Chronická zácpa u dětí: Příčiny, symptomy, diagnostika, léčba

Mnoho rodičů se týká otázky, zda je nutné dát nepřátele v chronické zácpy. To by nemělo být provedeno příliš často, protože klystýr utlačuje přirozenou nutkání vyprazdňování, což porušuje tvorbu defekačního reflexu. Epizodicky vložte nepřátele po všem, a to podle všech pravidel.

Pro novorozence (až jeden měsíc), objem klystýru není více než 30 ml. U dětí ve věku od jednoho do tří měsíců, může být tento objem zvýšen na 40 ml. K dětem do šesti měsíců můžete vložit penemy s 90 ml kapaliny a ze šesti měsíců do roku - 120 ml. Voda stojí za použití pokojové teploty. Někdy se může zdát, že úplný vyprazdňování poté, co se postup nestalo. Není třeba spěchat a dělat další klystýr. Obvykle se po chvíli objevuje dítě v dítěti.

Musíte také dát dítě dost tekutiny. Pro léčbu atonické zácpy dokonale pomáhá břiše masáže ve směru hodinových ručiček. Můžete použít položen na žaludku nebo špatně výrazné hmatové podráždění anální díry. Pro léčbu spastické zácpy je nejlepší použít speciální svíčky, které zahrnují glycerin. Nedoporučuje se zavést žádné objekty třetích stran do konečníku.

Správná léčba chronické zácpy u dětí nelze provádět bez režimu. Snažte se naučit dítě vyprázdnit vždy současně. Chcete-li stimulovat defecation, můžete dát dítěti pít ovoce (zejména jablko) šťávu, studenou vodu.

Lék

  • Vaseline Oil . Vyznačuje se hypoalergenními vlastnostmi a má lehký laxativní účinek. Vzhledem k tomu, že ropný olej je platný pouze v moudře střeva a není absorbován, hmoty kol jsou dokonale změkčeny, což usnadňuje jejich cestu ven. Nedoporučuje se nahradit jiné oleje, protože mohou poškodit zdraví dítěte. Aktivní složka léčiva je kapalný parafin.

Vaseline olej je ukázán pro použití v chronických a jiných typech zácpy u dětí a dospělých, otrava s některými jedy (zejména ve smutku s tuku). Je kontraindikován v zánětlivém procesu v břišní oblasti, střevní obstrukce, akutní horečkové stavy, individuální nesnášenlivost na lék.

S dlouhodobým použitím se může střepový tón snížit. Mezi vedlejší účinky také zdůrazňují problémy s trávicím jídlem. Vzhledem k tomu, že olejelínový olej neumožňuje sání tuk rozpustné vitamíny, může se vyvíjet hypovitaminóza.

V chronické zácpy u dětí musí být lék užíván dovnitř v dávce 1-2 lžíce dvakrát denně. Upozorňujeme, že olej bude mít vliv pouze na pět šest hodin po recepci. Terapie může být prováděna déle než pět dní.

Mělo by být také pamatováno, že vaseline olej prochází anální díry, neopírá tělo, takže může znečišťovat spodní prádlo.

  • Laktulose sirup. . Tento lék je nejoblíbenější projímadlo pro novorozené děti. Laktulóza je běžně přijatý disacharid, který je nepřítomný v přírodě. Vzhledem k tomu, že tato látka není absorbována organismem, je zcela bezpečné pro lidské zdraví. Penetrající do tlustého střeva se laktulose stává subrakcí, ve které prospěšné bifido a mléčné bakterie dokonale plemeno. Postupně ji proměňují do organických kyselin, které se vyznačují laxativním působením.

Lacktulose sirup je takzvaný osmotický projímadlo. Mechanismus jeho působení je založen na fenoménu speciálních vlastností vody pro proniknutí přes polopropustnou membránu ze slabého roztoku solného roztoku, aby se koncentroval. Tato vlastnost se nazývá osmóza. Osmotické látky pomáhají zpozdit vodu ve střevech, což zvyšuje objem karikatury a zlepšuje peristalitu. To stačí získat slabý laxativní účinek.

Lacktulose sirup se vyznačuje sladkou chutí, jsou dokonale přeneseny do dětí a mohou být použity po dlouhou dobu. Lék si můžete koupit v jakékoliv lékárně bez receptu. Stojí za to připomenout, že pozitivní efekt se vyskytuje pouze ve druhém dni po obdržení prostředků. Léčba se doporučuje začít s malými dávkami, postupně je zvyšovat. Děti do roku denní dávka je 5 ml sirupu. Babysham od jednoho roku do sedmi let - až 10 ml a ze sedmi až dvanáct let - 15 ml. Dospělí mohou také brát laktulózu v dávce 15-30 ml za den.

Při užívání příliš velkých dávek léku, vedlejší účinky jsou možné. Projevují se ve formě průjmu a bolesti břicha.

  • Svíčky s glycerinem . Vynikající laxativní nástroj pro místní aplikace. Lék má podrážděný účinek na konečníku než stimulace střevní peristalti. Pomáhá také změkčující výkaly. Používá se rektálně na jedné svíčky denně za dvacet minut po přijímání snídaně.

S prodlouženým použitím svíček je možný vývoj vedlejších účinků: alergická reakce, podráždění kůže v análním průchodu, oslabující přirozený proces vyprazdňování. Svíčky s glycerinem, jako lék proti chronické zácpy u dětí, jsou kontraindikovány hemoroidy, v přítomnosti trhlin v análním průchodu, nádorech a zánětu konečníku, individuální intolerance glycerolu (aktivní složka).

  • Microlax . Lék se vyrábí ve formě viskózního roztoku, který se používá k provádění mikroklismu. Je považován za jeden z nejúčinnějších prostředků z chronické zácpy u dětí a dospělých. Microlax je kombinovaný lék. Jeho účinné látky jsou: laurylsulfoacetát sodíku (s ředěním účinkem), citace sodíku (pro posunutí vázané vody v karikaturách), sorbitol (pro zvýšení laxativního účinku), glycerol (ke zlepšení motility konečníku).

Po použití léku dojde kladný efekt po 15 minutách. Prostředky jsou uvedeny v chronické zácpy a při přípravě studie gastrointestinálního traktu. Neexistují žádné kontraindikace MyColaxům. Lze jej použít bez strachu, a to i při léčbě zácpy u novorozenců. Mezi hlavní vedlejší účinky se rozlišují: možné alergie, podráždění, spalování v rektální oblasti. Obvykle je pro léčbu dostatek jedné trubky (5 ml léku).

Fyzioterapeutická léčba

Typicky se fyzioterapeutická léčba chronické zácpy u dětí provádí komplexně se speciální dietou (potraviny bohaté na potravinářské vlákny). Hlavními metodami zde jsou následující.

  • Léčba s minerálními vodami . Fyzioterapie zahrnuje použití speciálních minerálních sulfátových vod (hořká sůl, minerální solí a smíšená se zdroji sulfátů). Obvykle se získá projímavý účinek, je nutné zvýšit hladinu dávek SO4 (až 3 g).
  • Fyzická cvičení . Takový způsob léčby je vhodný pro děti od sedmi let. Pro léčbu zácpy je velmi důležité aktivně se pohybovat. Kromě toho musíte udělat speciální cvičení. Nejdříve musíte hluboce vytáhnout žaludek, a pak ho nechte jít pomalým tempem. Je nutné, aby dítě zvážilo deset. Opakujte cvičení nejméně pětkrát denně.

Aby bylo možné stimulovat evakuaci židle před každým očekávaným vyprazdňováním, musíte provést následující cvičení: Dýchejte hluboko vzduchu, kreslí žaludek a pak ho vyhodit, vyčerpaný. Cvičení opakujte desetkrát.

  • Masáž . Pro léčbu chronické zácpy je účinná metoda masáž tlustého střeva. Jeho účelem je stimulovat intestinální motorickou aktivitu. Je velmi důležité provést takovou masáž správně: veškerý tlak a dotek se provádějí přísně směrem k análnímu otvoru. Každá část tlustého střeva musí být masírována až pět minut. Masér je povinen vyvinout tlak na nakloněné, synchronně s dechem pacienta.

Populární léčba

Pro léčbu chronické zácpy u dětí existuje několik osvědčených a účinných lidových agentů.

  • Rostlinný olej . Před prvním krmením z rána je nutné poskytnout dětskou rostlinný olej (sterilizovaný). První den - 1 pokles a pak postupně zvyšovat a dosáhnout poloviny lžičky. Použití, dokud není obnoven normální intestinální operace.

Pro sterilizaci rostlinného oleje, je nutné jej nalít do jar a dát ho do studené vody. Lis s vodou a může být umístěn na slabý oheň a vařit. Nechte banku dalších 30 minut, dokud nebude voda vařena.

  • Prunes . Naplňte půl kilogramu švestek s 3,5 litrů vody a vaří 25 minut. Dejte statečný k ochlazení. Poté přidejte 50 g kůry kortexu a znovu se vaří (25 minut). Okamžitě vychladněte a přidejte 200 g boků z šípky (lze zakoupit na lékárně "Holosas"). Vezměte si tento nápoj před spaním na půl šálku.
  • Citronová a žloutková vejce . Vezměte si malý citron a zmáčkněte z ní šťávu, přidejte jeden surový žloutek a smíchejte se sklenicí pomerančové šťávy. Tento přípravek je vynikající a užitečné. Dokonale pomáhá s chronickou zácpou u dětí.

Důvěryhodný zdroj[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Léčba bylin

  • Senna . Velmi silný projímadlo. Chcete-li získat pozitivní výsledek, musíte mixovat 2 lžičky Senna se 100 g švestek. Přidejte tři sklenice vroucí vody a přivítejte. Trvejte na tři hodiny, pak napětí. Použijte tři lžíce každou hodinu před zmizením zácpy. Neexistují žádné kontraindikace pro použití takového nápoje. Reliéf obvykle přichází šest až deset hodin po použití.
  • Odpadky . Směs sbírání z účinků účinných ve zácpách (lékořice, fenykl, Alta a len). Grind dostat prášek. Vařit jednu lžičku takové sbírky ve sklenici vody a dát ji. Pít před spaním na půl šálku.
  • Mecaler a aloe vera . Odstraňte víru z Aloe a jídlo šťávy a smíchejte s medem. Chcete-li získat šťávu, je nejlepší použít mladou rostlinu (ne více než 3 roky). Chcete-li to udělat, vyřízněte ho z listí a dejte několik dní v chladničce. Dostat je a dát je pod tisk. Šťáva trvá celý den na jedné lžičce.

Homeopatie

  • Atizum nitrikum. . Složení tohoto homeopatického přípravku zahrnuje kyselinu dusičnou, což účinně působí na všechny otvory v lidském těle, včetně anusu. Zobrazuje se pro použití, pokud jsou pečené hmoty silně poškozeny konečníku, s chronickou zácpou, s prasklinami v análním otvoru. Dvakrát denně po jídle 5 zrn. Trvání léčby je dvě nebo tři týdny.
  • Hliník . Léčivo je purifikovaný bezvodý oxid hlinitý. Používá se ve zácpách, která se vyznačuje ztrátou tónu konečníku, velmi účinný při léčbě chronické zácpy u dětí, zejména v komplexu s jiným brzdečním přípravkem. Konzumujte 5 zrn denně před jídlem dvakrát denně. Léčba pokračuje ze dvou až tří týdnů.
  • Brzdec . Aktivní proudová komponenta - trvalé bronium rostlin (nebo bílý prostor). Granule jsou absorbovány třikrát denně. Dávkování závisí na věku pacienta. Například děti do dvou let mohou být dány více než dva granule denně.
  • Lycopodium . Má bolestivou, protizánětlivou, hojení ran, antiseptický, obálek. Z tohoto léku činí tinktury a dekorakce, které dokonale pomáhají s chronickou zácpou u dětí.

Dieta s chronickou zácpou u dětí

Pokud má vaše dítě zácpu, nespěchejte, abyste aplikovali slavné laxativa nebo vložte klystýr. To vše lze vyhnout, pokud budete jíst správně.

Voda je považována za nejdůležitější složku při léčbě zácpy, protože dehydratace schne koneční sliznicí membránu a vede ke sklizeným trasám. Pokud dáváte dítě dost obvyklé vody, pomůže mu zbavit chronické zácpy a dělat stoličku měkčí. Nezapomeňte, že potřebujete pít alespoň 2 litry vody za den (dospělý).

Nezapomeňte zahrnout do stravy dětských produktů bohatých na zeleninové vlákno. Díky nim můžete zlepšit střevní motocykl. Vlákno dokonale stimuluje smluvní procesy, takže potraviny je rychlejší přes tělo. Kromě toho zobrazuje toxiny a strusky. Nejúčinnější produkty jsou zváženy:

  1. Ovoce.
  2. Zelenina.
  3. Bobule.
  4. Ořechy.
  5. Sušené meruňky.
  6. Datum.
  7. Prořezávat.
  8. Ovesné vločky.
  9. Obr.

Během zácpy, výrobky, které pomáhají čistit tělo, jsou také považovány za užitečné: otruby, sušené ovoce, žitný chléb. Neméně účinné je zrušené a čerstvé bílé pečené zelí, luštěniny, brokolice. Snídaně je nejlepší dát dětskou zeleninu, ovoce, což činí saláty se zakysanou smetanou nebo rostlinným olejem.

Nepostradatelný produkt s dietou z chronické zácpy u dětí je celozrnná kaše (perla, pohanka, ječmen, ovesné vločky, pšenice). Nezapomeňte na naše prosttochu, kefír (lepší den).

Příkladná dietní menu v chronické zácpy jsou následující:

  • Snídaně: zeleninový salát, ochucená zakysaná smetana, fazole (vařené), ovesné vločky na mléku, smažená vejce a čaje.
  • Druhá snídaně: čerstvá jablka.
  • Oběd: zeleninová polévka, dušené zelí a vařené maso, kompotní sušené ovoce.
  • Odpolední osoba: hrstka švestek (může být nahrazena sušenými plody chuti).
  • Večeře: Zelená zelenina, pohanka, tvaroh a čaje.
  • Před spaním se ujistěte, že pijete sklenici Kefera.

Důvěryhodný zdroj[54], [55], [56], [57], [58], [59]

Léčba zácpy u dětí

Balení u dětí je vážným problémem. V podstatě rodiče používají připravené farmaceutické přípravky, aby to vyřešily. Existují i ​​jiné bezpečné alternativy: provádění nastavení v režimu napájení, ve stravě.

Obsah:

Stručný certifikát

Aby se zbavil zácpy u dětí, můžete začít používat čerstvou zeleninu a ovoce. Musíte také konzumovat odpovídající množství vody, cvičení.

Problémy z trávicího systému jsou hlavním důvodem poradenství s pediatrem. Pops pro dítě mohou být doprovázeny bolestivé pocity, v nepřítomnosti úplného ošetření, způsobit další komplikace v těle.

Jak identifikovat problém

Hlavním signálem tohoto problému bude významné změny v normálním provozu trávicího systému. Dítě může jít na toaletu 1-2 krát týdně, suché a hrubé výkaly. Také mezi známkami problému, nadýmání a bolesti ve střevní bolesti.

Ve všech případech k vyřešení problému bude muset koupit laxativa v lékárně. Před vstupem do užívání drog je nutné upravit dietu, používat přírodní činidla.

Diagnostické metody

Přehled dětí, které mají zpoždění s židlí kontroluje pediatr. V případě potřeby je dítě zasláno na konzultaci s gastroenterologem dětí. Profesionální analyzuje anamnózu onemocnění, zvažuje doprovodné onemocnění a změnou výkonu napájení. Pro stanovení důvodu pro vzhled zácpy dítěte se provádějí laboratorní studie, kontrola gastrointestinálního traktu.

Mezi moderní metody používané k identifikaci příčin zácpy u dětí:

  1. Vyšetření prstu. Nejprve je analyzován stav konečníku, jsou vyhodnoceny kavalné hmotnosti, sekce s maximální bolestivostí. Doktor cítí břicho, odhaluje křeče, nadýmání, změny ve velikostech Sigmoid Gut.

  2. Ultrazvuk abdominálu umožňuje identifikovat známky zánětu, neoplazmů, vady v trávicím traktu.

  3. X-ray se používá k určení rozšíření střevních smyček, vyhledávání střevní obstrukce.

  4. Laboratorní ukazatele: test jater, biochemický krevní test, analýza hormonu.

  5. Coprogram identifikuje přítomnost ve výkalech nestrávených fragmentů potravin, leukocytů, erytrocytů, mastných kyselin. Za účelem vyloučení dysbakteriózy se provádí bakteriologický setí Kala.

Doporučení pro léčbu

Nabízíme doporučení pro rodiče, aby odstranili dítě zácpy.

Faktory díky kterému může nastat problém, hodně:

Chcete-li eliminovat zácpu, je nejprve důležitá nastavit výkon.

1. Úvod do denní stravy maximálního množství vlákna. Tato živina stimuluje procesy trávení. S dostatečným obsahem v těle dětí vzniká zácpa.

Mezi produkty bohatými na zeleninové vlákno:

  • Ovoce s kůrou;

  • čerstvá zelenina;

  • čočka;

  • švestky;

  • hrášek

2. Používání minimálního množství cukru a sladkých produktů. Při konzumaci přebytečné sacharózy dává zažívací systém selhání. Docela běžná je zácpa od dětí, kteří jíst velký počet bonbónů a sladkostí denně.

3. Musíte naučit dítě pít pitnou vodu. S nedostatkem pitné vody je pozorován zpomalení trávicího procesu. Tekutina přispívá ke zvýšení objemu rostlinných vláken, křeslo je změkčena.

4. Úplná fyzická aktivita. Bez ohledu na to, zda dítě bude hrát s vrstevníky, nebo nadšeně, krevní oběh je pobídka během tréninku, což přispívá ke zlepšení zažívacích procesů. Výborný doplněk správného režimu a diety bude účast dítěte ve fyzické aktivitě.

5. Musíte vytvořit dítě pro použití toalety. Vzhledem k tomu, že děti se bojí sedět na záchodě, rodiče musí tvořit podobný zvyk u dětí. Kluci, kteří nevědí, jak používat toalety, snaží se navštěvovat sanitární místnost.

Je důležité se učit bez nějakého tlaku. Dítě musí zvyknout na správnou pozice na záchodě, naučit se používat vypouštěcí nádrž. S prvním hovorem musíte jít na záchod, nedržte přirozenou touhu těla prázdné střeva.

Lidové léky

Použít laxativa se doporučuje pro chronickou zácpu (před použitím potřebujete konzultovat s pediatrem). Pokud se problém vyskytne pravidelně, je lepší omezit se na přírodní prostředky.

  1. Švestka. Toto ovoce má vynikající projímavý účinek, přispívá ke zlepšení zažívacích procesů, je prostředkem k prevenci následků zácpy. Děti stačí, aby poskytly 30-50 gramů šťávy, sbírání se stejným množstvím vody.

  2. Jíst prázdný žaludek. Toto ovoce je ideální pro rychlou eliminaci dětské zácpy. Stačí jíst 5-8 hroznů.

  3. Přírodní med. Ve věku roku můžete chovat med ve vodě. Díky přírodním enzymům, med pozitivně ovlivňuje rozdělení látek, usnadňující jejich asimilaci tělem.

  4. Jablečný džus. Pektin a voda pomáhají eliminovat takový problém jako zácpa. S každodenním použitím je dítě 100 ml jablečné šťávy, nebo některé problémy s vyprazdňováním střeva nebude jít a řeč.

Výsledek

Nejjednodušší a nejbezpečnější eliminace zácpy u dětí je změnit moc. Výměna zpracovaných potravin organickými produkty zadáním ovoce v menu s laxativním účinkem, prevence zácpy může být provedena.

Důvody pro zácpu u dětí, děti do 7 let

Vzhledem k anatomy-fyziologické nedokonalosti trávicího systému a vliv mnoha rizikových faktorů není stanovena jediná příčina onemocnění. Dětská zácpa je komplexní, polyetologické onemocnění, které mají jednotlivé mechanismy pro vývoj a projev. Dopad rizikových faktorů a řada dalších okolností vede ke zpomalení přenosných střevních činností, shluku hustých hmot v distálních odděleních, vznik charakteristických příznaků patologie.

Základní predispoziční faktory

Prenatální Intranatal. Postnatální
  • Etické potraviny těhotné.
  • Selhání fetoplacentage (komplex porušování v systému "matka - placenta - ovoce").
  • Hemolytické onemocnění plodu a novorozence (nekompatibilita krve matky a dítěte).
  • Dědičná zátěž (zácpa a další střevní onemocnění).
  • Rhodework u Cesarean sekce.
  • Asfyxie nebo zranění při porodu.
  • Resuscitační události v porodu a časném neonatálním období.
  • Dollation krmení s umělými směsí.
  • Intrační výživa ošetřovatelské matky, zneužití výrobků s pěstounem (provokující výskyt zácpy).
  • Patologická žloutenka.
  • Neurologické poruchy.
  • Nevhodná péče o dítě.

Dominantní příčiny zácpy

Závislé příčiny

Mezi ně patří následující faktory:

  • Nutriční poruchy a neuspořádané krmení;
  • podceňování jednotlivých potravinářských závislostí, častá změna směsi;
  • násilné a přebytečné krmení ("až poslední pokles");
  • Úvod do stravy potravin, které dítě tohoto věku nemůže dostatečně štěpit;
  • Časné podávání adheze a přechod na pevné potraviny;
  • Selektivní jídla (nedostatek ve stravě dietních vláken, zhoršená rovnováha mezi složkami potravin);
  • Droinovaný výživový stereotyp (nepořádek a epizodické potraviny).

Socio-psychologické důvody

Příčiny zácpy

Mezi ně patří následující faktory:

  • nízká aktivita motoru, těsný tampon, použití plenek s těsnými popruhy atd.;
  • Syndrom "strach z hrnce";
  • Pedagogické chyby ve vzdělávání;
  • Psychologická deprese, zvýšená nárazová účinnost;
  • nefinancovaný stereotyp defecation;
  • Nízká odolnost proti stresu a labilita charakteru dítěte.

Patologické stavy organismu

To zahrnuje následující:

  • Organický onemocnění střev (girshprung onemocnění, onemocnění dolicholonu a dolichosigma (prodloužení intestinální oddělení), trhliny anální otvoru, hemoroidy;
  • Nedostatek železa;
  • křivice;
  • neurologická onemocnění (myopatie, paréza, paralýza různých původů);
  • V dívkách, zánětlivých procesech vnitřních genitálních orgánů;
  • Endokrinní a metabolické onemocnění (diabetes mellitus, hypotyreóza, fibrousóza).

Použití určitých skupin léčiv

Tyto zahrnují:

  • kodein a jeho deriváty;
  • sedativa (fenobarbital, antidepresiva, deriváty fenothiazinu);
  • Loperamid;
  • enterosorbenty;
  • Antacidy atd.

Typy zácpy

Akutní

Tento typ je dočasný. Dětská zácpa se vyskytuje zřídka, jen několik dní.

To může být způsobeno změnou diety nebo den, cestování, nedostatkem cvičení, nemoci nebo léků.

Je možné usnadnit stav dítěte s akutní zácpou s ne delikátními projímavými, cvičeními nebo high-tier stravou.

Chronický

Pops u dětí trvají déle než tři měsíce a někdy pokračují po mnoho let. Porucha porušuje každodenní život dítěte. Neprovádí se bez změny diety a fyzické námahy, vyžaduje použití lékařských léků vydaných lékařským předpisem.

Funkční

Funkční (idiopatická) zácpa znamená, že neexistuje žádný identifikovatelný kauzální organický stav.

Tento typ poruchy obvykle začíná po neonatálním období. Téměř vždy existuje úmyslné nebo podvědomé držení křesla. Akutní forma často předchází chronickým tokem. Židle se stává tvrdým, menším objemem a obtížným, což vede k podráždění v anální díře a vzhled trhlin.

U dětí mladších 3 let, nucené nebo příliš brzy učení hrnce může iniciovat zpoždění stolice. Starší děti mají přetrvávající zácpu, může se rozvíjet, když je dítě v situaci, která neumožňuje prázdné střeva, například ve škole.

Vzhledem k tomu, že zákon o defekaci se stane bolestivým, existuje dobrovolná retence výkalů, aby se zabránilo bolesti. Dále, volání pro defecation zmizí, protože konečník obsahuje veškerý obsah. Tento začarovaný cyklus se postupně zhoršuje, protože zvyšuje objem výkalů, které musí být výstup.

Hlavní projevy

Hlavní projevy

U kojenců se zpožděním zákona o defecation, viditelné změny jsou minimální. S prodlouženým střevním dysfunkcí je možné detekovat zvýšení velikosti břicha v důsledku akumulace vozíků v distálních gastrointestinálních odděleních. Děti si stěžují na pocit nešikovnosti, úplnosti a řezání v žaludku, zejména na levé straně.

Je-li fecale masy pacienta v anální oblasti, existuje ostrá bolest u pacienta v análním poli, která je způsobena výskytem dohledu a trhlin. Dítě je následné není řešeno na úkonu defecation, doprovázený bolestivými pocity, začíná spontánně zpozdit střevní vyprazdňování, v důsledku dlouhé zácpy, a někdy je ztracen reflexní reflex.

Diagnostika

Diagnostika se provádí ve dvou fázích.

První krok

V první fázi lékař pečlivě shromažďuje a analyzuje historii, objasňuje faktory a somatické poruchy, které přispívají k tvorbě onemocnění, provádí fyzickou inspekci.

Sbírejte anamneza.

Ananamská kolekce často pomáhá rozlišovat funkční zácpu z onemocnění Girshprungu.

Je obzvláště důležité zjistit, kdy dítě nejprve mělo židli po narození. Většina dětí s girshprungem chorobou vznikají zácpu okamžitě nebo krátce po vzhledu světa. Více než polovina dětí s touto patologií neexistují žádné mekonom (originální výkaly) v prvních 36 hodinách života.

Lékař musí také klást otázky týkající se specifických příznaků zácpy dítěte, o začátku a jejich trvání, jsou tam bolestivost a krvácení spojené s defecation.

U kojenců se často vyvíjí funkční zácpa v důsledku dietních změn (například Shift

Mateřské mléko

K směsi přidejte pevné výrobky v menu, nahrazují směs na celé mléko).

U dětí mladších 3 let vzniká idiopatická zácpa během výuky hrnce. Na dítěti časného a předškolního věku se latence židle může vyvinout po odlupování dermatitidy nebo dehydratace.

Starší děti mají funkční zácpu, které nejsou zřídkakdy rozvíjet při vstupu do školy, protože odmítají vyprázdnit střeva, zatímco oni jsou ve škole.

Diagnostika

Fyzická kontrola

Nejdůležitější součástí fyzické inspekce je rektální studie. Lékař musí utratit z jakéhokoli dítěte s chronickou zácpou, bez ohledu na věk, aby se eliminoval hlavní anatomické anomálie, které mohou stanovit zácpu, jako například:

  • Anální atresie (infekce otvorů) a urethroperinální píštěle (dutý kanál na rozkrokové kůži);
  • obstrukce střeva (účinek usmíchaným válcovaným);
  • Girshprung onemocnění.

Měli byste také věnovat pozornost velikosti análního kanálu, velikosti konečníku a přítomnosti všech intravertálních hmot. Je-li konečka plnění židle, je nutné poznamenat jeho konzistenci.

Mezi dětmi s chorobou girshprungu je přímým střevem obvykle poměrně malý a prázdný. Po průzkumu kojence může mít dítě kapalnou stoličku, protože funkční obstrukce je dočasně oslabena.

Dítě s funkční zácpou má přímý střevo, zpravidla se zvyšuje a židle je přítomna pouze pro anální hranu.

Je důležité potvrdit přítomnost anální (pokožky) reflexu. Chcete-li mu zavolat, doktor tahá kůži na rozkroku. V reakci na pohladění bude externí anální sfinkter komprimován. Absence tohoto reflexu může znamenat anomálii s periferními smyslovými nebo motorovými nervy nebo centrálními připojením, se kterými se vyskytují reflexem.

Druhá fáze

Druhá etapa vyšetření je instrumentální. Je iniciován, pokud určená terapie nemá dostatečný účinek, klinický obraz zůstává a lékař pochybuje o funkční povahu patologie, podezření na přítomnost anomálií distálního gastrointestinálního oddělení, choroby girshprungu. Naneste reorgano- nebo kolonoskopii a Irrigografii.

Římská kritéria

V souladu s římská kritéria II je funkční zácpa diagnostikována, pokud má pacient alespoň dva z projevů:

  • žádné defekace nejméně 25% obvyklého času měření;
  • zácpa pokračuje nejméně jeden rok bez použití laxativ;
  • potřeba nadměrného přizpůsobení;
  • židle hrudkovitá nebo pevná látka;
  • Pocit úplného vyprazdňování (toto kritérium nemůže být použitelný pro prsa a brzy děti);
  • Méně dva akty defekace týdně.

Pokud existuje pouze nepravidelný defecation a chybí se kritéria uvedená zácpa, je diagnostikována funkční latence židle.

U pacientů u rodičů, ve většině případů je pozorována funkční latence křesla, a v raném věku je funkční zácpa častěji.

Jak pomoci vašemu dítěti, když je zácpa

Zpracování zácpy u dětí je poměrně komplikovaný a dlouhodobý úkol.

Změna diety

Dietní změny, jako je zvýšení spotřeby tekutin a sacharidů, se obvykle doporučuje jako součást léčby zácpy.

Jak pomoci vašemu dítěti, když je zácpa

Vyvážená strava

Chudí absorbované cukry (například sorbitol) se nacházejí v mnoha ovocných šťáv (například od švestek, hrušek, jablek). Tyto cukry zvyšují četnost židle. Pokud má dítě zácpu, doporučuje se dodržovat vyváženou stravu, včetně pevných zrn, ovoce, zeleniny a hojné spotřeby tekutin.

Výjimka kravského mléka

Mělo by být vyloučeno z dávek kojenců a dětí raného věku proteinu kravského mléka během určité doby, protože zhoršuje chronickou zácpu.

Zbytečné nebo neefektivní dietní změny

Není nutné překládat dítě do mléčné směsi s nízkým obsahem železa. V několika studiích je ukázáno, že použití směsí bohatých na železo není spojeno s vývojem zácpy.

Existují také žádné spolehlivé informace, že použití probiotik je účinné při léčbě zácpy u dospělých a dětí.

Zvýšit aktivitu motoru

Pro dospělé a děti, každodenní fyzická námaha pomůže štěpení a usnadnit zácpu.

Pravidelná motorická aktivita upřednostňuje rychlý pohyb jídla přes tlustého střeva a pomáhá střevním svalům smršťování, pohybující se odpady.

Na druhé straně nedostatek aktivity vede k slabosti střeva, což je obtížné pravidelně vystavovat výkaly.

Pro děti je jeden z nejlepších cvičení chůze. Platit 30 minut denně chůze, zejména po jídle.

Koupání a cyklistika pravidelně bude užitečné.

Léčba

Lékařská léčba. Hlavní skupiny léčiv v léčbě zácpy u dětí

Základem farmakologické zácpy terapie je použít dostatečný počet projímání pro dosažení požadovaného účinku. Průběžné používání laxativ může být vyžadováno několik měsíců, dokud spojení mezi úkonem defekace a bolestí nezmizí.

Osmotická laxata:

  • polyethylenglykol;
  • Hydroxid hořečnatý;
  • laktulóza;
  • sorbitol;
  • citrát hořčíku;
  • Fosforečnan sodný.

Přípravky přispívají k přilákání vody z buněk, což vede k expanzi střeva a posílení jeho peristalti.

Laxativa se stimulujícím efektem:

Přípravky této skupiny zvyšují peristaltickou aktivitu v gastrointestinálním traktu. Většina těchto činidel také stimuluje uvolňování soli a vody v tlustém střevě.

Změkčovače předsedy:

Lék nasycuje vodou a tukem, přispívá k změkčení.

etnirost

Včasné studie ukazují, že každodenní použití bylinného čaje na bázi fenyklu, anis, starších osob a senna může snížit zácpu do 5 dnů.

Semena fenyklů stimulují pohyb svalů v trávicím traktu, což vede ke zdravému trávení a pravidelných aktech defecation. Semena fenyklů také zabraňují tvorbě plynu u dětí.

Aplikace čistícího klystému během zácpy u dětí

V některých případech můžete použít klystýr, který vám pomůže eliminovat zácpu. To by se však mělo provádět pouze na doporučení lékaře.

K této metodě není možné neustále uchýlit, protože pravidelné užívání klystýru může bránit střevním svalům provádět jejich práci na odstranění výkalů.

Je také možné vyvinout nerovnováhu elektrolyty, která bude vyžadovat další léčbu.

Komplikace zácpy u dětí

Vážná zácpa může vést k vážnějším státům, včetně:

  • Rektální krvácení v důsledku konstantního napětí pro střevní vyprazdňování;
  • Anální trhlina je malá rána v oblasti zadního průchodu;
  • Hemoroidy - zvýšené, zapálené krevní cévy žil v konečníku;
  • Volal výzvu, když se suché volající akumuluje v řadě a konečníku, což vede k obstrukci.

Když zácpa ohrožuje život pacienta

Kontakty samotné nevedou k smrtelnému výsledku. Ale s nepřetržitou latostí židle mohou dojít k určitým změnám, které způsobují smrt.

Studie ukázaly, že pacienti se zácpou jsou v riziku onkologických onemocnění. Trávicí trakt osoby prochází sám tisíce karcinogenů.

S nepravidelným vyprazdňováním střeva jsou tyto chemické sloučeniny zpožděny v těle, což vede k vzniku atypických buněk. U pacientů se zácpou se nádor často nachází v místech koncentrace výkalů - mývalého a jaterního rohu, sigmoidu a slepého střeva.

Prevence zácpy dítěte

  1. Je nutné nabízet děti s vysokým obsahem vlákna, jako jsou ovoce, zelenina, fazole, celozrnné vločky a chléb. Pokud dítě není zvyklé na dietu s vysokým obsahem hrubého vlákna, pak můžete začít s přidáním několika gramů vlákna denně na potraviny, aby se zabránilo vzhledu plynu a nadýmání.
  2. Měli byste povzbudit dítě, aby pila hodně tekutiny.
  3. Pravidelná fyzická aktivita stimuluje střevní peristalti.
  4. Návštěva toalety by měla být pohodlná pro dítě. Můžete dát dítěti lavičku na nohy tak, že má dostatek podpory pro pohodlné střevní vyprazdňování.
  5. Je důležité připomenout dítěti nikdy ignorovat nutkání jednání o defecation.

Prevence

Závěr

Zácpa může ovlivnit lidi v jakékoli věkové skupině a nakonec to může vést k mnoha problémům, jako jsou hemoroidy, anální trhliny, kavalérie. Proto je důležité změnit návyky potravin, stejně jako pít hodně tekutiny, aby se zabránilo tomuto onemocnění.

Vydavatelé u dětí Častý důvod, který způsobuje značné nepohodlí u dětí a úzkosti rodičů. Podle různých údajů je zácpa příčinou odvolání lékaře ve 3-5% případů. Odhalila zácpu v 1-30% dětí.

Krátká epizoda zácpa u dětí je často nalezena a obvykle trvá jen několik dní. Správná strava a dostatečný objem kapaliny - to ve většině případů stačí. Některé děti se však vyvíjejí chronickou zácpu (trvalé a těžké). Pravidelná znečištění ložní prádlo (často chybně odebraná pro průjem) může znamenat, že dítě má chronickou zácpu.

Normální židle u dětí  

Frekvence židle u dětí je nekonzistentní a liší se do poměrně širokých limitů. Relativně obecně přijímané jsou následující prohlášení a normy:

  • První defecation (vyprazdňování střev z megonie) se vyskytuje do 36 hodin od narození. V 90% dětí je uvolnění meconia pozorováno v prvních 24 hodinách od narození.
  • Během prvního týdne života má dítě v průměru 4 defecates denně. Tento ukazatel je velmi proměnlivý a závisí na typu krmení: umělé nebo přírodní.
  • Až 2 roky, průměrný počet deferencí se může měnit od 3 krát denně do 1 času za několik dní.
  • Po dvou letech počet defekátů 1-2 krát denně
  • Po 4 letech - 1 čas denně

Navzdory výše uvedeným ukazatelům, dítě na kojení nemusí mít stoličku 7 a dokonce 10 dní a může to být normou. U dětí na umělém krmení je variabilita normální frekvence židle ještě vyšší.

Klasifikace zácpy  

  1. Organický, tj. způsobené nějakým onemocněním
  2. Funkční, tj. zácpa v neexistenci anatomických a / nebo biochemických problémů.

Doporučuje se rozdělit zácpu u dětí do dvou velkých kategorií:

  1. Snadná a / nebo dočasná zácpa, která trvá jen několik dní. Jedná se o velmi důležitou situaci, kterou lze čas od času opakovat.
  2. Chronická (trvalá a vážná) zácpa. Je mnohem méně pravděpodobné. Jeho léčba se liší od více častých - plic, dočasná zácpa.
Tak co je zácpa? Balíčky v dětských volání:
  • Obtížné defecation nebo defecation, při které jsou zapotřebí významné úsilí a / nebo
  • Bolest s defecation. a / nebo
  • Židle méně než obvykle.
Poznámka: Existuje velký rozsah normální frekvence. Z jedné do tří akcí defekace za den je považován za normou. Židle méně než jednou za dva dny - může to být zácpa. Může však být stále normou, pokud dítě není příliš napjaté během defecation, necítí bolest, má měkkou a zdobenou židli.

Byla vyvinuta následující kritéria pro diagnostiku funkční zácpy (Řím III)

Kojenci a děti  
  • Židle méně často dvakrát týdně
  • Episode inkontinence židle po nákupu hygienických dovedností
  • Dříve pozorované epizody výrazného zpoždění stolice
  • Bolestivé nebo obtížné defecation
  • Velký objem stolice
  • Caliakový kus velkého průměru

Diagnóza se provádí pozorováním alespoň 2 ze šesti uvedených kritérií během měsíce.

Děti ve věku od 4 do 18 let
  • Židle méně často dvakrát týdně
  • Epizody inkontinence stolice
  • Epizody volitního zpoždění stolice
  • Bolestivé nebo obtížné defecation
  • Velký objem stolice
  • Caliakový kus velkého průměru

Diagnóza je vyrobena pozorováním ne méně než 2 ze šesti uvedená kritéria po dobu dvou měsíců.

Jaké jsou důvody zácpy u dětí?  

Jídlo a pití.

Porušení výkonu napájení - Společná příčina dětské zácpy:

  • Nedostatečný obsah potravin pro krmné potraviny, vlákno (hrubá část výrobků, které nejsou štěpeny a zůstává ve střevě) a / nebo
  • Nedostatečný průtok tekutin.

CAL se stává hustým, suchým a je obtížné pro defecation, když je ve střevech malý vlákno a kapalina.

Vědomá stolička Hold:

Dítě cítí spékání pro defecation, ale odolává. To je častá příčina funkční zácpy. Vidíte to v dítěti pro nohy stažené, sedadla na patách, nebo na jiných podobných akcích, které pomáhají potlačit pocit defecation. Dlouhodobě vědomé podržení křesle zvyšuje objem židle a poté ztěžuje opuštění. Existuje několik důvodů, proč se děti mohou pokusit udržet židli:

  • Předchozí defecation může být obtížné a bolestivé. Proto dítě se snaží odložit defekaci, opět se obávat zažít bolest a nepohodlí. (Anální trhlina, podráždění perianální zóny, sexuální násilí, hemoroidy)
  • neznámé nebo nepříjemné prostředí (například ve veřejných záchodech). Dítě může dočasně vypnout defecation, dokud se vrátí domů.
  • Emocionální problémy, deprese.

Nemoci vedoucí k zácpy u dětí  

Tam může být docela mnoho nemocí k zácpu: onemocnění štítné žlázy, stejně jako některé střevní poruchy, alergické na kravské mléko může být jedním z faktorů zácpy. Pokud je zácpa příznakem onemocnění, pak jsou zpravidla jiné známky, protože je velmi nepravděpodobné, že bude jediným projevem onemocnění. Některé léky mohou způsobit zácpu jako vedlejší účinek. Tak jako tak,

Pokud je zácpa chronický problém, musíte se poradit se svým lékařem.  

Jak můžete zabránit zácpou z dítěte?

Jíst potraviny se spoustou vláken a velkým množstvím vody pomáhá zvýšit objem židle, ale židle se stává měkkým, střeva snadno vyprázdní. Pravidelná fyzická námaha také přispívá k normálnímu defecation.

Potravinová vlákna (vlákno).

Produkty obsahující velké množství nutričních vláken a vláken

  • Brambory v uniformě s boby fazole nebo zeleninová polévka s chlebem.
  • Kuraga nebo rozinky pro dezert.
  • Kaše nebo jiné obiloviny s vysokým vláknem, k snídani.
  • Ovoce s každým příjmem jídla.
  • Možná byste neměli dovolit dítětem, aby si cukroví, dokud nebude jíst ovoce.

Pokud děti nechtějí jíst jídlo s vysokým obsahem dietních vláken - přidejte suché otruby do jogurtu. Jogurt změrkne nepříjemnou chuť suchého otruby.

Pití.

Pro normální fungování střeva je důležitý dostatečný tok tekutiny. Některé děti mají však zvyk pití pouze šťávy, sycené nápoje nebo mléko k uhasení žízně. Mohou potkat jejich chuť k jídlu, a proto používat malé potraviny obsahující velké množství vláken. Snažte se omezit tyto typy nápojů. Dejte vodu jako hlavní nápoj. Některé ovocné šťávy, které obsahují fruktózu nebo sorbitol, které mají laxativní akci (například švestky, hrušky nebo jablečná šťáva). Může být užitečné čas od času, kdy se židle stane chladnější než obvykle, a máte podezření, že zácpa se brzy rozvíjí.

Některé další tipy, které mohou pomoci:
  • Snažte se dostat dítě do určité doby návštěvy. Po snídani je před školou nebo mateřskou školou nejlepší volbou. Vyzkoušejte dostatek času tak, aby necítil spěch.
  • Promotionový systém je někdy užitečný pro malé děti, s předmětem židle. Například malá léčba po každém úspěšném výletu na záchod. Snažte se však dělat tragédii z toaletního problému. Cílem je, že situace je obvyklá a nezpůsobila napětí - záležitost je každý den.

Světlo / dočasný útok zácpy u dětí a jeho léčby.  

Většina epizod zácpy u dětí trvá jen několik dní. Mnoho dětí je napjaté nasměrování hromadného nebo tuhého kolega. Nezáleží na tom moc, Cala je konzistence se brzy vrátí do normálu. Léčba dočasné zácpy je stejná jako při prevenci zácpy.

To je dieta

S množstvím vláken, hojný nápoj a možná ovocná šťáva, která obsahuje fruktózu nebo sorbitol. V některých případech může lékař doporučit projímadlo několik dní. S epizodou lehké zácpy, funkce nižších střevních oddělení (konečnictví) netrpí. Takže můžete přestat léčit laxativum, jakmile bude židle znovu snadná. Typicky léčba trvá několik dní. Zde je rozdíl od chronické zácpy (viz níže), kde funkce konečných změn a laxativy používají dlouhé kurzy.

Chronická (rezistentní a těžká) forma zácpy

Chronická zácpa u dětí volá těžké a pokračující dlouhodobé narušení defekace. Vyvíjí častěji u dětí ve věku od 2 do 4 let, nicméně, to se také děje s staršími a mladšími dětmi. Příznaky a vlastnosti chronické zácpy zahrnují:

  • Opakující se situace, kdy dítě má potíže nebo problémy během prázdného střeva.
  • Dítě pravidelně špinavé spodní prádlo s velmi měkkou židlí nebo výkaly ve formě hlenu. Rodiče je často považován za průjmů.
  • Dítě se může stát podrážděným, jíst málo, cítí se špatně, cítí bolest v žaludku čas od času a obecně má nízkou náladu pozadí.
  • Doktor se často může cítit naplněna pevným, samolepícím obsahem, terminálovou střevní oddělením, s palpací břicha.

Dále se pokusíme vysvětlit, jak se může rozvíjet chronická zácpa a její příznaky. Zejména, proč je znečištění ložního prádla příznakem chronické zácpy. Zpravidla se výkaly hromadí na dně tlustého střeva. Pokud se židle hromadí, začne se pohybovat do konečníku (poslední část střeva), která se rozšiřuje. Posílá signály kolem nervů v mozku, mluvit "Musíte jít na záchod." Když relaxační anus na záchodě trvá trochu úsilí "squeeze" Cal. Ale pokud dítě ignoruje signál, omezen, pak výkaly zůstávají v konečníku. Střevo se postupně tvoří velký hustý plotový hrudku. Rectum se pak rozšiřuje a zvyšuje mnohem více než obvykle. To přispívá k tvorbě karikatur, ve kterých budou husté výkaly uvízlé v konečníku. Pokud konečník zůstane na dlouhou dobu nosí, pak jsou oslabeny normální pocity nutkání k defecation. Kromě toho se sníží svalová síla rektálních stěn, stává se "líným".

Další části Cala jsou vhodné pro Kalovoy Komku se nachází v konečníku. Nejnižší část klidného kusu leží mírně nad řití. Některé z těchto "čerstvých" porcí jsou zředěny a unikly z řiti. Je to špinavé dítě spodní prádlo a ložní prádlo. Kromě toho, některé z měkké židle, tekuté židle, od překrývajících se divizí tlustého střeva, mohou "dostat se kolem" kolem dutého hrudku. To také prosazuje z řiti a může být přijata k projevu průjmu. Dítě v žádném případě (!) Nelze ovládat tento únik a znečištění prádla. Pokud je pražící podvozek nakonec plně odstraněn (klystýrem), je zcela rychle naplněn tuhou židlí, vzhledem k tomu, že stěny konečníku jsou nataženy a oslabeny.

Jaká je léčba chronické zácpy u dětí?

Vysoká strava vláken a hojný nápoj. To je popsáno výše, ale zpravidla, navíc k tomu je vyžadována jmenování laxativ.

Laxativa  

Laxativa jsou obvykle předepsána, pokud dítě vyvíjí chronickou zácpu. Prvním cílem je je vyprazdňování konečníku, rozlišení kavalérie. To lze obvykle provádět poměrně rychle, jen odpovídající dávku silného projímadla. Někdy jsou zapotřebí laxativní svíčky nebo čistící penemy k vyřešení klidného diverge. Po vyprázdnění konečníku je důležité pokračovat v příjmu laxativ, jak je předepsáno lékařem.

Může být nutné několik měsíců, a někdy až dva roky.

Když dítě vezme laxativa každý den, se stane následující:

  • Dítě často chodí na záchod a má pravidelnou židli. Vzhledem k tomu, že to jde na záchod častěji, židle se zmenšuje objem a měkčí. Proto vyniknou výkaly. Dítě bude osvobozeno od strachu jít na záchod s velkým tvrdým bolestivým hrudkem.
  • Rektifikace konečníku se snižuje a může se postupně vrátit do normálních velikostí, funkce jsou řádně obnoveny.

Je nepravděpodobné, že je nepravděpodobná opakování. Pokud jsou laxativa předčasně zrušena, je kavalná výzva pravděpodobně opakovat v oslabené ampule konečníku, která nemá dostatek času na návrat do normální velikosti a obnovení síla.

Existují různé typy laxativ, které zahrnují:   
  • Látky rostoucí výkaly. To je například Bran. Oni dělají stoličku měkký, ale volumetrický.
  • Změkčující židle. Tyto látky zředí a zjemňují stolici. Například sodíkový dokument (který má také slabý stimulační účinek).
  • Osmotické laxativa. Například laktulóza a polyethylenglykol. Tyto látky udržují kapalinu v tlustém střevě osmózou (snižte absorpci tekutiny do krve z lumenu tlustého střeva).
  • Stimulující laxativa. Například senna nebo sodíkový dokument. Chovají se na svalech ve střevní stěně "Squeeze" Slabší než obvykle. U dětí se přípravky sena nedoporučují pro použití.  

Lékař obvykle poradí používání laxativ. Existují však docela často dvě laxativa současně po dobu několika měsíců, pokud jeden lék nedává požadovaný účinek. Například osmotický laxativní plus stimulátor. Postupem času se dávka postupně snižuje a lék se zruší. Je důležité pokračovat v léčbě tak dlouho, dokud lékař doporučuje. Chronická zácpa se často opakuje, pokud je léčba zastavena příliš brzy.

Důvody pro zácpu u dětí

Nesprávná výživa

Poinony, které provokují potravky, vznikají v druhé polovině života dítěte, když se děje aktivní zavedení prachu. Poruchy výkalů jsou způsobeny převahou pevných produktů a liber, snížení spotřeby mateřské mléko. Židle je pozorována 1 čas denně nebo méně často, která je pro kojence netyperistická. Ve stejné době, Cal má formu malých hrudek, které obtěžují konečníku, protože to, co dítě pláče během defecation.

Starší dětská zácpa jsou spojena s nedostatečnou spotřebou zeleniny a ovoce, které obsahují vlákno. Zpoždění CALLA je provokováno iracionální dietou s převahu kaše, tvarohem, masem. Absence židle je často kvůli nedostatečnému režimu pití, zejména v horké sezóně. Cal je dlouhý v konečníku, ztrácí vodu, během defecation, suché bug-in kalibrační hmotnosti jsou uvolněny jako válec.

Psycho faktory

Někdy židle začíná přetrvávat během období výuky dítěte použít hrnec. Pokud rodiče v této době neuvádějí dostatek trpělivosti a péče, každý čin výkalů je doprovázen stresem, konvenčními a reflexními reakcemi vznikají za účasti receptorů rektorů. Dítě nedobrovolně zpožďuje výkaly, s časem je zvýšena frekvence nutkání k defecation.

Pops u malých dětí způsobují další psychogenní důvody: omezení při použití hrnce ve školce, nepříjemnosti při návštěvě školního záchodu. Absence kompletního fattifality vozíků je často kombinována s Enchnozerem (inkontinence výkalů, balíček kalhotek). S předčasnou diagnózou a terapií mohou provést do perzistentních duševních problémů, které pokračují v dospělosti.

Dysbakterióza

Porušení normální mikroflóry a růst patogenních bakterií je častým důvodem, proč se vyskytuje zácpa u dítěte, protože užitečné mikroorganismy produkují mléčnou kyselinu a stimulují peristalici střevní stěny. Feling v dysbakterióze se vyskytuje jednou za 2-3 dny, medové masy jsou vzácné, milosrdné, tiché. Někdy na povrchu výkalů můžete vidět šedavě. Starší děti si stěžují na rýži a vrtání v žaludku, uchopení bolesti.

Horečka

S rostoucí teplotou, tělo pro děti intenzivně ztrácí vodu pocení a rychlým dýcháním. Vzhledem k dehydrataci se výkaly stávají velmi suchým, s výletem na záchodě, rozlišují malé hrudky ("ovce výkaly"). V febrilní teplotě může být židle nepřítomná po dobu 3-4 dnů, což naznačuje těžký hypydrát, vyléčit, že doma je nemožné.

Nemoci konečníku

V případě poškození sliznice je defecation doprovázena ostrou bolestí, takže dítě spontánně drží nutkání, aby nedošlo k bolesti. Situace se zhoršuje akumulaci velkého množství pevných výkalů v rektální ampule, zácpa dosahuje 5-7 dnů a více. Děti ukládají stížnosti na nesnesitelnou bolesti v oblasti zadního průchodu a na dně břicha, které jsou zvýšeny v sedací poloze.

Když se otisí a paraprojektives, zácpa u dětí kombinují s jinými příznaky: neustálé větvičky nebo hloupé bolesti bez jasné lokalizace, nedostatek chuti k jídlu, slabosti a onemocnění. Pro anální trhliny se vyznačuje vypouštění krevních kapek z řady ARUS během defecation. S recyklovaným fistulasem spolu s dlouhou zácpou, je zde debet krvácení nebo hnisavého obsahu od otvoru vedle řiti.

Girshprung onemocnění

Závažnost symptomů závisí na formě choroby girshprungu. S difuzním poškozením tlustého střeva, zácpa začíná téměř okamžitě po narození, v novorozence není spontánní defecation. Dítě je neklidné, neustále křičí, saje nohama a snaží se je tlačit na žaludek. V nepřítomnosti léčby způsobuje, že forma patologie patologie způsobuje střevní obstrukci.

S latentními nebo prodlouženou verzí anomálie je begthing frekvence snížena na 2-3 krát týdně, zácpa je eliminována po použití klystýru. Manifestace častěji vyplývají ze školách a dospívajících. Stagnace blatníků způsobuje chronickou intoxikaci, pro které závratě, bolesti hlavy, bledost kůže, rychlá únava.

Vrozené vývojové anomálie

Atresia konečníku se již projevuje v prvním dni novorozeného života: Mekonia neodejde, neexistuje žádná židle, neexistuje anální díra. Tato podmínka je diagnostikována neonatology ihned po dodání. Falešná zácpa (Pseudosorov) patognomonic pro rozštěpení rtů a oblohy. V tomto případě se vada struktury obličeje lebky mléka a směsi nalije do dýchacích cest nebo způsobených z úst. Zpoždění Cala je spojeno s nedostatečnou výživou.

Pro Dolichosigma, vzhled tvrdohlavé zácpy po 6 měsících života je způsoben zavedením krmení. Za prvé se týkají epizodicky a vydrží od 2 do 3 dnů, pak se zvyšuje trvání a četnost zpoždění stolice. Výkaly velkého průměru se podobá "smrkovému ránu", má ostrý zlý zápach. U 30% dětí se vyskytuje zácpa mezi 3-6 roky.

Helmintoses.

Malé děti nedodržují hygienu, takže vývoj zácpy v dítěti předškolního věku je často spojován s vniknutím parazitů v gastrointestinálním traktu. S gelminty se porušují štěpení potravin a intestinální motility. Některé z nich (ascaris) tvoří velké "tangle" v střevech střeva, takže během ascariasis je překážka pro propagaci nohou. Vždy odhalil tvrdohlavou latenci židle, děti cítí bolest břicha, někdy zvracení.

Chronická onemocnění

Vzhled zácpy je charakteristické pro gastroduodenitida a peptický vřed. Tyto důvody způsobují porušování motility gastrointestinálního traktu, v důsledku toho je částečně štěpená potrava ve střevě dlouhá. Connorativní zácpa, defecation obnovuje 2-3 dny samotné nebo po vydání klystýru. Symptom se pravidelně opakuje, vyvolává chyby ve stravě, stresu.

Dlouhodobá zácpa u dětí se rozvíjejících na pozadí ostré bolesti v žaludku, Tenesmov, typický pro nespecifickou ulcerózní kolitidu. Když se rozlišují vyjádření defekace z análního otvoru, krve a hlenu, zpoždění v dráhách hmoty během exacerbace dosáhne týdne. Symptom je někdy nahrazen profací průmyslu, kavalné hmoty jsou kapalné a tiché, obsahují krevní nečistoty.

Opojení

S otravou olovem může být zácpa v dítěti jediným příznakem. Někdy je v žaludku rozlitou bolest a jediný zvracení. Endogenní příčiny jsou také způsobeny endogenními příčinami: intoxikací produktů proteinových rozkladných produktů, uvolňování toxinů mikrobiálními buňkami. Silná zácpa, nutkání k židli často chybí. Příznak vzniká na pozadí společného těžkého státu, který vyžaduje nouzovou lékařskou péči.

Komplikace farmakoterapie

Nejčastěji je neustálá zácpa kvůli zneužívání laxativů bez doporučení lékaře. Nekontrolovaný příjem těchto léčiv je utlačován přirozeným reflexem na střevním vyprazdňováním, vztyčená svalová vlákna přestanou reagovat na pulsy z míchy. Nezávislé defecation je obtížné nebo nemožné. Vydavatelství vyvolává jiné drogové důvody: účel anticholinergních činidel, chemoterapie.

Vzácné důvody

Diagnostika

Zkouška dětí, které jsou opožděné židlí, se zabývá pediatrem. Pokud je to nutné, dětský gastroenterolog přitahuje pro poradenství. Specialista sbírá podrobně historii onemocnění a odhaluje predispoziční faktory, směsi žíraviny, související onemocnění. Pro ověření příčiny zácpy jsou předepsána instrumentální kontrola traktů a laboratorních metod. Nejvíce informativnější:

  • Studium prstů . Posouzení stavu ampule konečníku - první věc, kterou musíte udělat během zácpy dítěte. Během vyšetření, roamingové kameny, objemové neoplazmy, místa největší bolesti. Před inspekcí je břicho cítí s cílem objevit otoky, křeče, zvýšení velikostí sigmoidního střeva.
  • Ultrazvuková procedura . Abdominal Ultrazvuk je jednoduchá neinvazivní diagnostická metoda, která ukazuje známky zánětlivých procesů, anomálií struktury trávicího traktu, podezřelých neoplazmů. Kromě toho se provádí ultrazvukový senzor, cílený ultrazvuk jater a slinivky břišní.
  • Radiografie . Přehled radiografu břišní dutiny je docela informativní, umožňuje detekovat expanzi střevních smyček a známek střevní obstrukce. Chcete-li ověřit stav tlustého střeva, je přiřazen Irrigografie s baremem, který se provádí po klystýru. Někdy používala radiografii průchodu barya na gastrointestinálním traktu.
  • Coprogram . Výzkum mikroskopického kala zahrnuje definici nestrávených částic potravin, mastných kyselin, erytrocytů a leukocytů. Pro vyloučení dysbiózy je nutné bakteriologické setí hmoty kalibru. Výkaly jsou zkoumány na vejcích helmintech a přítomnosti protozoa infekcí.
  • Laboratorní indikátory . S trvalou zácpou, dítě provádí biochemické krevní test, jaterní testy, aby se eliminovaly doprovodné poruchy hepatobiliární. Když podezřelé endokrinní onemocnění zkoumají hormonální profil. Někdy je ukázán vysoce specializovaný toxikologický vyšetření krve.
  • Další metody . Pro odstranění organických patologických a střevních nádorů, rektoroskopie nebo kolonoskopie se doporučuje. Pro diagnózu gyrolshprungu onemocnění a větve během studie se bere biopsie střevní stěny. Pokud existují známky porušení nervového systému, potřebujete konzultaci s neurologem, EEG a ECUEG.

Léčba

Pomoc před diagnózou

Krátkodobý (až 2 dny) zácpa vyplývající z normálního pohodu nevyžaduje zvláštní léčbu. Pro normalizaci stolice u kojenců je nutné přidat ovoce a zeleninový pyré na dietu, starší děti dávají více svěží nebo dušené zeleniny, užitečné mléčné výrobky. Efektivně zvýšit fyzickou aktivitu, která přispívá ke střevním provozu a zlepšuje motorcy.

Během výuky k hrnci jsou rodiče důležité dodržovat trpělivost, nekřičte na dítě a ne nuceni ho klovat. Když je latence křesla doprovázena změnou barvy nebo konzistence carte masů, společného indispozice, bolesti v dutině břicha, což naznačuje patologické příčiny. Nezapomeňte se poradit s lékařem, který ví, jak správně léčit zácpu dítěte.

Konzervativní terapie

Vydavatelé u dětí ve většině případů jsou sekundární k hlavní patologii, takže jejich léčba je zaměřena na odstranění kořenové příčiny. Děti s dlouhou židlicí nejsou předepsány čištění Belizes. S těžkými onemocněním, když defecation nadále přetrvává navzdory dodržování speciální diety, léčebný režim zahrnuje: \ t

  • Laxativa . V pediatrické praxi se převážně používají měkké přípravky (laktulóza, snímání), které nemají vedlejší účinky. Laktulóza přispívá k růstu užitečné střevní mikroflóry, se doporučuje pro dysbakteriózu.
  • Prokinetika . Efektivní v hypotonické zářezu, kdy dojde k nedostatečnému snížení hladkých svalů gastrointestinálního traktu. Koordinovat práci všech oddělení trávicího traktu, urychlete propagaci vozíků.
  • Spasmolytiki. . V případě spastické varianty zácpy u dětí jsou tyto léky účinně relaxační hladké svaly a usnadňují defecation. Přípravy také rychle odstraňují bolestivé pocity ve střevech.
  • Rektální Svíčky . Čípky s glycerinem jsou ukázány jako měkké laxativa. Změkčují hmoty carte, aby se vadný proces bezbolestný. S silnými bolestmi v oblasti ARUS jsou zavedeny svíčky s anestetikou.

Fyzioterapie

V hypotenzi, elektroplatování, impulsní proudy, další stimulační metody jsou předepsány. Ve střevním hyperkonu jsou na břiše zobrazeny parafínové aplikace. Pro odstranění střevní hypotenze, masážních kurzů s prvky cvičení, které jsou zaměřeny na urychlení motocyklů střeva a zvyšování procesů neuromuskulárního přenosu. Pokud židle chybí pod vlivem psychogenní příčiny, je nutná konzultace s psychologem dětí.

Jak pomoci dítěti, když zácpa doma: pediatr tipy

13. září 2018.

Averyanova Light.

Hlavní obrázek

Zácpa se často nazývá onemocněním civilizace. Symptomy tohoto průhybu se nacházejí u lidí jakéhokoli věkových kategorií: u dospělých, starších dětí za rok a půl a dokonce i v dětí. Mnozí věří, že děti by měly být léčeny dětmi a náklady bez lékařské poradenství. Je to neškodně "nepříjemná" porucha a co dělat, když dětský hrnec zůstane prázdný po dlouhou dobu?

Z tohoto článku se naučíte

Normální frekvence židle v dítěti je 2-3 let

Zácpa je typ dysfunkce gastrointestinálního traktu, který se projevuje ve formě systematického neúplného nebo obtížného vyprazdňování střeva, dlouhodobé zpoždění stolice. Problém označuje vzácné výlety na záchod, pocity bolesti během defecation, potřeba strávit tvar židle. Funkční zácpa je charakterizována pravidelnými poruchami procesu defekace.

Rodiče by měli přemýšlet o problému, pokud intestinální frekvence vyprazdňování na kluku nepřekročila třikrát, když dítě jdou na záchod, úzkost je znepokojen. Je čas poradit se s lékařem, pokud se konzistence Kala stala hustou, je v něm krev a forma je pevný válec nebo zaoblený fragmenty.

Kolik dní nejsou vaše dítě dort?

Celkový počet hlasů: 2825

08/29/2018.

×

Vy nebo z vaší IP již hlasovaly.

Jaký je důvod

Intestinální poruchy mohou vyprovokovat následující faktory:

  • Pomocí nedostatečného počtu zeleniny a ovoce.
  • Převaha ve stravě sladké potraviny, výroba proteinů živočišného původu.
  • Ne nebo nízká čistá spotřeba vody.
  • Vzácná a nepravidelná jídla.
  • Dysbakterióza po intestinální infekci.
  • Přijetí drog, například zpoždění stolice se může objevit po "smektě" používané ve velkém množství, stejně jako po antibiotikách, antidijrenu, jako je enterol.
  • Nemoci štítné žlázy.
  • Stresující situace.

Pobltunky mohou způsobit glisted invaze, v důsledku životně důležité aktivity, jejichž proces intoxikace vzniká, oslabuje střevní peristaltimu.

Aby bylo možné chránit před infekcemi a otravou, malé děti často podávají vařená voda, ve kterých nejsou žádné minerální soli. Zejména nedostatek draslíku snižuje intestinální peristalsis. Situace je zhoršena suchým vzduchem a teplem v bytě v topné sezóně způsobující přehřátí v dítěte. Všechny důvody vyvolávají zácpu v dítěti.

Existují také vrozené poruchy střevní struktury, které jsou obvykle diagnostikovány v prvním roce života dítěte. Tyto odchylky ve vývoji vznikají i v období vývoje embryonálního plodu.

Tabulka 1. Příčiny zácpy spojené s porušením fyziologie (důležité! Tabulka může být posouvána doprava a vlevo).

Jméno odchylky Popis patologie Jako manifest
Atresia anus. Nedostatek řiť. V prvních dnech se projevuje ve formě zpoždění Mekonia, srpenness, odmítnutí. Vývojový svěrák je měnící se stupně gravitace a je v rozporu se strukturou zadního otvoru.
Vrozené zúžení střeva Pozorovány po celé délce konečníku k řiti. Pokud je odchylka explicitně vyjádřena, se symptomy podobají příznakům Atresia. S malou zúžení zácpy - společný jev
Offset (ectopia) anus Zadní díra má atypické místo. Existuje pistole a chronická zácpa.
Zdvojnásobení konečníku Vyznačuje se anomálií, při které mají střevní stěny výstupky nebo přestat. Kromě chronické zácpy může svěrák způsobit střevní obstrukci.
Procesy nádoru Polypy, cysty a jiné novotvary. Vést k zpoždění v křesle různé závažnosti.
Girshprung onemocnění Nesprávné fungující nervové zakončení na povrchu rektálních stěn. Chronická nebo klinická zácpa.

Psychologické důvody mohou způsobit zácpu. Jednou v neznámé situaci - mateřská škola, rozvíjející se instituce, nemocniční nemocnice, dítě 2 roky starý, může se vyhnout aktem defecation kvůli omezení nebo neobvyklému typu instalatérského typu.

Zavolejte Reflex k zpoždění ve střevním vyprazdňování může nerovnoměrně učit dítě k hrnci, zákazu návštěvy toaletních pedagogů mateřské školy (to se stane). V důsledku toho jsou carte masy gravily zhutněny, zácpa jde do chronické formy, reflex je fixován a promění se na stabilní dovednost.

Důležité! Slavný ukrajinský Dr. Evgeny Komarovsky mezi nejčastější příčiny zácpy nazývá dehydrataci těla a nepřítomnost draslíku ve stravě. Podle jeho názoru, 99% zácpy u dětí není stav života ohrožující, ale vyžadují zásahy pro dospělé, protože komplikují psychofyziologický stav dítěte.

Příznaky

Faktory ukazující na zácpu je obvykle obtížné přeskočit pečlivé rodiče. V případě porušení zákona o defecation, dítě tráví na hrnce po dlouhou dobu nebo se zcela zabraňuje výletu na záchodu "ve velkém". Dítě ukazuje úzkost, může si stěžovat na bolest, rýži a nadýmání.

Problém může také indikovat kontrolu obsahu bank. Počet výkalů ve zácpách je menší než obvykle, nebo je to samostatné částice, jeho konzistence je hustá a suchá, tvarová stuha nebo kuličky. Často, když je zácpa v hmotnostech kola viditelná hlen nebo krev. Typy Cala

Dlouhodobé zpoždění stolice způsobuje fermentaci a hnijící procesy. Toxické produkty mají negativní vliv na celkový pocit dítěte: stává se pomalý, bullh, podrážděný, může odmítnout jídlo. Často, když zácpa, děti si stěžují na bolesti hlavy, nevolnost, poruchy spánku. Po návštěvě toalety může dítě stěžovat na bolest v zadním průchodu.

Absence židle v dítěti během dne je důvodem pro obavy, pokud dítě cítí explicitní nepohodlí. Nedostatek aktu defekace s nevolností, zvracením, kapalným výtokem (průjmem) přes zhutněné elektrické zařízení - musíte okamžitě přistupovat k lékaři.

Pokud teplota vzrostla - zavolejte křižovatku. Měli byste kontaktovat pediatr, pokud nic nepomáhá z domovských nástrojů.

Metody léčby

Normalizujte četnost židle u dítěte, lze použít následujícím souborem opatření:

  • Přidání do rodinné stravy obsahující potravinářské vlákna a draslíky: zelenina, ovoce, celozrnné obiloviny, sušené ovoce - rozinky, Kuragi, švestky.
  • Eliminace používání sladkostí obsahujících umělého cukru, bobtnání produktů, výrobků s vysokým proteinem, purifikovanou bílou rýží.
  • Použití farmaceutických přípravků: svíčky, suspenze, kapky, žvýkací pilulky.
  • Provádění speciálního výkonového komplexu.
  • Oprava režimu pití.
  • Masážní břicho.
  • Aplikační klystýr.
  • Psychologická podpora pro ne-fyziologické důvody zácpy.

Co když dítě má zácpu způsobenou dehydratací vyvolanou infekčním nebo jiným onemocněním? Hlavní věcí je následovat všechna doporučení pediatru.

S prodlouženým porušením střevní práce je nezbytná konzultace gastroenterologa nebo endokrinologa. Pro identifikaci příčiny patologie může být vyžadováno endoskopické vyšetření, ultrazvuk břicha, laboratorní studie krve, moči a výkaly.

To je zajímavé. Rodiče jsou často dotázáni, jestli tam může být zácpa v kojenci banány. Stanovisko pro výživu je: zpronehodné banány mohou vyvolat zácpu a přeplnění ovoce, naopak snížit jeho symptomy.

Léky

Podle statistik jsou nejvíce zakoupené léky na světě laxativa.

Léky pro měkké a bezbolestné inestinální vyprazdňování dětí jsou rozděleny do těch, které se používají orálně - čaj, roztoky, pilulky a rektálně - svíčky, penemy. Účinek orálních příprav je založen na:

  • Zmírnění účinku osmotických léků. Vzhledem k přítomnosti solí ve své kompozici, takový lék ředí kavalné hmoty. Ale hlavním důvodem zácpy, takové léky nejsou eliminovány.
  • Schopnosti laxativních léků pro potlačení patogenních mikroorganismů. Takové přípravky mají terapeutické vlastnosti, protože obnovují mikroflóru gastrointestinálního traktu.
  • Dráždivé kroky, vykreslené drogami na střevních svalech. Umělá kontrakce svalů zvyšuje peristalici a zobrazuje přesné výkaly. Není možné dovolit časté používání těchto prostředků, protože způsobují zvyk a oslabení aktivity střeva.

Kromě laxativ, léky jsou předepsány, sníženým střevním tónem, probiotika pro normální provoz gastrointestinálního traktu, enzymových přípravků. Pro povolené prostředky pro děti po dobu 2-3 roky zahrnují následující:

Ústní

  • "Forlax". Může být použit k léčbě zácpy u dětí od 6 měsíců. Účinek léčiva je založen na hospodářství molekul vody, takže objem obsahu kolonů se zvyšuje a je výstup. Forlax.
  • "Baktisubtil", "biofifirbakterin", "bifiform". Probiotické prostředky obsahující užitečné bakterie udržující dlouhodobý léčivý účinek. "Bifidum" není návyková, může být opakován průběh léčby.

    bifiform.

  • Duhalak. Hyperosmotický sirup s laktulózou. Duhalak
  • "Hilak Forte". Normalizuje složení střevní mikroflóry v důsledku přítomnosti kyseliny mléčné a jeho pufrových solí, těkavých mastných kyselin. Zředěna jakoukoliv kapalinou, kromě mléka. Hilak Forte.
  • "Guttalaks". Lék obsahuje látku pikosulfátu sodného, ​​který má dráždivý účinek na střevní receptory. Způsobuje jednorázové vyprazdňování. Guttalaks.
  • "Trimedat". Tablety, stimulace činností GCT. Způsobit návykové. Trimedat.

Rektální

  • "Bisakodil". Mucus se vyrábí a stimuluje nervové zakončení ve střevě. Bisakodil.
  • Glycerin, Vaseline svíčky a suppory založené na rakytníku rakytníku. Jeden z nejúčinnějších a bezpečnějších prostředků, rychle a bezbolestně prázdných střev. glycerol
  • "Microlax". Lék s osmotickou akcí schopnou přinést úlevu po dobu 5-15 minut. Uvolňovací forma - kapacita (čisté) s kapalným obsahujícím citrát sodný a sorbitol, se zaobleným špičkou, který je zaveden do konečníku. Mnoho pediatrů se domnívá, že i dospělý mikroklismus je lepší než obvyklý hrnek zóny, protože tato metoda je rychlá a bezpečná. Microlax

Důležité! Použití laxativů, musíte přesně dodržovat předepsané dávkování. Jinak mohou způsobit bolest břicha, průjem a slabost.

Ale jaké léky doporučují Dr. Komarovsky:

Relaxační klystýr

Take nezávislé pokusy zachránit dítě z zácpy bez lékařského poradenství nežádoucí. Je-li dvouleté dítě často trpí zácpou, je docela možné, že se jedná o symptom jakékoli onemocnění.

Čistící penemy pro děti do 3 let se doporučuje instalovat pouze po konzultaci s pediatrem, protože zpoždění stolice může být způsobena patologií vyžadujícím operaci. S takovými státy je nemožné dát klystýr!

klystýr

Pokud lékař dal povolení, připravte vše, co potřebujete: guma může, vařená ve vodě podle pokynů 30 ml - pro obsah oleje nebo 250 ml - pro vodný roztok, hrnec a alan. Objem tekutiny zavedené do konečníku závisí na tělesné hmotnosti dítěte. Olej (sea rakytník, bohatý, konopí) nebo voda (heřmánková infuze, fyzikální) se zahřívá na tělesnou teplotu.

S dítětem je predefore, musíte mu mluvit a vysvětlit smysl postupu. Nubánko k vložení klystýru se nedoporučuje, protože může dojít k fyzickému nebo psychologickému zranění, zejména u Syna. Můžete říct pohádku o mikrobech, které nechtějí jít ven, a o zadku, který onemocněl a je léčen podobným způsobem.

Před zahájením procedury musíme si umýt ruce, rozšířit olejovou krabici, dát dítě na stranu a požádat ho, aby vytáhla kolena na hrudi. Špička hrušky musí být mazána s vazelíně nebo rostlinným olejem.

Aby bylo možné uvolnit přebytečný vzduch z plechovky, musíte jej umístit vertikálně a stisknout v dolní části obsahu vlevo. Pak jemně zadejte špičku v zadní pasáži a postupně uvolněte obsah.

Pokud dítě začalo plakat, zavedení klystýru je lepší zastavit. Dítě musí ležet na minutu deset minut, pak ho nasát na hrnce, aby šplhat.

Udržujte hadr po ruce, aby se zabránilo kontaminaci.

Hrnek zaníkavárnu může být postaven až do dítěte po 4-5 letech.

Důležité! Nemůžete vstoupit do malého dítěte do baby baby mýdlo nebo mýdlo. Taková praxe je nebezpečný zážitek, který je plný popáleniny a podráždění sliznice.

Lidové léky

salát

Lidový lékař má mnoho receptů a doporučení, jak pomoci dítěti ve zácpách doma. Praxe je společná pro vyléčení podobné odchylky od rostlinných olejů přijatých uvnitř.

Kromě laxativního účinku mají prostředky antiparasitické účinky, například:

  • Nerafinovaný dýňový a lněný olej, rybí olej. Olivový olej, kromě sedativního účinku, obsahuje látky, které snižují zánět.
  • Jídlo může být také lék. Dobrá babička od zácpy je vařený řepkový salát, pumpkin pečený v troubě.
  • Pokud se dítě nelíbí toto menu, můžete mu nabídnout fíky nebo rozinky, kompot z sušeného ovoce. Obecně platí, že raisinová voda nebo infuze prunes je univerzální dětské laxativa.

Udělejte je snadno: hrst purifikovaných sušených ovoce je zaplavena vařící vodou a listy pro noc. Ráno se nachází prázdné žaludeční nápoje a ovoce jsou konzumovány. Podobný účinek je teplá voda, ve které se rozpustí čajová lžička medu.

  • Relaxační efekt způsobuje čerstvý Prokobivash, Kefír, jogurt s přidáním rostlinného oleje.
  • Děti, které milují slaninu, můžete nabídnout zelí Sauer, Laminaria.

Když má dítě zácpu, přinese zelená lékárna Lékárna: Bylinné čaje založené na fenyklu, kopr, heřmánku, malinových listech. Plátky lněných semen, pampelišky květin, smutné semena pomoc od zácpy.

Důležité! Přírodní - neznamená zcela bezpečný. Před dáváním přírodní medicíny dítěte musíte konzultovat se svým lékařem.

Dieta a prevence

strava

Nejlepší prevence zácpy je zdravý životní styl dítěte, který zahrnuje správnou výživu, venkovní procházky, fyzickou námah. Podle statistik, dokonce i děti 2-3 let tráví sledování karikatur v průměru dvě hodiny denně.

Není divu, že mnozí z nich mají problémy se střevami. Gymnastika pro takové děti, včetně dřepů a kroucení, svahy by se měla stát každodenní fyzickou kulturou minimum.

Za 2 roky bude mnoho dětí tvrdohlavé na hrnce. Takže se jim líbilo proces, můžete si vybrat tento předmět spolu s dítětem v obchodě a naučit se postupně.

V žádném případě se nemohou bojovat s dítětem a nadávat ho, pokud "hádal", strach z potrestání může vést k psychologické konstzení. Ujistěte se, že se zeptejte dítěte, pokud jde na záchod ve školce. Pokud existují problémy související s psychosomatiky, je žádoucí připojit se k jejich rozhodnutí psychologa a pedagoga.

Ve stravě dětí, zeleninových a ovocných pokrmů každý den by měl zabírat polovinu z celkového objemu potravin konzumovaných potravin. Dítě trpící zácpou nemůže být uvedeno:

  • Moučné jídlo, rýže, fazole, luštěniny, majonéza a rafinovaný olej.
  • Je nežádoucí k krmení pečené a odvážné.
  • Borůvky, kdoule, persimmon, granátová jablko mají upevňovací akci.

Vlákno obsažené v Bran je schopen dodat zpoždění stolice, pokud je malé dítě používat v potravinách denně. Bran je obsažen v surových obilovinách: pšenice, rýže, ovesné vločky, kaše, ze které je vhodné jíst neustále. Použijte odrůdy masa pouze dietní.

Nezapomeňte dodržovat podmínku tak, aby dítě pije čistou vodu bez plynů. Za tři roky je míra spotřeby až na litr, v pět let - 1,2 litrů.

Pokud se dítě cítí výzva k defecation, musíte určitě použít toaletu a následovat včasné prázdné hřištětského střeva.

Kombinace všech metod je klíčem k tomu, že vy a vaše dítě nikdy neví, jakou silnou zácpu je.

DŮLEŽITÉ Dokázal se! * Při kopírování materiálů do článku nezapomeňte určit aktivní odkaz na původní zdroj: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/zapor_u_rebenka.html.

Pokud se vám líbí článek - dejte si a nechte svůj komentář níže. Váš názor je pro nás důležité !

Líbilo se vám náš obsah? Přihlásit se k odběru kanálu v Yandex Zen.

Datum publikace 13. srpna 2018. Aktualizován 4. prosince 2020.

Definice onemocnění. Příčiny onemocnění

Stále více, důvodem pro pomoc dětem gastroenterologa se stává stížností na zpožděné židle u dětí.

Balíčky (Coprostaz) - Jedná se o porušení funkce intestinální čištění, ve které intervaly mezi zvýšením účinků defecation, konzistence změn židle vzniká systematicky neúplný instinální vyprazdňování.

Shluk solidní židle v tlustém střevě

Ve zdravém dítěti může být frekvence defekace různorodá. Záleží na věku dítěte, kvalitě výživy, množství vrtání vody a dalších momentů. Například děti v prvních měsících života, které krmí pouze s mateřským mlékem, frekvence defekace se pohybuje od 1 do 6-7 krát denně. S zavedením lepidla se sníží frekvence defekace, židle se stává hustším hustším. V případě umělého krmení židle méně často než v prsu. Pokud analyzujete starší děti, pak se míra frekvence jejich stolice se může lišit od 3 krát denně až 3krát týdně.

Je znepokojen tím, že rodiče často začínají porazit alarm - dítě cítí dobře, hraje, jí, toleruje. [3] [Čtyři] A pokud jsou malé děti stále pod kontrolou, pak mladiství mohou být často plachý, aby hovořili o porušování křesla. [2] Často se ukazuje na recepci gastroenterologa o dalším problému.

Příčiny zácpy:

  • Neurogenní etiologie - Projevy porušování vegetativního nervového systému a verbální inervace, psycho-emocionální poruchy.
Neurogenní etiologická zácpa
  • Potlačení přirozeného nutkání k defecation. Pokud je dítě v nepříjemném místě nebo pozici, snaží se omezit urvet, "toleruje do domu." [8] [12] Pokud se to stane často, senzibilita receptorů se sníží, střevo je nataženo a stav zácpy může postupovat.
  • Infekční choroby V důsledku toho je možné porušení zrání nebo smrt nervových ganglií zažívacího traktu, která také vede ke snížení citlivosti střevních stěn.
  • Závislé příčiny a potraviny s nízkou kvalitou - nejčastější příčinou zácpy. Hojnost rafinovaných výrobků, nedostatek vlákniny, porušení režimu a spěchu recepce potravin - to vše může narušit proces trávení a evakuace jedlého hrudku. Kromě toho dlouhodobé krmení kluka s gumovými potravinami, které inhibuje rozvoj žvýkacího zákona, může vést k vývoji zácpy v raném věku.
  • Endokrinní patologie - porušení produkce hormonů kůry nadledvinek, štítné žlázy a parathorme žláz.
  • Použití určitých skupin léčiv -Prants, který snižuje funkci tažného střeva: gangliplockers, cholinoly, trankvilizátory a další.
  • Patologické stavy těla - Nemoci konečníku a svěrače vedoucí k bolestivé defekaci (píštěle, hemoroidy, praskliny).
  • Socio-psychologické důvody -New podmínky, nedostatek známých pohodlí pro relaxaci, antisanitární. U dětí se obrat z defekace vyskytuje s násilným výukou k hrnci. V předškolním a školním věku mohou ovlivnit neobvyklé podmínky - absence jednotlivých kabin a přítomnost cizího [9] [12] .
Varování

Když najdete podobné příznaky, poraďte se se svým lékařem. Nenechte se samostatně léčit - je to nebezpečné pro vaše zdraví!

Příznaky zácpy dítěte

Frekvence defekace u dětí různých věkových kategorií

Množství detekce prsu závisí na typu krmení. Při kojení v prvních měsících života se defekace dochází 2-3 krát denně, na umělém - 1-2 krát. Po šestiměsíčním věku - 1-2 krát denně, po 4-5 letech - jednou denně. Navzdory variabilitě četnosti křesla u malých dětí by nemělo být nedostatek židle více než den upozornit rodiče. Je třeba mít na paměti, že židle jednou za 2-3 dny, pokud je měkká a bezbolestná, možná varianta normy.

Zácpa může být vyjádřena jako intestinální projevy a obecně kliniky symptomy.

Místní příznaky se projevují poklesem frekvence židle, neúplným vyprazdňováním střeva, zhutněné "roztříštěným" židlí. [7] [8] [deset] Tyto porušení jsou často doprovázeny bolestí v defekaci a inkontinenci výkalů. Jsou-li děti prvním měsícem života v normách, masy rakev, které po podání lepidla, odvrátit od kaska ve tvaru zdobené, pak když je židle zpožděna, židle je zhutněna před "ovcí" stolice.

Bristol Cala Svazu tvaru

V koprostiázy, rozlité bolesti v břichu různých lokalizací, procházející po inestinálním vyprazdňování, nadýmání, úzkosti a bolesti během defecationu.

Obecně se klinické projevy se vyznačují únavou, poklesem chuti k jídlu, bolesti hlavy, srpku (telaltální intoxikace). Na pokožce se může objevit vyrážka, Gunnock, akné.

Akné, vyrážky během zácpy

Během inspekce se z důvodu akumulovaných plynů zaznamenává zvýšení objemu břicha, husté hmoty draselného v sigmoidu a konečníku jsou detekovány během palpace.

Latence židle může doprovázet další patologie gastrointestinálního traktu - gastroduodenatitů, cholecystitidy, pankreatitidy, funkčních poruch hepatobiliářského systému.

Pouze na klinických datech není vždy možné stanovit mechanismus zácpy: hyper- nebo hypotonic. Nicméně, hypotonická zácpa se liší ve větším závažnosti a vytrvalosti, mají progresivní povahu, mohou být doprovázeny Caloma a tvorbou medošonů.

Patogeneze zácpy na dítě

S dlouhodobým nálezem hmotnostních kol v tlustém střevě, dochází ke zvýšení absorpce své kapalné části a těsnění, což vede k poškození sliznice a bolesti během defecation. [8] [9] Dělá dítě nuceno držet se vyprazdňování.

Rozšíření dvojtečky

S častými zpožděním jsou sigmoidy a přímé divize tlustého střeva (expand) (expand), snižuje se náchylnost nervového konce [8] [9] Co vede k progresi zácpy a jejich chronikování.

Na pozadí zvýšené expanze konečníku se tón análního sfinkter snižuje [jeden] [8] Výsledkem je, že tekutina protéká těsnicí výkaly a bez defekace proudí přes hypotonický sfinkter (kalomáza) [jeden] [8] .

Calomeazania.

Vzhledem k tomu, že se zvyšuje frekvence zácpy, rozvíjí se porucha střevního mikrobiotu, což zvyšuje patologický stav. [7] [deset]

Klasifikace a fáze vývoje sklízet části dítěte

V této době neexistuje jednotná obecně přijatá klasifikace zácpy.

Původem se rozlišuje:

  • Primární zácpa - v důsledku vrozených vývojových anomálií;
  • Sekundární zácpa - ty, kteří se objevili v důsledku onemocnění, zranění, činnosti léků atd.;
  • Idiopatická zácpa - Poruchy střevní motility z různých důvodů, včetně stravování (v důsledku vadné výživy). [jeden] [Čtyři]

V době výskytu rozlište:

  • Akutní zácpa - nepřítomnost židle po dobu několika dnů, která náhle vznikla; [jeden] [Pět]
  • Chronická zácpa - Pravidelné snížení počtu činů defekace po dobu tří měsíců nebo více. Další aspekty chronické zácpy jsou dlouhé napětí během defecation a neúplné vyprazdňování střevního traktu, bolestivého defekačního a těsnicího židle na "ovce", kaloma nebo enchneze (inkontinence výkalů) a kavalných hmot, které jsou hmatatelné v průběhu střevního traktu hmatatelné . [6]

Podle ICD-10 (mezinárodní klasifikace nemocí desátého revize) je obvyklé rozlišit mezi syndromem podrážděného střeva a funkční zácpou odlišné etiologie. [2]

Kromě toho, podle typu porušení funkce motoru je zácpa rozdělena do:

  • hypertonický - jsou důsledkem přenesených infekcí nebo psychologických přetížení, a také se vyskytují během neurózy, patologické poruchy, které přispívají k zachování tónu Sfincterů zadního průchodu, jíst potravy bohaté na celulózu;
  • hypotonický - může doprovázet takové podmínky jako Rahit, hypotrofie, endokrinní patologie (hypotyreóza), stejně jako sedavý životní styl. [2] [Čtyři]

Funkční zácpa - Více než 90% všech případů zácpy. [Čtyři] [6] [8] [9]

Je velmi důležité rozlišovat zácpu podle stupně odškodnění:

  • Kompenzace - DEFING 1 ČAS V 2-3 dnech, zachování žádostí, bolest žaludku není narušena, žádný meteorismus, zácpa je snadno korigována potravinami;
  • Subcompensation. - DEFING 1 ČASU za 3-7 dnů (teprve po přijetí laxativy), může narušit bolest v žaludku a nadýmání;
  • Dekompenzace - Zácpa více než týden, nedostatek naléhavých na defecation, bolest a břicho, obecné projevy spadající intoxikace, defecation po klystýru.

Tato klasifikace podle stupně odškodnění je nezbytná pro lékař, aby určil taktiku léčby nebo postoupení konzultace s proctologem nebo chirurgem. [jeden]

Komplikace zácpy dítěte

Dlouhodobá komprese, která má střevní obsah s stehem, může vést k tahu a prodloužení tlustého střeva, porušení dodávky krve. Také děti jsou stále hemoroidy, paraiště, kolitida, i když jsme zvyklí, abychom tyto problémy zvážili s "dospělými".

S částí obrysu může dojít ke ztrátě konečníku.

Spuštění konečníku

Vyprovokování zácpy a posílit nerovnováhu střevních mikrobiotů, která je vyjádřena ve změně poměru užitečného a podmíněně patogenní mikroflóry a projevuje se na dítě s poklesem imunity, známky insuficience stopových prvků a vitamínů, otoky Břicho a chudá vůně úst.

Stagnace volitele vede ke zvýšenému odsávání produktů metabolismu toxinů a mikroflóry. To dokazuje známky intoxikace: únava, snížení chuti k jídlu, poruchy spánku, projevy kůže.

Nemoci jiných orgánů gastrointestinálního traktu, jako je například refluxní enteritida, stomatitida, biliární onemocnění, gastritida a další, mohou se také vyskytovat v důsledku trvalé zácpy.

Když zácpa ohrožuje život pacienta

Ohrožující znamení, když zácpa:

  • nevolnost, zvracení (manifestace intoxikace);
  • Zpoždění moči (mačkání močovým traktem s klíčovými hmotami);
  • Obecná slabost, zvracení, zvýšení teploty, nevolnost, tachykardie - známky střevní obstrukce, peritonitida, která vyžadují okamžitou chirurgii.

Diagnóza zácpy na dítě

Kdy je třeba se poradit s lékařem

  • Židle již není tři dny, zatímco žaludek bolí;
  • Během defecation spadají konečník a hemoroidy; Existuje zlomenina konečníku;
  • Krev a hlen vyčnívá s výkaly;
  • Existuje namočit břicho, prodloužení plynů je rozbité;
  • Tělesná teplota se zvyšuje, bolí břicho, zvracení;
  • Defecation je obtížné déle než tři týdny.

Sbírejte anamneza.

Při sběru anamnézy bude lékař úkol úkol:

  • Co jíst dítě, ať už zelenina a ovoce jíst, je to dost tekuté?
  • Jak fyzicky aktivní je fyzicky aktivní, hraje pohybující se hry?
  • Má dítě doprovodné problémy s endokrinním nebo nervovým systémem?
  • Jak dlouho je dítě trpí zácpou, jaká opatření byla přijata dříve, byly účinné?

Vyšetření

Průzkum se provádí za účelem stanovení příčin a mechanismu pro rozvoj zácpy, jakož i vyloučení vrozené nebo získané organické patologie.

Inspekce začíná průzkumem prstu. Zároveň je stanovena populace ampule konečníku, stav sfinkterového tónu, přítomnost anatomického poškození (trhliny, stenózy), přítomnost krvácení. V případě onemocnění gyrolshpringu je tón sfinkteru zvýšen, s chronickou zácpou, sníženou calomázou.

Laboratorní diagnostika:

  • kopium;
  • analýza výkalů na dysbakterióze;
  • Běžný a biochemický krevní test.

Endoskopické vyšetření (kolonoskopie, rektoroskopie) se provádí za účelem odhadu stavu střevní sliznice a vyloučení zánětlivých procesů.

Kolonoskopie

S pomocí radiografie orgánů břišní dutiny a Irrigografie můžete vidět strukturální a funkční rysy střeva. Pokud se s hypertenzní zácpou střevní lumen, je gaustra posílen, vyprazdňování je normální, pak s hypotonickým, je pozorována expanze sigmoidu a konečníku, vyprazdňování je velmi zpomaleno.

Porušení anorektivní zóny u dětí jsou detekovány pomocí tlakové hametry a sfinsterometrie.

Anorektivní manometrie

V komplexní studii se používá ultrazvuková diagnostika stavu střeva, hepatobiliární systém, slinivky a žaludek. Vzhledem k neurologické povaze zácpy je nutný neuropatolog.

Diferenciální diagnóza

Při diagnostice je velmi důležité, je velmi důležité provést srovnávací analýzu onemocnění a stavů podobných klinice se zácpou.

Především je nutné eliminovat onemocnění s organickou patologií (girshprung onemocnění nebo aganglióza). S daným onemocněním je rozbitá inervace sekce tlustého střeva, která může být vrozená nebo získaná patologie. Vrozená agranglióza se projevuje z prvního roku života, získaný může nastat po jakýchkoli infekčních onemocnění střeva. Čím větší je délka místa se zhoršenou inervací, tím dříve onemocnění se vyskytuje tvrdě. V případě onemocnění Hyrshprung je konzervativní léčba neúčinná. Existuje progrese zácpy s tvorbou kácení kamenů, zvýšení velikosti břicha, vývoj kolitidy. Léčba onemocnění - provozní.

Girshprung onemocnění

Dětská léčba zácpy

Hlavní pokyny:

  • Změna životního stylu, chování;
  • Dietní doporučení;
  • léčení;
  • Léčba bylin;
  • balneoterapie;
  • BOS terapie (biologicky zpětná vazba);
  • Fyzioterapie, LFK (terapeutická tělesná kultura).

Zvýšit aktivitu motoru

Základem léčby zácpy - změna životního stylu: procházky, návštěva sportovních akcí, aktivní hry na čerstvém vzduchu. Zejména je nutné pro děti po dlouhou dobu sedět u počítače nebo televizoru. Tyto změny by měly být atraktivní alternativou k jejich každodenní zábrany. [jeden] [7]

Dietní doporučení

  • Zvyšte vlákno ve stravě dítěte. Racionální potraviny by měly zahrnovat vysoce kvalitní potraviny obsahující potravinářská vlákna (obilovinová obilovina, pšeničná otruby, bobule, pečená jablka, ovoce a zelenina). Použití rafinovaných a snadno přátelských produktů musí být minimalizováno. [Čtyři]
  • Výběr dětských směsí. Děti, které jsou na umělém krmení, jsou užitečné pro dětské směsi, které obsahují gumu stromu houkačky ("frises", "Nutrilon Antirefluorus"), fermentovaných mléčných směsí ("NAN MLOGR"), směsi s laktulózou ("Bifidus") a ostatní. [2] Kromě toho je nutné zavést adhezivu vhodného věku.

Zvýšená spotřebovaná kapalina

Při léčbě zácpy je důležité řídit režim vody. Voda je nezbytná pro tvorbu proveditelných hmot a usnadnění jejich střevního průchodu. Pokud voda nestačí, volající se stává hustším hustším. Pitná kapalina je lepší za půl hodiny před jídlem nebo dvěma hodinami po krmení.

Přípravky

  • Prebiotika obsahující laktulózu ("Duhalak", "Portalk"), "Hilak Forte", "EUBIKIK", monoprobiotika ("bifidbakterin", "Probifo"), polyprobiotika ("bifiform", "bifidum bag", "maxirak") - kurz léčba (3-4 týdny);
  • Choleretické přípravky ("Holosas", "Hofitol", "Galstina");
  • laxativa;
  • Na základě Copron, enzymy ("Creon", Pangrol, Mezim) jsou předepsány - kurz (dva týdny);
  • V spastické zácpy jsou antispasmodika jmenována ("Papaverin", "Drotaveberin", "Buckopane", "Duspatalyn"). [jeden] [6]

Při použití laxativ by měly být zapamatovány následujícími pravidly:

  • Dlouhodobé užívání laxativ se nedoporučuje.
  • Dávky laxativy musí být vybrány individuálně.
  • Musíme se snažit současně nepřijmout (ne předepisovat) léky, které působí na různých úrovních gastrointestinálního traktu.
  • V dětství je možné použít pouze ty léky, které nezpůsobují závislost ("Lacculose", "Forlax", "Eubikor", mořské zelí atd.).

Terapie BOS spočívá v učení při vědomí dítěte tón svalů pánevního dna.

Fyziosocace zahrnují elektroforézu, SMT (Sinusoidal modulované proudy) a reflexotaperapie.

Co nemůže být provedeno, když má dítě zácpu

Když má dítě zácpu, nemůže být nadávaná a násilně sedět na hrnci. Je nemožné dát nějaké potraviny, které vznáší střevo motocykl: kdoule, hruška, tomel. Je nutné snížit množství mouky a masových potravin.

Naléhavá opatření

Před kontaktováním lékaře lékaře můžete dát laxativní přípravu, dát svíčku nebo vytvořit mikroklismus.

Jak udělat dětský klystýr

Úklidový klystýr se provádí k uvolnění spodních oddělení střeva z roamingové hmoty.

Technika provedení břicha není obtížná, může být provedena doma. Je však žádoucí, že postup ovládá zdravotnický pracovník.

Místnost, kde se postup provádí, by neměl být zima. Je nutné připravit hrušky před požadovaným objemem. Teplota injikované tekutiny by měla být od 22 do 26 . Pokud je dítě pod rokem, pak by mělo být na zadní straně. Starší děti ležely na levé straně. Hruška potřebuje vyplnit kapalinou, uvolňovacím vzduchem, namažte špičku s vazelínou nebo dětským krémem. Hrubá hýždě je zvednuta a vstupuje do špičky hrušky do análního průchodu o 3-5-7 cm (v závislosti na věku). Zadejte hrušku, zadejte obsah. Po zabavení hrušek stiskněte několik minut dětské hýždě.

Prázdné učení střeva

S poškozeným fungováním svalů pánevního spodního svalu je účinná metoda léčba BOS. Cílem terapie je naučit pacienta ovládat svaly malé pánve a zajišťovacího zařízení konečníku. Pacienti mohou být staršími dětmi, které mohou úkol pochopit.

Poloha: ležící na boku, senzor připojený k análnímu otvoru je vložen do análního otvoru.

Úkol dítěte: Vylepšete svalové napětí pro zobrazení nebo zvýšení jakéhokoliv animačního účinku na obrazovce.

Doba trvání terapie: jednou týdně po dobu pěti týdnů.

Lidové léky

Když bude zácpa užitečná pro použití směsí sušených ovoce (fíky, Kuraga, Pruny), pečená jablka, ovoce obsahující jod (Kiwi, Feichoa).

Předpověď. Prevence

Při eliminaci predispozičních příčin a přizpůsobení vad je možné dosáhnout bezproblémového defecation a změn v povaze výkalů. Nezávisle provádějící léčbu, s použitím pouze lehkých drog a penem, je to nemožné, protože to může vést k gravitaci a chronickému stavu. [deset] [jedenáct]

Fyzická aktivita, masáže, racionální výživa a příznivá psychologická situace jsou potřebná pro prevenci zpoždění stolice.

Добавить комментарий