер ол кенеттен табылса, қарсы болмайды.

- Жәбірленушіні мұқият қорытуға тырысыңыз, иықтар мен бастың шайқауына әсер етіңіз. Егер реакция болмаса, онда адам ес-түссіз.

- Деміңізді тексеріңіз. Мұны істеу үшін, мұрынның ұшын көтеріп, жәбірленушінің басын мұқият ұстаңыз. Егер сіз 10 секундтан кейін тыныс алудың ешқандай қозғалыстарын сақтамасаңыз, жедел жәрдемге қоңырау шалып, реанимацияны жүргізуіңіз керек.

Жүрек-қан тамырлары реанимациясын қалай жасауға болады?

Бір пальманың негізін қылыш тәрізді процесстен сәл жоғары, жәбірленушінің кеудесінің ортасына қою керек. Осыдан кейін екі қолды «қамалдан» немесе біреуін «кросс-кросс» -ден де, кеудеге де қысым көрсету керек және оларға жанама жүрек массажын орындату керек - 30-ны және екі ингаляны » ауызы » Жиілікті басу минутына шамамен 100 рет болуы керек.

Стернумға қысым жасау мүмкін емес, өйткені қабырғалардағы қысымда оларды бұзу қаупі бар. Кеуде қуысының омыртқасына 4-5 см болатындай күшпен басу керек.

Реанимация адам үнсіз немесе жедел жәрдем келгенше жүзеге асырылуы керек.

Сондай-ақ қараңыз:

Алғашқы медициналық көмек дағдылары әр адамға пайдалы болуы мүмкін. Сондықтан жедел жәрдем туындағанға дейін адамды дербес қайта құру керектігін білу маңызды. Негізгі әдіс - жүрек-қан тамырлары реанимациясы. Негізгі ақпарат төменде көрсетілген, ал осы әдістерді пайдалану қажет болған кезде сипатталған.

Жүрек-өкпе реанимациясы (SLR) дегеніміз не?

Тригонистердің екі түрі бар - негізгі және мамандандырылған. Соңғысын дәрігерлер арнайы реанимациялық жабдықты қолдана отырып жүзеге асырады. Бірақ әр адамның негізгі кардиоқылмалы реанимация дағдылары болуы керек. Жасанды тыныс алу және жүректің массажы дәрігерлер келгенге дейін жүзеге асырылады, бірақ жедел жәрдем шақыруымен қатар жүреді.

Куәлік

Мұндай белгілердің қатысуымен реанимациялық қызметті бастау қажет:

  • Каротид артерияларындағы импульс жоқ.
  • Науқас дем бермейді және ес-түссіз.
  • Адамның агональды немесе ар-фермалық жағдайы бар.
  • Клиникалық өлім келді.

Егер адам дем алса және оның импульсі ес-түссіз болса да, жүрек пен жасанды тыныс алудың қажеті жоқ. Егер өмірмен үйлеспесе, биологиялық өлімнің айқын белгілері болған кезде CPR-ді жүргізуге тыйым салынады. Егер өкпенің тұтастығы бұзылса, бірінші нәрсе жүгірді, ал одан кейін жасанды тыныс алу сақтықпен жүргізіледі.

Бірінші көмекті қалай қамтамасыз етуге болады?

Жүрек массажы түзу және жанама болып табылады. Бірінші нұсқаны тек маман жүзеге асыруға болады, кеуде жүрегі жүректен тоқтап, механикалық әсер тікелей жүрекке әсер етілген. Жанама жүрек массажы, бұл реанимациялық әдіс, ол реанимациялық әдіс, оны индикаторлар болған жағдайда жасауға болатын реанимация әдісі.

Егер ол кенеттен тоқтап қалса, мысалы, ол сілтеп, жанама массаж бастамас бұрын, алдын-ала соққыны қолдана аласыз. Нұсқаулық:

  • Импульстің жоқтығын қамтамасыз ету;
  • Екі саусақты қозғалмалы процеске салыңыз;
  • Екі саусақтың үстінен қатты соққы берді.

Осыдан кейін сіз импульсті дереу тексеруіңіз керек. Осы қабылдау жағдайының 50% -ында, клиникалық өлім жағдайында жүректі бастау жеткілікті.

Жасанды тыныс алу

Адам тыныс алуды тоқтатқан кезде, оған жасанды тыныс алу керек. Тек сіз оның өмірін сақтай аласыз. Тыныс алу функциясын қалпына келтіру үшін, егер ол өзінің қозғалысын өзгерткен болса, киімдерден босатыңыз.

Ауыз қуысынан тыныс алуға кедергі келтіретін барлық нәрсені алып тастау керек. Құмыра, тамақ бөлшектері мен қан ұйығыштары саусақты орау керек қол орамалымен тазаланады.

Ауаны өкпеге ішіңіз. Бұл «аузындағы аузыңыз» немесе «аузыңыз мұрындағы» жолымен жасалады.

Мұны істеу үшін, иықтардың астында қыздардан жасалған жастық немесе ролик қою керек. Басыңызды лақтырып, төменгі жаққа алға қарай итеріңіз. Содан кейін ингаляциялық ауа асқазанға емес, тыныс жолдарына түседі.

Жасанды тыныс алу науқастың жағында орналасқан. Сонымен бірге, мұрындарды ұстап тұрыңыз, ал екіншісі аузын ашады. Иекке аздап басу керек. Аузыңызды таңғышпен жабу ұсынылады.

Интенсивті тыныс және ұқсас дем шығару. Содан кейін тоқтаңыз, бет теріңіз. Жәбірленуші шығарғанға дейін күтіңіз. Дем шығару өкпе мен стернумның икемділігіне байланысты автоматты түрде жүреді.

Жасанды тыныс алу жағдайында «мұрынға аузы» біршама әр түрлі процедуралар болып табылады. Ол үшін адамның аузын алақанымен ұстап тұру керек. Сондай-ақ, басқа саусағыңызға бір ерінді түймесін басуға болады. Минутта 12-14 терең қабылдау қажет.

Жасанды тыныс алу ұзақ және тұрақты түрде қажет. Тыныс алу қалпына келтірілгенге дейін немесе төтенше жағдай келуіне дейін алғашқы көмек көрсету керек.

Жүрек массажын жабыңыз

Оны кеуде қуысының төменгі үштен біріне қатты басу арқылы жүзеге асырылады. Сонымен бірге, көмек көрсететін органның барлық массасы қатысады. Ол үшін бір қолды екінші жағына қою керек.

Алақандар түбіне бағытталуы керек. Бұл стернумның ауысуын бірнеше сантиметрмен қамтамасыз етеді.

Кеуде сығылған және стернум мен омыртқаның арасындағы жүректі қысады.

Қамқор адамның қатты бетіне жататындығы маңызды. Сізді пациенттен қалдыру керек делік.

Нұсқаулық:

  • Алақандарыңызды қылыш тәрізді процесстің үстінен 2-3 см биіктікке қойыңыз, оң жақта сол жақта «қамалда» қойыңыз.
  • Аузынан аузынан екі-үш соққыны жасаңыз.
  • Сығымдауды сығымдау, сондықтан басу. Алақандарға 2-3 см тереңдейді. Жиілік - минутына 80-100 рет.

Мерзімді түрде, импульс және тыныс алу керек. Егер адам өз бетінше дем ала бастаса, ол жүрек соғуы болды, ол реанимациялық іс-шараларды тоқтатуға және оны бүйіріне қоюға мәжбүр болды. Бұл құсу қажет болған жағдайда, егер құсу тыныс алу жолын бұғаттаса, оны қайта жандандыруға тура келмеуі керек.

Жасанды тыныс және жүрек массажы

Жүрек массажын жасанды тыныс алумен қатар жасауға болады. Іс-шаралар кезекпен өткізіледі. Ингаляция кезінде стернумдағы 5-ші құралдарда тыныс алу жолына бір соққы бар. Сонымен бірге, дем алу үшін дем алу және стернумды басу мүмкін емес - бұл оның арқасында өкпе сынағының қаупі бар.

Жабық массаж көбінесе жанама деп аталады. Сұрақтар өткізу үлкен физикалық және эмоционалды шиеленісті болжайды. Сондықтан, егер көмек бірнеше адам болса жақсы. Олар бір-бірін мезгіл-мезгіл ауыстыра алады.

Жинақтау

Бұл жағдайда, егер тыныс алу және импульс қалпына келтірілмесе, реанимациялық шаралар жедел жәрдем моментіне дейін жалғасуы керек. Науқастың жүрегін тоқтату және оған оқыған кезде оған медицина қызметкерлері туралы хабарлау уақытын түзету керек. Сондай-ақ, адамның өзіне қауіп төндірмеуі керек екенін түсіну де маңызды.

Адам өмірінің құтқарылуы алғашқы медициналық көмекке ғана емес, тек есте ұстаған жөн. Әрекеттердің дұрыстығы көбінесе өте маңызды.

Кенеттен жүректің тоқтап, тыныс алуды тоқтатумен, дененің өмірлік белсенділігі бұзылды, клиникалық өлім жағдайы дамуда. Бұл терминал кезеңі 3-5 минут, бірақ уақтылы анықтаумен айналымды. Төтенше көмек және реанимация шараларының басталуы тыныс алуды, қан айналымын, қан айналымын, жүрек соғуын және дененің оксигенациясын қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Жүрек-қан тамырлары қарқынды қарқынды терапты (SLR) жүргізу тәртібінің сақталуы әр пациенттің құтқарылу мүмкіндігін едәуір арттырады. Қауымдастыққа ыңғайлы жағдайларда, көмекші жағдайда, клиникалық өлім басталғаннан кейін іс-қимылдардың басталуы шешуші болып табылады.

Алғашқы көмек - бұл сананы, тыныс алуды, төтенше жағдайларды тексеру, жүрек-қан тамырлары, күрделі массаждар мен өкпенің жасанды желдетуінен болатын жүрек-қан тамырлары қарқынды терапиясын тексеру.

Көшедегі кенеттен жүрек аялдамасы: жақында келгенге дейін не істеу керек?

Жасанды тыныс алуРеанимация шаралары клиникалық өлім жағдайынан кейін жүзеге асырылады, олардың негізгі белгілері: тыныс алу және жүрек соғу, ессіз күй, санасыз күй, оқушылардың кеңеюі, сыртқы ынталандыруға реакциясы жоқ. Жағдайдың ауырлығын дәл анықтау үшін жәбірленушінің мұндай көрсеткіштерін анықтау қажет:

  • Жақ сүйегінің астындағы каротид артерияларындағы импульсті тексеріңіз - қысымның төмендеуімен 60-50 мм-ден аз. Өнер. Щетканың ішкі бетінің радиалды артериядағы импульс анықталмаған;
  • Кеуде қуысын тексеріп, тәуелсіз респираторлық қозғалыстарды тексеріңіз;
  • зардап шеккен адамның бетіне дем алу, ингаляция мен дем шығару (ауа қозғалысын бағалау);
  • Тері түсіне назар аударыңыз - Тыныс алған кезде көкшіл және өткір палор пайда болады;
  • Санды тексеру - ынталандыруға реакцияның болмауы кома көрсетеді.

Жаңа стандарттарға арналған жүрек-қан тамырлары реанимациясы тек екі жағдайда ғана жүзеге асырылады. Импульсті және тыныс алуды анықтағаннан кейін CPR кешенінің аяқталуын әкеліңіз.

Импульстің нақты анықтамасымен 10-15 секунд ішінде және байсалды күрсінетін эпизодтармен атонуклеарлы тыныс алу қажет, жасанды тыныс алу қажет. Ол үшін, бір минут ішінде «аузында» немесе «аузы мұрынға» 10-12 ингалясын жасау керек. Жедел жәрдем күтімі бойынша, сіз әр минут сайын импульсті өлшеуіңіз керек, ол жоқ, ол көрсетілген.

Тәуелсіз тыныс алу мен импульстің төлем қабілетсіздігімен реанимациялық іс-шаралар кешені алгоритмге сәйкес қатаң болып табылады.

Сананы тексеру осы қағидатқа сәйкес жүзеге асырылады:

  1. Жәбірленушімен сөйлесіңіз. Оның қандай болғанын сұраңыз.
  2. Жүрек-қан тамырлары қарқынды терапиясын жүргізу тәртібіЕгер жауап бермесе, ауырсынуды ынталандыру қолданыңыз. Трапецияның жоғарғы жиегіне жайыңыз немесе мұрын түбіндегі түймесін басыңыз.
  3. Егер реакция сақталмаса (сөйлеу, бұлшық ет, бұралу, қолынан қорғауға тырысыңыз) - сана жоқ, сіз келесі қадамға көшуге болады.

Тыныс алуды тексеру:

  1. Басын артқа бұраңыз (оны бас пен иекке ұстап) және аузыңызды ашыңыз. Оны бөтен денелер үшін тексеріңіз. Егер олар бар болса, оларды алып тастаңыз.
  2. Бетіңізге және 10 секунд ішінде бүгіңіз. Тыныс алуды тексеріңіз. Сіз оның щекін сезінуіңіз керек, естиді және кеуденің қимылдарын көруіңіз керек. Әдетте, 2-3 ингаляны анықтау жеткілікті.
  3. Егер тыныс алу немесе сезінбейтін болса, тек 1 демді (оны жоқ деп санауға болады), сіз өмірлік маңызды функцияны тоқтатуға болады.

Бұл жағдайда жедел жәрдем шақыру және жүрек пен тыныс алуды тоқтатқан кезде реанимациялық әрекеттерді орындау керек.

Жаңа стандарттарға арналған жүрек-қан тамырлары реанимациясының кезеңдері

Реанимацияның дұрыс процедурасын орындау өте маңызды. Соңғы медициналық протоколдар бойынша, жәбірленушіні құтқару үшін ABC алгоритмін ұстану керек:

  • A - тыныс жолдарының оксигенациясы үшін өткізгіштігін қамтамасыз етіңіз, жұтқыншақ пен трахеяның люменнің қабаттасуын жойыңыз;
  • B - тыныс алуды «аузыңыздан» немесе «аузыңыз мұрынға» орындау;
  • С - жанама массаж әдісімен қан айналымын қалпына келтіру.

Жанама жүрек массажының және өкпенің жасанды желдету тәртібі

  1. Қауіпсіздікті сақтау маңызды, SLR бастамас бұрын, адамды қатты, тұрақты және қатты бетке қою керек.
  2. Осыдан кейін, бүйірдің басын аузын ашып, тыныс алу жолдарының люмені бұғатталмағанына көз жеткізіңіз. Кедергілер анықталған кезде - респираторлық трактатты дәрі-дәрмектермен тазарту (қол орамал немесе мата).
  3. Жасанды тыныс алу үшін Сафараны қабылдау үшін - басыңызды тастаңыз, жақ сүйегін алға және жоғары қарай итеріңіз, ауызды бір қимылмен ашыңыз.
  4. Мойын аймағында омыртқаның сынуы белгілері бар, тек жақ сүйегін итеріңіз.
  5. Реанимация кешені 30 содты сығымдаудан басталады, ол бір адамды ырғақты орындайды, ол бір адамды үзіліссіз орындайды.
  6. Мұны істеу үшін оң қолды алақанның түбіне, сол жаққа жағыңыз және саусақтарыңызды тоқу үшін оң қолдың түбіне қойыңыз.
  7. Жүректі тоқтатқан кезде не істеу керекЖүрек массажын орындау үшін, қолдар тікелей, шынтақ буындарында бүгілмеуі керек.
  8. Бір минутына 100-120 бет ырғақты стерабумды сығымдаумен, тереңдігі 5-6 см сығымдау, себебі кеуде қуысын қысқаннан кейін толық кеңеюге дейін.
  9. 30 сығымдауды қысудан кейін қысу 2 дем шығару, ауыз қуысына немесе жәбірленушінің мұрнына 1 секунд жасаңыз.
  10. «Ауыздағы аузыңыз» әдісімен тыныс алу кезінде дем шығарудан бұрын мұрындарды саусақтарыңызбен сығымдау керек.
  11. Екі дем шығару кезінде кеудеге қарау керек: бөліну және көтеру дұрыс орындалуын білдіреді.
  12. Егер кеуде көтерілмесе және құлап кетпесе, тыныс алу жолдарының қажет-қажет еместігін тексеру керек, ол Safara қабылдауды қайталауы мүмкін.
  13. Сайлауымен 2 минут сайын импульсті тексеру керек. Біз 30-40 минутқа дейін тоқтамай-ақ қайта жасаймыз.

Оқиғалар тиімділігінің критерийлері

Уақытында, көмекші адамды құтқару мүмкіндігін арттырады. Ол үшін жүрек-қан тамырлары қарқынды терапиясын жүргізу ережелерін нақты орындау маңызды. SLR кешенінің тиімді жүзеге асырылуы:

  • Каротид артерияларындағы импульстің сыртқы келбеті импульстің сақталуы үшін, жүрек массажын 3-5 секундқа тоқтатуға болады;
  • Оқушылардың жеңіл ынталандыруға реакциясының қайтарылуы - тарылу қанның оттегімен байытуды байытуды білдіреді;
  • Толыққанды тұрақты тыныс алу және дем шығару, конвульсиялық тыныс эпизодынсыз тәуелсіз тыныс алудың пайда болуы, содан кейін тоқтату (апноэ);
  • Бет терісінің, еріндердің, щеткалардың синоптикасының жоғалуы;

Жүрек пен тыныс алуды қалпына келтіргеннен кейін реанимация кешені орындау тоқтатылады, бірақ жәбірленуші дәрігердің келгенге дейін реанимацияны қарау үшін болуы керек

Көмектесудегі жиі қателіктер

Есіңізде болсын, көрсетілмеген көмек көбінесе оның болмағаннан гөрі зиянды екенін есте ұстауы керек. Интернеттен келесі қате ұсыныстар мен аңыздар жиі кездеседі (төртінші ереже »емес):

  1. Тынысыңызды айна немесе флиптің көмегімен тексермеңіз - сіз оның іздеуіне уақыт бөлесіз, сіз оның іздеуіне уақыт бөлесіз, сіз көшедегі ылғалға араласып, отарды қолданған кезде жел нәтиженің сенімділігіне кедергі бола алады. Мұндай жағдайда сіз өлген адамды тірі деп санайсыз.
  2. Жүректі тоқтатқан кезде медициналық көмекОқушылардың рефлексін тексермеңіз - сіз оны қарапайым жарықтандырудың көмегімен жасай алмайсыз. Егер адам тірі болса, жеке ауруларда тым ашық жарық торды зақымдауы мүмкін. Соңында, бұл рефлекс, бұл рефлекстің өмірлік маңызды функциялары бар адамда жұмыс істемейтін неврологиялық бұзушылықтар бар.
  3. Алдын ала соққы жасамаңыз. Бұл тиісті тәжірибені қажет етеді, сонымен қатар, бұл әдіс тиімділік тұрғысынан дәлелденбейді, ал кейбір жағдайларда бұл одан да көп зиян әкелуі мүмкін.
  4. Қорғаусыз IVL жасамаңыз (киноларсыз) емес адамдар - инфекцияның берілу қаупі жоғары. Егер жасанды желдету кезінде кеуде көтерілмесе, ауа асқазанға өтеді деп болжанса да, тыныс алу жолдары бұғатталған деп болжайды. Бірінші жағдайда, NMS-ті шектеңіз, екіншісінде - аузыңызды тазалаңыз немесе гамеличтің қабылдауын қолданыңыз.

Жедел медициналық көмек Медициналық бригада: алгоритм қандай?

Жедел медициналық көмек көрсету үшін жүректің кенеттен тоқтап қалуымен қамтамасыз ету үшін арнайы кардиологиялық команда келеді, оның міндеті кеңейтілген реанимациялық іс-шараларды жүргізу және науқасты ауруханаға жедел жеткізу болып табылады. Ол осындай әрекеттер тізбегін қамтитын хаттамада жұмыс істейді:

  1. Тіршілік индикаторлары мен диагнозын тексеру. Ол үшін жабдықтың кең арсеналын, соның ішінде электрокардиографты қолданыңыз. Клиникалық өлімнің басқа себептерін алып тастау керек, мысалы қан кету немесе блокада.
  2. Тоқтаған кезде жүректі қалай жүгіруге боладыЖоғарғы тыныс жолдарының өткізгіштігін жаңарту. Оттегінің максималды тиімді қамтамасыз етілуі үшін оларды интубация жасаңыз.
  3. Реанимация бойынша іс-шаралар жоғарыда көрсетілген алгоритмде жүзеге асырылады, бірақ IVLS үшін тыныс алу маскаларын, AMBU немесе жасанды желдету қондырғысын пайдаланады.
  4. Тахикардия немесе ECG-де қарыншалық фибрилляция болған кезде дефибрилляцияны қолдану мәселесін көтеріңіз.
  5. Медициналық қолдау осындай препараттарды «адреналин» ауыртпалық немесе ішілік әкімшілендіру арқылы жүзеге асырылады (бұзақылық 0,9%) және «Curdaron» (ArryThmias, 300 мг, 300 мг).

табу

Науқастың өмірі жүректен тоқтайды, көбінесе қоршаған әрекеттерге байланысты. Уақытылы және сапалы домантициндік күтім өмір сүру мүмкіндігін едәуір арттырады және ең жоғары жүйке белсенділігін одан әрі қалпына келтіру мүмкіндігін арттырады.

Ит-байланыстыратын реанимация принциптері өте қарапайым, әр адам оларды жасай алады. Медициналық көмек қаражат пен есірткінің үлкен арсеналын қолдана отырып көрсетіледі.

Маннекиндегі сағатты әзірлеу.

Жүрек-қан тамырлары миын реанимациялау (SCL) - ағзаның өмір сүру жағдайларын қалпына келтіруге және оны клиникалық өлім жағдайынан алуға бағытталған шұғыл оқиғалар кешені.

Кеудеге сығымдауды (жанама жүрек массажы) минутына 100-120 беттен 5-6 см тереңдікке дейін қосады [бір] . Сондай-ақ, өкпені жасанды желдетуді жүзеге асыра алады (жасанды тыныс алу). Ересектерден зардап шеккендерге арналған қазіргі ұсыныстар кеуденің сығылуына назар аударады; Мамандар емес үшін жеңілдетілген әдіс ұсынылады, оның ішінде тек қысу [2] . Сонымен бірге, егер сіз балаларға қысу үшін жасасаңыз, ол нашар нәтижеге әкелуі мүмкін [3] . Сығымдар мен тыныс арақатынасы ересектер үшін 30-дан 2-ге дейін болуы керек.

Лосось, әдетте, жүректі қалпына келтіруге әкелмейді. Оның басты мақсаты - оттегі қаныққан қанды миға және жүрекке сүйенуді кешіктіруге арналған. Қалыпты жүрек ырғағын қалпына келтіру үшін дефибрилляция қажет.

Жәбірленушінің биіктігінен бастап мүмкіндігінше ертерек қажет. Сонымен бірге, клиникалық өлімнің үшеуінің екеуінің болуы сананың, тыныс алудың және импульстің болмауы - оның басталуына жеткілікті көрсеткіштер. Жүрек-қан тамырлары реанимациясының негізін қалаушы Австрия докторы Питер Сафар деп саналады, Сафараны үш есе қабылдау.

  • Сананың болмауы
  • Дем жоқ
  • Қан айналымы жоқ (мұндай жағдайда тиімдірек, каротид артерияларындағы импульсті тексеріңіз)

Егер қайта өңдейтіні немесе реаниматор немесе реанусцатор (өткізгішті реанимация адамы) каротид артериясының импульсін анықтамаса (немесе ол оны қалай анықтайтынын білмейді), содан кейін импульс емес, қан айналымы тоқтайды . «Жүрек-өкпе реанимациясын жүргізудің әдіснамалық ұсыныстарына» сәйкес 2010 жылғы реанимация жөніндегі Еуропалық Кеңестің негізгі реанимациясының басталуына арналған айғақтар тек тыныс пен сананың жоқтығына ие.

Жүргізуге қарсы көрсетілімдер [редакциялау | Код ]

  • Биологиялық өлімнің айқын белгілерінің болуы.
  • Сәйкес емес жарақат немесе жарақат.
  • Сенімсіз емделетін аурулардың дамуы. [Төрт]
  • Плура жарығының зақымдануы, қуысты жабыстыру керек (сылақ, қол, буманы, құралын)

AHA ұсынған ересек пациенттердің өліміне жол бермейтін жаңа шаралар жиынтығы келесі элементтерді қамтиды:

  1. Жүректің тез арада тоқтауды мойындау және жедел жәрдем бригадасы
  2. Сығымдауға арналған уақтылы SLR
  3. Уақытылы дефибрилляция
  4. Тиімді интенсивті терапия
  5. Жүректі тоқтатқаннан кейін кешенді терапия

2011 жылдың ELD бойынша ANA ұсынымына сәйкес, CACDE-мен бірге CACDE-мен жүрек-қан тамырлары реанимациясын жүргізу тәртібі өзгертілді. Әрекеттердің ретін, ризашылығы мен реттілігі өте маңызды.

Айналу , қан айналымын қамтамасыз ету.

Жүрек массажымен қамтамасыз етілген. Жанама жүрек массажымен (кеуде қозғалысымен) дұрыс жүргізілген, ең төменгі қажетті оттегімен, жасанды тыныс алу үшін үзіліс мидың оттегімен қамтамасыз етілуін нашарлатады, сондықтан кем дегенде 30 рет басу керек 10 секундтан асқан тыныс алу үшін стернум немесе үзілмеген.

Әуе жолы. , тыныс жолдары.

  • Тыныс алу жолдарының кедергісін орындаңыз (жалпыланған цианоз, кеуде қуысы мен іштің қозғалысы, кеуде қуысы, кеуде қуысының төмендеуі немесе болмауы, қосалқы тыныс алу бұлшықеттерінің, шулы тыныс алу, көпіршіктің қатысуы Сафараны үш есе қабылдауды жүзеге асыру үшін: басын лақтырып, төменгі жақты төмен түсіп, ауызды ашыңыз.
  • Өмірге қауіп төндіретін бұзылыстарды түзету: тыныс алу жолдарының рұқсаты, жоғарғы тыныс жолдарының, оттегі терапиясының, оттегі терапиясының, обструктивті аурулары бар науқастарда, 88-92%).

Тыныс алу. , яғни «тыныс алу».

Американдық жүрек аурулары қауымдастығының ұсынысы бойынша (2010 жылдан бастап), дайын емес куәгерлер дәрігерлер келгенге дейін тек жанама жүрек массажын шығарады

Тыныс алушылардың реанимині тыныс алу сөмкесін ұстайды. «Ауыздағы ауыздың» демі қауіпті инфекция болып табылады. Техника, төменде қараңыз.

Мүгедектік , неврологиялық жағдай.

  • Сана, оқушылар, менингиальды белгілер, ошақты симптомдардың деңгейін бағалау; Қандағы глюкоза деңгейі; басқа метаболикалық бұзылулар немесе есірткінің сана деңгейінің алдын алуға болатын дәрілердің әсері;
  • Өмірді қорлайтын бұзылыстарды түзету.

Экспозиция , сыртқы келбеті.

  • дренажмен бөлінген терінің және шырышты қабаттардың жағдайын бағалаңыз;
  • Өмірді қорлайтын бұзылыстарды түзету.

Реанимациялық оқиғалар кешені [редакциялау | Код ]

Реанимация кешенінің компоненттері тізімделеді

Жанама жүрек массажының схемасы.

Беккірген соққыларының жалғыз айғағы - бұл сіздің қатысуыңыздан 10 секундтан аз болған кезде және дайын электр дефибрилляторы болған кезде ғана айналысуды тоқтату. Жалғасы - баланың жасы 8 жылдан кем, дене салмағы 15-тен аз кг.

Жәбірленуші қатты бетке қойылған. Саусақты және ортаңғы саусақты мамозатид процесіне қою керек. Содан кейін шеті алақанның алақанының жұдырығында сығылған, ал ереуілдің шынтағы жарақаттың шынтағының бойымен бағытталуы керек. Егер содан кейін каротид артериясының импульсі көрінбесе, онда жанама жүрек массажына көшкен жөн.

Қазіргі уақытта имакт техникасы тиімді емес деп саналады, бірақ кейбір сарапшылар төтенше жағдайларды реанимацияда қолдану үшін жеткілікті клиникалық тиімділікті талап етеді. [бес]

Кеудеге арналған сығымдау (жанама жүрек массажы) [редакциялау | Код ]

Жанама жүрек массажы.

Көмек жалпақ, қатаң бетпен жүзеге асырылады. Сығымдар алдында алақандар базасында баса назар аударылады. Шынтақ буындарындағы қолдар бүгілмеуі керек. Сығымдау кезінде сызық иық иығысы стернуммен және онымен қатар жүретін болуы керек. Қолды кеудеге перпендикулярлау. Сығымдау арқылы қолдардан «қамалдан» немесе біреуін «көлденең уақыт» -ке алуға болады. «Кросс-төмен» қолдың қолдарын қысып, саусақтарды көтеріп, кеуденің бетіне тигізбеу керек. Қолдың қысылған жері стернумда, 2 көлденең саусағыңызбен, 2 көлденең саусақтарда. Сығылуды тек өкпенің жасанды желдетуі үшін және каротид артериясындағы импульсті анықтау үшін қысуды тоқтатуға болады. Сығымдау кем дегенде 5 см тереңдікте (ересектер үшін) орындалуы керек (2011 жылғы ОРА ұсыныстары бойынша).

Алғашқы сығымдау сынақ болуы керек, кеуде қуысының серпімділігі мен тұрақтылығын анықтау керек. Кейінгі сығымдар бірдей күшпен жасалады. Сығымдауы мүмкін, мүмкін, мүмкін, егер мүмкін болса, кем дегенде 100-ге дейін жасалуы керек. Сығымдау алдыңғы отырғышта омыртқа қосылған сызық бойымен жүзеге асырылады.

Сығымдау кезінде қолдарыңызды стернумнан жыртып тастау мүмкін емес. Сығымдау маятник, тегіс, денесінің жоғарғы жартысының ауырлығын қолданады. Davit күрт, жиі тағайындайды (2011 жылғы Сайлау бойынша ANA-ның 2011 жылғы сайлау туралы ұсыныстары) Стернерумға қатысты алақандар негізінің ығысуы қабылданбайды. Сығымдау мен мәжбүрлі тыныс алу арасындағы қатынастардың бұзылуына жол берілмейді.

- Тыныс алудың / сығылудың арақатынасы жүрек-қан тамырлары реанимациясы жүргізген адамдардың санына қарамастан 2:30 болуы керек.

Қиындықтар үшін - қысу нүктесі болған кезде, кеуденің ортасында, емізіктердің арасында қолдар орналасуы мүмкін.

Жаңа туған балалар жанама жүректі бір саусағымен уқалаңыз. Емшек балалар - екі саусақ, егде жастағы балалар - бір алақан. Кеуде қуысының биіктігінің 1/3 бөлігінен тереңдігі.

Тиімділік белгілері:

  • Импульстің пайда болуы Каротид артериясында
  • Теріні жылжыту
  • Жарыққа арналған рефлекс оқушылары

Жәбірленушінің тыныс алуы мен кардиологиялық белсенділігін қалпына келтірген кезде білмей міндетті түрде бүйіріне қойылды Өзінің тұншығуды өз қалауымен немесе құсу массаларымен жою. Тілдің тоқуы туралы жиі тыныс алуды, қарынуға ұқсайтынын және тыныс алуды қиындатады.

Atemwege zu.jpg.AtemWege Frei.jpg.
Жабық тыныс жолдары Ашық респираторлық тракт
Бастың кесілген жолдары. Бұрын сол жақта, басын лақтырып тастағаннан кейін.

Екі жолмен: «Аузынан аузына» және «аузынан мұрынға дейін» төсбелгісі бар. Егер сіз аузын және металлургияның мұрынын босатуыңыз керек болса, онда мазмұнның әсерінен мұрын керек. Содан кейін жәбірленушінің басы иек пен мойынның арасында ақымақ бұрыш бар. Әрі қарай, олар зардап шеккендердің мұрнын итеріп, ерні жәбірленушінің ерніне қатып, аузында дем шығарады. Осыдан кейін саусақтарыңызды мұрыннан шығару керек. Адам аңыздар арасындағы интервал 4-5 секунд болуы керек.

Ингаляцияның ингаляцияның жанама 2: 30 Жиек массажымен (ERC бойынша нұсқаулық 2007-2008). Деп аталатын қолданған жөн кедергі Құтқарушыны да қорғау үшін және құтқарылғандар: мұрыннан жасалған қол орамалынан бастап, әдетте AutoAppleter-де тамақтанатын арнайы пленкалар мен маскалардан.

Мойын толып кеткен кезде мүмкін болатын асқазанның үрлеуіне жол бермеу маңызды. IVL тиімділігінің критерийі - кеудеге экскурсия (кеуде қуысын көтеру және түсіру).

Егер ол жұмыс кезінде науқастың жүрегін тоқтаған болса, ол әдетте жұмыс үстелінде орындалады.

Маңыздылығы келесідей: дәрігер жәбірленушінің кеудесін тез ашып, оның жүрегін бір-екі қолмен сығып, сол арқылы қан тамырлары арқылы қан шығарады. Әдетте, әдіс жанама жүрек массажынан гөрі тиімдірек болады.

Бұл әдіс оның тиімділігіне байланысты кеңінен қолданылады. Дефибриллятор деп аталатын арнайы құрылғыны пайдалану негізінде (шамамен 4000-7000 вольт).

Дефибрилляцияны жүзеге асыруға нұсқау Қарыншалық фибрилляция түрінде қан айналымын тоқтату . Сондай-ақ, бұл әдіс DuCalemaricular және қарыншалық тахяритмді жеңілдету үшін қолданылады. Асистолия (яғни жүрек тоқтаған кезде) тиімсіз болған кезде.

Дефибриллятордың жұмыс принципі белгілі бір кернеуге алдын-ала алдын-ала алдын-ала алдын-ала есептелген конденсатордың шығарылуы нәтижесінде энергияны қалыптастыруда жатыр. Электр импульстарының күші ағып кету арқылы алынған қуат көздерін пайдалану арқылы анықталады. Бұл энергия Joules (J) - Ватт секундтарда анықталады.

Дефибрилляция жүректің тоқтауына әкеледі, содан кейін жүректің қалыпты белсенділігі қалпына келе алады.

Соңғы 10 жылда қолдануды қолдану Автоматты сыртқы сыртқы (ашық) дефибрилляторлар (AED, AND) . Бұл құрылғылар да дефибрилляцияның қажеттілігін анықтауға және қуаттың қажеттілігін анықтауға ғана емес, сонымен қатар жүрек-қан тамырлары реанимациясының барлық цикліне арналған дауыстық нұсқаулармен қамтамасыз етіледі. Бұл дефибрилляторлар ең көп жиналған жерлерде орнатылған, өйткені дефибрилляцияның тиімділігі қан айналымының тиімсіздігі аяқталғаннан кейін 7 минуттан кейін күрт төмендеді (мидың қайтымсыз өзгеруі 4 минуттан кейін кездеспейді) Andes қолданудың стандартты әдістемесі Мұндай: адам ес-түссіз және бір рет қолданылатын электродтар кеуде қуысына арналған (сіз тіпті импульсті және оқушыларды тексере алмайсыз). Орташа алғанда, ширек минуттан кейін құрылғы (егер разрядтың көрсетілімдері болса) (егер разрядтың көрсетілімдері болса), егер жанама жүрек массажын / жасанды тыныс алуды және жасанды тыныс алуды бастауға немесе (егер айғақтар болмаса), немесе таймерді қамтиды. Ырғақты талдау разрядтан кейін қайтадан жүзеге асырылады немесе SLR-ге шығарылған стандартты уақыт өткеннен кейін қайтадан жүзеге асырылады. Бұл цикл медициналық бригада келгенге дейін жалғасуда. Жүректің жұмысын қалпына келтірген кезде дефибриллятор бақылау режимінде жұмыс істеуді жалғастыруда.

1999 жылдан бастап Интернет «Егер сіз жалғыз болсаңыз, жүрекке қалай аман қалуға болады» деген мәтінді қамтиды («жалғыз болған кезде қалай аман қалу»). Мәтінде келтірілген негізгі кеңес: Жүрек шабуылының белгілері болған кезде қатты жөтел, ол өмірді сақтап қалуы мүмкін. Мәтіннің бастапқы нұсқасында келтірілген «Рочестер жалпы ауруханасы» ұйымы оның онымен байланысты жоққа шығарады. [6] Американдық жүректі ұйымы Жөтелді инфарктегі тиімді өз-өзіне-өзі қорғау үшін қолдануға болмайды, сондықтан жүрек-қан тамырлары реанимациясына қатысты емес. [7]

  1. Neumar RW, Shuster M., Callaway CW, Atkins DL, Bhanji F., Donnino F., Ferrer JM, Kleinman Me, Kleinman ej, lainml ej, сілтемелер Ms, Mancini Me, Morcini Me, Morcini Me, Morcini Me , O'connor Re, Samson Ra, Schexnayder SM, синглдар эм, Синц Эм, траверс, Wyckkoff MH, Hazinski mf 1-бөлім: Атқарушылық: 2015 ж. Атқарушылық: 2015 ж. Жүрек-өкпе реанимациясы және апаттық жүрек-қан тамырлары (Eng) // Айналу  (Eng) Орыс : Журнал. - Липконкот Уильямс және Вилкинс  (Eng) Орыс , 2015. - Қараша ( Том. 132. , жоқ. 18 Қабаттама 2. ). - P. S315-67 . - Doi: 10.1161 / Cir.000000000252. - PMID 26472989.
  2. Leong B. S. CPR және тірі қалу (Neopr.) // Сингапур медициналық журнал. - 2011. - Тамыз ( Т. 52. , № 8. ). - П. 573-575 . - PMID 21879214.
  3. Аткинс, Бергер С., Дж., Гонсалес Дж. C., Ханзалес Дж., Хант Э., Хант Э., Маңызды Э., Найлс Д. А., Самсон Р. А., Ш. 11-бөлім: Педиатриялық өмірді қолдау және кардиоқұмарлы реанимацияның сапасы: 2015 ж. Күрделі американдық Жүрек Ассоциациясының нұсқаулары Жүрек-есік реанимация және апаттық жүрек-қан тамырлары (Eng) // Айналу  (Eng) Орыс : Журнал. - Липконкот Уильямс және Вилкинс  (Eng) Орыс , 2015. - Қараша ( Том. 132. , жоқ. 18 Қабаттама 2. ). - P. S519-25 . - Doi: 10.1161 / Cir.00000000000265. - PMID 26472999.
  4. 21.11.2011 N 323-FZ федералды заңы «Ресей Федерациясындағы азаматтардың денсаулығының негіздері туралы» (23.07.2010 ж.). 66-бап, 7-тармақ.
  5. Вексивті соққы - құтқарылу соққысы немесе кім және неге қарама-қарсы
  6. Рочестер Жалпы денсаулық сақтау жүйесі - Рочестер Нью  (Neopr.)  (қол жетімсіз сілтеме) . Пайдалану күні: 2013 жылғы 6 сәуір. 2005 жылғы 20 қарашада мұрағатталған.
  7. Oogh cpr.  (Neopr.) . Пайдалану күні: 2013 жылғы 7 сәуір.
  • Ред. Б. Р. Гельшанд, А. И. Салтанова. Қарқынды терапия: ұлттық нұсқаулық. - Готанер Медиа, 2009. - Т. 1-ші. - 955 б. - 2000 дана. - ISBN 978-5-9704-0937-4.
  • Сумин С. А. Шұғыл мемлекет. - Медициналық ақпараттық агенттік, 2006 ж. - 652-675. - 800 б. - 4000 дана. - ISBN 5-89481-337-8.
  • Рожинский М.М., Катовский Г. Б. [Razym.ru/main/108844-mrozhskiy-gbkatovskibkatovskikazakazanie-dovracebnoy-pomoschi.html префигурациясын қамтамасыз ету (қол жетімсіз сілтеме) , Медицина, Мәскеу, 1981 ж.
Осы мақаладағы кейбір сыртқы сілтемелер спам тізіміне әкеледі.

Бұл сайттар авторлық құқықты бұзуы мүмкін, танылуы мүмкін

Рұқсат етілмеген көздер

Немесе Википедияда тыйым салынатын басқа себептер бойынша. Редакторлар мұндай сілтемелерді ауыстыруы керек

Тиісті ережелер сайттарына сілтемелер

немесе басылған көздерге библиографиялық сілтемелер немесе оларды алып тастау (мүмкін, олар растаған мазмұнмен бірге).

Мәселе сілтемелерінің тізімі

  • Razym.ru/main/108844-mmrozhinskiy-gkatovskikikiy-kazanie-dovracebnoy-pomoschi.html

Жасанды тыныс алу және жүрек массажы - ережелер мен технологияларҚайырлы күн, құрметті оқырмандар!

Бүгінгі уақытта медиа-хабарламаларға қарап, бір мүмкіндікті көруге болады - табиғи катаклизмдер көбінесе көбінесе және жиі және жиі, көші-қондар, улану және басқа да жағдайлар. Бұл төтенше жағдайлар болып табылатын жағдайлар, ешкімге көмек сұрайтын кез-келген адам үшін қоңырау шалыңыз, жәбірленушінің өмірін сақтау үшін не істеу керектігін білді. Осы реанимациялық шаралардың бірі жасанды тыныс алу болып табылады немесе ол өкпенің жасанды желдету деп аталады (IVL).

Осы мақалада біз сізбен жасанды тыныс алуды жанама тыныс алуды қарастырамыз, өйткені сіз жүректің жанама массажымен үйлесеміз, өйткені сіз жүрегіңізді тоқтатқан кезде, ол адамды санаға қайтаруға қабілетті, және сіз тіпті өмірді сақтайсыз .

Сонымен ...

Жасанды тыныс алудың мәні

Дәрігерлер жүректі тоқтатқаннан кейін, тыныс алудан кейін, адам есін жоғалтады, ал оның клиникалық өлімі келеді. Клиникалық өлімнің ұзақтығы шамамен 3-7 минутқа созылуы мүмкін. Жәбірленушінің реанимациялық іс-әрекеттерін ұсыну үшін көрсетілген уақыт мөлшері, содан кейін, егер олай істен шыққан адам қайтыс болса, онда қайтыс болды. Әрине, Құдайдың сотталусыз, егер адам өмірге қайта оралған кезде, ал 40 минуттық реанимациялық әрекеттерден кейін, біз әлі де аз уақытқа назар аударамыз. Бірақ бұл егер адам 6 минуттан кейін оянбаған болса, сіз оны қалдыруға болады дегенді білдірмейді - егер сіздің сеніміңіз соңғысын көруге мүмкіндік берсе де, Ием сізге көмектессін!

Жүректі тоқтатқан кезде, қан қозғалысы тоқтап, барлық органдарға қанмен қамтамасыз етіледі. Қан оттегі, қоректік заттарды, қашан тоқтайды, ал ауыртпалықтар тоқтаған кезде ағзалар өледі, ағзалар өле бастайды, көмірқышқыл газы ағзадан тоқтайды, өзін-өзі анықтау басталады.

Жасанды тыныс алу және жүрек массажы жүректің табиғи жұмысын және организмді оттегімен алмастырады.

Бұл қалай жұмыс істейді? Кеудеге басқан кезде, жүрек аймағында бұл орган жасанды түрде қысылып, қысыла бастайды, олар қанға айналады. Есіңізде болсын, жүрек сорғы сияқты жұмыс істейді.

Бұл әрекеттердің жасанды тыныс алуы оттегін оңай жеткізу үшін қажет, өйткені оттегісіз қан ағымы барлық органдар мен жүйелердің қалыпты жұмыс істеуі үшін қажетті заттарды алуына жол бермейді.

Осылайша, жасанды тыныс алу және бір-бірінің жүрек массажы мүмкін емес, біз біршама жоғары деп жаздыққа ие болдық.

Бұл әрекеттердің комбинациясы сонымен қатар кардиовариандық және өкпе реанимациясы деп те аталады.

Реанимациялық іс-шаралар ережелерін қарастырмас бұрын, жүректің тоқтауының негізгі себептерін және бұл туралы қалай білуге ​​болатынын білейік.

Жүрек аялдамасы - себептер

Жүрек аялдамасы - себептерЖүрек аялдамаларының негізгі себебі:

  • Миокард қарыншаларының фибрилляциясы;
  • Асистолия;
  • Электр қуаты;
  • Үшінші тарап нысандарымен тыныс алу (ауа тапшылығы) - су, құсу массалары, тамақ;
  • Инсульт;
  • Дененің температурасы 28 ° C және одан төмен денені күшті суытып алу;
  • Мықты аллергиялық реакция - анафилактикалық шок (асфилаксия), геморрагиялық шок;
  • Кейбір заттар мен есірткіні алу - «Изоптин», «Исоптин», «Obizant», калий, фтор, фтор, фтор, фтор, кальций-циконистер, жүрек гликсидтері, антидепрессанттар, ұйқы таблеткалары, адреноблокалар, фосфородорганикалық қосылыстар және басқалар;
  • Дәрілік заттар, газ (азот, гелий, көміртек, көміртегі, гликол, этилен, стихин, цианидтердің калий, силик қышқылы, нитрий, нитрий, түрлі улану).

>>> Сонымен қатар: Судан құтқару: алғашқы көмек

Жүрек аялдамасы - ол жұмыс істейтін болса, ол қалай жұмыс істейді?

Жүректің жұмыс істейтінін тексеру үшін сізге қажет:

  • Импульстің бар-жоғын тексеріңіз - щек сүйектерінің астына екі саусақты бекітіңіз;
  • Тыныс алуды тексеру - қолыңызды кеудеге қойып, оның көтерілгенін немесе құлаққапты жүрекке бекітіңіз және оның жұмысынан кадрлардың болуын тыңдаңыз;
  • Айнаны ауыз қуысына немесе мұрынға бекітіңіз - егер ол жалған болса, онда адам дем алады;
  • Науқастың қабақтарын көтеріп, оқушыға шамдар қосыңыз - егер оқушылар ұзартылса және жарыққа жауап бермесе, жүрек тоқтады.

Егер адам тыныс алмаса, жасанды тыныс алу және жанама жүрек массажын жасай бастаңыз.

Жүрек-қан тамырлары реанимациясы

Жүрек-қан тамырлары реанимациясыРеанимация әрекеттерін бастамас бұрын жедел жәрдем шақыру. Егер жақын жерде басқа адамдар болса, өкпенің жасанды желдетуін бастаңыз, ал екіншісі жедел жәрдем әкеледі.

Сондай-ақ, егер сіз өзіңізбен бірге басқа біреуіңіз болса, сізбен бірге бола аласыз, егер сіз өзіңізбен бірге көмек көрсете аласыз - біреуі жүрек массажын, тағы бір жасанды тыныс алуды жасайды.

>>> Сонымен қатар: Жанама жүрек массажы - ережелер мен технологиялар

Жасанды тыныс алу және жанама жүрек массажы

1. Зардап шеккен адамды қатты жерге қойыңыз.

2. Адамның басын артқа лақтырыңыз. Оның тілі жұлдыруда қайтыс болғанын тексеріңіз, егер болса, оны тартыңыз. Егер құсу массалары немесе басқа бөгде заттар болса, аузы мен жұлыны, жәбірленуші таңдамаса, олардан аузыңыз бен тамағыңызды босатыңыз. Мойынның астында, бастың қақпаға түсіп, сіз роликті, мысалы, оралған киімнен шығарып аласыз.

3. Массаж үшін жүректің жүрегінің сығылуын (сығымдау) анықтаңыз - екі бүктелген саусақтың қашықтықта, мезо тәрізді процестің соңынан орналасқан.

4. Қатаң тік тіреуді алыңыз және алақанның түбін жүрекке қысым орнына қойыңыз, қолыңызды түзетіңіз.

Жасанды тыныс алу және жанама жүрек массажы

5. Тікелей, кеудеге тегіс қысым жасаңыз, сонда оның басуы 5-6 см диапазонда болды (бұдан артық емес және кем емес), 101-112 жиілігі минутына қысылған. Балаларда кеудеге қарсы тұру 3-4 см-ден аспауы керек.

6. Жасанды тыныс алу әр 30 рет - 2 ингаляция жасаңыз. Балалардың 15 дюймі 15 рет басады. Егер ол өкпенің «ауызға ауызға» жасанды желдету туындаса, онда жәбірленушінің мұрнын қабаттаңыз, әйтпесе, егер сіз «мұрынға аузыңыз» жасасаңыз, ауада ауа түседі.

7. Егер дем шығарғаннан кейін жәбірленушінің кеудесі оны тастамайды, ол оның тыныс алу жолдарының бітелуі мүмкін. Жағдайды түзету үшін, иегін қайта көтеріп, басын сәл күшейтіп, демді қайталаңыз.

8. Жасанды тыныс алуды орындау жәбірленушінің ерніне тигізбеу үшін матаның бір бөлігі арқылы жақсы. Бұл қауіпсіздік шарасы болып саналады, өйткені жәбірленушінің ішінде және оның шырышты қабаттарында инфекция болуы мүмкін.

Мұндай процедурада дененің өмірін жасанды қолдау 30 минутқа дейін болуы мүмкін.

Оң нәтиже:

  • Импульстің пайда болуы;
  • Респираторлық келбеті;
  • Оқушыларды жарқын жарықпен қабылдаңыз.

Жасанды тыныс алу және жанама жүрек массажы - видео

Алғашқы көмек

Алғашқы көмек көрсету мүмкіндігі қарапайым, бірақ өте маңызды шеберлік болып табылады. Төтенше жағдайда ол біреудің өмірін сақтай алады. Біз сіздің назарыңызға 10 негізгі медициналық көмек көрсету дағдыларын ұсынамыз. Осы бөлімнен сіз қан кету, сынықтар, улану, аяз және басқа да төтенше жағдайлар туралы не істеу керектігін білесіз. Сондай-ақ сіз көптеген қателіктер туралы білесіз бе, бұл үлкен қауіп-қатер құрбандарының өмірін аяқтауы мүмкін.

Алғашқы көмек - бұл адамның өмірін сақтауға бағытталған шұғыл шаралар кешені. Апат, аурудың өткір шабуылы, улану - осы және басқа төтенше жағдайлар кезінде сауатты алғашқы көмек қажет.

Заңға сәйкес, алғашқы көмек медициналық емес - медициналық көмекке және жәбірленушіні ауруханаға жеткізуге тура келеді. Алғашқы көмекті кез-келген адам құрбанның жанындағы өте маңызды сәттен алуға болады. Азаматтардың кейбір санаттары үшін алғашқы көмек - ресми міндет. Біз полиция қызметкерлері, жол полициясының қызметкерлері және БҒМ, әскери қызметкерлер, өрт сөндірушілер туралы айтып отырмыз.

Алғашқы көмек алгоритмі

Тұжырымдамасын және сауатты алғашқы көмек көрсету үшін келесі әрекеттер тізбегін орындау маңызды:

  1. Алғашқы көмек көрсеткен кезде сізге ештеңе қауіп төндіретініне көз жеткізіңіз, сіз өзіңізге қауіп төндірмеңіз, сіз қауіп төндірмейсіз.
  2. Жәбірленушінің және басқалардың қауіпсіздігін қамтамасыз ету (мысалы, зардап шеккен адамды жану машинасынан шығару).
  3. Өмір құрбандарын (импульс, тыныс алу, оқушылардың жеңілдікке реакциясы) және сананы тексеріңіз. Тыныс алуды тексеру үшін жәбірленушінің басын кесіп, оның аузы мен мұрынына қарай сүйіп, тыныс алуды немесе сезуге тырысу керек. Пульсті анықтау үшін саусағыма жәбірленушінің каротид артериясына жастық бекітілуі керек. Саяндылықты бағалау үшін иық құрбандарын қабылдау қажет (мүмкін болса), ақырын шайқаңыз және кез-келген сұрақ қойыңыз.
  4. Мамандар: 112 - ұялы телефоннан, қаладан, қаладан - 03 (жедел жәрдем) немесе 01 (құтқарушылар).
  5. Алдағы алғашқы медициналық көмек. Жағдайға байланысты мыналар болуы мүмкін: - әуе жолдарын қалпына келтіру; - жүрек-қан тамырлары реанимациясы; - қан кетуді және басқа оқиғаларды тоқтату.
  6. Жәбірленушіге физикалық және психологиялық жайлылықты қамтамасыз етіңіз, мамандардың келуін күтіңіз.

Жасанды тыныс алу

Өкпенің жасанды желдетуі (IVL) - бұл өкпенің табиғи желдетуін қалпына келтіру үшін адамның тыныс алу жолдарына ауа (немесе оттегі) енгізу. Қарапайым реанимациялық шараларға қатысты.

IVL-ді қажет ететін типтік жағдайлар:

  • Автомобиль апаты; судағы оқиға; ток және басқалар соққы.

IVL-дің әртүрлі тәсілдері бар. Мамандық емес алғашқы медициналық көмек көрсетудің ең тиімдісі - ауыздың ауыз ба, аузында мұрынға жасанды тыныс алу.

Егер жарақаттанған табиғи тыныс алуды тексеру барысында өкпенің жасанды желдетуді дереу жүзеге асыру қажет.

Ауыздағы жасанды тыныс алу техникасы

  1. Үлкен респираторлық трактатты қамтамасыз етіңіз. Жәбірленушінің басын бұрып, шырышты бұраңыз, ауыз қуысынан, қанға, бөгде заттардан алыңыз. Жәбірленушінің мұрын қозғалыстарын тексеріп, қажет болған жағдайда оларды тазалаңыз.
  2. Айналмаған күрескерді жауабын жауынгердің басын бір қолыңызбен ұстаңыз.

    Омыртқаның жарақаты кезінде жәбірленушінің басының орнын өзгертпеңіз!

  3. Өзіңізді инфекциялардан қорғау үшін жеңіске жуық майлау, қол орамал, мата немесе дәке аузына салыңыз. Мұрын құрбанын үлкен және индекс саусағымен ұстаңыз. Терең дем алыңыз, ерінді зардап шеккен аузына мықтап басыңыз. Жәбірленушінің өкпесінде дем шығару.

    Алғашқы 5-10 дем шығару жылдам болуы керек (20-30 секунд), содан кейін - минутына 12-15 дем шығару.

  4. Жәбірленушінің кеудесінің қозғалысын бақылаңыз. Егер жәбірленушінің кеудесі ауаны демалса, бұл сіз бәрін дұрыс істеп жатқаныңызды білдіреді.

Жанама жүрек массажы

Егер тыныс алумен бірге импульс болмаса, жанама жүрек массажын жасау керек.

Жанама (жабық) жүрек массажын немесе кеудеге сығымдау, бұл жүрекке арналған бұлшықеттердің стернум мен омыртқаның арасындағы жүрек соғуы, жүрегің айналымын сақтау үшін сығылу. Қарапайым реанимациялық шараларға қатысты.

Назар аударыңыз! Импульстің қатысуымен жабық жабық массаж жасау мүмкін емес.

Жанама жүрек массажының әдісі

  1. Жәбірленушіні қатты қатты бетіне қойыңыз. Төсек пен басқа да жұмсақ беттерде кеуде қуысын сығу мүмкін емес.
  2. Қылыш тәрізді процесстің құрбанының орналасқан жерін анықтаңыз. Фильм тәрізді процесс - бұл стернумның ең қысқа және тар бөлігі, оның соңы.
  3. Қылыш тәрізді процесстен 2-4 см өлшеңіз - бұл қысу нүктесі.
  4. Алақанның негізін қысу нүктесіне қойыңыз. Сонымен бірге, бас бармақ иекке де, жәбірленушінің немесе жәбірленушінің асқазанында, реанимацияны жүзеге асыратын адамның орналасқан жеріне байланысты. Бір қолдың үстіне екінші алақан салыңыз, саусақтарыңызды қамалға бүктеңіз. Прескалау қатаң негізді алақандармен жүзеге асырылады - саусақтарыңыз жәбірленушінің стерабымен байланысқа түспеуі керек.
  5. Кеуде қуысының ырғақты бұрыштарын, тұрақты, тегіс, тік, денеңіздің жоғарғы жартысының ауырлығы. Жиілік - минутына 100-110 басу. Бұл жағдайда кеудеге 3-4 см тамақтану керек.

Емшек балалары жанама жүрек массажы бір қолдың индексі мен ортаңғы саусақтарымен жасалады. Жасөспірімдер - бір қолды алақан.

Егер жабық жүрек массажымен бір уақытта болса, IVL жүзеге асырылса, әр екі ингаляцияға кеудеге 30 қысыммен кезектесу керек.

Зиян: Жанама жүрек массажы қабырғаларды сындыруы мүмкін, сондықтан сынған сүйектер өкпе мен жүректіңе оңай зақымдалуы мүмкін.

Қалай дұрыс: Жанама жүрек массажы сіз жәбірленушінің импульсі мен демі жоқ екендігіне сенімді болғаннан кейін ғана орындалады және жақындыққа докторлық жоқ. Бір адам жүрек массажын жасаған кезде, біреудің екінші бөлігі жедел жәрдем көмегіне жүгінуі керек. Массаж ырғағымен 1 минуттан 100 сығымдалған. Балалар жағдайында жанама жүрек массажы саусақтардың саусақтарымен басқа ритмде орындалады. Жүрек басталғаннан кейін жасанды тыныс алуды жалғастырыңыз. Балама әдіс: 30 қысу және 2 ингалях, содан кейін қайтадан қысу және 2 тыныс қайталаңыз.

Апат болған жағдайда, жәбірленушіні көліктен жеткізбеңіз және оны позаға өзгертпеңіз

Зиян: Әйел нәтижелері көбінесе жарақат немесе омыртқа сынуы кезінде болады. Тіпті жәбірленушіге өтірік айтуға көмектескен маңызды емес, мүмкін емес, мүмкін, ыңғайлы, мүгедектігі бар адамды өлтіруі немесе жасауы мүмкін.

Қалай дұрыс: Жедел жәрдемге қоңырау шалыңыз Жарақаттан кейін дереу қоңырау шалыңыз, егер жәбірленушінің жарақаттануы, мойын немесе омыртқаны жарақат алудан қорықпаса. Сонымен бірге, дәрігерлер келгенге дейін науқастың тынысын ұстаныңыз.

Жарықтар

Сынық - сүйектің тұтастығын бұзу. Сынық қатты ауырсынумен, кейде ессіздік немесе соққы, қан кетумен бірге жүреді. Ашық және жабық сынықтарды ажыратыңыз. Біріншісі жұмсақ тіндердің зақымдануымен, сүйек фрагменттері кейде жараларда байқалады.

Сыныққа арналған алғашқы медициналық көмек техникасы

  1. Жәбірленушінің жағдайының ауырлығын бағалаңыз, локомотив локализациясын анықтаңыз.
  2. Қан кетсе, оны тоқтатыңыз.
  3. Мамандар келгенге дейін жәбірленушінің қозғалысы мүмкін бе екенін анықтаңыз.

    Жәбірленушіні жібермеңіз және оның қоршаған орнын жұлынның жарақаттарынан өзгертпеңіз!

  4. Сынық аймағындағы сүйектерді қозғалтыңыз - иммобилизацияны өткізіңіз. Мұны істеу үшін сынудың үстіндегі және астындағы буындарды иммобилизациялау қажет.
  5. Автобусқа отыру. Шиналар ретінде сіз тегіс таяқтарды, тақталар, ережелер, өзектер, таяқтарды және т.б. қолдана аласыз. Шинаның қатты қажет, бірақ таңғыштарды немесе сылақты мықтап бекітпейді.

Жабық сынумен, иммобилизация киімнің үстіне қойылады. Ашық сынуы бар, сіз автобусты сүйек шығатын жерлерге қолдана алмайсыз.

Қолмен қан кетуді тоқтату аяқтардың ампутациясына әкелуі мүмкін

Зиян: Аяқтардан өту - қателескен немесе қажетсіздіктің салдары. Тіндердің некрозы аяқ-қолдардағы қан айналымының бұзылуына байланысты пайда болады, өйткені жастық қан кетуді тоқтатпайды, бірақ айналымға толығымен блоктайды.

Қалай дұрыс: Жараның үстіне таза шүберекті немесе стерильді дәке киіп, оны ұстаңыз. Дәрігерлер келгенге дейін жеткілікті болады. Өлім қаупі болған кезде ғана күшті қан кетумен ғана, ампутациялау қаупінен жоғары, оны қолдануға мүмкіндік береді.

Гемостатикалық әшекейлеу әдісі

  1. Жараның үстінде киім немесе жұмсақ төсеуге арналған дақылдарды енгізіңіз.
  2. Қабықты тартыңыз және ыдыстарды тексеріңіз: қан кету тоқтау керек, ал терінің жақтағы терісі бозғылт болуы керек.
  3. Жараға таңғыш жазыңыз.
  4. Жасырқан кезде нақты уақытты жазыңыз.

Аяқтардағы әшекейлерді ең көбі 1 сағатқа қосуға болады. Жарамдылық мерзімі бойынша, әшекейлерді 10-15 минут босату керек. Қажет болса, қайтадан қатайтуға болады, бірақ 20 минуттан аспайды.

Мұрыннан қан кеткен жағдайда, басын лақтыруға немесе артқа қарай жүруге тыйым салынады

Зиян: Егер сіз басын мұрыннан қан кетуге немесе артқа жатсаңыз, қысым күрт көтеріледі. Қан өкпеге түсіп, құсу тудыруы мүмкін.

Қалай дұрыс: Басыңызды түзу ұстап, қысымның төмендеуін тездетесіз. Мұрынға суық тию. Нострилдерді кезектесіп, әрқайсысы, индекс және бас бармақпен жабыңыз. Бұл уақытта ауызға дем алыңыз. Егер қан кету тоқтамаса, осы техниканы қайталаңыз. Қан кету жалғаса берсе, жедел медициналық көмекке жүгініңіз.

Құсу тудыратын дәрілерді қолдану

Зиян: Құбыр тудыратын препараттар Өңештің жанып кетуіне әкеліп, өкпеге кірген кезде құсу массаларының улануына ықпал етеді.

Қалай дұрыс: Егер сіз улану деп күдіктенсеңіз, жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз. Улану белгілерін сипаттаңыз және диспетчер ұсынатын манипуляциялар мен әрекеттерді есте сақтаңыз. Уланудың ауырлығын бағаламаңыз және Интернеттегі кеңестер іздемеңіз - дәрумендер немесе алкоголь арқылы онхикуляция өте қауіпті. Егер сіз дәрігердің көмегіне жүгінбесеңіз, әйел нәтижесі қысқа мерзімде мүмкін.

Тұрақталу

Синчин - бұл ми қан ағымының уақытша бұзылуына байланысты сананың кенеттен жоғалуы. Басқаша айтқанда, бұл оның оттегі жетіспейтіні үшін мидың сигналы.

Әдеттегі және эпилепсиялық әлсізді ажырата білу керек. Біріншіден, әдетте, жүрек айну және айналуы мүмкін.

Алдын-ала сыбайлас жемқорлық мемлекет адамның көзін жұмып, кейінірек жабылғандығымен сипатталады, кейін ол импульсті, аяқ-қолдар суық.

Әдеттегі жанашыр жағдайлар:

  • Тек
  • қоздыру
  • Дучот және басқалар

Егер адам есінен танып қалса, оған ыңғайлы көлденең орналасыңыз және таза ауаның ағынын қамтамасыз етіңіз (SCZIZED) (белдікті босатыңыз, белдікті босатыңыз, терезелер мен есіктерді ашыңыз). Жәбірленуші суық судың бетіндегі шашыраңқы, оны щекке мадақтаңыз. Егер сізде алғашқы медициналық көмек жинағы болса, аммиак алкогольімен суланған мақта тампонын жұлайық.

Егер сана 3-5 минут қайтарылмаса, дереу жедел жәрдем шақырыңыз.

Жәбірленуші өзіне келгенде, оған мықты шай беріңіз.

Аузыңызға қасық қасық ішпеңіз. Және оны шығармаңыз

Зиян: Қоршаудағы адам аузында тілді қорғау үшін енгізілген тақырыпты жұтып немесе тұншықтырады.

Қалай дұрыс: Шабуыл түзілуіне немесе өткір дірілге әкеледі. Дененің өзі өзіне зиян тигізбейді, ал шабуылдар өздерін аяқтайды. Дәрігер деп атаған дұрыс, және адам өзіне зиян тигізбейтін және еркін дем алуы мүмкін. Тілмен ештеңе болмайды. Ер адам оны жұтып қоймайды, ал тілдің тістеуі қауіпті емес. Шабуылдан кейін науқас жағын қойыңыз.

Жанып кету

Күйдіру - бұл жоғары температура немесе химиялық заттардың әсерінен дене тіндеріне зиян келтіреді. Күйіктер градус, сонымен қатар зақымдану түрімен ерекшеленеді. Соңғы база күйікпен ерекшеленеді:

  • Жылу (жалын, ыстық сұйықтық, ерлі-зайыптылар, бөлінген заттар)
  • Химиялық (орау, қышқылдар)
  • Электр
  • Рэди (Жеңіл және иондаушы сәуле)
  • Бірлескен

Күйіп қалу алдында, әсер етуші фактордың (өрт, электр тогы, қайнаған су және т.б.) әрекетін жою қажет.

Содан кейін, термиялық күйіктермен, зардап шеккен аймақ киімнен (ұқыпты, мінбейді және жараның айналасындағы тіндердің айналасында кесу) және дезинфекция мен анестезия үшін, оны су өткізбейтін шешіммен суару керек (1/1) немесе арақ.

Майлы майлар мен майлы кремдерді пайдаланбаңыз - майлар мен майлар ауырсынуды азайтпайды, күйіктерді зарарсыздандырмайды және емделуге ықпал етпеңіз.

Жарақат алғаннан кейін суық судан кейін стерильді таңғышты қойып, суық тигізіңіз. Сонымен қатар, құрбанға жылы тұздалған су беріңіз.

Жарық күйіктерін емдейтіндігін жеделдету үшін, шантеральды спрэстерді қолданыңыз. Егер күйік бір алақанға көп болса, дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз.

Йодты өңдеу, медициналық алкоголь және сутегі асқын тотығының жараларын жуу кейде қауіп төндіреді

Зиян: Қосылған тіндер сутегі асқынарымен жойылады, сол арқылы жарақаттар көп. Алкоголь, йод және жасыл, жараға хабарласқан кезде ауырсыну немесе күйік тудырады.

Қалай дұрыс: Жараны таза сумен шайыңыз (қайнатылуы мүмкін), содан кейін жараны антибиотикалық мазмұнмен жақпамен өңдеңіз. Таңғышты немесе сылаққа мұқтаждықсыз таңғышқа еш қабаттаспаңыз. Байланған жара көп уақытты емдейді.

Суға бату кезінде алғашқы көмек

  1. Жәбірленушіні судан алыңыз.

    Батып қалған адам қолында келгеннің бәрін ұстап алады. Абайлаңыз: Оны артынан жүзіңіз, шашты немесе қолыңызды ұстап, бетіне судың бетін ұстаңыз.

  2. Асқазанның құрбаны тізе бүктеу, сондықтан басы төмен.
  3. Ауыз қуысын бөтен денелерден тазалаңыз (шырыш, құсу, балдырлар).
  4. Өмір белгілерін тексеріңіз.
  5. Импульс пен тыныс болмаған жағдайда, дереу IVL-ге және жанама жүрек массажына өтіңіз.
  6. Тыныс алу мен жүрек қызметін қалпына келтіргеннен кейін, жәбірленушіні жәбірленушіні жәбірленушіні қойып, оны жауып, дәрігерлер келгенге дейін жайлылықты қамтамасыз етіңіз.

Суперкуляр және аяз

Суперкуляция (гипотермия) - бұл адам ағзасының температурасының қалыпты метаболизмді сақтау үшін төмендеуі.

Гипотермияға алғашқы көмек

  1. Құрбанға жылы бөлмеде немесе жылы киімдермен ораңыз.
  2. Жәбірленушіні сүртпеңіз, денеге біртіндеп жылытып бермеңіз.
  3. Жәбірленушіні жылы ішімдік пен тамақ беріңіз.

Алкогольді пайдаланбаңыз!

Суперкуляция көбінесе аязмен бірге, яғни, аз температураның әсерінен дене тіндерін бүлдіріп, сүйенеді. Әсіресе, саусақтар мен аяқтарға, мұрынға, мұрынға, құлақтарға, қанмен қамтамасыз етілген дене бөліктеріне жиі кездеседі.

Аяздың себептері - жоғары ылғалдылық, аяз, жел, әлі де орын. Құрбанның жағдайын, әдетте, мас болу.

Симптомдар:

  • Суық сезіну
  • Дененің аралас бөлігінде
  • Содан кейін - сезімталдықты жоғалту және жоғалту

Аяздық кезінде бірінші көмек

  1. Жәбірленушіні жылулықпен орналастырыңыз.
  2. Сіңіріп, сіңіретін немесе дымқыл киіммен алыңыз.
  3. Жәбірленушіні қармен немесе матамен сүртпеңіз - сіз тек терімен жарақат аласыз.
  4. Денеге арналған аязды алыңыз.
  5. Жәбірленушіні ыстық тәтті сусын немесе ыстық тамақ беріңіз.

Улану

Улану - бұл организмнің бұзылуы, ол пайда болғандықтан, оған уланың немесе токсиннің әсерінен пайда болды. Оксиннің түріне байланысты улану:

  • Карпант газы
  • Yadochimikati
  • Alcohole
  • дәрілер
  • Тамақ және басқалар

Улану табиғаты туралы алғашқы көмек шаралары тәуелді. Ең көп таралған тамақтың улануы, жүрек айну, құсу, диарея және асқазанның ауыруы. Бұл жағдайда бір сағат сайын әр 15 минут сайын 3-5 грамм активтендірілген көмірді алу ұсынылады, көп су ішіңіз, көп су ішіңіз, тамақтандырудан аулақ болыңыз және дәрігермен кеңесіңіз.

Сонымен қатар, кездейсоқ немесе қасақана Дәрілік улану, сондай-ақ алкогольдік мас болу .

Мұндай жағдайларда алғашқы көмек келесі кезеңдерден тұрады:

  1. Зардап шеккен асқазанды шайыңыз. Мұны істеу үшін оны бірнеше стакан тұздалған су ішіңіз (1 л - 10 г тұз және 5 г сода). 2-3 стаканнан кейін зардап шеккен адамға қоңырау шалыңыз. Бұл әрекеттерді құсқандар «таза» болғанша қайталаңыз.

    Асқазан жууды зардап шеккен адам санада болған жағдайда ғана мүмкін болады.

  2. 10-20 су ыдысының 10-20 активтендірілген көміртегі таблеткаларында ерітіп, оны жәбірленушіге ішіңіз.
  3. Мамандарды күтіңіз.

Добавить комментарий