Kardiovary resuscitace (SLR) - první pomoc - Emercom Ruska

Pravidla chování

První pomoc v nepřítomnosti vědomí, zastavení dechu a krevního oběhu

Hlavní znamení života u oběti

Hlavními známkami života zahrnují přítomnost vědomí, nezávislého dýchání a krevního oběhu. Jsou kontrolovány během implementace algoritmu kardiovaskulární intenzivní péče.

Příčiny respiračních poruch a krevního oběhu я

Náhlá smrt (zastavení respirace a krevní oběh) může být způsobena onemocněním (infarkt myokardu, poruchy srdečních frekvence atd.) Nebo vnějším vlivem (poranění, úraz elektrickým proudem, utopením atd.). Bez ohledu na důvody zmizení známek života se kardiopulmonální resuscitace provádí v souladu s určitým algoritmem doporučeným ruskou národní resuscitační radou a Evropské rady pro resuscitaci.

Metody pro kontrolu vědomí, dýchání, krevní oběh u oběti

Při první pomoci, nejjednodušší způsoby kontroly přítomnosti nebo nepřítomnosti známek života:

- ověřit vědomí, účastník první pomoci se snaží vstoupit do obětí verbálního a hmatového kontaktu, kontrola jeho reakce na něj;

- otestovat dýchání, tanging, sluch a vidění (podrobněji techniku ​​ověřování vědomí a dýchání je popsána v další části);

- Absence krevního oběhu v oběti je určena kontrolou pulsu na hlavních teplech (současně s definicí dýchání a v přítomnosti vhodného školení). S ohledem na nedostatečnou přesnost kontroly přítomnosti nebo nepřítomnosti krevního oběhu metodou určování pulsu na hlavních tepen se doporučuje zaměřit se na nedostatek vědomí a dýchání, aby se rozhodnutí o provádění kardiopulmonální resuscitace.

Moderní algoritmus pro vedení kardiovaskulární resuscitace (SLR). Technika tlaku s rukama na hrudní kosti oběti a umělé dýchání během com

Na scéně by účastník poskytování první pomoci měl vyhodnotit bezpečnost pro sebe, postižené (oběti) a další. Poté by měly být ohrožující faktory odstraněny nebo minimalizovat riziko vlastního poškození, riziko postižení (oběti) a další.

Dále je nutné zkontrolovat přítomnost vědomí od oběti. Chcete-li ověřit vědomí, je nutné přesně protáhnout oběť ramen a hlasitě zeptejte se: "Co je s vámi? Potřebuješ pomoc? ". Osoba, která je v bezvědomí, nebude schopen reagovat a reagovat na tyto otázky.

Při absenci známek vědomí je nutné určit přítomnost dýchání od oběti. K tomu je nutné obnovit průchodnost dýchacích cest v blízkosti oběti: Dejte jednu ruku na čelo oběti, ostatní prsty převzít bradu, hodit hlavu, zvednout bradu a dolní čelisti. Pokud máte podezření na poranění krční páteře, skládání by mělo být provedeno co nejpřesněji a jemně.

Pro otestování dýchání by mělo být opíráno o tvář a ucho k ústům a nosu oběti a po dobu 10 sekund. Snažte se slyšet dech, cítit vydechovaný vzduch na tváři a vidět pohyby hrudníku od oběti. V nepřítomnosti dýchání, hrudník oběti zůstane stacionární, zvuky jeho dýchání nebudou slyšet, vydechovaný vzduch z úst a nos nebude cítit tvář. Absence dýchání určuje potřebu volat nouzová lékařská péče a provádění kardiovaskulární intenzivní péče.

V nepřítomnosti dýchání by měl účastník oběti organizovat výzvu pro nouzovou lékařskou péči. K tomu je nutné hlasitě vypadat pro záchranu, s odkazem na konkrétní osobu v blízkosti scény a dát jí příslušné pokyny. Pokyny by měly být stručné, je jasné, informativní: "Osoba nedýchá. Zavolat sanitku. Řekni mi, co to způsobilo. "

V nepřítomnosti možnosti přilákání asistenta by měla být sanitní péče volána nezávisle (například použití funkce hlasitosti v telefonu). Po volání je nutné informovat manažer k následujícím informacím:

• Scéna incidentu, který se stal;

• počet obětí a co s nimi;

• Jakou pomoc je to.

Po reakci dispečere naposledy položte sluchátko.

Výzva nouzové lékařské péče a dalších speciálních služeb je provedena voláním 112 (může být také provedeno telefonicky 01, 101; 02, 102; 03, 103 nebo regionální čísla).

Současně s výzvou nouzové lékařské péče je nutné přistoupit k tlaku oběti na hrudní kosti oběti, která by měla být umístěna na zádech na povrchu pevného povrchu. Zároveň je základna dlaně jedné ruky první pomoci účastníka je umístěna na středu zranění oběti, druhá ruka je umístěna na vrcholu první, ruce rukou jsou převzaty do Zámek, ruce se narovnávají v loketních spárách, ramena účastníka první pomoci jsou umístěny nad obětem, takže tlak se provádí kolmo k rovině. Prsa.

Tlak na hrudní kosti oběti se provádí hmotností těla první pomoci do hloubky 5-6 cm s frekvencí 100-120 za minutu.

Po 30 lisovaných rukou na hrudní kosti oběti je nutné provést umělé dýchání metodou "roth-ústní". Chcete-li to udělat, otevřete dýchací cesty oběti (hodit hlavu, zvedněte bradu), upínat nos dvěma prsty, aby se dva dechy umělého dýchání.

Inhalace umělého dýchání se provádí následovně: je nutné, aby jejich normální dech, hermeticky tleskal s rty ústy oběti a provést jednotný výdech v dýchacích cestách po dobu 1 sekundy, sledování pohybu hrudi. Referenční bod dostatečného objemu foukání vzduchu a účinného inhalace dechu je začátek zvyšování hrudníku, který určí účastníkem při poskytování první pomoci vizuálně. Poté pokračuje v podpoře průchodnosti dýchacích cest, je nutné dát oběti, aby se pasivní výdech, po kterém je možné opakovat dech umělého dýchání způsobem. Pro 2 inhalaci umělého dýchání by mělo být vynaloženo více než 10 sekund. Neměli byste dělat více než dva pokusy dýchat umělé dýchání v přerušení mezi tlakem na hrudní kosti oběti.

Doporučuje se používat zařízení pro umělé dýchání z sady první pomoci nebo pokládání.

V případě nemožnosti provádění umělé dýchání "roth-ústní ústa" (například poškození rtů oběti), umělé dýchání je vyrobeno způsobem "úst-nos-nose". Zároveň se prováděcí technika vyznačuje skutečností, že první účastník podpory zavírá ústa oběti, když hustí hlavu a nejhorší rty oběti nosu.

Další, resuscitace aktivity by měly pokračovat, střídají 30 lisování na hrudní kosti se 2 dechy umělého dýchání.

Chyby a komplikace vznikající při provádění resuscitace

Hlavní chyby v realizaci resuscitačních aktivit zahrnují:

- porušení sekvence kardiovaskulární intenzivní péče;

- Nesprávná technika pro provádění tlaku s rukama na hrudní kosti oběti (nesprávné uspořádání rukou, nedostatečné nebo nadměrné hloubky tlaku, nesprávné frekvence, nedostatek plného zvyšování hrudníku po každém lisování);

- nesprávná technika pro provádění umělého dýchání (nedostatečné nebo nesprávné otevírání dýchacích cest, redundantního nebo nedostatečného objemu přívodu vzduchu);

- nesprávný poměr lisování ruky na hrudní kosti a inhalaci umělého dýchání;

- Čas mezi lisovanými rukama na hrudní kosti oběti přesahuje 10 sekund.

Nejčastější komplikací kardiovaskulární intenzivní péče je zlomenina kostí hrudníku (hlavně žebra). Nejčastěji se děje s nadměrným tlakem rukou k hrudní kosti oběti, nesprávně definovaným bodem zbraní, zvýšená křehkost kostí (například v obětí starších osob a senilní věku).

Můžete se vyhnout nebo snížit četnost těchto chyb a komplikací s pravidelným a vysoce kvalitním tréninkem.

Indikace pro ukončení eliminace

Resuscitace aktivity pokračují před příchodem nouzové lékařské péče nebo jiných speciálních služeb, jejichž zaměstnanci jsou povinni poskytovat první pomoc, a příkazy těchto služeb pro zastavení resuscitace nebo před vznikem explicitních známek života v postiženém Vznik nezávislého dýchání, výskytu kašle, libovolných pohybů).

V případě dlouhodobých resuscitačních opatření a vzniku fyzické únavy, účastník poskytování první pomoci je nutné přilákat asistent provádění těchto akcí. Většina moderních domácích i zahraničních doporučení pro vedení kardiopulmonální resuscitace stanoví změnu svých účastníků přibližně každé 2 minuty, nebo po 5-6 lisování a inhalačních cyklů.

Činnosti resuscitace nemohou být postiženy zřejmým známkami non-životaschopnosti (rozklad nebo zranění neslučitelné se životem), nebo v případech, kdy nedostatek známek života je způsobeno výsledkem dlouhodobého nevyléčitelného onemocnění (například onkologické).

Jak dát první pomoc oběti

Ujistěte se, že vaše bezpečnost

Před poskytnutím první pomoci zkontrolujte scénu. Pokud něco ohrožuje vaši bezpečnost, jako jsou závěsné dráty nebo oheň, nepřišli k oběti. Zavolej záchranáře na 112 nebo opravte problém sami, řekněte, odstraňte rozbité sklo.

Pokud je to možné, jednorázové rukavice a sklenice vás budou chránit před kontaktem s krví a slinami.

Zkontrolujte, zda je oběť vědoma

Přijít a hlasitě dát osobu. Pokud neodpoví, otřást ramen. Pokud neexistuje žádná reakce, znamená to, že člověk je v bezvědomí: přejděte na další krok.

V případě, kdy alespoň nějak odpověděl, nechte ji ve stejné pozici. Zeptejte se, co se stalo a zkontrolovalo z mé hlavy k nohám. Pokud je to nutné, pomozte a zavolejte sanitku.

Osvobodit dýchací cesty

Otočte oběť dozadu. Vyhoďte si hlavu zpět, pro který váhal krk a zvedněte bradu. To pomůže uvolnit hrdlo z kořeněného jazyka.

Otevřete postižené ústa a zkontrolujte. Pokud je tam něco, odstraňte ji. Jakýkoli cizí předmět zabraňuje dýchání.

Podívejte se na dýchání

Ohněte se do otevřených úst postižených úst. Po dobu 10 sekund, poslouchejte pečlivě poslouchat dýchání, cítit pokožku proudění vzduchu a sledujte hruď. Během této doby by člověk měl učinit alespoň dva dechy. Pokud nedýchá, přejděte k dalšímu kroku.

Pokud je člověk zřídka dýchat (méně než dvakrát za 10 sekund), hlučně nebo sotva slyšitelně - zváží, že neexistuje žádné dýchání a připravte se na provést resuscitaci.

Nezkontrolujte dech se zrcadlem nebo Pyryshkou. Tyto metody jsou nespolehlivé a mají spoustu času. Nepokoušejte se zkontrolovat puls: Chcete-li dělat všechno v pořádku, potřebuji praxi.

Zavolat ambulance

Volejte 103. Aby nedošlo k času, požádejte někoho, kdo vám pomůže. Zapněte hlasité připojení a současně naslouchejte výzvy regulátoru a provést resuscitaci.

Udělejte 30 stran na hrudi

Tato technika je vhodná pro dospělé a adolescenty, kteří vypadají více než 14 let. O tom, jak dělat resuscitaci malým dětem, přečtěte si níže.

Dejte oběť na záda na tvrdý povrch a položte si kolena na straně. Zdarma hrudník z oblečení. Je velmi důležité správně najít místo pro nepřímou masáže tepla: Účinnost resuscitace závisí na tom.

Poloha dna dlaně je o něco nižší než střed hrudníku (kost, ke kterému je žebro připojeno). Nahoru Uvedení druhé dlaň a připojte prsty do hradu. Narovnejte své lokty a udržujte ramena přímo nad rukama.

Stiskněte k hrudníku s celou váhou, zatlačte ji o 5-6 cm rychlostí 100-120 lisů za minutu (přibližně dvakrát sekundu). Před provedením dalšího tisku, neporušujte ruce a počkejte, až na hrudník narovná.

Dělat dva umělé inhality

Kardiovaskulární resuscitace
Filmový ventil pro umělé dýchání

Umělé dýchání může být nebezpečné, pokud ho držíte cizinec. Pokud nevíte, jak to udělat, nebo se bojíte infikovaní, omezit nepřímou masáž srdce. Pro osobní ochranu můžete použít filmový ventil pro kardiovaskulární resuscitaci.

Po 30 kliknutí znovu utáhněte hlavu oběti, abyste osvobodili dýchací cesty. Držte si nos prsty, otevřete ústa a pevně se dostanete na poslední s rty. Udělejte jednotnou oběť vdechnutí po dobu 1 sekundy. Sledujte hrudník: mělo by se zvednout. Pokud není žádný pohyb, znovu utáhněte hlavu a uděláte druhý dech. Ne více než 10 vteřin by mělo jít do toho všeho.

Pokračovat v resuscitaci

Alternativní masáž srdce a umělé dýchání v poměru 30 kliknutí a 2 inhaluje. Můžete zastavit resuscitaci ve třech případech:

  1. Přijel jsem sanitku.
  2. Oběť začala dýchat nebo probudila.
  3. Jste fyzicky vyčerpaný.

Pokud je to možné, ocitněte se asistentem a střídavě s ním, aby se unavil méně.

Otočte oběť na boku

Pokud je člověk v bezvědomí, ale dýchá, pak potřebuje překlopit na jeho stranu tak, že nebude dusit jazyk nebo zvracení.

Jak provádět kardiovaskulární resuscitaci dětí

Zkontrolujte známky života u dětí, které potřebujete stejně jako u dospělých. Pokud je dítě v bezvědomí a nedýchá, zavolejte sanitku a pokračujte podle následujícího algoritmu.

Udělat pět umělých inhalů. Pro děti, které jsou viditelné od 1 do 14 let, zákon, stejně jako dospělí, a kojenci potřebují současně pokrývat jejich ústa a nos a ústa.

Po tom, jednou zkontrolujte dech. Pokud tomu tak není, začněte resuscitovat v poměru 15 kliknutí (s frekvencí dvou za sekundu) a dvě umělé inhality. Stiskněte jednu třetinu tloušťky hrudníku do hloubky jedné třetiny. Pokud je dítě malé, jednat jednou rukou, pokud starší je dva.

Děti do 1 roku lisování se provádějí s prsty. Chcete-li to udělat, paste dítě tak, že palce jsou na vrcholu hrudní kosti. Najděte proces ve tvaru měsíce - to je místo, kde se spodní žebra rostou společně s hradou. Vraťte se z jeho hrany na 1-1,5 cm nahoru a umístěte palec nahoru přes tenisek. Také klepnutím může být provedeno střední a indexovými prsty ve stejném místě.

Umělé dýcháníUmělé dýchání (ID) je nouzovým měřítkem nouzové pomoci v případě, že vlastní dech člověka chybí nebo narušuje v takovém rozsahu, který představuje hrozbu pro život. Je třeba provést umělé dýchání, může dojít při pomáhajícím výsledné solární ránu, utopené, postižené elektrickým proudem, stejně jako u otravy s některými látkami.

Účelem postupu je zajistit způsob výměny plynu v lidském těle jinými slovy, zaručit dostatečnou nasycení krve poraněného kyslíku a odstranění oxidu uhličitého z něj. Kromě toho má umělé větrání plic reflexní účinek na dýchacím centru umístěném v mozku, v důsledku toho se obnovuje samo-dýchání.

Mechanismus a metody umělého dýchání

Pouze kvůli procesu respiračního procesu je krev osoby nasycená kyslíkem a oxidem uhličitým je odvozen od něj. Poté, co vzduch padne do plic, vyplní plicní bubliny zvané Alveoli. Alveola proniká neuvěřitelnou sadou malých krevních cév. Je v plicních bublinách, že výměna plynu se provádí - kyslík ze vzduchu vstupuje do krve a oxid uhličitý je vydáván z krve.

V případě, že je dodávka kyslíku těla přerušena, je vitální aktivita ohrožena, protože kyslík hraje "první housle" ve všech oxidačních procesech, ke kterým dochází v těle. To je důvod, proč při zastavení, dech začal začít uměle větrat, že plíce by měly být okamžitě.

Vzduch vstupující do lidského těla v umělém dýchání je vyplní plíce a obtěžuje nervové zakončení v nich. Výsledkem je, že nervové impulsy přicházejí do dýchacího centra mozku, což je pobídka pro generování reakcí elektrických pulzů. Ten stimulovat redukci a relaxaci svalů membrány, což vede ke stimulaci dýchacího ústrojí.

Umělá podpora lidského těla s kyslíkem v mnoha případech umožňuje plně obnovit nezávislý dýchací proces. V případě, že v případě nepřítomnosti dýchání je také pozorováno srdce zastavení, je nutné provést svou uzavřenou masáž.

Bez dechuUpozorňujeme, že nepřítomnost dýchání zahajuje nevratné procesy v těle po pěti až šesti minutách. Proto může včas umělé větrání plic ušetřit život člověka.

Všechny metody provádění ID jsou rozděleny do exspirace (v ústech v ústech a v ústech), manuální a hardware. Manuální a expirační metody ve srovnání s hardwarem jsou považovány za více práce a méně účinné. Mají však jednu, velmi významnou, výhodu. Můžete je bez prodlení nést, téměř každá osoba se může s tímto úkolem vyrovnat a co je nejdůležitější, není třeba pro žádné další zařízení a zařízení, která nejsou vždy po ruce.

Indikace a kontraindikace

Indikace pro aplikaci ID je všechny případy, kdy objem spontánního větrání plic je příliš nízký, aby byl zajištěn normální výměnu plynu. To může nastat s mnoha jako naléhavé a plánované situace:

  1. Se zúžením centrální regulace dýchání způsobené porušením mozkové cirkulace, mozkových nádorových procesů nebo jeho zranění.
  2. S léky a jinými typy intoxikace.
  3. V případě poškození nervových dráhy a neuromuskulárních synapsí, které mohou vyvolat poranění krční páteře, virové infekce, toxický účinek některých léků, otravy.
  4. Pro onemocnění a poškození dýchacích svalů a hrudní stěny.
  5. V případech lézí plic obstrukční i restriktivní povahy.

Potřeba používat umělé dýchání je posuzována, založená na kombinaci klinických symptomů a externích dat. Změna velikosti žáků, hypoventilace, tachy a bradyistolie jsou stavy, ve kterých je nutné umělé větrání plic. Kromě toho je požadováno umělé dýchání v případech, kdy spontánní ventilace plic "vypne" s pomocí zdravotního cíle minelaxanty (například během anestezie během provozní intervence nebo během intenzivní terapie křečového syndromu).

Lehký poraněníPokud jde o případy, kdy se ID nedoporučuje, neexistují absolutní kontraindikace. Existují pouze zákazy používání některých metod umělé dýchání v určitém případě. Například, pokud je žilní návrat krve bráněn, jsou způsoby umělé dýchání kontraindikovány, což vyvolává ještě větší porušení. Když trauma plic pod zákazem existují metody plic ventilace, založené na vysokotlakém vzduchu a tak dále.

Příprava na umělé dýchání

Před prováděním expiračního umělého dýchání by měl být pacient vyšetřen. Podobná resuscitační opatření jsou kontraindikována v poranění obličeje, tuberkulózy, polyomelitu a otravy trichlorethylenu. V prvním případě je důvod zřejmým, a v posledních třech provedeních expiračního umělého dýchání vystavuje nebezpečí, kdo provádí resuscitaci.

Než pokračujete k výkonu exspiračního umělého dýchání, oběti rychle osvobozují od stlačujícího hrdla a hrudníku oblečení. Límec je rozepnuta, kravata je rozpoutána, můžete rozbalit kalhoty. Oběť položila na zadní straně horizontálního povrchu. Hlava bude co nejvíce zametá hlavu, dlaň jedné ruky se dává pod zadní a druhá dlaň na čelo, dokud brada nebude na stejné lince s krkem. Tato podmínka je nezbytná pro úspěšnou resuscitaci, protože s touto polohou hlavy jsou popsána ústa a jazyk se odchyluje od vstupu do hrtanu, v důsledku čehož se vzduch začne volně vstoupit do plic. Aby se hlava zůstala v této poloze, válcovaný oděv je umístěn pod lopatkami.

Poté musíte zkoumat dutinu postižených úst s prsty, odstranit krev, hlen, nečistoty a jakékoli cizí položky.

Jedná se o hygienický aspekt implementace expiračního umělého dýchání, která je nejvíce delikátní, protože záchranář bude muset dotknout jeho rtů zatracené kůže. Můžete použít následující recepce: Udělejte malou otvor uprostřed nosního handkeru nebo gázy. Jeho průměr by měl být dva nebo tři centimetry. Tkanina je superponována otvorem na ústech nebo nosu oběti, v závislosti na tom, jaký způsob umělého dýchání bude použit. Proto dojde k proudění vzduchu skrz otvor ve tkáni.

Umělé dýchání z úst v ústech

Umělé dýchání z úst v ústechProvádět umělé dýchání způsobu z úst do úst, ten, kdo poskytne pomoc, musí být na straně zraněné hlavy (lepší na levé straně). V situaci, pokud pacient leží na podlaze, záchranář spadne na kolena. V případě, že čelisti oběti jsou vůně, pohybují se spolu s silou.

Poté je jedna ruka položena na čela oběti a druhá je umístěna pod zadní stranou záda, hlava pacienta co nejvíce. Po dokončení hlubokého dechu, záchranář zpožděn výdech a naklonil se přes oběti, pokrývá ústa s rty, vytváří jakýsi "kopule" přes ústní otevření pacienta. Nozubtry oběti jsou upnuty s velkým a ukazováčkem, který se nachází na čele. Zajištění těsnosti je jedním z povinných podmínek pro umělé dýchání, protože únik vzduchu nosem nebo ústem oběti je schopen snížit veškeré úsilí o ne.

Po rychlém utěsnění záchranáře s výkonem vydechováním, foukání vzduchu do dýchacích cest a plic. Doba výdech by měla být přibližně sekunda a jeho objem je alespoň litrem pro zajištění účinné stimulace dýchacího centra. Zároveň by měl stoupat hrudní buňka, která je podporována. V případě, že amplituda jeho výtahu je malá, je to důkaz, že množství vzduchu je inkubováno.

Vyčerpávající, záchranář je vyčerpaný a uvolňuje ústa oběti, ale zároveň drží hlavu v náhledu. Výdech pacienta by měla trvat asi dvě sekundy. Během této doby, před dalším dechem musí záchranář učinit alespoň jeden obyčejný dech "pro sebe."

Upozorňujeme, že pokud velké množství vzduchu nespadá do plic, a v žaludku pacienta bude v podstatě obtížné spásat. Proto by mělo být periodicky stlačeno na následnou (epigastrickou) oblast, aby se uvolnil žaludek ze vzduchu.

Umělé dýchání nosu

Tento způsob umělé větrání plic se provádí, pokud není možné otevřít nemocné čelisti nebo dochází k poranění na rtu nebo orální plochu.

Rescuer položí jednu ruku na forefront a druhý je na bradě. Současně si současně hodil hlavu a tlačí horní čelist na dno. Prsty této ruky, které podporuje bradu, úspory musí stisknout spodní ret tak, aby ústa oběti byla zcela uzavřena. Po hlubokém dechu, záchranář pokrývá rty nos oběti a s mocí fouká vzduch přes nozdry, při sledování pohybu hrudníku.

Hrudní košPo dokončení umělého dechu musíte uvolnit nos a ústa pacienta. V některých případech může měkká obloha zabránit, aby vzduch prošel nozder, tedy, když je ústa zavřená, výdech nemusí být. S výdechem je hlava povinná zadržena zpět. Trvání umělého výdavu je asi dvě sekundy. Během této doby by se záchrana samotná měla udělat několik výfukových dýchání "pro sebe."

Jak dlouho je umělé dýchání

Na otázku, jak dlouho je nutné držet ID, odpověď je jedna. Pro větrání plic v podobném režimu, provádění přestávek na tři až čtyři sekundy maximum, následuje okamžik, dokud neobnovíte plnohodnotné self-dýchání, nebo zatímco lékař, který se objeví, poskytne další pokyny.

Mělo by být neustále sledováno, aby bylo zajištěno, že postup je účinný. Hrudník pacienta by měla být oteklá dobře, kůže obličeje by měla postupně přinést. Je také nutné zajistit, aby neexistovaly žádné cizí předměty v dýchacích cestách oběti nebo zvracení.

Upozorňujeme, že z důvodu ID záchrany se může objevit slabost a závratě v důsledku nedostatku oxidu uhličitého v těle. V ideálním případě by proto měly vyfukování vzduchu vyrábět dva lidi, kteří se mohou střídat každé dva nebo tři minuty. V případě, že neexistuje žádná taková možnost, každé tři minuty by mělo být počet dechů sníženo na jeden z toho, kdo provádí resuscitaci normalizovanou úroveň oxidu uhličitého v těle.

Během umělého dýchání následuje každou minutu, zda oběť nezastavila oběť. Za tímto účelem jsou dva prsty svázány pulsem na krku v trojúhelníku mezi respiračním hrdlem a obecním svalem. Dva prsty jsou umístěny na bočním povrchu brusné chrupavky, po kterém jim umožňují "sklouznout" do dutiny mezi obecním svalem a chrupavkou. Je to tady, že by měla být cítit pulsace ospalé tepny.

V případě, že na karotidní tepně není žádné zvlnění, je nutné okamžitě zahájit nepřímou masáž srdce v kombinaci s ID. Lékaři varují, že pokud přeskočíte okamžik zastavení srdce a pokračujte v tom, že umělé větrání plic, nezasáhnete oběti.

Vlastnosti postupu u dětí

DítěPři provádění umělých větrání, děti až jeden rok používají zařízení z úst do úst a nosu. Pokud je dítě starší než rok, použije se způsob úst v ústech.

Malí pacienti mají také záda. Před rokem pod zády, děti pokládají složenou deku nebo mírně zvednou horní část těla, což přináší ruku pod zadní stranu. Hlava.

Pomoc je mělký dech, hermeticky zakryl ústa úst a nos dítěte (pokud dítě nebylo splněno rok) nebo jen ústa, pak fouká vzduch do dýchacích cest. Objem vzduchu by měl být menší než mladší pacient. Takže v případě reanimace novorozence je to pouze 30-40 ml.

Pokud je v dýchacích cestách dostatečný objem vzduchu, se objeví pohyb hrudníku. Je třeba se ujistit, že se po dechu, že hrudník je snížen. Pokud vyfouknete do lehkého dítěte příliš mnoho objemu vzduchu, může způsobit mezeru alvetolu plicní tkaniny, v důsledku čehož vzduch bude uvolněn do pleurální dutiny.

Frekvence devoliv musí odpovídat respirační frekvenci, která má vlastnost snížit se s věkem. Takže, u novorozenců a dětí do čtyř měsíců, frekvence dýchání výdech je čtyřicet minut. Od čtyř měsíců do šesti měsíců je toto číslo 40-35. V období od sedmi měsíců až dva roky - 35-30. Od dvou do čtyř let se sníží na dvacet pět, v období od šesti až dvanácti let - až dvacet. A konečně, teenager mezi věkem 12 a 15, dýchací frekvence je 20-18 dechový výdech za minutu.

Manuální metody umělého dýchání

Existují také tzv. Manuální metody umělého dýchání. Jsou založeny na změně objemu hrudníku z důvodu použití vnějšího úsilí. Zvážit hlavní z nich.

Metoda sylvesteru

Tato metoda se používá nejvíce široce. Oběť je umístěna na zadní straně. Pod spodní části hrudníku by měl být umístěn váleček tak, aby byly lopatky a hlavy umístěny nižší než žebrové oblouky. V případě, že umělé dýchání této techniky dělá dva lidi, padají na kolena na obou stranách oběti, aby se nacházely na úrovni hrudníku. Každý z nich s jednou rukou drží ruku oběti uprostřed ramene a druhá je mírně nad úrovní kartáče. Dále začnou rytmicky zvednout ruce oběti, tahat je na hlavu. V důsledku toho se hrudník rozšiřuje, což odpovídá inhrubě. Po dvou nebo třech vteřinách, ruce oběť stlačily k hrudi, s ní stlačením. To slouží výdechové funkce.

ZlomeninaSoučasně je hlavní věc, že ​​pohyby rukou byly jak možnou rytmickou. Specialisté doporučují, aby umělé dýchání jako "metronom" použil svůj vlastní rytmus dechů a výdechů. Celkem by mělo být přibližně šestnáct pohybů za minutu.

ID Sielvester může také produkovat jednu osobu. Potřebuje klečet za hlavou oběti, zachytit ruce nad kartáče a provést pohyb popsaný výše.

S rukou zlomeniny a žebra je tato metoda kontraindikována.

Metoda Sheffere.

V případě, že oběti mají poškozené ruce, charakter čtenáře lze použít pro umělé dýchání. Také tato technika se často používá pro rehabilitaci lidí postižených během svého pobytu na vodě. Oběť je umístěna píchnutím, otočte hlavu na jeho boku. Ten, kdo dělá umělé dýchání, se stává kolena a tělo oběti musí být umístěno mezi nohama. Ruce musí být na dno hrudníku, aby palce ležely podél páteře a zbytek ležel na žeberech. Při výdechu by mělo být nakloněno dopředu, čímž se stírá hrudník a během dechu narovnat, zastavovací tlak. Ruce v loktech se neohýbají.

Upozorňujeme, že když je žebro zlomeniny, podobná metoda je kontraindikována.

Metoda Laborda

Metoda Laborda je volitelná pro metody sylvesteru a schieferu. Jazyk oběti zachycuje a vyrábět rytmické tahání, napodobující respirační pohyby. Zpravidla se tato metoda používá v případě, kdy se dýchání zastavilo. Odolnost se objevil jazyk je důkazem, že je obnoveno lidské dýchání.

Metoda Calliste.

Tato jednoduchá a efektivní způsob poskytuje vynikající větrání plic. Oběť je argumentována, lícem dolů. Ručník je položen na záda v poli lopatek a jeho konce jsou stráveny dopředu, které byly použity pod myší. Ten, kdo pomáhá, musí vezme ručník na konci a zvednout trup oběti sedm nebo deset centimetrů ze země. V důsledku toho se hrudník rozšiřuje a žebra vzroste. To odpovídá inhalování. Když je trup snížen, imituje výdech. Místo ručníku můžete použít jakýkoliv pás, šátek atd.

Metoda Howard.

ŽebraOběť má výzvu. Pod sebou je umístěna na válečku. Ruce jsou vypouštěny a vytáhněte. Samotná hlava se otočí na stranu, protáhnout a opravit jazyk. Ten, kdo produkuje umělé dýchání sedí na femorální zóně oběti a má dlaně na dně hrudníku. Rychlostní prsty by měly zachytit co nejvíce žeber. Když je hrudník stlačena, odpovídá inhalování, když je tlak zastaven, simuluje výdechu. Za minutu by mělo být vyrobeno z dvanácti až šestnácti pohybů.

Móda Frank Iva

Pro tuto metodu vyžaduje nosítk. Jsou instalovány uprostřed na příčném stojanu, jehož výška by měla být poloviční délka nosítka. Na nosítkách dal zranění oběti, obličej odstraňte stranou, ruce jsou umístěny podél těla. Osoba je vázána na nosítka na úrovni hýždí nebo boků. Při snižování hlavy konce nosítka je inhalován, když jde nahoru - výdech. Maximální respirační objem je dosaženo, když tělo oběti je nakloněno pod úhlem 50 stupňů.

Metoda Nielsen.

Oběť umístila lícem dolů. Jeho ruce se ohnou v loktech a kříži, po kterém dlaně dolů pod čela. Úspora na kolenou je v hlavě oběti. Dává ruce na čepele oběti a bez ohýbání v loktech, tlačí dlaně. Tak to trvá. Pro dech, spoření vezme ramena oběti z loktů a narovnává, zvedání a tahání oběti oběti.

Hardwarové metody umělého dýchání

Poprvé začaly hardwarové metody umělé dýchání používat i v osmnáctém století. Již se objevily první vzduchové kanály a masky. Konkrétně, lékaři nabízeli, že používají krbové bemes do lehkého vzduchu, stejně jako zařízení vytvořená jejich podobností.

První automatická zařízení pro ID se objevily na konci devatenáctého století. Na začátku dvacátého, několik druhů respirátorů se objevilo najednou, což vytvořilo přerušované vakuum a pozitivní tlak nebo kolem celého těla, nebo jen kolem hrudníku a břicha pacienta. Postupně, respirátory tohoto typu byly vyhozeny respirátory foukání vzduchu, které se lišily v méně pevných rozměrech a nemělo to obtížné přistupovat k tělu pacienta, což umožňuje lékařské manipulaci.

Všechna stávající zařízení jsou rozdělena na vnější a interní. Externí zařízení vytvářejí negativní tlak buď kolem celého těla pacienta, nebo kolem jeho hrudníku, které se provádí vdechnutí. Výdech v tomto případě je pasivní - hrudník prostě ustupuje kvůli jeho pružnosti. Může být také aktivní, pokud zařízení vytvoří zónu pozitivního tlaku.

S vnitřním způsobem umělého ventilace je přístroj připojen přes masku nebo intustátor k dýchacímu traktu a indraf se provádí vytvářením pozitivního tlaku v přístroji. Zařízení tohoto typu jsou rozdělena na přenosný, navržený pro práci v podmínkách "pole" a stacionární, jehož účelem je dlouhý způsob umělého dýchání. První je obvykle manuál, a druhá práce automaticky, motor vede k jejich pohybu.

Komplikace umělého dýchání

Komplikace v důsledku umělého dýchání se vyskytují poměrně zřídka a v případě, že pacient je na umělé větrání plic po dlouhou dobu. Nejčastěji se nechtěné následky týkají respiračního systému. Díky nesprávně vybranému režimu se tedy může vyvinout respirační acidóza a alkalóza. Kromě toho může dlouhodobé umělé dýchání způsobit vývoj itelectázy, protože je narušena drenážní funkce dýchacího traktu. Mikroelektázy zase mohou být předpokladem pro vývoj pneumonie. Preventivní opatření, která pomohou vyhnout těmto komplikacím, jsou pečlivé hygieny dýchání.

Pokud se pacient dýchá čistým kyslíkem po dlouhou dobu, může vyvolat výskyt pneumonitu. Koncentrace kyslíku proto neměla překročit 40-50%.

U pacientů, kteří byli diagnostikováni s abscervací pneumonií, mohou se rozpady alveol s umělým dýcháním.

Zdroje
  1. Burlakov R.I. Umělé větrání plic (principy, metody, zařízení) / R.I. Burlakov, yu.sh. Galperin, V.M. Yurevich. - M.: Medicine, 1986. - 240 s.

Článek Autor:

Velvikova Nina Vladislavovna

Specialita: Infekční, gastroenterolog, Pulmonologist .

Společná zkušenost: 35 let .

Vzdělání: 1975-1982, 1MMI, San Gig, vyšší kvalifikace, infekční fyzika .

Akademický titul: Vyšší telefon, kandidát lékařských věd.

Výcvik:

  1. Infekční choroby.
  2. Parazitická onemocnění.
  3. Naléhavé stavy.
  4. HIV.

Budeme vděční, pokud použijete tlačítka:

Kardiopulmonální resuscitace umožňuje zachránit život člověka. Pokud ne více než 5-6 minut uplynulo od ukončení srdeční aktivity, pak intenzivní péče může být vrácena do života. Také v důsledku včasných akcí v resuscitaci, můžete vyhrát cenný čas před příchodem lékařů.

Video poskytlo "Kalashniki-Media"

Jak zjistit, zda srdce se zastavilo?

Tam je několik známek charakterizující takový stav mezi nimi:

- přestat dýchat

- blednutí kůže

- žádný puls

- Žádné srdce klepe

- Žádný krevní tlak.

Co mám dělat jako první?

Před provedením nepřímého masáže srdce a umělé dýchání člověka je nutné zkontrolovat, zda je osoba při vědomí. K tomu je nutné ověřit oběť, pokud neodpověděl, pak je nutné zkontrolovat, zda dýchá. Pro to potřebujete:

"Jděte do oběti doprava a zablokujte jeho pravou ruku do postele a pravou rukou blokovat levou ruku oběti. V této pozici nebude člověk schopen odolat, kdyby se náhle najde.

- Snažte se opatrně rozptýlit oběti, podívejte se, zda reaguje na protřepávku ramen a hlavy. Pokud neexistuje žádná reakce, pak je osoba v bezvědomí.

- Zkontrolujte dech. K tomu, pečlivě zachycovat hlavu oběti, takže špička nosu je zvednuta. Pokud během 10 sekund nestanovíte žádné respirační pohyby, pak musíte zavolat sanitku a provádět resuscitaci.

Jak udělat kardiovaskulární resuscitaci?

Základna jedné dlaně musí být vložena na střed komory oběti, mírně nad procesem ve tvaru meče. Poté by obě ruce měly být užívány buď v "hradě", nebo jeden k dalšímu "křížovému time" a dát na ně tlak na hrudi, provádět nepřímé masáže srdce - 30 kliknutí a dva inhalované "ústa ústa." Lisovací frekvence musí být asi 100 krát za minutu.

Není možné vyvinout tlak na hrudní kosti, protože při tlaku na žeber je riziko, že je rozbije. Je nutné vtlačit takovou silou tak, že hrudník je posunut do páteře o 4-5 cm.

Resuscitace musí být provedena, dokud člověk není tichý nebo dokud nedojde sanitka.

Viz také:

Dovednosti první pomoci mohou být užitečné pro každou osobu. Proto je důležité vědět, jak nezávisle znovu oživit osobu před vznikem ambulance. Hlavní metodou je kardiovaskulární resuscitace. Základní informace jsou popsány níže, jaké to je, as, a pokud potřebujete používat tyto metody.

Co je kardiopulmonální resuscitace (SLR)?

Existují dva typy odevzdání - základní a specializované. Ten se provádí lékaři používající speciální resuscitační zařízení. Každý člověk však musí mít dovednosti základní kardiopulmonální resuscitace. Umělé dýchání a masáže srdce se provádí před příchodem lékařů, ale je to důležité paralelně zavolat ambulance.

Svědectví

Spuštění resuscitační činnosti jsou nezbytné v přítomnosti těchto značek:

  • Pulse na karotidních tepen chybí.
  • Pacient nedýchá a je v bezvědomí.
  • Osoba má agonální nebo pre-arbital stát.
  • Přišel klinická smrt.

Není třeba masírovat srdce a umělé dýchání, pokud osoba dýchá a jeho puls je roztrhaný, i když je v bezvědomí. Je zakázáno provádět KPR v přítomnosti zjevných známek biologické smrti, pokud jsou rány neslučitelné se životem. Pokud je porušena integrita plic, první věc je spěchána a poté se umělé dýchání provádí opatrně.

Jak poskytnout první pomoc?

Masáže srdce je rovná a nepřímé. První volba může být prováděna pouze odborníkem, hrudník je odhalen, když je srdce zastaveno a mechanický náraz se provádí přímo na srdce. Nepřímé masáže srdce, jedná se o resuscitační techniku, která může být provedena v jakýchkoliv podmínkách v přítomnosti čtení.

Pokud se srdce zastaví náhle, například, jako když byla rozřezaná, pak můžete před zahájením nepřímého masáže aplikovat. Návod:

  • Zajistit nepřítomnost pulsu;
  • Dejte dva prsty na pohybující se proces;
  • Silně zasáhl pěst přes dva prsty.

Poté musíte okamžitě zkontrolovat puls. V 50% případů tohoto recepce je to stačí zahájit srdce v situaci klinické smrti.

Umělé dýchání

Když člověk přestal dýchat, potřebuje umělé dýchání. Jen tak můžete zachránit jeho život. Chcete-li obnovit respirační funkci, musíte osvobodit osobu z oblečení, pokud posune svůj pohyb.

Z ústní dutiny je nutné odstranit vše, co může interferovat s dýcháním. Mucus, potravinové částice a krevní sraženiny jsou vyčištěny kapesníkem, který potřebuje zabalit prst.

Začněte inhalovat vzduch do plic. To se provádí mimochodem "úst v ústech" nebo "ústa v nose".

K tomu by mělo být pod rameny umístěny polštář nebo válec z kamarádek. Házení hlavy nahoru, zatlačte dolní čelist dopředu. Inhalovaný vzduch pak bude spadat do dýchacího traktu a ne v žaludku.

Provádění umělého dýchání se nachází na straně pacienta. Ve stejné době, držte nozdry a druhý otevřený ústa. Je třeba tlačit trochu na bradě. Doporučuje se zakrýt ústa obvazem.

Udělejte intenzivní dech a podobný výdech. Pak se zastavte, psát obličej. Očekávat, dokud není oběť vydechována. Výdech dochází automaticky kvůli elasticitě plic a hradby.

V případě umělého dýchání se předpokládá, že "ústa k nosu" je poněkud odlišný postup. Za tímto účelem je nutné držet ústa osoby s dlaní. Můžete také stisknout jeden ret na jiný prst. Během minuty je nutné provést 12-14 hluboké příjmy.

Umělé dýchání je vyžadováno dlouhé a vytrvale. Je nutné poskytnout první pomoc, dokud dech neobnoví nebo před nouze dorazit.

Uzavřené masáže

Provádí se silnými lisovacími rukama na dolní třetině prsu. Zároveň je zapojena celá hmotnost poskytování pomoci. Za tímto je jedna ruka na druhou ruku.

Dlaně by měly být směrovány na dno. Zajistí posun hrudníku v několika centimetrech.

Hrudník je komprimován a mačká srdce mezi hrudníku a páteří.

Je důležité, aby osoba, která pomáhá, je ležet na pevném povrchu. Předpokládejme, že musíte být ponecháni od pacienta.

Návod:

  • Vyhledejte dlaně v nadmořské výšce 2-3 cm nad procesem ve tvaru meče, přímo na levé straně "v hradě".
  • Udělat dva nebo tři fouká obětí vzduchu ústy.
  • Produkují kompresi komprese, lisováním tak. K dlanům se prohloubilo 2-3 cm. Frekvence - až 80-100 krát za minutu.

Pravidelně by mělo být zkontrolováno pulzní a dýchání. Pokud člověk začal dýchat nezávisle, měl srdeční tep, musel přestat držet resuscitace aktivity a dát ho na stranu. To je nezbytné, aby v případě zvracení nemusejí znovu oživit, pokud zvracení blokují dýchací cesty.

Umělé dech a masáž srdce společně

Masáže může být provedena paralelně s umělým dýcháním. Události jsou prováděny střídavě. Na 5. přístrojích na hrudní kosti během inhalace jsou do dýchacích cest. Zároveň je nemožné dýchat ve stejnou dobu dýchat a stisknout hrudní kosti - kvůli tomu je nebezpečí plicní přestávky.

Uzavřená masáž se často nazývá nepřímý. Dotyčné akce předpokládá obrovské fyzické a emocionální napětí. Proto je lepší, kdyby tato pomoc bude mít několik lidí. Budou moci pravidelně nahradit.

Shrnout

V takovém případě, pokud neexistuje dýchání a puls není obnoven, resuscitace aktivity by měly pokračovat až do okamžiku příletu sanitky. Je důležité opravit čas zastavení srdce pacienta a informovat ho o zdravotnických pracovníků, když dorazí na scénu. Je také důležité pochopit, že poskytování první pomoci by si člověk neměl vystavit nebezpečí.

Je důležité si uvědomit, že spása života člověka závisí nejen na včasnosti první pomoci. Správnost akcí je často klíčová.

S náhlým zastavením srdce a ukončení dýchání je životně důležitá aktivita těla narušena, stav klinické smrti se rozvíjí. Tato terminálová perioda je 3-5 minut, ale je to reverzibilní s včasnou detekcí. Nouzová pomoc a začátek resuscitačních opatření vám umožní obnovit dýchání, krevní oběh, tep a okysličování těla. Dodržování postupu pro provádění kardiovaskulární intenzivní péče (SLR) významně zvyšuje šance na spásu každého pacienta. V komunitních podmínkách, při pomoci, rychlost zahájení činností po nástupu klinické smrti je klíčová.

První pomoc je ověřit vědomí, dýchání, zpochybnit záchranné služby, provádět kardiovaskulární intenzivní péči, skládající se z nepřímých masáží a umělé ventilace plic.

Náhlé srdce se zastaví na ulici: Co dělat, než dorazí brzy?

Umělé dýcháníResuscitační opatření se provádějí po stavu klinické smrti, jejichž hlavními známkami jsou: chybějící dýchání a srdeční tep, nevědomý stát, expanze žáků, nedostatek reakce na vnější podněty. Chcete-li přesně určit závažnost situace, je nutné identifikovat tyto ukazatele oběti:

  • Zkontrolujte puls na karotidních tepen krku pod úhlem čelisti - s poklesem tlaku nižším než 60-50 mm Hg. Umění. Puls na radiální tepně vnitřního povrchu kartáče není určen;
  • Zkontrolujte hrudník, zkontrolujte samostatné pohyby dýchacích cest;
  • přistupovat k obličeji oběti, aby zkontroloval dech, definici inhalace a výdechu (posouzení pohybu vzduchu);
  • Věnujte pozornost barvě pleti - při dýchání se objeví blulost a ostrý bledost;
  • Zkontrolujte vědomí - nedostatek reakce na podněty označuje kómu.

Kardiovaskulární resuscitace nových standardů se provádí pouze ve dvou případech. Vyjměte dokončení komplexu CPR až po stanovení impulsu a dýchání.

S výraznou definicí pulsu po dobu 10-15 sekund a zhoršené atonukleární dýchání s epizodami křehkých povzdechů je požadována umělé dýchání. Pro tuto minutu je nutné vyrobit 10-12 vdechnutí "úst v ústech" nebo "ústa k nosu". Čekání na sanitku, musíte měřit puls každou minutu, s nepřítomností, je znázorněno.

S platební neschopností nezávislého dýchání a pulsu je komplex resuscitační činnosti přísně v souladu s algoritmem.

Kontrola vědomí se provádí podle tohoto principu:

  1. Promluvte si s obětí. Zeptejte se, co se stalo, jak se cítí.
  2. Postup pro vedení kardiovaskulární intenzivní péčePokud odpověď nesleduje, použijte stimuly bolesti. Šíření horního okraje lichoběžníkového svalu nebo stiskněte na základnu nosu.
  3. Pokud reakce nesledovala (řeč, škubání, pokusy o ochranu před rukou) - Neexistuje žádný vědomí, můžete se přestěhovat do dalšího kroku.

Kontrola dechu:

  1. Otočte hlavu zpět (držte ji pro hlavu a bradu) a otevřete ústa. Zkontrolovat to pro cizí těla. Pokud jsou tam - odstranit je.
  2. Ohybu na obličej a do 10 sekund. Zkontrolujte dech. Musíte cítit jeho tvář, slyšet a vidět pohyby hrudníku. Normálně je dostačující k určení 2-3 inhaluje.
  3. Pokud neexistuje žádné dýchání nebo se cítil pouze 1 inhalovat (což lze považovat za nepřítomnost), můžete předpokládat ukončení životně důležité funkce.

V tomto případě je nutné zavolat sanitku a začít provádět resuscitace aktivity při zastavení srdce a dýchání.

Fáze kardiovaskulární resuscitace pro nové standardy

Je nesmírně důležité dodržovat správný postup pro resuscitaci. Podle nejnovějších lékařských protokolů, pro zachování oběti, ABC algoritmus musí být dodržen na:

  • A - Zajistěte propustnost dýchacích cest pro okysličování, eliminujte překrytí lumenu hltanu a průdušnice;
  • B - Proveďte dýchání "úst v ústech" nebo "ústa k nosu";
  • C - Obnovte krevní oběh metodou nepřímého masáže.

Technika a pořadí nepřímých srdečních masáží a umělé větrání plic

  1. Je důležité dodržovat bezpečnost, před začátkem SLR je nutné dát osobu pro tuhý, stabilní a pevný povrch nebo polovinu.
  2. Poté naklonil hlavu strany, otevřete ústa a ujistěte se, že lumen dýchacích cest není blokován. Když je detekována překážka - vyčistit dýchací cesty s prostředky (kapesník nebo hadřík).
  3. Pro efektivní umělé dýchání proveďte příjem SAFARA - odhodit hlavu zpět, zatlačte čelist dopředu a nahoru, otevřete ústa jedním pohybem.
  4. S příznaky spinální lomu v oblasti krku stiskněte pouze čelist.
  5. Resuscitační komplex začíná 30 kompresní komprese SODU, která provádí jednu osobu rytmicky bez přerušení.
  6. K tomu je nutné dát pravou ruku s dlaní zaměřený na dno hrudníku v centru, na horní straně pravé ruky aplikovat levou a vazbu prstů.
  7. Co musíte udělat, když zastavíte srdcePro provádění masáže srdce musí být ruce rovné, ne ohnuté v loketních spárách.
  8. 100-120 stran za minutu s rytmickou sternumovou kompresí o 5-6 cm hluboko do, až po úplnou expanzi hrudníku po kompresi.
  9. Po 30 komprese komprese komprese činí 2 výdechy v ústní dutině nebo nos oběti po dobu 1 sekundy.
  10. Při provádění dýchání v "ústech v ústech" je nutné komprimovat nozdry s prsty před vydáváním výdechu.
  11. Během dvou výdech je nutné se podívat na hrudník: Disekce a zvedání označují správné provedení.
  12. Pokud hrudník nezvýší a nespadá, je nutné zkontrolovat, zda je nutný dýchací trakt, může trvat opakovat příjem SAFARY.
  13. S volbami je nutné každé 2 minuty zkontrolovat puls. Beanimive bez zastavení až do 30-40 minut.

Kritéria pro účinnost událostí

Při včasné pomoci zvyšuje šanci zachránit osobu. Za tímto účelem je důležité jasně sledovat pravidla pro provádění kardiovaskulární intenzivní péče. Efektivní implementace komplexu SLR svědčí:

  • Vzhled pulsu na karotidních tepen je, aby se ujistil, že puls je zachován, masáž srdce může být zastavena po dobu 3-5 sekund;
  • Návrat reakce žáků na světelném stimulu - zúžení označuje obohacení okysličeného mozku krve;
  • Vznik nezávislého dýchání s plnohodnotným udržitelným dechem a výdechem, bez epizod křečovinových dechů, následované ukončením (apnoe);
  • Zmizení sinusiness kůže obličeje, rty, kartáče;

Po obnovení tepu a dýchání je resuscitační komplex zastaven, aby fungoval, ale oběť by měla být v zorném poli resuscitace před příchodem lékaře

Časté chyby při pomáhání

Je třeba mít na paměti, že nesprávně poskytovaná pomoc je často škodlivá než jeho nepřítomnost. Následující chybná doporučení a mýty se často nacházejí na internetu (pravidlo čtyř "ne"):

  1. Nezkontroluj váš dech s pomocí zrcadla nebo flip - trávíte čas na jeho hledání, můžete zasahovat do vlhkosti na ulici, a když používáte hejno, může vítr zabránit spolehlivosti výsledku. V takové situaci jste mylně zvažovali mrtvou osobu naživu.
  2. Lékařská péče při zastavení srdceNezkontroluj reflex žáků - musíte to udělat správně a ne s pomocí běžné baterky. Pokud je člověk naživu, může být příliš jasné světlo v jednotlivých onemocnění poškodit sítnici. Konečně existují neurologické porušení, ve kterých tento reflex nebude fungovat v osobě se zachovanými životněprávními funkcemi.
  3. Nedělejte precondiální úder. To vyžaduje vhodnou praxi, kromě toho není tato metoda prokázána z hlediska účinnosti a v některých případech může přinést ještě větší škodu.
  4. Nedělejte IVL bez ochrany (bez filmového ventilu) neznámých lidí - vysoké riziko přenosu infekce. Pokud se během umělé větrání nezvýší hrudník, stojí za to předpokládat, že vzduch prochází do žaludku, nebo dýchací cesty je blokován. V prvním případě omezit NMS, ve druhé - vyčistit ústa nebo aplikovat recepci Gamelicha.

Nouzová péče lékařská brigáda: Jaké akce algoritmus?

Pro poskytování nouzové péče s náhlým zastavením srdce pro odchod přichází speciální kardiologický tým, jehož úkolem je provádět rozšířené aktivity resuscitace a okamžité dodání pacienta do nemocnice. Pracuje na protokolu, který obsahuje takovou sekvenci akcí:

  1. Kontrola životně důležitých indikátorů a diagnózy. K tomu použijte širší arzenál zařízení, včetně elektrokardiografu. Je nutné vyloučit jiné příčiny klinické smrti, jako je krvácení nebo blokádu.
  2. Jak se zastaví srdceObnovení vodivosti horních cest dýchacích. Pro maximální účinnou dodávku kyslíku je činí intubace.
  3. Resuscitační činnosti se provádějí na stejném algoritmu, který je uveden výše, ale pro IVLS používají dýchací masky, pytel AMBU nebo umělé větrací jednotky.
  4. V přítomnosti blikání tachykardie nebo komorové fibrilace na EKG zvýší otázku použití defibrilace.
  5. Lékařská podpěra je vyrobena intravenózním nebo intracardiálním podáváním takových léčiv jako "adrenalin" (1 ml 0,1% v 19 ml roztoku NaCl 0,9%) a "CurDaron" (s přítomností arytmie, 300 mg / C).

nálezy

Život pacienta se srdcem přestane do značné míry závisí na akcích, které obklopují. Včasná a kvalitativně poskytovaná Doma Somantsine výrazně zvyšuje šance na přežití a další obnovu nejvyšší nervové aktivity.

Principy resuscitace vázající do psů jsou velmi jednoduché, téměř každý člověk je může učinit. Lékařská pomoc je poskytována využíváním většího arzenálu fondů a drog.

Práce z hodin na manekýn.

Kardiovaskulární resuscitace mozku (SCL) - komplex naléhavých akcí zaměřených na obnovu živobytí těla a odvozováním z stavu klinické smrti.

Zahrnuje kompresi hrudníku (nepřímé masáže srdce) do hloubky 5-6 cm rychlostí 100-120 stran za minutu [jeden] . Condivace může také provádět umělé větrání plic (umělé dýchání). Současná doporučení pro dospělé oběti se zaměřují na kompresi hrudníku; Pro ne-odborníky se doporučuje zjednodušená metoda, včetně pouze komprese [2] . Zároveň, pokud děláte pouze kompresi dětí, může vést k nejhorším výsledkům [3] . Poměr stlačování a dechů by měl být 30 až 2 pro dospělé.

Samotný losos, zpravidla nevede k restaurování srdce. Jeho hlavním cílem je obnovit částečný proud kyslíkovou nasycenou krve do mozku a srdce k oddálení naklonění tkanin. Defibrilace je nutná k obnovení normálního srdečního rytmu.

Zahájení zvýšení oběti potřebují co nejdříve. Současně patná přítomnost dvou ze tří příznaků klinické smrti je absence vědomí, dýchání a pulsu - dostatečné hodnoty pro jeho start. Zakladatel kardiovaskulární resuscitace je považován za rakouský lékař Peter Safar, pojmenovaný trojnásobným recepcí Safara.

  • Nedostatek vědomí
  • Bez dechu
  • Žádná krevní oběh (efektivněji v takové situaci, zkontrolujte puls na karotidních tepenách)

Pokud resuscator nebo resuscator (vodivý resuscitační osoba) nedefinoval puls na karotidní tepně (nebo neví, jak ji určit), pak by mělo být za to, že puls není, tj. Zastaví krevní oběh . V souladu s "metodologickými doporučeními pro vedení kardiopulmonální resuscitace" Evropské rady pro resuscitaci 2010, svědectví pro počátek základních resuscitačních aktivit slouží pouze absenci dýchání a vědomí.

Kontraindikace k vodivosti [Upravit | Kód ]

  • Přítomnost explicitních známek biologické smrti.
  • Neslučitelné zranění nebo zranění.
  • Progresi spolehlivě zavedených nevyléčitelných onemocnění. [Čtyři]
  • Poškození pleury Světlo, je nutné držet dutinu (omítka, stiskněte ruku, balíček, nápravu)

Nový soubor opatření k zabránění smrti dospělých pacientů doporučených společností AHA zahrnuje následující prvky:

  1. Rozpoznávání rychlého srdce zastavení a výzva ambulance brigády
  2. Včasný SLR se zaměřením na kompresi komprese
  3. Včasná defibrilace
  4. Efektivní intenzivní terapie
  5. Komplexní terapie po zastavení srdce

Podle doporučení ANA na ELD z roku 2011 se změnil postup pro vedení kardiovaskulární intenzivní resuscitace s ABCDE na CABED. Velmi důležitá je pořadí, strukturnost a posloupnost činností.

Oběh , zajištění krevního oběhu.

Masáže. Správně prováděný nepřímou masáží srdečních (hruďem) poskytuje mozek s minimálním potřebným množstvím kyslíku, pauza pro umělé dýchání zhoršuje napájení mozku kyslíkem, takže je nutné dýchat nejméně 30 kliknutí na hrudní kosti, nebo ne přerušeno dechu více než 10 sekund.

Dýchací cesty. , dýchací trakt.

  • Proveďte diagnózu obstrukce dýchacích cest (zobecněná cyanóza, snížení nebo nepřítomnost respiračního hluku a pohybu hrudníku a břicha, paradoxní pohyby hrudníku, účasti pomocných dýchacích svalů, hlučné dýchání, bubliny Zvuky, chrápání atd.) Provádět trojitý příjem Safara: Chcete-li házet hlavu, vytáhněte dolní čelist a otevřete ústa.
  • Proveďte korekci života ohrožujících poruch: Přijetí dýchacích cest, aspirace obsahu horních dýchacích cest, kyslíková terapie (cíl SPO2 94-98%, u pacientů s obstrukčními plicními onemocněním 88-92%).

Dýchání. To znamená, že "dýchání".

Na doporučení americké asociace srdečních onemocnění (od roku 2010) produkují nepřipravené svědky pouze nepřímou masáž srdce před příchodem lékařů

Respirační resuscitista má dýchací pytel. Dech "úst v ústech" je nebezpečná infekce. Technika, viz níže.

Postižení , neurologický stav.

  • Odhadnout úroveň vědomí, žáků, menšinových příznaků, ohniskových příznaků; hladina glukózy v krvi; Ostatní metabolické poruchy nebo účinky léků, které mohou vést k útlaku úrovně vědomí;
  • Proveďte korekci poruch o degradujících životnost.

Vystavení , vzhled.

  • Vyhodnoťte stav pokožky a sliznic oddělených drenáží;
  • Proveďte korekci poruch o degradujících životnost.

Komplex resuscitačních událostí [Upravit | Kód ]

Jsou uvedeny komponenty resuscitačního komplexu

Schéma nepřímé masáže srdce.

Jediná svědectví o předběžném úderu je zastavit oběh, ke kterému došlo ve vaší přítomnosti v případě, že projde méně než 10 sekund, a pokud neexistuje hotový elektrický defibrilátor. Pokračování - věk dítěte méně než 8 let, tělesná hmotnost je menší než 15 kg.

Oběť je umístěna na pevném povrchu. Ukazováček a prostředníček musí být vložen na proces mamosid. Potom je hrana stlačena v pěsti dlaně dlaně na hrudní kosti nad prsty, zatímco loket stávky by měl být zaměřen na tělo poranění. Pokud poté, co se neobjevil puls na karotidní tepně, pak se doporučuje přesunout na nepřímou masáž srdce.

V současné době je předpokladná technika dopadu považována za dostatečně účinná, ale někteří odborníci trvají na dostatečné klinické účinnosti pro použití v nouzové resuscitaci. [Pět]

Komprese hrudníku (nepřímá masáž srdce) [Upravit | Kód ]

Nepřímé srdce masáže dítěte.

Pomoc se provádí na rovném, tuhém povrchu. Před stlačením se důraz provádí na základně dlaní. Ruce v loketních spárách by neměly být ohnuté. Při kompresi by mělo být rameno lanovky na stejné lince s hradou a paralelně s ním. Uspořádání rukou kolmých k prsu. Ruce s kompresí mohou být užívány v "hradě" nebo jeden k dalšímu "křížovému času". Během stlačení při uspořádání rukou "Cross-Low" by se prsty měly zvýšit a nedotýkat se povrchu hrudníku. Umístění rukou s kompresemi je na hrudní kosti, na 2 příčných prstech nad koncem mírnějšího procesu. Je možné zastavit kompresi pouze pro čas potřebnou pro umělé větrání plic, a na stanovení pulsu na karotidní tepně. Komprese by měla být prováděna v hloubce nejméně 5 cm (pro dospělé) (doporučení ANA podle voleb 2011).

První komprese by měla být zkouškou, určit pružnost a odolnost hrudníku. Následné komprese jsou vyrobeny se stejnou silou. Komprese by měla být vyrobena s frekvencí nejméně 100 za minutu, pokud je to možné, rytmicky. Komprese se provádí na předním sedadle podél čáry spojující prsa s páteří.

Když je komprese, není možné roztrhat ruce z hrudní kosti. Komprese se provádí kyvadlo, hladce, s použitím závažnosti horní poloviny těla. Davit ostře předepisovat (doporučení ANA na volbách 2011) posunutí základny dlaní vzhledem k hrudní kosti je nepřijatelné. Není povoleno porušení vztahu mezi kompresí a nuceným dýcháním:

- Poměr dýchání / komprese by měl být 2:30, bez ohledu na počet osob prováděných kardiovaskulárním resuscitací.

Pro nonimes - když je bodem komprese, je uspořádání rukou možné ve středu hrudníku, mezi bradavky.

Novorozené děti nepřímou masáže srdce s jedním prstem. Děti prsu - dva prsty, starší děti - jedna dlaň. Stisknutí hloubky na 1/3 výšky hrudníku.

Známky účinnosti:

  • Vzhled pulsu Na karotidní tepně
  • Propagace kůže
  • Reflex Žáci pro světlo

Při obnově dýchání a srdeční aktivity oběti nevědomky nutně na straně Eliminovat jeho udušení s vlastním šířením jazyka nebo zvracení masy. O Weavestu jazyka často svědčí o dýchání, připomínajících chrápání a ostře obtížné dýchat.

Atemwege zu.jpg.Atemwege frei.jpg.
Uzavřené dýchací cesty Otevřené dýchací cesty
Respirační cesty na řezu hlavy. Vlevo předtím, vpravo po házení hlavy.

Existují dva způsoby: "z úst do úst" a v extrémním případě "z úst do nosu". Pokud potřebujete uvolnit ústa a nos postiženého obsahu obsahu. Pak hlava oběti táhne tak, že mezi bradou a krkem je hloupý úhel. Dále se zhluboka nadechnou, tlačí nos oběti, jejich rty jsou pevně zabalené rty oběti a produkují výdech v ústech. Poté je nutné odstranit prsty z nosu. Interval mezi týmy by měl být 4-5 sekund.

Poměr inhalačních inhalací s nepřímým 2: 30 srdečním masážem (pokyny ERC 2007-2008). Doporučuje se použít tzv. bariéry Chránit oba zachránce, a zachráněno: od nosní kapesníku do speciálních filmů a masek, které obvykle jdou v autopřihovači.

Je důležité zabránit nafouknutí žaludku, který je možný, když je krk přehnaný. Kritérium účinnosti IVL je exkurze hrudníku (zvyšování a spouštění hrudníku).

Obvykle se provádí na operačním stole, pokud během operace zjistí, že pacient zastavil srdce.

Podstatou je následující: lékař rychle odhaluje hrudník oběti a začne stlačit srdce s rytmickou nebo dvěma rukama, což způsobuje krev nádobami. Metoda je zpravidla účinnější než nepřímé masáže srdce.

Tato metoda je široce používána díky své vysoké účinnosti. Na základě použití speciálního zařízení zvaného defibrilátoru, které stručně poskytuje vysokonapěťový proud (asi 4000-7000 voltů).

Indikace na realizaci defibrilace je Zastavení krevního oběhu na typu komorové fibrilace . Tato metoda se také používá k zmírnění sucanementarikulární a komorových tachyaritmie. Když je Asystolia (to je, když se srdce zastaví) neúčinné.

Princip činnosti defibrilátoru spočívá ve vzniku energie v důsledku vypouštění kondenzátoru, nabitý přede-před určitým napětím. Síla elektrických pulzů se stanoví pomocí výkonových jednotek získaných vypuštěním. Tato energie je určena v Joules (J) - watt sekund.

Defibrilace způsobuje zastavení srdce, po které může obnovit normální aktivitu srdce.

V posledních 10 letech použití použití Automatické externí (venkovní) defibrilátory (AED, andové) . Tato zařízení umožňují nejen určit potřebu defibrilace a výtlačného výkonu, ale jsou obvykle také opatřeny hlasovým pokynem pro celý cyklus kardiovaskulární resuscitace. Tyto defibrilátory jsou instalovány v nejúplnějších a navštívených místech, protože účinnost defibrilace klesne po 7 minutách po vzniku neúčinnosti krevního oběhu (nemluvě, že nevratné změny v mozku se vyskytují po 4 minutách) Standardní technika použití and Takový je: Když je osoba detekována bezvědomí a jednorázové elektrody jsou superponovány na kůži prsu (nemůžete ani trávit čas kontrolu pulsu a žáků). V průměru po čtvrtletí minut, zařízení (pokud existuje indikace výboje), navrhne stisknout tlačítko a určit nebo (pokud neexistuje žádná svědectví) pro spuštění nepřímého masáže tepla / umělého dýchání a zahrnuje časovač. Analýza rytmu se provádí znovu po vypuštění nebo po uplynutí standardního času uvolněného do SLR. Tento cyklus pokračuje před příchodem lékařské brigády. Při obnově práce srdce pokračuje defibrilátor v režimu pozorování.

Od roku 1999 se internet pokrývá text s názvem "Jak přežít srdeční infarkt, pokud jste sami" ("Jak přežít srdeční infarkt, když sám"). Hlavní rada, která je uvedena v textu: když příznaky infarktu srdečního útoku je nutné tvrdě kašlat, může zachránit život. Organizace "Rochester General Hospital", citovaná v původní verzi textu, popírá jeho spojení s ním. [6] Americká srdeční organizace vydala speciální vysvětlení, že kašel nemůže být použit pro účinnou svou pomoc v srdečním infarktu, a proto se netýká kardiovaskulární resuscitace. [7]

  1. Neumar RW, Shuster M., Callaway CW, Gent LM, Atkins DL, Bhanji F., Brooks SC, De Caen Ar, Donnino MW, Ferrer JM, Kleinman Me, Kronick SL, Lavonas EJ, Link MS, Mancini Me, Morrison LJ , O'Connor Re, Samson Ra, Schexnayder SM, SingleTary Em, Sinz Eh, Travers Ah, Wyckoff MH, Hazinski MF Část 1: Executive Shrnutí: 2015 American Srdce Association pokyny Aktualizace pro kardiopulmonální resuscitační a nouzové kardiovaskulární péče (angl.) // Oběh  (angl.) ruština : Journal. - Lippincott Williams & Wilkins  (angl.) ruština , 2015. - listopad ( Sv. 132. , Ne. 18 Suppl 2. ). - P. S315-67. . - DoI: 10.1161 / cir.00000000000252. - PMID 26472989.
  2. Leong B. S. Bystander CPR a přežití (Neopr.) // Singapur Medical Journal. - 2011. - srpen ( tj. 52. , Č. 8. ). - P. 573-575. . - PMID 21879214.
  3. Atkins D. L., Berger S., Duff J. P., Gonzales J. C., Hunt E. A., Joyner B. L., Meaneyeye P. A., Niles D. E., Samson R. A., Schexnayder S. M. Část 11: Pediatrická základní životní podpora a kardiopulmonální resuscitační kvalita: 2015 American Sdružení Sdružení Sdružení aktualizace kardiopulmonální resuscitace a nouzové kardiovaskulární péče (angl.) // Oběh  (angl.) ruština : Journal. - Lippincott Williams & Wilkins  (angl.) ruština , 2015. - listopad ( Sv. 132. , Ne. 18 Suppl 2. ). - P. S519-25. . - DoI: 10.1161 / CIR.0000000000000265. - PMID 26472999.
  4. Federální zákon ze dne 21.11.2011 N 323-FZ (Ed. Od 07/31/2020) "na základech zdraví občanů v Ruské federaci". Článek 66 odst. 7.
  5. Precizní kop - úder spásy, nebo kdo a proč trvá na opaku
  6. Rochester General Health System - Rochester NY  (Neopr.)  (nepřístupný odkaz) . Datum manipulace: 6. dubna 2013. 20. listopadu 2005.
  7. Coogh CPR.  (Neopr.) . Datum manipulace: 7. dubna 2013.
  • Ed. B. R. Gelfand, A. I. Saltanova. Intenzivní terapie: Národní průvodce. - GOOTAR MEDIA, 2009. - T. 1. - 955 p. - 2 000 kopií. - ISBN 978-5-9704-0937-4.
  • SHUM S. A. Naléhavé stavy. - lékařská informační agentura, 2006. - P. 652-675. - 800 s. - 4000 kopií. - ISBN 5-89481-337-8.
  • Rozhinsky M. M, Katovsky G. B. [RAZYM.RU/MAIN/108844-MROZHINSKIY-GBKATOVSKIY-okazanie-dovracheBnoy-pomoschi.html Poskytování prefigury (nepřístupný odkaz) , Lékařství, Moskva, 1981.
Některé externí odkazy v tomto článku vedou k místům uvedeným do seznamu spamu.

Tyto stránky mohou porušit autorská práva, budou rozpoznány

Neoprávněné zdroje

Nebo z jiných důvodů, které mají být zakázány ve Wikipedii. Editory by měly tyto odkazy nahradit

Odkazy na příslušná pravidla

nebo bibliografické odkazy na vytištěné zdroje nebo je odstranit (možná spolu s nimi potvrzenými obsahem).

Seznam problémových odkazů

  • Razym.ru/main/108844-mmrozhinskiy-gbkatovskiy-kazanie-dovracheBnoy-pomoschi.html.

Umělé dýchací a srdeční masáž - pravidla a technologieDobrý den, milí čtenáři!

V dnešních časech, při pohledu na mediální zprávy, člověk může vidět jednu funkci - přírodní kataklyzmy jsou stále častěji a častěji a častěji, stále více a více nehody automobilů, otravy a další nemoci situace. Jedná se o tyto situace, které jsou nouzové situace, zavolejte na někoho, kdo by měl být na místě, kde někdo vyžaduje pomoc, věděl, co dělat, aby zachránil životy oběti. Jednou z těchto resuscitačních opatření je umělé dýchání, nebo se také nazývá umělé větrání plic (IVL).

V tomto článku se podíváme na umělé dýchání s vámi v kombinaci s nepřímou masáží srdce, protože když zastavíte srdce, je to tyto 2 komponenty, které jsou schopny vrátit osobu do vědomí, a možná budete dokonce zachránit život .

Tak…

Podstata umělého dýchání

Lékaři zjistili, že po zastavení srdce, stejně jako dýchání, člověk ztratí vědomí a jeho klinická smrt přichází. Trvání klinické smrti může trvat asi 3-7 minut. Množství času poskytované k poskytování resuscitačních akcí obětí, po které, v případě neúspěchu, osoba zemře asi 30 minut. Samozřejmě existují výjimky, ne bez Boží Providence, když se člověk vrátil k životu a po 40 minutách resuscitačních akcí, se však stále zaměříme na malou dobu. Ale to neznamená, že pokud se po 6 minutách neznamená, že se člověk nedostal, můžete ji opustit - pokud vám vaše víra umožňuje pokusit se vám to zkusit, a nechat Pána vám pomůže!

Při zastavení srdce by mělo být poznamenáno, pohyb krve se zastaví a zároveň dodávku krve všem orgánům. Krev nese kyslík, živiny, a když výživa orgánů přestane, doslova po krátké době, orgány začnou umírat, oxid uhličitý se zastaví z těla, začíná sebeurčení.

Umělé dýchání a masáž srdce nahradit přirozenou práci srdce a dodávku organismu s kyslíkem.

Jak to funguje? Při lisování na hrudi, v oblasti srdce, tento orgán začíná uměle komprimovat a stlačit, čímž se kymácející krev. Nezapomeňte, že srdce funguje jako čerpadlo.

Umělé dýchání v těchto akcích je nezbytná pro dodávání kyslíku do jednoduchého, protože průtok krve bez kyslíku neumožňuje všechny orgány a systémy získat potřebné látky pro jejich normální provoz.

Tak, umělé dýchání a srdeční masáže navzájem nemohou existovat na výjimkách, z nichž jsme napsali o něco vyšší.

Tato kombinace akcí je také nazývána - kardiovary a plicní resuscitace.

Před ohledem na pravidla resuscitačních akcí, pojďme se naučit hlavní příčiny zastavení srdce a jak se o tom dozvědět.

Stop srdce - příčiny

Stop srdce - příčinyHlavní příčinou srdečních zastávek jsou:

  • Fibrilace myokardiálních komor;
  • Asistolie;
  • Vyhodit elektřinu;
  • Překrývající se dýchání s objekty třetích stran (nedostatek vzduchu) - voda, zvracení hmot, potravin;
  • Mrtvice;
  • Silný supercooling těla, při které je teplota uvnitř těla snížena na 28 ° C a pod;
  • Silná alergická reakce - anafylaktický šok (asfylaxa), hemoragický šok;
  • Recepce některých látek a drog - "Dimedrol", "isoptin", "obvizant", baryu nebo draselná sůl, fluor, chinin, antagonisty vápenaté, srdeční glykosidy, antidepresiva, prášky na spaní, adrenobloclars, fosforodorganické sloučeniny a další;
  • Otrava s takovými látkami, jako jsou léky, plyn (dusík, hélium, oxid uhelnatý), alkohol, benzen, ethylenglykol, stephin, sirovodík, sulfid vodíku, kyanid draslík, kyselina silic, dusitany, různé jedy proti hmyzu.

>>> také číst: Vodní záchrana: První pomoc pod

Stop - Jak to funguje, pokud to funguje?

Chcete-li zkontrolovat, zda je srdeční práce, potřebujete:

  • Zkontrolujte dostupnost pulsu - připojte dva prsty na krk pod lícními kostmi;
  • Zkontrolujte dýchání - položte ruku na hrudník a zjistěte, zda vyvolá, nebo připevňuje ucho do oblasti srdce a poslouchat přítomnost záběrů ze své práce;
  • Připevněte zrcadlo k ústní dutině nebo nosu - pokud je v prdeli, pak osoba dýchá;
  • Zvedněte oční víčka pacienta a přiložte baterku na žáka - pokud jsou žáci prodlouženy a nereagují na světlo, srdce se zastavilo.

Pokud člověk nedýchá, začne provádět umělé dýchání a nepřímou masáže srdce.

Kardiovaskulární resuscitace

Kardiovaskulární resuscitacePřed zahájením resuscitačních akcí naléhavě zavolejte na sanitku. Pokud jsou v blízkosti jiných lidí, začnou provádět umělé větrání plic a druhá osoba bude sanitka.

Také to bude skvělé, pokud máte ještě někoho jiného, ​​s kým můžete sdílet pomoc - jeden dělá masáže srdce, další umělé dýchání.

>>> také číst: Nepřímé srdce masáže - pravidla a technologie

Umělé dýchání a nepřímá masáž srdce

1. Upravte zraněnou osobu na pevný povrch.

2. Vyhoďte hlavu osoby zpět. Zkontrolujte, zda jeho jazyk zemřel v krku, pokud ano, vytáhněte jej ven. Pokud jsou zvracení masy nebo jiné cizí předměty, volné ústa a hrdlo z nich s kusem látky, takže oběť si nevybere. Pod krkem, takže hlava je zachycena, můžete dát nějaký válec, například z válcovaného oblečení.

3. Určete stlačení srdce (komprese) srdce pro masáže - se nachází ve vzdálenosti dvou skládaných prstů nad koncem procesu ve tvaru meso.

4. Vezměte přísně vertikální stojan a umístěte dno dlaně na místo tlaku na srdce, narovnejte ruce.

Umělé dýchání a nepřímá masáž srdce

5. Striktně vertikálně proveďte hladké lisy na hrudi, takže jeho lisování bylo v rozmezí 5-6 cm (ne více, a ne méně) s frekvencí 101-112 lisovaná za minutu. U dětí, bojovat proti hrudi, ne více než 3-4 cm.

6. Každých 30 kliknutí činí umělé dýchání - 2 inhalovat. Děti mají 2 palce po 15 kliknutí. Pokud je to umělé větrání plic "úst do úst" pak překrývá nos oběti, jinak bude vzduch projít nosem, pokud uděláte "ústa k nosu", pak se překrývají ústa.

7. Je-li po výdechu, hrudník oběti nevynechá, může znamenat blokování svých dýchacích cest. Chcete-li napravit situaci, znovu zvedněte bradu, tichý hlavu trochu silnější, opakujte dech.

8. Provádění umělého dýchání je lepší prostřednictvím kusu tkaniny, takže se nedotýkám rtů oběti. To je považováno za měřítko bezpečnosti, protože uvnitř oběti a na sliznicích mohou být infekce.

V takovém postupu může být umělá podpora životnosti těla až 30 minut.

Pozitivní výsledek je:

  • Vzhled pulsu;
  • Respirační vzhled;
  • Reagují žáky na jasném světle.

Umělé dýchání a nepřímé masáže srdce - video

První pomoc

Schopnost poskytovat první pomoc je elementární, ale velmi důležitá dovednost. V případě nouze může zachránit něčí život. Představujeme vaši pozornost 10 základních dovedností první pomoci. Z této sekce se dozvíte, co dělat s krvácením, zlomeninami, otravou, omrzlinou a dalšími mimořádnými případy. Budete se také dozvědět o běžných chybách, které mohou skončit životnost obětí vážného nebezpečí.

První pomoc je komplexem naléhavých opatření zaměřených na záchranu života člověka. Úraz, ostrý útok nemoci, otrava - v těchto a jiných mimořádných událostech je zapotřebí kompetentní první pomoc.

Podle zákona není první pomoc lékařská - Ukazuje se, že dorazí lékařské a doručení oběti do nemocnice. První pomoc může poskytnout každá osoba v kritickém okamžiku vedle oběti. Pro některé kategorie občanů, první pomoc - oficiální povinnost. Mluvíme o policistech, dopravních policistech a MES, vojenském personálu, hasiči.

Algoritmus první pomoci

Aby nedošlo ke zmatenému a kompetentně, je důležité dodržovat následující posloupnost akcí:

  1. Zajistěte, aby kdy jste poprvé první pomoc, nic neohrožuje a nevystavujete nebezpečí.
  2. Zajistit bezpečnost oběti a další (například extrahovat oběť z hořícího vozu).
  3. Zkontrolujte oběti života (puls, dýchání, reakce žáků pro světlo) a vědomí. Chcete-li zkontrolovat dech, je nutné pošlapat hlavu oběti, opřít se k ústům a nosu a pokusit se slyšet nebo cítit dýchání. Pro detekci pulsu je nutné připevnit polštář k prstu na karotickou tepnou oběti. Pro posouzení vědomí je nutné (pokud je to možné) vzít oběti ramen, jemně protřepávejte a zeptejte se jakékoli otázky.
  4. Zavolejte specialisté: 112 - Z mobilního telefonu, z města - 03 (sanitka) nebo 01 (záchranáře).
  5. Vzdálená naléhavá první pomoc. V závislosti na situaci to může být: - zotavení dýchacích cest; - kardiovaskulární resuscitace; - Zastavte krvácení a další události.
  6. Uveďte fyzikální a psychologický komfort oběti, počkejte na příchod specialistů.

Umělé dýchání

Umělé větrání plic (IVL) je zavedení vzduchu (nebo kyslíku) do dýchacích cest osoby, aby bylo možné obnovit přirozené větrání plic. Odkazuje na základní resuscitační opatření.

Typické situace vyžadující IVL:

  • Automobilová nehoda; incident na vodě; vyfoukněte proud a další.

Existují různé způsoby IVL. Nejúčinnější při poskytování první pomoci non-specialistou je umělé dýchání úst v ústech a ústech do nosu.

Pokud během kontroly zraněného přírodního dýchání není nalezeno, je nutné okamžitě provádět umělé větrání plic.

Umělá respirační technika úst v ústech

  1. Poskytnout podstupující horní dýchací cesty. Otočte hlavu strany oběti a odstraňte hlen z ústní dutiny, krve, cizí předměty. Zkontrolujte nosní pohyby oběti, v případě potřeby je očistujte.
  2. Otočte bojovník hlavu oběti, drží krk jednou rukou.

    Neměňte polohu hlavy oběti během poranění páteře!

  3. Dejte na ústa vítězného ubrousku, kapesník, kus tkaniny nebo gázu, aby se chránil před infekcemi. Držte oběť nosu velkým a ukazováčkem. Hluboce inhalujte, pevně zatlačte rty na postižené ústa. Vydechnout v plicích oběti.

    Prvních 5-10 výdech by mělo být rychlé (po dobu 20-30 sekund), pak - 12-15 výdech za minutu.

  4. Dejte si pozor na pohyb hrudi oběti. Pokud je prsa oběti vdechování vzduchu stoupá, znamená to, že děláte vše v pořádku.

Nepřímé masáže srdce

Pokud není pulzně společně s dýcháním, je nutné provést nepřímou masáž srdce.

Nepřímé (uzavřené) masáže srdce nebo komprese hrudníku, je komprese svalů srdce mezi hrudní kostí a páteří udržovat lidskou cirkulaci, když je srdce zastaveno. Odkazuje na základní resuscitační opatření.

Pozornost! Je nemožné provádět uzavřené masáže srdce v přítomnosti pulsu.

Technika nepřímých srdečních masáží

  1. Oběti položte na rovný pevný povrch. Na posteli a jiné měkké povrchy není možné komprimovat hrudník.
  2. Určete umístění oběti procesu ve tvaru meče. Proces ve tvaru filmu je nejkratší a úzká část hrudníku, jeho konec.
  3. Změřte 2-4 cm z procesu ve tvaru meče - to je bod komprese.
  4. Dejte základnu dlaně do bodu komprese. Ve stejné době, palec by měl indikovat buď na bradě nebo na žaludku oběti, v závislosti na umístění osoby provádějící resuscitaci. Na jedné straně, dát druhou dlaň, složit prsty do hradu. Lisování je prováděno přísně základní palmy - prsty by neměly přijít do styku s hradbou oběti.
  5. Proveďte rytmické papriky hrudníku silně, hladce, přísně vertikálně, závažnost horní poloviny vašeho těla. Frekvence - 100-110 Lisování za minutu. V tomto případě by hrudník měl být přiváděn na 3-4 cm.

Děti prsu nepřímé masáže srdce je vyrobena indexem a středními prsty jedné ruky. Teenageři - dlaň jedné ruky.

Je-li současně s uzavřeným srdečním masážem, provede IVL, každé dvě inhalace by měly být střídavé s 30 tlakem na hrudi.

Poškodit: Nepřímá masáže srdce může zlomit žebra, proto rozbité kosti mohou snadno poškodit plíce a srdce.

Jak správné: Nepřímá masáže srdce se provádí pouze poté, co jste přesvědčili, že puls a dech oběti chybí, a není kdokoli lékař v blízkosti. Během doby, kdy jedna osoba dělá masáž srdce, musí někdo druhý způsobit ambulance. Masáž se provádí v rytmech - 100 kompresích za 1 minutu. V případě dětí se provádí nepřímá masáže srdce s prsty v jiném rytmu. Poté, co začne srdce, pokračujte v provádění umělého dýchání. Alternativní metoda: 30 kompresí a 2 inhaluje, po které opět opakují kompresi a 2 dechy.

V případě nehody neposkytujte oběť z auta a neměňte ji na pózu

Poškodit: Žena výsledek se nejčastěji děje během poranění nebo spinality zlomeniny. Dokonce i nejvýznamnější pohyb způsobený tím, že pomáhá oběti lži je pohodlnější, může zabít nebo učinit osobu se zdravotním postižením.

Jak správné: Zavolejte sanitku bezprostředně po zranění, pokud je strach, že oběť může být zraněna, krk nebo páteř může být zraněn. Současně sledujte dech pacienta před příchodem lékařů.

Zlomeniny

Zlomenina - porušení integrity kosti. Zlomenina je doprovázena závažnou bolestí, někdy mdloby nebo šokem, krvácením. Rozlišovat otevřené a uzavřené zlomeniny. První je doprovázena poranění měkkých tkání, kostní fragmenty jsou někdy patrné v rány.

Technika první pomoci pro zlomeninu

  1. Hodnotit gravitaci stavu oběti, určit lokomotivu lokomotiva.
  2. Pokud je krvácení, zastavte to.
  3. Určete, zda je pohyb oběti možné před příchodem odborníků.

    Nepředávejte oběti a nemění jeho postavení v poranění páteře!

  4. Zajistěte kosti v oblasti zlomeniny - utrácet imobilizaci. K tomu je nutné imobilizovat spoje nad a pod zlomeninou.
  5. Jeď autobusem. Jako pneumatika můžete použít ploché tyčinky, desky, pravidla, pruty a tak dále. Pneumatika je nutná těsná, ale není pevně upevňována obvazy nebo omítka.

S uzavřeným zlomením, imobilizace je vyrobena na vrcholu oblečení. S otevřenou zlomeninou nemůžete použít autobus na místa, kde kostní vyčnívá.

Přestat krvácení pomocí postroje může vést k amputaci končetin

Poškodit: Předávání končetin - důsledek nesprávného nebo zbytečného uložení postroje. Tkáňová nekróza dochází v důsledku porušení krevního oběhu v končetinách, protože postroj nepřestane krvácení, ale zcela blokuje cirkulaci.

Jak správné: Zadejte obvaz čistého hadříku nebo sterilní gázu na ránu a držte ji. Před příchodem lékařů bude stačit. Pouze se silným krvácením, když je riziko smrti nad rizikem amputace, je přípustné používat postroj.

Technika impozantní hemostatický postroj

  1. Zadejte postroj na oblečení nebo měkké obložení těsně nad ranou.
  2. Utáhněte svazku a zkontrolujte zvlnění nádob: krvácení by mělo zastavit, a pokožku pod postrojem je bledý.
  3. Napište bandáž do rány.
  4. Zaznamenejte přesný čas, když se schováváte.

Postroj na končetinách lze přidat na maximálně 1 hodinu. Po skončení platnosti musí být postroj se uvolnit po dobu 10-15 minut. Pokud je to nutné, můžete znovu utáhnout, ale ne více než 20 minut.

V případě krvácení z nosu je zakázáno hodit hlavu nebo jít na zadní stranu

Poškodit: Tlak prudce stoupá, pokud hodíte hlavu na nosní krvácení nebo ležet na zádech. Krev se může dostat do plic nebo způsobit zvracení.

Jak správné: Držíte hlavu rovnou, urychlíte snížení tlaku. Přiložte něco zima k nosu. Zavřete nozdry střídavě po dobu 15 minut každý, index a palec. V tuto chvíli dýchají ústa. Opakujte tuto techniku, pokud se krvácení nezastaví. Pokud krvácení pokračuje, naléhavě způsobí ambulance.

Použití drog, které způsobují zvracení

Poškodit: Přípravky, které vyvolávají zvracení vedou k spalování jícnu a přispívají k otravě zvracelových hmot při vstupu do plic.

Jak správné: Zavolejte sanitární péči, pokud máte podezření na otravu. Popište příznaky otravy a zapamatovat si manipulace a akce, které dispečer doporučuje. Neodhodnotit si závažnost otravy a nevyhledávejte rady na internetu - inxikace vitamínů nebo alkoholem jsou velmi nebezpečné. Žena výsledek je možný v krátké době, pokud se nebudete apelovat na pomoc lékaře.

Mdlobený

Syncin je náhlá ztráta vědomí kvůli dočasným porušením mozkové krve. Jinými slovy, to je signál mozku, který postrádá kyslík.

Je důležité rozlišovat mezi obvyklým a epileptickým slabým slabým. První zpravidla předchází nevolnost a závratě.

Pre-korupční stav je charakterizován skutečností, že člověk hodí oči, pokryté studenou později se hodí k pulsu, končetiny jsou chladné.

Typické sympatie situace:

  • Fean.
  • vzrušení
  • DUCHOT a OSTATNÍ

Pokud se člověk omdlel, dejte mu pohodlnou vodorovnou polohu a zajistěte příliv čerstvého vzduchu (rozpoznaný oděv, uvolněte pás, otevřete okna a dveře). Splazinát na obličeji oběti studené vody, chválit ho na tvářích. Pokud máte sadu první první pomoci, pojďme sniff bavlněný tampon, navlhčený alkoholem amoniaku.

Pokud vědomí nevrátí 3-5 minut, okamžitě zavolejte sanitku.

Když oběť přijde k sobě, dejte mu silný čaj.

Nevkládejte do úst člověka, jehož fit lžíce. A neodstraňujte ho

Poškodit: Osoba v krytu může polykat nebo udusit subjekt, který je vložen tak, aby chránil jazyk v ústech.

Jak správné: Útok vede k tvorbě nebo prudkému otřesení. Samotné tělo nemůže ublížit a útoky se končí. Je lepší zavolat lékaře, a postarat se, že osoba nepoškozuje a mohl svobodně dýchat. S jazykem se nic nestane. Muž ho nepoluje a kousnutí jazyka není nebezpečné. Po útoku položte nemocnou stranu.

Hořící

Hálení je poškozené tělesné tkáně pod působením vysokých teplot nebo chemikálií. Burns se liší ve stupních, stejně jako typem poškození. Druhá základna se vyznačuje popáleninami:

  • Tepelné (plamen, horká kapalina, páry, rozdělené předměty)
  • Chemická (rozteč, kyseliny)
  • Elektrický
  • RADI (Světlo a ionizující záření)
  • Kombinovaný

Před popáleninami je nutné eliminovat působení ovlivňujícího faktoru (požár, elektrický proud, vroucí vodu a tak dále).

Poté, s tepelnými popáleninami by měla být postižená oblast uvolněna z oděvu (úhledně, nejezdí, a řezání kolem tkáně lepení rány kolem rány) a pro účely dezinfekce a anestezie, je nutné jej zavlačit vodotěsným roztokem (1/1) nebo vodka.

Nepoužívejte olejové masti a mastné krémy - tuky a oleje nesnižují bolest, neupozřejte popáleninu a nepřispívají k uzdravení.

Po ráně se studenou vodou uložte sterilní bandáž a připojte chlad. Kromě toho dejte oběť teplé solené vody.

Pro urychlení hojení lehkých popálenin použijte spreje s dekerativním. Pokud vypálení pokrývá oblast více než jednu dlaň, poraďte se s lékařem.

Zpracování jodu, lékařský alkohol a mytí ran peroxidu vodíku někdy představují nebezpečí

Poškodit: Spojovací tkáně je zničena peroxidem vodíku, čímž se ranuje mnohem déle. Alkohol, jod a zelené hoří neporušené buňky a vyvolávají bolest nebo spalovat při kontaktu s rány.

Jak správné: Opláchněte ránu čistou vodou (může být vařena), poté ošetřete ránu mastí s obsahem antibiotiky. Bez potřeby nepřekrývají obvaz z obvazu nebo sádry. Svázaná rána léčí mnohem déle.

První pomoc při utočení

  1. Odstraňte oběť z vody.

    Potápějící se člověk chytí vše, co přichází po ruce. Buďte opatrní: plavat se k němu zezadu, držet vlasy nebo podpaží, drží obličej na povrchu vody.

  2. Dejte oběť žaludku na koleno, takže hlava je dole.
  3. Vyčistěte ústní dutinu ze zahraničních těles (hlen, zvracel, řasy).
  4. Zkontrolujte známky života.
  5. V nepřítomnosti pulsu a dýchání okamžitě pokračujte na IVL a nepřímou masáž srdce.
  6. Po obnovení dýchání a srdeční aktivity dejte oběť oběti, zakryjte ji a zajistit pohodlí před příchodem lékařů.

SuperCooling a Frostbite.

SuperCooling (hypotermia) je snížení lidské tělesné teploty pod normou nezbytnou pro udržení normálního metabolismu.

První pomoc pro hypotermií

  1. Start (uzavřete) oběť v teplé místnosti nebo zabalené teplým oblečením.
  2. Neodstraňujte oběť, dejte tělu postupně zahřát.
  3. Dejte teplému pití a jídlo.

Nepoužívejte alkohol!

SuperCooling je často doprovázen omrzlinou, to znamená, že poškození a opírání tělesných tkání pod vlivem nízkých teplot. Zvláště často našel omrzliny k prstům a nohám, nosům a uším - části těla se sníženým dodávkou krve.

Příčiny omrzliny - vysoká vlhkost, mráz, vítr, stále pozice. Zpracovává podmínku oběti, zpravidla intoxikace.

Symptomy:

  • Cítit zimu
  • Brnění v kombinované části těla
  • Pak - necitlivost a ztráta citlivosti

První pomoc při omrznutí

  1. Umístěte oběť do tepla.
  2. Odstraňte absorbujícím nebo mokrým oblečením.
  3. Neubližujte oběť sněhem nebo hadříkem - takže jste zraněni pokožkou.
  4. Vezměte oblast těla omrzliny.
  5. Dejte oběť horkého sladkého nápoje nebo horké jídlo.

Otrava

Otrava je porucha životně důležitého činnosti těla, která vznikla kvůli jedu nebo toxinu do ní. V závislosti na typu toxinu se otrava rozlišuje:

  • karnantský plyn
  • Yadochimikati.
  • Alcohole.
  • léky
  • Jídlo a další

Na povaze otravy závisí první opatření na první pomoc. Nejčastější otrava potravin, doprovázená nevolností, zvracením, průjmem a bolestmi žaludku. V tomto případě se doporučuje přijmout 3-5 gramů aktivovaných uhlí každých 15 minut za hodinu, vypít hodně vody, zdržet se krmení a nezapomeňte se poradit s lékařem.

Kromě toho, náhodné nebo úmyslné Léčivá otrava, stejně jako alkoholická intoxikace .

V těchto případech se první pomoc skládá z následujících kroků:

  1. Ovažený žaludek opláchněte. K tomu, aby pije několik sklenic solené vody (na 1 1 - 10 g solí a 5 g sody). Po 2-3 brýlích volejte oběti zvracení. Opakujte tyto akce, dokud nejsou zvracení "čisté".

    Žaludeční praní je možné pouze tehdy, pokud je oběť ve vědomí.

  2. Rozpustí se ve sklenici vody 10-20 aktivovaných uhlíkové tablety, nechte to pít oběti.
  3. Počkejte na specialisty.

Добавить комментарий