Kardiovary Resuscitation (SLR) - Førstehjælp - EmerCom of Russia

Regler for adfærd

Førstehjælp i mangel af bevidsthed, standsning af åndedræt og blodcirkulation

De vigtigste tegn på livet på offeret

De vigtigste tegn på livet omfatter tilstedeværelsen af ​​bevidsthed, uafhængig åndedræt og blodcirkulation. De kontrolleres under implementeringen af ​​den kardiovaskulære intensivpleje algoritme.

Årsager til respiratoriske lidelser og blodcirkulation я

En pludselig død (stop respiration og blodcirkulation) kan være forårsaget af sygdomme (myokardieinfarkt, pulsforstyrrelser osv.) Eller ekstern indflydelse (skade, elektrisk stød, drukning osv.). Uanset årsagerne til forsvinden af ​​tegn på liv udføres kardiopulmonal genoplivning i overensstemmelse med en bestemt algoritme, der anbefales af det russiske nationale resuscitationsråd og Det Europæiske Råd til genoplivning.

Metoder til kontrol af bevidsthed, vejrtrækning, blodcirkulation på offeret

Når førstehjælp, anvendes de enkleste måder at kontrollere tilstedeværelsen eller fraværet af tegn på levetid:

- For at verificere bevidstheden forsøger den førstehjælpsdeltager at deltage i ofrene for verbal og taktil kontakt, kontrollere hans reaktion på den;

- at teste åndedræt, tanging, hørelse og vision (mere detaljeret er teknikken til verifikation af bevidsthed og respiration beskrevet i næste afsnit);

- Fraværet af blodcirkulation i offeret bestemmes ved at kontrollere pulsen på de vigtigste arterier (samtidigt med definitionen af ​​åndedræt og i nærværelse af passende træning). I betragtning af den utilstrækkelige nøjagtighed ved at kontrollere tilstedeværelsen eller fraværet af blodcirkulationen ved fremgangsmåden til bestemmelse af pulsen på de vigtigste arterier, anbefales det at fokusere på manglen på bevidsthed og respiration for at træffe en beslutning om at udføre kardiopulmonal genoplivning.

Moderne algoritme til udførelse af kardiovaskulær genoplivning (SLR). Teknik af tryk med hænder på brystet af offer og kunstig åndedræt under com

På scenen bør deltageren i at yde førstehjælp evaluere sikkerheden for sig selv, påvirket (ofre) og andre. Derefter bør truende faktorer elimineres eller minimere risikoen for egen skade, risikoen for de berørte (ofre) og andre.

Dernæst er det nødvendigt at kontrollere forekomsten af ​​bevidsthed fra offeret. For at bekræfte bevidstheden er det nødvendigt at præcist at strække offeret for skuldrene og højt spørge: "Hvad er med dig? Har du brug for hjælp? ". En person, der er bevidstløs, vil ikke kunne reagere og reagere på disse spørgsmål.

I mangel af tegn på bevidsthed er det nødvendigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​vejrtrækning fra offeret. For at gøre dette er det nødvendigt at genoprette luftvejene i luftvejene nær offeret: Sæt en hånd på panden af ​​offeret, de andre fingre til at overtage hagen, kaste hovedet, hæve hagen og underkæben. Hvis du har mistanke om skade på den cervikale rygsøjle, skal folden laves så præcist og blid som muligt.

For at teste respirationen skal der læne kinden og øret til munden og næsen af ​​offeret og i 10 sekunder. Prøv at høre hans ånde, føle den udåndede luft på din kind og se brystets bevægelser fra offeret. I mangel af vejrtrækning vil offerets bryst forblive stationært, lyden af ​​hans vejrtrækning vil ikke blive hørt, udåndet luft fra munden, og næsen vil ikke være følte kind. Fraværet af vejrtrækning bestemmer behovet for at kalde nødhjælp og drive kardiovaskulær intensiv pleje.

I mangel af vejrtrækning bør offerets førstehjælpsdeltager afholde en udfordring for akut lægehjælp. For at gøre dette er det nødvendigt at se højt for at redde, henvise til en bestemt person nær scenen og give den de relevante instruktioner. Instruktioner skal være korte, det er klart, informativt: "Personen trækker sig ikke indånder. Ring til en ambulance. Fortæl mig hvad der forårsages. "

I mangel af muligheden for at tiltrække en assistent skal en ambulancepleje kaldes uafhængigt (for eksempel ved hjælp af højttalertelefonfunktionen i telefonen). Når opkaldet er det nødvendigt at informere lederen om følgende oplysninger:

• Scenen for den hændelse, der skete

• Antal ofre og hvad med dem;

• Hvilken hjælp er det.

Sæt håndsættet sidst efter afsendelsesresponsen.

Udfordringen med akut lægehjælp og andre særlige tjenester foretages ved at ringe 112 (kan også udføres via telefon 01, 101; 02, 102; 03, 103 eller regionale tal).

Samtidig med udfordringen med akut lægehjælp er det nødvendigt at gå videre til presset af offeret til offerets bryster, som skal placeres på bagsiden på en solid plan overflade. Samtidig er bunden af ​​palmen af ​​en hånd af deltagerens førstehjælp placeret midt i skadesskaden, den anden hånd er placeret oven på den første, hænderne på hænderne er taget til Lås, hænderne er rettet i albueforretninger, skuldrene i den førstehjælpsdeltager er placeret over ofrene, så trykket udføres vinkelret på flyet. Bryster.

Trykket på offerets brystrum udføres af vægten af ​​den førstehjælps legeme til dybden på 5-6 cm med en frekvens på 100-120 pr. Minut.

Efter 30 pressede hænder på offerets brystbenet er det nødvendigt at udføre kunstig åndedræt af "Roth-Co-Mouth" -metoden. For at gøre dette skal du åbne offerets åndedrætsbaner (smide hovedet, hæve hagen), klemme næsen med to fingre, lav to vejrtrækninger af kunstig åndedræt.

Indånding af kunstig åndedræt udføres som følger: Det er nødvendigt at gøre deres normale ånde, hermetisk klappet med deres læber af offerets mund og udføre en ensartet udånding i sit respiratoriske område i 1 sekund, ser bevægelsen af ​​brystet. Referencepunktet for et tilstrækkeligt volumen af ​​blæsende luft og en effektiv åndedrætsinhalation er begyndelsen på brystet, der bestemmes af deltageren med at yde førstehjælp visuelt. Derefter er det nødvendigt at give offeret at gøre en passiv udånding, hvorefter det er muligt at gentage åndedrættet af kunstig åndedræt i vejen. Til 2 indånding af kunstig åndedræt bør bruges ikke mere end 10 sekunder. Du bør ikke gøre mere end to forsøg på at trække vejret kunstigt åndedræt i afbrydelserne mellem presset på offerets bryst.

Det anbefales at bruge en enhed til kunstig åndedræt fra et førstehjælpskasse eller lægge.

I tilfælde af umuligheden af ​​at udføre kunstig åndedræt af "Roth-Co-mouth" (for eksempel skader på offerets læber) er kunstig åndedræt lavet af metoden til "mund-til-næse". Samtidig er udførelsesteknikken præget af, at den førstehjælpsdeltager lukker munden til offeret, når de tømmer hovedet og værste hans læber, offerets næse.

Dernæst bør genoplivningsaktiviteter fortsættes, vekslende 30 presser på brystbenet med 2 vejrtrækninger af kunstig åndedræt.

Fejl og komplikationer, der opstår, når du udfører genoplivningsaktiviteter

Hovedfejlene i implementeringen af ​​genoplivningsaktiviteter omfatter:

- overtrædelse af sekvensen af ​​kardiovaskulære intensivforanstaltninger

- forkert teknik til at udføre pres med hænder på offerets brystbog (ukorrekt arrangement af hænder, utilstrækkelig eller overdreven dybde af tryk, forkert frekvens, mangel på fuld hævning af brystet efter hver pressning);

- forkert teknik til udførelse af kunstig åndedræt (utilstrækkelig eller ukorrekt åbning af luftvejene, overflødig eller utilstrækkelig mængde luftindtag)

- det forkerte forhold at trykke hånd til brystbenet og indånding af kunstig åndedræt

- Tiden mellem de pressede hænder på offerets brystben overstiger 10 sekunder.

Den mest almindelige komplikation af kardiovaskulær intensiv pleje er brud på brystbenene (hovedsagelig ribben). Det sker oftest med et overskydt pres med hånden til offerets bryst, et forkert defineret våbenpunkt, øget skrøbelighed af knogler (for eksempel i ofre for ældre og senil alder).

Du kan undgå eller reducere hyppigheden af ​​disse fejl og komplikationer med regelmæssig og høj kvalitet træning.

Indikationer for afslutning af orten

Genoplivningsaktiviteter fortsætter før ankomsten af ​​akut lægehjælp eller andre særlige tjenester, hvis medarbejdere skal yde førstehjælp og ordrer af disse tjenester til ophør af genoplivning eller før fremkomsten af ​​eksplicitte tegn på liv i det berørte ( fremkomsten af ​​uafhængig åndedræt, forekomsten af ​​hoste, vilkårlig bevægelser).

I tilfælde af langsigtede genoplivningsforanstaltninger og fremkomsten af ​​fysisk træthed, en deltager i at yde førstehjælp, er det nødvendigt at tiltrække en assistent til gennemførelsen af ​​disse begivenheder. De fleste af de moderne indenlandske og udenlandske anbefalinger til udførelse af kardiopulmonal genoplivning giver mulighed for ændring af deltagerne ca. hvert andet minut eller efter 5-6 tryk og inhalationscykler.

Genoplivningsaktiviteter må ikke påvirkes af tydelige tegn på ikke-levedygtighed (nedbrydning eller skade, der er uforenelig med livet), eller i tilfælde, hvor manglen på tegn på livet skyldes resultatet af en lang uhelbredelig uhelbredelig sygdom (for eksempel onkologisk).

Sådan giver du førstehjælp til offeret

Sørg for din sikkerhed

Før du leverer førstehjælp, skal du inspicere scenen. Hvis noget truer din sikkerhed, såsom gardinledninger eller ild, kom ikke til offeret. Ring til redningsmændene på 112 eller rette problemet selv, siger, fjern det brudte glas.

Hvis det er muligt, beskytter disponible handsker og briller dig mod kontakt med blod og spyt.

Kontroller, om offeret er bevidst

Kom og højlydt give en person. Hvis han ikke svarer, ryste ud af skuldrene. Hvis der ikke er nogen reaktion, betyder det, at en person er bevidstløs: Gå til næste trin.

I det tilfælde, hvor han i det mindste på en eller anden måde svarede, skal du forlade den i samme position. Spørg, hvad der skete og inspicer fra mit hoved til benene. Hjælp om nødvendigt hjælp og kalder en ambulance.

Gratis luftvejene

Vend offeret til bagsiden. Kast hovedet tilbage, for hvilket tøver halsen og løft hagen. Dette vil hjælpe med at frigøre halsen fra det skabte sprog.

Åbn den berørte mund og inspicer. Hvis der er noget der, skal du fjerne det. Ethvert fremmed objekt forhindrer vejrtrækning.

Tjek vejrtrækning

Bøje til den åbne mund af den berørte mund. I 10 sekunder skal du lytte forsigtigt lytte til vejrtrækning, føle luftens hud og se brystet bevæger sig. I løbet af denne tid bør en person gøre mindst to vejrtrækninger. Hvis han ikke trækker vejret, skal du gå til næste trin.

Hvis en person sjældent trækker vejret (mindre end to gange om 10 sekunder), støjende eller næppe hørbart - overveje, at der ikke er nogen vejrtrækning og gør dig klar til at gennemføre genoplivning.

Kontroller ikke dit åndedræt med et spejl eller en pyryshka. Sådanne metoder er upålidelige og tager meget tid. Forsøg ikke at kontrollere pulsen: For at gøre alt rigtigt, har jeg brug for øvelse.

Ring til en ambulance.

Ring 103. For ikke at bruge tid, spørg nogen om at hjælpe dig. Tænd en høj forbindelse for samtidig at lytte til controllerens beskeder og foretage genoplivning.

Lav 30 sider på brystet

Denne teknik er velegnet til voksne og unge, der ser over 14 år gamle. Om hvordan man laver genoplivning til små børn, læs nedenfor.

Sæt offeret på ryggen på den hårde overflade og læg på knæ på siden af ​​den. Fri brystet fra tøj. Det er meget vigtigt at finde et sted for en indirekte hjertemassage: Effektiviteten af ​​genoplivning afhænger af dette.

Placer bunden af ​​palmen er lidt lavere end midten af ​​brystbenet (den knogle, hvortil ribben er fastgjort). Top sætter den anden håndflade og forbinde dine fingre ind i slottet. Ret dine albuer og hold dine skuldre lige over dine hænder.

Tryk på sternolen med al din vægt, skub det med 5-6 cm med en hastighed på 100-120 presser pr. Minut (ca. to gange et sekund). Før du foretager næste tryk, skal du ikke bryde dine hænder og vente, indtil brystet retter sig.

Lav to kunstige inhaler

Kardiovaskulær genoplivning
Filmventil til kunstig åndedræt

Kunstig åndedræt kan være farligt, hvis du holder den en fremmed. Hvis du ikke ved, hvordan du gør det eller er bange for at blive inficeret, begrænse den indirekte hjertemassage. For personlig beskyttelse kan du bruge filmventilen til kardiovaskulær genoplivning.

Efter 30 klik igen, stram offerets hoved for at frigøre luftvejene. Hold næsen med fingrene, åbn munden og nå det sidste med dine læber. Gøre et ensartet indånde offer i 1 sekund. Se brystet: Det skal stige. Hvis der ikke er nogen bevægelse, stram igen dit hoved tilbage og lav et andet åndedræt. Ikke mere end 10 sekunder skal gå til alt dette.

Fortsæt resuscitation

Alternativ hjerte massage og kunstig åndedræt i forholdet mellem 30 klik og 2 inhaler. Du kan stoppe genoplivning i tre tilfælde:

  1. Jeg ankom en ambulance.
  2. Offeret begyndte at trække vejret eller vågnede.
  3. Du er fysisk udtømt.

Hvis det er muligt, skal du finde dig selv en assistent og skifte med ham for at blive træt mindre.

Vende offeret på siden

Hvis en person er bevidstløs, men trækker vejret, så skal han vende på hans side, så han ikke vil kvæle sproget eller opkastet.

Sådan udføres kardiovaskulær genoplivning til børn

Kontroller tegn på liv hos børn, du har brug for det samme som hos voksne. Hvis barnet er bevidstløs og ikke trækker vejret, skal du ringe til en ambulance og fortsætte i henhold til den følgende algoritme.

Lav fem kunstige inhaler. For børn, der er synlige fra 1 til 14 år, handler såvel som voksne, og spædbørn skal samtidig dække deres mund og næse og mund.

Derefter kontrollerer du igen din ånde. Hvis det ikke er, begynder du at genoplive i forholdet på 15 klik (med en frekvens på to per sekund) og to kunstige inhaler. Tryk en tredjedel af tykkelsen af ​​brystet til dybden på en tredjedel. Hvis barnet er lille, handle med den ene hånd, hvis ældre er to.

Babyer op til 1 år presning udføres med fingre. For at gøre dette, græs babyen, så tommelfingrene er oven på brystbenet. Find en måneformet proces - dette er et sted, hvor de nedre ribber vokser sammen med brystbenet. Tilbage fra sin kant til 1-1,5 cm op og læg tommelfinger op over sneakeren. Også, kan du klikke på mellem og indeks fingre på samme tidspunkt.

Kunstig åndedrætKunstig åndedræt (ID) er en nødforanstaltning for nødhjælp, hvis en persons eget ånde er fraværende eller forstyrret i en sådan grad, der repræsenterer en trussel mod livet. Behovet for at udføre kunstig åndedræt kan forekomme, når der hjælper det resulterende solblæsning, druknet, påvirket af elektrisk strøm, såvel som med forgiftning med nogle stoffer.

Formålet med proceduren er at sikre gasudvekslingsprocessen i menneskekroppen, med andre ord for at garantere tilstrækkelig mætning af blodet af det skadede ilt og fjerne kuldioxid fra det. Derudover har kunstig ventilation af lungerne en reflekseffekt på åndedrætscentret i hjernen, som følge af, at selvpetning genoprettes.

Mekanisme og metoder til kunstig åndedræt

Kun på grund af respiratorisk proces, er blodet fra en person mættet med ilt, og kuldioxid er afledt af det. Efter luften falder i lungerne, fylder den lungeboblerne kalder alveoli. Alveola gennemsyrer et utroligt sæt små blodkar. Det er i lungeboblerne, at gasudvekslingen udføres - ilt fra luften, der går ind i blod, og kuldioxid er givet ud af blodet.

I tilfælde af at kroppens forsyning af ilt er afbrudt, trues den vitale aktivitet, da ilt spiller den "første violin" i alle oxidative processer, der forekommer i kroppen. Derfor begyndte åndedrættet at begynde kunstigt at ventilere lungerne skulle være øjeblikkeligt.

Luften, der kommer ind i menneskekroppen i kunstig åndedræt, fylder lungerne og irriterer nerveenderne i dem. Som følge heraf kommer nerveimpulser til hjernens respiratoriske centrum, som er et incitament til at generere respons elektriske impulser. Sidstnævnte stimulerer reduktionen og afslapningen af ​​membranens muskler, hvilket resulterer i stimulering af respirationsprocessen.

Kunstig støtte fra menneskekroppen med ilt i mange tilfælde giver dig mulighed for fuldt ud at genoprette en uafhængig åndedrætsværn. I tilfælde af at i mangel af vejrtrækning er hjerteopstoppet også observeret, det er nødvendigt at udføre sin lukkede massage.

Ingen åndeBemærk venligst, at fraværet af vejrtrækning lancerer irreversible processer i kroppen efter fem til seks minutter. Derfor kan i tide kunstig ventilation af lungerne spare et persons liv.

Alle metoder til udførelse af id er opdelt i ekspiratorisk (mund-i-mund og mund-næse), manuel og hardware. Manuel og ekspiratoriske metoder i forhold til hardware betragtes som mere arbejde og mindre effektive. Men de besidder en, meget signifikant, fordel. Du kan straks udføre dem uden forsinkelse, næsten enhver person kan klare denne opgave, og vigtigst af alt er der ikke behov for yderligere enheder og enheder, der ikke altid er til rådighed.

Indikationer og kontraindikationer

Indikationen på anvendelsen af ​​ID'et er alle tilfælde, hvor mængden af ​​spontan ventilation af lungerne er for lav for at sikre normal gasudveksling. Dette kan forekomme med mange som presserende og planlagte situationer:

  1. Med indsnævringen af ​​den centrale regulering af respiration forårsaget af en krænkelse af cerebral cirkulation, hjerne tumorprocesser eller dens skade.
  2. Med medicin og andre former for forgiftning.
  3. I tilfælde af skade på nervevejene og neuromuskulære synapser, som kan udløse skaden af ​​den cervikale rygsøjle, virale infektioner, den toksiske virkning af nogle lægemidler, forgiftning.
  4. For sygdomme og beskadigelse af luftvejene og brystvæggen.
  5. I tilfælde af læsioner af lungerne af både obstruktiv og restriktiv karakter.

Behovet for at bruge kunstig åndedræt vurderes, baseret på kombinationen af ​​kliniske symptomer og eksterne data. Ændring af størrelsen af ​​elever, hypoventilation, tachy og bradyistolia er stater, hvor kunstig ventilation af lungerne er nødvendig. Derudover kræves kunstig åndedræt i tilfælde, hvor lungernes spontane ventilation "slukker" ved hjælp af et medicinsk mål for minelaxanter (for eksempel under en anæstesi under driftsintervention eller under intensiv terapi af konvulsiv syndrom).

Let skadeHvad angår de tilfælde, hvor ID'et ikke anbefales, findes der ikke absolut kontraindikationer. Der er kun forbud mod anvendelse af visse metoder til kunstig åndedræt i et bestemt tilfælde. For eksempel, hvis det venøse afkast af blod er hæmmet, er tilstandene for kunstig åndedræt kontraindiceret, hvilket fremkalder en endnu større overtrædelse. Når trauma af lungerne under forbudet er der metoder til lunge ventilation, baseret på højtryksluft og så videre.

Forberedelse til kunstig åndedræt

Før patienten udfører ekspiratorisk kunstig åndedræt, bør patienten undersøges. Lignende genoplivningsforanstaltninger er kontraindiceret i skader på ansigtet, tuberkulose, polyomelit og trichlorethylenforgiftning. I det første tilfælde er årsagen åbenbar, og i de sidste tre udfører ekspiratorisk kunstig åndedræt, udsætter faren for, hvem der udfører genoplivning.

Før de fortsætter med at udføre ekspiratorisk kunstig åndedræt, fritager ofrene hurtigt fra klemmerne og brystet af tøjet. Kraven er unbuttoned, slipset er frigjort, du kan knuser bukset. Offeret sat på ryggen på den vandrette overflade. Hovedet vil feje hovedet så meget som muligt, palmen af ​​den ene hånd sættes under ryggen, og den anden palme sættes på panden, indtil hagen vil være på samme linje med nakken. Denne tilstand er nødvendig for vellykket genoplivning, da munden med denne position er beskrevet, og sproget afgår fra indgangen til strubehovedet, som et resultat af hvilket luften begynder at komme frit ind i lungerne. For at hovedet skal forblive i denne position, sættes det rullede tøj under knivene.

Derefter skal du undersøge hulrummet i den berørte mund med fingrene, fjerne blod, slim, snavs og eventuelle udenlandske varer.

Det er det hygiejniske aspekt af implementeringen af ​​ekspiratorisk kunstig åndedræt, der er mest delikat, da redningsmanden skal røre hans læber af den forfærdelige hud. Du kan bruge følgende modtagelse: Gør et lille hul i midten af ​​nasalhåndtagten eller gasbind. Dens diameter skal være to eller tre centimeter. Stoffet er overlejret af et hul på munden eller næsen af ​​offeret, afhængigt af hvilken metode til kunstig respiration der vil blive anvendt. Således vil luftblæsning forekomme gennem et hul i vævet.

Kunstig vejrtrækning fra mund i munden

Kunstig vejrtrækning fra mund i mundenFor at udføre en kunstig åndedræt ved metoden fra mund til mund, skal den, der vil yde bistand, være på siden af ​​det skadede hoved (bedre på venstre side). I en situation, hvis patienten ligger på gulvet, falder redningsmanden på knæene. I tilfælde af at offerets kæber er duft, bevæger de sig sammen med kraft.

Derefter sættes en hånd på panden af ​​offeret, og den anden er placeret under bagsiden af ​​ryggen, patientens hoved så meget som muligt. Efter at have gjort en dyb indånding forsinkede redningsmanden åndene og lænede sig over ofrene, dækker munden med sine læber og skaber en slags "kuppel" over patientens orale åbning. Ofrets næsebor er fastspændt med en stor og pegefinger, der ligger på panden. Sikring af tæthed er en af ​​de obligatoriske betingelser for kunstig åndedræt, da luftlækage gennem næsen eller munden af ​​offeret er i stand til at reducere alle bestræbelser på ikke.

Efter forsegling af redningsmanden hurtigt, med effekt udånding, blæser luft ind i luftvejene og lungerne. Varigheden af ​​udåndingen skal være cirka et sekund, og dens volumen er mindst en liter for at sikre effektiv stimulering af respiratorisk center. Samtidig bør brystcellen af, som hjalp. I tilfælde af at amplituden af ​​sin elevator er lille, er dette bevis for, at mængden af ​​luft inkuberes.

Udmattende, redningsmanden er opbrugt, frigør offerets mund, men samtidig holder hovedet i miniaturebilledet. Patientens udånding skal vare omkring to sekunder. I løbet af denne tid, før de næste ånde, skal redningsmanden gøre mindst et almindeligt ånde "for sig selv."

Bemærk venligst, at hvis en stor mængde luft ikke falder ind i lungerne, og i patientens mave, vil det i det væsentlige vanskeligt at frelse. Derfor bør det periodisk presses til det efterfølgende (epigastriske) område for at frigøre maven fra luften.

Kunstig vejrtrækning i næse

Denne metode til kunstig ventilation af lungerne udføres, hvis det ikke er muligt at åbne de syge kæber, eller der er en læbeskade eller det orale område.

Redningsmanden sætter den ene hånd på forkant, og den anden er på hans hage. På samme tid kaster han samtidig hovedet og presser sin overkæbe til bunden. Fingrene i den hånd, som understøtter hagen, sparer skal presse underlæben, så offerets mund var helt lukket. Efter at have lavet et dybt åndedræt, dækker redningsmanden sine læber, offerets næse, og med kraft blæser luften gennem næseborene, mens man ser bevægelsen af ​​brystet.

RibbenNår det kunstige ånde er afsluttet, skal du frigive patientens næse og mund. I nogle tilfælde kan den bløde himmel forhindre luften til at gå gennem næseborene, derfor, når munden er lukket, kan udåndingen ikke være. Med en udånding er hovedet obligatorisk tilbage tilbage. Varigheden af ​​kunstig udånding er ca. to sekunder. I løbet af denne tid bør redningen selv gøre et par udstødningsophold "for sig selv."

Hvor længe er kunstig åndedræt

På spørgsmålet om, hvor længe det er nødvendigt at holde et id, er svaret en. For at ventilere lungerne i en lignende tilstand, følger pauser i tre til fire sekunder maksimum, det øjeblik, indtil du genopretter en fuldflettet selvpetning, eller mens den læge, der vises, vil give andre instruktioner.

Det bør konstant overvåges for at sikre, at proceduren er effektiv. Patientens bryst skal være opsvulmet godt, ansigtets hud skal gradvist bringe. Det er også nødvendigt at sikre, at der ikke er nogen fremmedlegemer i områdets luftveje eller opkastet.

Bemærk venligst, at på grund af redningsmanden selv, kan svaghed og svimmelhed forekomme på grund af manglende kuldioxid i kroppen. Derfor, ideelt set bør luftblæsning producere to personer, der kan skifte hvert andet eller tre minutter. I tilfælde af at der ikke er nogen sådan mulighed, skal antallet af vejrtrækninger reduceres til den, der udfører genoplivning, normaliseret niveauet af kuldioxid i kroppen.

Under kunstig åndedræt følger det hvert minut, om offeret ikke stoppede offeret. Til dette er to fingre bundet med en puls på nakken i en trekant mellem respiratorisk hals og den kommunale muskel. To fingre sættes på sidens overflade af slibekræven, hvorefter de tillader dem at "glide" ind i hulen mellem den kommunale muskel og brusk. Det er her, at den søvnige arteriepulsation skal mærkes.

I tilfælde af at der ikke er ripple på karotidarterien, er det nødvendigt at straks starte en indirekte hjertemassage i kombination med id. Læger advarer, at hvis du springer til øjeblikket for at stoppe hjertet og fortsætte med at gøre kunstig ventilation af lungerne, vil du ikke redde offeret.

Funktioner af proceduren hos børn

Baby.Ved udførelse af kunstig ventilation bruger børn op til et år udstyr fra munden til mund og næse. Hvis barnet er ældre end året, anvendes mundens metode i munden.

Små patienter har også en ryg. Før et år under ryggen lægger børnene et foldet tæppe eller løfter lidt den øverste del af kroppen, hvilket giver en hånd under ryggen. Hovedstød ud.

Hjælp gør en lav åndedræt, hermetisk dækket mundingen af ​​munden og barnets næse (hvis barnet ikke var opfyldt året) eller kun munden, så blæser luften ind i luftvejene. Luftens volumen skal være den mindre end den yngre patient. Så i tilfælde af reanimation af en nyfødt er det kun 30-40 ml.

Hvis der er et tilstrækkeligt luftvolumen i luftvejene, vises brystbevægelsen. Det er nødvendigt at sørge for, at brystet er sænket. Hvis du blæser i lyset baby for meget luftvolumen, kan det forårsage et hul af alvetolet af pulmonalt stof, som et resultat af hvilket luften vil blive frigivet i pleuralhulen.

Hyppigheden af ​​blæsninger skal svare til respirationsfrekvensen, som har en ejendom, der skal falde med alderen. Så hos nyfødte og børn op til fire måneder er hyppigheden af ​​vejrtrækning frem til syv minutter. Fra fire måneder til seks måneder er denne figur 40-35. I perioden fra syv måneder til to år - 35-30. Fra to til fire år reduceres det til femogtyve i perioden fra seks til tolv år - op til tyve. Endelig en teenager mellem 12 og 15 år, respirationsfrekvensen er 20-18 ånde udånding pr. Minut.

Manuelle metoder til kunstig åndedræt

Der er også såkaldte manuelle metoder til kunstig åndedræt. De er baseret på at ændre mængden af ​​brystet på grund af anvendelsen af ​​ekstern indsats. Overvej de vigtigste af dem.

Sylvester-metode

Denne metode anvendes mest udbredt. Offeret er placeret på bagsiden. Under bunden af ​​brystet skal der placeres rullen, så bladene og hovedene er placeret lavere end ribbenbuerne. I tilfælde af at kunstig åndedræt på denne teknik gør to personer, falder de på knæene på begge sider af offeret, så det er placeret på niveauet af brystet. Hver af dem med en hånd holder offerets hånd i midten af ​​skulderen, og den anden er lidt over børsteens niveau. Dernæst begynder de at rytme offerets hænder og trækker dem på hovedet. Som følge heraf udvides brystet, hvilket svarer til at indånde. Efter to eller tre sekunder pressede offerets hænder til brystet, med hendes klemning. Dette serverer udåndingsfunktioner.

KnoglebrudPå samme tid er det vigtigste, at bevægelserne af hænderne var så rytmiske som muligt. Specialister anbefaler, at kunstig åndedræt som en "metronom" brugte deres egen rytme af vejrtræk og udåndinger. I alt skal ca. seksten bevægelser udføres pr. Minut.

Sielvester ID kan også producere en person. Han skal knæle bag offerets hoved, aflytte sine hænder over børsterne og udføre den ovenfor beskrevne bevægelse.

Med håndfrakturer og ribber er denne metode kontraindiceret.

Sheffere metode.

I tilfælde af at ofrene har beskadiget hænder, kan læserens karakter bruges til kunstig åndedræt. Også denne teknik bruges ofte til rehabilitering af personer, der er ramt under deres ophold på vandet. Offret er placeret af en prik, vende hovedet på hans side. Den, der gør en kunstig åndedræt, bliver knæ, og offerets krop skal være placeret mellem hans ben. Hænderne skal sættes på bunden af ​​brystet, så tommelfingeren ligger langs rygsøjlen, og resten lå på ribbenene. Ved udånding skal det vippes fremad, og dermed klemme brystet og under åndedrættet for at rette op, stoppe trykket. Hænder i albuer bøjer ikke.

Bemærk venligst, at når ribbenfrakturerne er en lignende metode kontraindiceret.

Labord metode.

Labord-metoden er valgfri til metoderne i Sylvester og Schiefer. Sproget for offeret fanger og producerer rytmisk trækning, efterligner åndedrætsbevægelser. Denne metode anvendes som regel i sagen, når der kun ånder stoppet. Sprogets modstand er bevis for, at menneskelig vejrtrækning genoprettes.

Metode til Calliste.

Denne enkle og effektive metode giver fremragende ventilation af lungerne. Offret er argumenteret, med forsiden nedad. Et håndklæde sættes på ryggen på bladfeltet, og dets ender bruges fremad, som er blevet brugt under musen. Den, der hjælper, skal tage håndklædet i enderne og øge offerets torso for syv eller ti centimeter fra jorden. Som følge heraf udvides brystet, og ribbenene stiger. Dette svarer til at indånde. Når torsoen sænkes, efterligner det udånding. I stedet for et håndklæde kan du bruge ethvert bælte, tørklæde osv.

Metode til Howard.

RibbenOfferet har udfordringen. Under bagsiden er den sat på en rulle. Hænderne er afladet og trækker ud. Hovedet vender sig til siden, strækker og løser sproget. Den, der producerer kunstig åndedræt, sidder ned på offerets lårbenzone og har palmer på bunden af ​​brystet. Hastighedsfingre skal fange så mange ribben som muligt. Når brystet er komprimeret, svarer det til at indånde, når trykket stoppes, det simulerer udånding. Pr. Minut skal foretages fra tolv til seksten bevægelser.

Mode af frank iva

Til denne metode kræver stretcher. De er installeret af midten på den tværgående stativ, hvis højde skal være halvdelen af ​​stretchen. På bøjeren sætter offerets skadede, vender ansigtet til side, hænderne er placeret langs kroppen. En person er bundet til bøjeren på niveauet af skinkerne eller hofterne. Ved sænkning af hovedets ende af stretchen er indånden beboet, når den går op - udånding. Det maksimale respirationsvolumen opnås, når offerets krop er vippet i en vinkel på 50 grader.

Metode Nielsen.

Offeret placerede ansigtet ned. Hans hænder bøjer i albuerne og kors, hvorefter palmerne ned under panden. At spare på knæ er i offerets hoved. Han lægger hænderne på offerets knive og uden at bøje dem i albuerne, presser palmerne. Så det tager ud. For et ånde tager sparer skaderne af offeret fra albuerne og retter sig, løfter og trækker offerets offer.

Hardware metoder til kunstig åndedræt

For første gang begyndte hardwaremetoderne for kunstig åndedræt at bruge selv i det attende århundrede. Allerede da syntes de første luftkanaler og masker. Især tilbød lægerne at bruge pejsemner i lysluft, samt enheder skabt af deres lighed.

De første automatiske enheder til ID optrådte i slutningen af ​​det nittende århundrede. I begyndelsen af ​​de tyvende, fremkom flere respiratorer af respiratorer på én gang, hvilket skabte intermitterende vakuum og positivt tryk eller omkring hele kroppen eller kun omkring brystet og patientens mave. Efterhånden blev respiratorerne af denne type udslettet af luftblæsningsåndværn, der adskiller sig i mindre faste dimensioner og gjorde det ikke vanskeligt at få adgang til patientens krop, hvilket tillader medicinsk manipulationer.

Alle eksisterende enheder er opdelt i eksternt og internt. Eksterne enheder skaber negativt tryk enten rundt om patientens krop, eller omkring brystet på grund af hvilken indånding udføres. Udånding i dette tilfælde er passiv - brystet falder simpelthen på grund af dets elasticitet. Det kan også være aktivt, hvis enheden skaber en zone med positivt tryk.

Med en intern metode til kunstig ventilation er anordningen forbundet via en maske eller intubator til luftvej og indånding udføres ved at skabe et positivt tryk i apparatet. Enheden af ​​denne type er opdelt i bærbare, der er designet til at arbejde i "felt" forhold og stationære, hvis formål er en lang adfærd af kunstig åndedræt. Den første er normalt manuel, og det andet arbejde automatisk fører motoren til deres bevægelse.

Komplikationer af kunstig åndedræt

Komplikationer på grund af kunstig åndedræt forekommer relativt sjældent, og i tilfælde af at patienten er på kunstig ventilation af lungerne i lang tid. Ofte vedrører uønskede konsekvenser af åndedrætssystemet. På grund af den ukorrekt udvalgte tilstand kan respiratorisk acidose og alkalose udvikle sig. Derudover kan langsigtet kunstig åndedræt forårsage udvikling af ATELECTASIS, da afløbsfunktionen af ​​luftvejene er forstyrret. Mikroelektaser kan igen være en forudsætning for udviklingen af ​​lungebetændelse. Forebyggende foranstaltninger, der vil bidrage til at undgå sådanne komplikationer, er forsigtige respiratoriske hygiejne.

Hvis patienten trækker vejret med rent ilt i lang tid, kan det provokere forekomsten af ​​pneumonit. Oxygenkoncentration bør derfor ikke overstige 40-50%.

Hos patienter, der er blevet diagnosticeret med fræsiv lungebetændelse, kan alveolbrud forekomme med kunstig åndedræt.

Kilder.
  1. Burlakov r.i. Kunstig ventilation af lungerne (principper, metoder, udstyr) / r.i. Burlakov, yu.sh. Galperin, v.m. Yurevich. - m.: Medicin, 1986. - 240 s.

Artikelforfatter:

Velvikova Nina Vladislavovna.

Specialitet: smitsom, gastroenterolog, pulmonolog .

Fælles erfaring: 35 år .

Uddannelse: 1975-1982, 1mmi, San Gig, højere kvalifikation, smitsom fysik .

Akademisk grad: Højere telefon, kandidat til medicinsk videnskab.

Uddannelse:

  1. Smitsomme sygdomme.
  2. Parasitære sygdomme.
  3. Uopsættelige stater.
  4. Hiv.

Vi vil være taknemmelige, hvis du bruger knapperne:

Kardiopulmonal genoplivning giver dig mulighed for at redde livet hos en person. Hvis ikke mere end 5-6 minutter er gået siden ophør af hjerteaktivitet, så kan intensiv pleje returneres til livet. Også på grund af rettidige handlinger i genoplivning, kan du vinde en værdifuld tid før lægernes ankomst.

Video forudsat "Kalashniki-Media"

Hvordan man bestemmer, om hjertet stoppede?

Der er flere tegn, der karakteriserer en sådan stat blandt dem:

- Stop med at trække vejret

- hudens pallor

- Ingen puls.

- Intet hjerte knock

- Intet blodtryk

Hvad skal jeg gøre først?

Før du laver en indirekte hjerte massage og kunstig åndedræt for en person, er det nødvendigt at kontrollere, om en person er bevidst. For at gøre dette er det nødvendigt at verificere offeret, hvis han ikke reagerede, så er det nødvendigt at kontrollere, om det trækker vejret. Til dette har du brug for:

"Gå til offeret til højre og bloker sin højre hånd i seng, og med din højre hånd for at blokere offerets venstre hånd. I denne stilling vil en person ikke være i stand til at modstå, hvis han pludselig finder.

- Prøv omhyggeligt at sprede offeret, se, om det reagerer på skuldrens og hovedets rystelse. Hvis der ikke er nogen reaktion, så er personen bevidstløs.

- Kontroller vejret. For at gøre dette skal du forsigtigt fælde offerets hoved, så næsespidsen er hævet. Hvis du i 10 sekunder ikke overholder nogen respiratoriske bevægelser, skal du ringe til en ambulance og udføre genoplivning.

Hvordan laver du kardiovaskulær genoplivning?

Basen af ​​en håndflade skal sættes på midten af ​​offerets bryst lidt over den sværdformede proces. Derefter skal begge hænder tages enten i "slottet" eller en til en anden "tværgående tværtider" og lægge pres på dem til brystet og udføre det indirekte hjerte massage - 30 klik og to inhalerer "mund i mund." Trykfrekvensen skal være ca. 100 gange pr. Minut.

Det er umuligt at lægge pres på brystbenet, fordi der ved et tryk på ribbenene er en risiko for at bryde dem. Det er nødvendigt at trykke med en sådan kraft, så brystet skiftes til rygsøjlen med 4-5 cm.

Genoplivning skal udføres, indtil en person er tavs, eller indtil ambulancen ankommer.

Se også:

Førstehjælpskompetencer kan være nyttige for hver person. Derfor er det vigtigt at vide, hvordan man selvstændigt genopliver en person før fremkomsten af ​​ambulance. Hovedmetoden er kardiovaskulær genoplivning. De grundlæggende oplysninger er beskrevet nedenfor, hvad det er, som og når du skal bruge disse metoder.

Hvad er kardiopulmonal genoplivning (SLR)?

Der er to typer af overførsler - grundlæggende og specialiserede. Sidstnævnte udføres af læger ved hjælp af specielt resuscitationsudstyr. Men hver person skal have evnen til grundlæggende kardiopulmonal genoplivning. Kunstig åndedræt og massage af hjertet udføres før lægernes ankomst, men det er vigtigt parallelt at kalde ambulancen.

Vidnesbyrd

Start-genoplivningsaktiviteter er nødvendige i nærvær af sådanne tegn:

  • Pulse på carotidarterier er fraværende.
  • Patienten trækker sig ikke ind og er bevidstløs.
  • En person har en agonal eller præ-arbital stat.
  • Klinisk død er kommet.

Der er ikke behov for at massere et hjerte og kunstig åndedræt, hvis en person trækker vejret og hans puls er revet, selvom han er bevidstløs. Det er forbudt at udføre HLR i nærværelse af tydelige tegn på biologisk død, hvis der er sår, der er uforenelige med livet. Hvis lungernes integritet overtrædes, er den første ting forhastet, og derefter udføres kunstig åndedræt med forsigtighed.

Sådan leverer du første hjælp?

Hjerte massage er lige og indirekte. Den første mulighed kan kun udføres af en specialist, brystet afsløres, når hjertet er stoppet, og den mekaniske påvirkning udføres direkte på hjertet. Indirekte hjertemassage, det er en genoplivningsteknik, der kan gøres under alle omstændigheder i nærvær af aflæsninger.

Hvis hjertet stopper pludselig, for eksempel, som da hun blev rydde, så kan du anvende det forudgående slag, inden du starter en indirekte massage. Instruktion:

  • Sikre fraværet af en puls;
  • Sæt to fingre på en bevægende proces;
  • Stærkt ramt en knytnæve over to fingre.

Derefter skal du straks kontrollere pulsen. I 50% af tilfælde af denne modtagelse er det allerede nok at lancere et hjerte i en situation med klinisk død.

Kunstig åndedræt

Når en person holdt op med at trække vejret, har han brug for kunstig åndedræt. Kun så du kan redde sit liv. For at genoprette åndedrætsfunktionen skal du frigøre en person fra tøj, hvis hun skifter sin bevægelse.

Fra mundhulen er det nødvendigt at fjerne alt, der kan forstyrre vejrtrækning. Slim, fødevarepartikler og blodpropper rengøres med et lommetørklæde, der skal pakke en finger.

Begynde at indånde luft i lungerne. Dette gøres af den måde "mund i munden" eller "mund i næsen".

For at gøre dette skal under skuldrene placeres en pude eller en rulle lavet af veninder. Kaster hovedet op, skub underkæben fremad. Derefter vil den indåndede luft falde ind i luftvejene og ikke i maven.

Gennemførelse af kunstig åndedræt er placeret på siden af ​​patienten. På samme tid hold næseborene, og den anden åbner munden. Nødt til at presses lidt på hagen. Det anbefales at dække munden med et bandage.

Gøre en intens ånde og lignende udånding. Derefter stop, skriv ansigt. Forvent, indtil offeret udåndes. Udånding sker automatisk på grund af lunenes elasticitet og brystbenet.

I tilfælde af kunstig åndedræt antages "mund til næsen" at være noget anderledes procedure. For dette er det nødvendigt at holde munden af ​​en person med en palme. Du kan også trykke på en læbe til en anden finger. I løbet af det øjeblik er det nødvendigt at lave 12-14 dybe indtag.

Kunstig åndedræt er påkrævet lang og vedvarende. Det er nødvendigt at yde førstehjælp, indtil ånden genopretter eller før nødsituationen skal ankomme.

Lukket hjerte massage.

Den udføres ved stærke presserende hænder på den nederste tredjedel af brystet. Samtidig er hele massen af ​​kroppen, der yder bistand, involveret. Til dette skal den ene hånd sættes på det andet.

Palmer skal rettes til bunden. Det vil sikre skiftet af brystbenet i flere centimeter.

Brystet er komprimeret og klemmer hjertet mellem brystbenet og rygsøjlen.

Det er vigtigt, at den person, der hjælper, er at lægge på en solid overflade. Antag at du skal være tilbage af patienten.

Instruktion:

  • Find dine palmer i en højde på 2-3 cm over den sværdformede proces, lige til venstre "i slottet".
  • Gør to eller tre slag på luftoffer gennem munden.
  • Fremstil komprimeringskompression, tryk så videre. Til palmerne uddybet med 2-3 cm. Frekvens - op til 80-100 gange pr. Minut.

Periodisk bør pulsen og vejrtrækningen kontrolleres. Hvis en person begyndte at trække vejret uafhængigt, havde han hjerteslag, han måtte stoppe med at holde genoplivningsaktiviteter og sætte den på siden. Dette er nødvendigt, så i tilfælde af opkastning behøver ikke at re-reanimate det, hvis opkastene blokerer luftvejene.

Kunstig åndedræt og hjerte massage sammen

Hjertemassage kan laves parallelt med kunstig åndedræt. Begivenheder udføres skiftevis. På 5. instrumenter på brystbenet under indånding er der en blæser i luftvejene. Samtidig er det umuligt at trække vejret på samme tid for at trække vejret og trykke på brystbenet - på grund af dette er der en fare for en lungepause.

Den lukkede massage kaldes ofte indirekte. Gennemførelse af de pågældende handlinger påtager sig en enorm fysisk og følelsesmæssig spænding. Derfor er det bedre, hvis hjælpen vil have flere mennesker. De vil kunne regelmæssigt erstatte hinanden.

Sammenfatte

I så fald, hvis der ikke er vejrtrækning, og pulsen ikke er genoprettet, bør genoplivningsaktiviteter fortsætte indtil tidspunktet for ankomst ambulancen. Det er vigtigt at fastsætte tidspunktet for at stoppe patientens hjerte og informere ham om sundhedsarbejdere, når de ankommer til scenen. Det er også vigtigt at forstå, at levering af første hjælp en person ikke bør udsætte sig fare.

Det er vigtigt at huske, at frelsen af ​​en persons liv afhænger ikke kun af førstehjælpens aktualitet. Rettigheden af ​​handlingerne er ofte afgørende.

Med en pludselig standsning af hjertet og opsigelse af vejrtrækningen er kroppens vitale aktivitet forstyrret, tilstanden af ​​klinisk død udvikler sig. Denne terminale periode er 3-5 minutter, men det er reversibel med rettidig detektion. Nødhjælp og begyndelsen af ​​genoplivningsforanstaltninger giver dig mulighed for at genoprette vejrtrækning, blodcirkulation, hjerteslag og oxygenering af kroppen. Overholdelse af proceduren for udførelse af kardiovaskulær intensiv pleje (SLR) øger betydeligt chancerne for frelse af hver patient. I samfundsvenlige forhold, når de bistår, er hastigheden af ​​starten af ​​handlinger efter indtræden af ​​klinisk død afgørende.

Førstehjælp er at verificere bevidsthed, åndedræt, udfordre nødtjenester, udføre kardiovaskulær intensiv pleje, der består af indirekte massage og kunstig lungeventilation.

Pludselige hjerte stop på gaden: Hvad skal man gøre, før du ankommer snart?

Kunstig åndedrætGenoplivningsforanstaltninger udføres efter klinisk dødsfald, hvis hovedtegn er: Manglende vejrtrækning og hjerteslag, ubevidst tilstand, udvidelse af elever, manglende reaktion på eksterne stimuli. For nøjagtigt at bestemme sværhedsgraden af ​​situationen er det nødvendigt at identificere sådanne indikatorer for offeret:

  • Kontroller pulsen på halsarotidarterierne i nakken under kæbevinklen - med et fald i tryk mindre end 60-50 mm Hg. Kunst. Pulsen på den radiale arterie af den indre overflade af børsten er ikke bestemt;
  • Undersøg brystet, kontroller for uafhængige åndedrætsbevægelser;
  • nærmer sig offerets overflade for at kontrollere ånden, definitionen af ​​indånding og udånding (vurdering af luftbevægelse);
  • Vær opmærksom på hudfarven - den blueshed og skarpe pallor vises ved vejrtrækning;
  • Kontroller bevidstheden - Manglen på reaktion på stimuli angiver en koma.

Kardiovaskulær genoplivning til nye standarder udføres kun i to tilfælde. Udfør færdiggørelsen af ​​CPR-komplekset kun efter bestemmelse af puls og åndedræt.

Med en særskilt definition af pulsen i 10-15 sekunder og forringet atonuklear vejrtrækning med episoder af konvulsive sukker er kunstig respiration påkrævet. For dette er det i et øjeblik nødvendigt at lave 10-12 inhaler af "mund i munden" eller "mund til næsen". Venter på en ambulance, du skal måle pulsen hvert minut med dets fravær, det er vist.

Med insolvensen af ​​uafhængig respiration og pulsen er et kompleks af genoplivningsaktiviteter strengt i henhold til algoritmen.

Kontrolbevidsthed udføres i henhold til dette princip:

  1. Tal med offeret. Spørg, hvad der skete, hvordan han føler.
  2. Proceduren for udførelse af kardiovaskulær intensiv plejeHvis svaret ikke følger, skal du bruge smertestimuli. Spredes for den øverste kant af den trapezformede muskel eller presse på bunden af ​​næsen.
  3. Hvis reaktionen ikke fulgte (tale, træk, forsøger at beskytte mod hånd) - er der ingen bevidsthed, du kan flytte til næste trin.

Åndedrætsjekning:

  1. Vend hovedet tilbage (hold det til hovedet og hagen) og åbn munden. Undersøg det for fremmedlegemer. Hvis de er der - fjern dem.
  2. Bøje til ansigt og inden for 10 sekunder. Kontroller åndedrættet. Du skal føle hans kind, høre og se brystets bevægelser. Normalt er det nok at bestemme 2-3 inhaler.
  3. Hvis der ikke er vejret eller følte kun 1 inhalere (som kan betragtes som fravær), kan du påtage sig ophør af en vital funktion.

I dette tilfælde er det nødvendigt at kalde en ambulance og begynde at udføre genoplivningsaktiviteter, når du stopper hjerte og vejrtrækning.

Faser af kardiovaskulær genoplivning til nye standarder

Det er yderst vigtigt at overholde den korrekte procedure for genoplivning. Ifølge de seneste medicinske protokoller, for at redde offeret, skal ABC-algoritmen overholdes:

  • A - sikre permeabiliteten af ​​luftvejene for oxygenering, eliminere overlapningen af ​​lumenet af svælg og luftrør;
  • B - udføre vejrtrækning ved "munden i munden" eller "mund til næsen"
  • C - Gendan blodcirkulationen ved indirekte massage.

Teknik og rækkefølgen af ​​den indirekte hjerte massage og kunstig ventilation af lungerne

  1. Det er vigtigt at overholde sikkerheden, før SLR's begyndelse, er det nødvendigt at sætte en person for en stiv, stabil og solid overflade eller halv.
  2. Derefter vippe hovedet på siden for at åbne munden og sørge for, at lumen af ​​luftvejene ikke er blokeret. Når der opdages obstruktion - for at rense luftvejene med retsmidler (lommetørklæde eller klud).
  3. For effektiv kunstig åndedræt, lav en reception af safara - for at smide hovedet tilbage, skub kæben fremad og opad, åbne munden med en bevægelse.
  4. Med tegn på spinalbrud i nakkeområdet, skub kun kæben.
  5. Resuscitationskomplekset begynder med 30 sodavandkompressionskompression, som udfører en person rytmisk uden afbrydelser.
  6. For at gøre dette er det nødvendigt at sætte højre hånd med en palme med fokus på bunden af ​​brystbenet i midten på toppen af ​​højre hånd for at påføre venstre og væve dine fingre.
  7. Hvad du skal gøre, når du stopper hjertetFor at udføre en hjertemassage skal hænderne være lige, ikke bøjet i albueforbindelserne.
  8. 100-120 sider pr. Minut med rytmisk brystkompression med 5-6 cm dybt ind, indtil en fuldstændig udvidelse af brystet efter kompression.
  9. Efter 30 komprimeringskompressionskompression gør 2 udåndinger i mundhulen eller offerets næse i 1 sekund.
  10. Når du udfører vejrtrækning ved "munden i munden" -metoden, er det nødvendigt at komprimere næseborene med fingrene, før du laver udånding.
  11. Under to udåndinger er det nødvendigt at se på brystet: Dissektion og løft angive den korrekte udførelse.
  12. Hvis brystet ikke stiger og ikke falder, er det nødvendigt at kontrollere, om luftvejene er nødvendig, det kan tage for at gentage receptionen af ​​safaraen.
  13. Med valget er det nødvendigt at kontrollere pulsen hvert andet minut. Vi realiserede uden at stoppe op til 30-40 minutter.

Kriterier for effektiviteten af ​​begivenheder

Ved rettidig øges støtten chancen for at redde en person. Til dette er det vigtigt klart at følge reglerne for at gennemføre kardiovaskulær intensiv pleje. Den effektive implementering af SLR-komplekset vidner:

  • Udseendet af pulsen på carotidarterier er for at sikre, at pulsen bevares, hjertemassagen kan stoppes i 3-5 sekunder;
  • Retur af elevernes reaktion på lysstimulus - en indsnævring indikerer berigelsen af ​​den iltet blodhjerne;
  • Fremkomsten af ​​uafhængig åndedræt med et fuldt udbygget bæredygtigt ånde og udånding uden episoder af konvulsive vejrtrækninger efterfulgt af opsigelse (apnø);
  • forsvinden af ​​huden af ​​ansigtet, læber, børster;

Efter genoprettelse af hjerteslag og åndedræt er genoplivelseskomplekset stoppet for at udføre, men offeret bør være inden for visning af genoplivningen før lægens ankomst

Hyppige fejl i at hjælpe

Det skal huskes, at den fejlagtigt gjort bistand ofte er skadelig end dens fravær. Følgende fejlagtige anbefalinger og myter findes ofte på internettet (reglen om fire "ikke"):

  1. Tjek ikke vejret ved hjælp af et spejl eller en flip - du bruger tid på hans søgning, du kan forstyrre fugt på gaden, og når du bruger en flok, kan vinden forhindre pålideligheden af ​​resultatet. I en sådan situation overvejer du fejlagtigt den døde person i live.
  2. Lægehjælp, når man stopper et hjerteKontroller ikke elever refleks - du skal være i stand til at gøre det rigtigt og ikke ved hjælp af en almindelig lommelygte. Hvis en person er i live, kan det for stærkt lys i individuelle sygdomme beskadige nethinden. Endelig er der neurologiske overtrædelser, hvor denne refleks ikke vil fungere i en person med konserverede vitale funktioner.
  3. Gør ikke et forudgående slag. Dette kræver en passende praksis, foruden denne metode ikke bevist ud fra effektivitetens synspunkt, og i nogle tilfælde kan det medføre endnu større skade.
  4. Lav ikke en IVL uden beskyttelse (uden filmventil) ukendte mennesker - den høje risiko for overførsel af infektion. Hvis brystet under kunstig ventilation ikke stiger, er det værd at antage, at luften passerer ind i maven, eller luftvejene er blokeret. I det første tilfælde begrænse NMS, i den anden - rense din mund eller anvende modtagelse af Gamelich.

Emergency Care Medical Brigade: Hvilke handlinger algoritme?

For at give nødhjælp med en pludselig standsning af hjertet til afrejse, kommer et specielt kardiologi-team, hvis opgave er at gennemføre udvidede genoplivningsaktiviteter og øjeblikkelig levering af patienten til hospitalet. Det virker på en protokol omfattende en sådan sekvens af handlinger:

  1. Kontrol af de vitale indikatorer og diagnose. For at gøre dette skal du bruge et bredere arsenal af udstyr, herunder en elektrokardiograf. Det er nødvendigt at udelukke andre årsager til klinisk død, såsom blødning eller blokade.
  2. Sådan kører du et hjerte, når det stopperFornyelse af ledningsevnen af ​​det øvre luftveje. For den maksimale effektive udbud af oxygen gør dem intubation.
  3. Genoplivningsaktiviteter udføres på samme algoritme, som er anført ovenfor, men for IVLS bruger vejrtrækningsmasker, en pose med en Ambu eller en kunstig ventilationsenhed.
  4. I nærværelse af flimrende takykardi eller ventrikulær fibrillation på EKG rejser spørgsmålet om brugen af ​​defibrillering.
  5. Medicinsk støtte fremstilles ved intravenøs eller intrakardial administration af sådanne lægemidler som "adrenalin" (1 ml 0,1% i 19 ml NaCl-opløsning 0,9%) og "Curdaron" (med tilstedeværelsen af ​​arytmier, 300 mg in / c).

fund.

Patientens liv med et hjerte stop afhænger stort set af de handlinger, der omgiver. En rettidig og kvalitativt forudsat Domanticine Care øger signifikant chancerne for overlevelse og yderligere restaurering af den højeste nervesituation.

Principperne for den hundbindende genoplivning er meget enkle, næsten hver person kan gøre dem. Medicinsk bistand er forsynet med brugen af ​​større arsenal af midler og narkotika.

Arbejder ud af uret på mannequinen.

Kardiovaskulær hjerne resuscitation (SCL) - Et kompleks af hastende begivenheder med det formål at genoprette kroppens levebrød og hidrøre fra den kliniske døds tilstand.

Indbefatter brystkompression (indirekte hjertemassage) til en dybde på 5-6 cm med en hastighed på 100-120 sider pr. Minut [en] . Ledning kan også udføre kunstig ventilation af lunger (kunstig åndedræt). Nuværende anbefalinger til voksne ofre gør fokus på komprimeringen af ​​brystet; For ikke-specialister anbefales en forenklet metode, herunder kun komprimering [2] . På samme tid, hvis du kun gør børns komprimering, kan det føre til værste resultater [3] . Forholdet mellem kompressioner og vejrtrækninger bør være 30 til 2 for voksne.

Salmon selv, som regel, fører ikke til restaurering af hjertet. Hovedmålet er at genoprette den delvise strøm af iltmættet blod til hjernen og hjertet for at forsinke lænken af ​​stoffer. Defibrillering er nødvendig for at genoprette normal hjerterytme.

Start af offerets højde har brug for så tidligt som muligt. Samtidig er tilstedeværelsen af ​​to af de tre tegn på klinisk død manglende bevidsthed, vejrtrækning og puls - tilstrækkelige aflæsninger til starten. Grundlæggeren af ​​kardiovaskulær genoplivning betragtes som den østrigske læge Peter Safar, opkaldt af den tredobbelte modtagelse af Safara.

  • Mangel på bevidsthed
  • Ingen ånde
  • Ingen blodcirkulation (mere effektivt i en sådan situation, kontroller pulsen på carotidarterier)

Hvis en resuscator eller en resuscator (ledende genoplivningsperson) ikke har defineret pulsen på karotidarterien (eller den ikke ved, hvordan man bestemmer det), skal det overvejes, at pulsen ikke er, det vil sige blodcirkulationen stopper . I overensstemmelse med de "metodologiske anbefalinger til gennemførelse af kardiopulmonal genoplivning" af Det Europæiske Råds Revision 2010 tjener vidnesbyrdet for begyndelsen af ​​de grundlæggende genoplivningsaktiviteter kun fraværet af vejrtrækning og bevidsthed.

Kontraindikationer til at udføre [redigere | Kode ]

  • Tilstedeværelsen af ​​eksplicitte tegn på biologisk død.
  • Uforenelig skade eller skade.
  • Progression af pålideligt etablerede uhelbredelige sygdomme. [fire]
  • Skader på Pleura-lyset, det er nødvendigt at holde hulrummet (gips, tryk på hånden, pakken, afhjælpningen)

Et nyt sæt foranstaltninger til forebyggelse af voksne patienter, der anbefales af AHA, indeholder følgende elementer:

  1. Det hurtige hjerte stopper anerkendelse og udfordrer ambulancebrigaden
  2. Tidlig SLR med fokus på kompressionskompression
  3. Tidlig defibrillering
  4. Effektiv intensiv terapi
  5. Kompleks terapi efter at have stoppet hjertet

Ifølge en ANA-anbefaling om ELD i 2011 blev proceduren for udførelse af kardiovaskulær intensiv genoplivning med ABCDE på Cabed ændret. Ordren, stratitude og sekvens af aktiviteter er meget vigtige.

Cirkulation , sikrer blodcirkulationen.

Leveret af en hjertemassage. Korrekt udført af den indirekte hjertemassage (ved brystbevægelsen) giver hjernen den mindste nødvendige mængde ilt, pause til kunstig åndedræt forværrer forsyningen af ​​hjernen med oxygen, så det er nødvendigt at trække vejret mindst 30 klik på brystbenet, eller ikke afbrudt for et ånde mere end 10 sekunder.

Luftvej. , luftrør.

  • Udfør diagnosen af ​​obstruktionen af ​​luftvejene (generaliseret cyanose, et fald eller fravær af respiratorisk støj og bevægelserne af brystet og maven, de paradoksale bevægelser af brystet, hjælpestidspunktet af hjælpepraktirisk muskler, støjende vejrtrækning, boble lyde, snorking osv.) For at udføre triple modtagelse af safaraen: For at kaste hovedet, træk ned under kæben og åbn munden.
  • Udfør korrektion af livstruende lidelser: Indgangen af ​​luftveje, aspiration af indholdet af det øvre luftveje, oxygenbehandling (mål SPO2 94-98%, hos patienter med obstruktiv lungesygdomme 88-92%).

Vejrtrækning. , det vil sige "åndedræt".

På anbefaling af American Association of Heart Diseases (fra 2010) producerer uforberedte øjenvidner kun indirekte hjertemassage før ankomst af læger

Respiratorisk resuscitist holder en vejrtrækningspose. Indåndet "mund i munden" er farlig infektion. Teknikken, se nedenfor.

Handicap. , neurologisk status.

  • Estimere niveauet af bevidsthed, elever, truendeale symptomer, fokal symptomer; blodglukoseniveau; andre metaboliske lidelser eller virkningerne af lægemidler, der kan føre til undertrykkelse af bevidsthedsniveauet;
  • Udfør korrektionen af ​​livsnormerende lidelser.

Eksponering , udseende.

  • evaluere tilstanden af ​​huden og slimhinderne adskilt af dræning;
  • Udfør korrektionen af ​​livsnormerende lidelser.

Kompleks af genoplivningsbegivenheder [redigere | Kode ]

Komponenterne i genoplivningskomplekset er angivet

Ordning af den indirekte hjertemassage.

Det eneste vidnesbyrd for den foregående strejke er at stoppe den cirkulation, der opstod i din tilstedeværelse i tilfælde mindre end 10 sekunder, der er gået, og når der ikke er nogen færdig elektrisk defibrillator. Fortsættelse - barnets alder på mindre end 8 år er kropsvægt mindre end 15 kg.

Offeret er placeret på en solid overflade. Pegefingeren og langfingeren skal sættes på mamosaid-processen. Derefter komprimeres kanten i knytnængerne af håndfladen på brystbenet over fingrene, mens strejkeens albue skal rettes langs skaden. Hvis efter det ikke syntes pulsen på karotidarterien, så er det tilrådeligt at flytte til en indirekte hjertemassage.

I øjeblikket anses en forudsætningsendteknik for ikke at være effektiv nok, men nogle eksperter insisterer på tilstrækkelig klinisk effektivitet til brug i nødsituation. [fem]

Brystkompression (indirekte hjerte massage) [redigere | Kode ]

Indirekte hjerte massage baby.

Bistand udføres på en flad, stiv overflade. Før kompressioner udføres vægten på bunden af ​​palmerne. Hænder i albueforbindelserne bør ikke bøjes. Når kompression, skal linjeskulderskulderen være på samme linje med brystbenet og parallelt med den. Arrangement af hænder vinkelret på brystet. Hænder med kompression kan tages i "Castle" eller en til en anden "Cross-Cross-Time". Under kompression ved arrangementet af hænderne på "cross-low" bør fingrene hæves og ikke at røre overfladen af ​​brystet. Placeringen af ​​hænderne med kompressioner er på brystbenet, på de 2 tværgående fingre over slutningen af ​​den mildere proces. Det er muligt at stoppe kompression kun for den tid, der kræves for den kunstige ventilation af lungerne og på bestemmelse af pulsen ved karotidarterien. Kompression bør udføres på en dybde på mindst 5 cm (for voksne) (Anbefalinger fra ANA ifølge valget 2011).

Den første kompression bør være et forsøg, for at bestemme brystets elasticitet og modstand. Efterfølgende kompressioner er lavet med samme kraft. Kompression bør foretages med en frekvens på mindst 100 pr. Minut, hvis det er muligt, rytmisk. Kompression udføres i forsædet langs linjen, der forbinder brystet med rygsøjlen.

Når kompression er det umuligt at rive dine hænder fra brystbenet. Kompression udføres pendul, jævnt ved anvendelse af sværhedsgraden af ​​den øvre halvdel af kroppen. Davit skarpt, foreskriver ofte (ANAs anbefalinger om valget 2011) Forskydning af bunden af ​​palmerne i forhold til brystbenet er uacceptabelt. Det er ikke tilladt en overtrædelse af forholdet mellem kompression og tvungen vejrtrækning:

- Forholdet mellem vejrtrækning / kompression bør være 2:30, uanset antallet af personer udført af kardiovaskulær genoplivning.

For nonimes - når der er et kompressionspunkt, er arrangementet af hænder mulig i midten af ​​brystet, mellem brystvorterne.

Nyfødte børn indirekte hjerte massage med en finger. Brystbørn - To fingre, ældre børn - en palme. Trykdybde på 1/3 af brystets højde.

Tegn på effektivitet:

  • Udseende af puls. Ved carotidarterien
  • Fremme af hud
  • Refleks elever til lys

Ved genopretning af vejrtrækning og hjerteaktivitet af offeret unknowingly. nødvendigvis lagt på siden At fjerne hans kvælning med sit eget spangende sprog eller opkastningsmasser. Om sprogets væske vidner ofte for at trække vejret, ligner snorken og skarpt svært at trække vejret.

ATEMWEGE ZU.JPG.ATEMWEGE FREI.JPG.
Lukket åndedrætsværn Åben åndedrætsværn
Åndedrætsbaner på hovedet. Til venstre før, til højre efter at have kastet hovedet.

Der er to måder: "Fra munden til munden" og i det ekstreme tilfælde "fra munden til næsen". Hvis du har brug for at frigøre munden og næsen for det berørte indhold af indholdet. Derefter støder hovedet på offeret, så der er en dum vinkel mellem hagen og nakken. Derefter gør de et dybt åndedræt, der skubber offerets næse, deres læber er tæt indpakket offerets læber og producerer udånder i munden. Derefter er det nødvendigt at fjerne dine fingre fra næsen. Intervallet mellem hæmmaler skal være 4-5 sekunder.

Forholdet mellem inhalationer med en indirekte 2: 30 hjerte massage (ERC retningslinjer 2007-2008). Det er tilrådeligt at bruge den såkaldte barrierer. For at beskytte både redningsmanden og de reddede: fra nasal lommetørklædet til specielle film og masker, der normalt spiser i autoappretrettet.

Det er vigtigt at forhindre opblæsning maven, som er mulig, når halsen er overbidet. Kriteriet for Effektiviteten af ​​IVL er en udflugt af brystet (hævning og sænkning af brystet).

Det udføres normalt på betjeningsbordet, hvis under operationen fandt, at patienten har stoppet hjertet.

Essensen er som følger: Lægen afslører hurtigt offerets bryst og begynder at presse sit hjerte med en rytmisk en eller to hænder og derved forårsage blod gennem skibene. Som regel viser metoden sig til at være mere effektiv end den indirekte hjertemassage.

Denne metode anvendes i vid udstrækning på grund af dens høje effektivitet. Baseret på brugen af ​​en speciel enhed kaldet en defibrillator, som kortvarigt giver en højspændingsstrøm (ca. 4000-7000 volt).

Angivelse af implementeringen af ​​defibrillering er Stop blodcirkulationen på typen af ​​ventrikulær fibrillation . Denne metode bruges også til at lindre sucanementarikulære og ventrikulære takyarithmier. Når asystolia (det vil sige, når hjertet stopper) er ineffektivt.

Princippet om drift af defibrillatoren ligger i dannelsen af ​​energi som følge af udledningen af ​​kondensatoren, fyldt med forud for en bestemt spænding. Effekten af ​​elektriske impulser bestemmes ved anvendelse af effektenhederne opnået ved afladning. Denne energi bestemmes i joules (J) - Watt sekunder.

Defibrillering forårsager et hjerte stop, hvorefter den normale aktivitet i hjertet kan genoprette.

I de sidste 10 år er brugen af ​​at anvende Automatiske eksterne (udendørs) defibrillatorer (AED, Andes) . Disse enheder gør det ikke kun muligt at bestemme behovet for defibrillering og udladningskraft, men er normalt også forsynet med stemmeinstruktioner for hele cyklusen af ​​kardiovaskulær genoplivning. Disse defibrillatorer er installeret i de mest overfyldte og besøgte steder, da effektiviteten af ​​defibrillering falder kraftigt efter 7 minutter efter fremkomsten af ​​blodcirkulationens ineffektivitet (for ikke at nævne det faktum, at irreversible ændringer i hjernen forekommer efter 4 minutter) Standard teknik til at bruge Andes Sådan er: Når en person opdages ubevidste og engangs elektroder overlejret på brystets hud (du kan ikke engang bruge tid på at kontrollere pulsen og eleverne). I gennemsnit foreslår enheden (hvis der er tegn på udladningen) efter en fjerdedel af minutter, at trykke på knappen og bestemme eller (hvis der ikke er vidnesbyrd) for at starte indirekte hjerte massage / kunstig åndedræt og indeholder en timer. En analyse af rytmen udføres igen efter udladningen eller efter udløbet af standardtiden, der frigives til SLR. Denne cyklus fortsætter inden ankomsten af ​​den medicinske brigade. Når du genopretter hjertets arbejde, fortsætter defibrillatoren med at arbejde i observationstilstand.

Siden 1999 dækker internettet teksten med titlen "Sådan overlever man et hjerteanfald, hvis du er alene" ("Hvordan man overlever et hjerteanfald, når det er alene"). De vigtigste råd, der gives i teksten: Når tegn på hjerteanfald, er det nødvendigt at hoste hårdt, det kan redde livet. Organisationen "Rochester General Hospital", citeret i den oprindelige version af teksten, nægter sin forbindelse med den. [6] Den amerikanske hjerteorganisation har udgivet en særlig forklaring på, at hosten ikke kan bruges til effektiv selvhjælp i hjerteanfaldet, og dermed ikke relaterer til kardiovaskulær genoplivning. [7]

  1. Neumar rw, shuster M., Callaway CW, Gent Lm, Atkins DL, Bhanji F., Brooks SC, de Caen Ar, Donnino MW, Ferrer JM, Kleinman Me, Kronick SL, Lavonas EJ, Link Ms, Mancini Me, Morrison LJ , O'Connor Re, SAMSON RA, SCHEXNAYDER SM, SINGLETARY EM, SINZ EH, Travers AH, WYCKOFF MH, HAZINSKI MF Del 1: Sammendrag: 2015 American Heart Association Retningslinjer Opdatering til kardiopulmonal genoplivning og akut kardiovaskulær pleje (Eng.) // Cirkulation  (Eng.) Russisk : Journal. - Lippincott Williams & Wilkins  (Eng.) Russisk , 2015. - November ( Vol. 132. , ingen. 18 SUPPORT 2. ). - P. S315-67. . - DOI: 10.1161 / CIR.00000000000252. - PMID 26472989.
  2. Leong B. S. Bystander cpr og overlevelse (Neopr.) // Singapore Medical Journal. - 2011. - August ( t. 52. , Nr. 8. ). - S. 573-575. . - PMID 21879214.
  3. Atkins D. L., Berger S., Duff J. P., Gonzales J. C., Hunt E. A., Joyner B. L., Meany P. A., Niles D. E., Samson R. A., Schexnayder S. M. Del 11: Pædiatrisk grundlivsstøtte og kardiopulmonal genoplivningskvalitet: 2015 American Heart Association Retningslinjer Opdatering til kardiopulmonal genoplivning og akut kardiovaskulær pleje (Eng.) // Cirkulation  (Eng.) Russisk : Journal. - Lippincott Williams & Wilkins  (Eng.) Russisk , 2015. - November ( Vol. 132. , ingen. 18 SUPPORT 2. ). - P. S519-25. . - DOI: 10.1161 / CIR.00000000000265. - PMID 26472999.
  4. Federal lov af 21.11.2011 N 323-FZ (Ed. Fra 07/31/2020) "på det grundlæggende i borgernes sundhed i Den Russiske Føderation". Artikel 66, stk. 7.
  5. Precardial spark - et redning af frelse, eller hvem og hvorfor insisterer på det modsatte
  6. Rochester General Health System - Rochester NY  (Neopr.)  (utilgængeligt link) . Dato for håndtering: 6. april 2013. Arkiveret den 20. november 2005.
  7. Coogh cpr.  (Neopr.) . Dato for håndtering: 7. april 2013.
  • Ed. B. R. GELFAND, A. I. SALTANOVA. Intensiv terapi: National Guide. - Gootar Media, 2009. - T. 1ST. - 955 s. - 2.000 eksemplarer. - ISBN 978-5-9704-0937-4.
  • Sumin S. A. Uopsættelige stater. - Medicinsk informationsagentur, 2006. - P. 652-675. - 800 s. - 4.000 eksemplarer. - ISBN 5-89481-337-8.
  • Rozhinsky M. M, Katovsky G. B. [razym.ru/main/108844-mmrozhinskiy-gbkatovskiy-okazanie-dovrachebnoy-pomoschi.html Tilvejebringelse af præfiguration (utilgængeligt link) , Medicine, Moskva, 1981.
Nogle eksterne links i denne artikel fører til websteder, der er bragt til spamlisten.

Disse websteder kan krænke ophavsrettigheder, anerkendes

Uautoriserede kilder

Eller af andre grunde at være forbudt i Wikipedia. Redaktører skal erstatte sådanne links

Links til de respektive regler websteder

eller bibliografiske referencer til trykte kilder eller fjerne dem (muligvis sammen med indholdet bekræftet af dem).

Liste over problem links

  • Razym.ru/main/108844-mmmrozhinskiy-gbkatovskiy-kazani-dovrachebnoy-pomoschi.html.

Kunstig vejrtrækning og hjerte massage - Regler og teknologiGod dag, kære læsere!

I dagens tider, der kigger på mediapporter, kan man se en funktion - naturlige katastrofer er i stigende grad og oftere og oftere, flere og flere bilulykker, forgiftning og andre ude af stand. Det er disse situationer, der er nødsituationer, opfordrer til, at alle skal være på plads, hvor nogen kræver hjælp, vidste hvad de skal gøre for at redde offerets liv. En af disse genoplivningsforanstaltninger er kunstig åndedræt, eller som det også kaldes kunstig ventilation af lungerne (IVL).

I denne artikel vil vi se på kunstig åndedræt med dig i kombination med en indirekte hjertemassage, da når du stopper hjertet, er det disse 2 komponenter, der er i stand til at returnere personen til bevidsthed, og måske vil du endda redde livet .

Så…

Essensen af ​​kunstig åndedræt

Læger fandt, at efter at have stoppet hjertet, såvel som vejrtrækning, mister en person bevidsthed og hans kliniske død kommer. Varigheden af ​​klinisk død kan vare omkring 3-7 minutter. Tidsbeløbet til levering af genoplivningsaktioner fra offeret, hvorefter en person dør er ca. 30 minutter i tilfælde af fiasko. Selvfølgelig er der undtagelser, ikke uden Guds forsyn, når en person blev vendt tilbage til livet og efter 40 minutters genoplivningsaktioner, vil vi dog stadig fokusere på en lille længde af tiden. Men det betyder ikke, at hvis en person ikke vågnede efter 6 minutter, kan du forlade det - hvis din tro giver dig mulighed for at prøve det sidste, og lad Herren hjælpe dig!

Når man stopper hjertet, skal det bemærkes, blodbevægelsen stopper, og samtidig blodtilførslen til alle organer. Blod bærer oxygen, næringsstoffer, og når ernancerne af organerne ophører, bogstaveligt talt efter en kort periode begynder organerne at dø, kuldioxid stopper ud af kroppen, selvbestemmelse begynder.

Kunstig åndedræt og hjertemassage erstatter hjertets naturlige arbejde og forsyningen af ​​organismen med ilt.

Hvordan det virker? Når dette trykkes på brystet, begynder dette organ kunstigt komprimeret og klemmer og derved svingende blod. Husk, at hjertet virker som en pumpe.

Kunstig åndedræt i disse handlinger er nødvendig for at forsyne ilt til det let, da blodgennemstrømningen uden ilt ikke tillader alle organer og systemer at opnå de nødvendige stoffer til deres normale drift.

Således kan kunstig åndedræt og en hjertemassage af hinanden ikke eksistere, på de undtagelser, som vi skrev lidt højere.

Denne kombination af handlinger kaldes også - kardiovary og pulmonal genoplivning.

Før du overvejer reglerne for genoplivningsaktioner, lad os lære de vigtigste årsager til hjertet Stop og hvordan man lærer om det.

Hjerte stop - årsager

Hjerte stop - årsagerHovedårsagen til hjerte stopper er:

  • Fibrillering af myokardiale ventrikler;
  • Asistolia;
  • Blæse elektricitet;
  • Overlappende vejrtrækning med tredjepartsobjekter (luftmangel) - Vand, opkastningsmasser, mad;
  • Slag;
  • Stærk superkøling af kroppen, hvor temperaturen inde i kroppen sænkes til 28 ° C og nedenfor;
  • Stærk allergisk reaktion - anafylaktisk chok (asfylaksi), hæmoragisk chok;
  • Modtagelse af nogle stoffer og narkotika - "Dimedrol", "isoptin", "Ophizant", barium eller kaliumsalt, fluor, chinin, calciumantagonister, hjerte-glycosider, antidepressiva, sovepiller, adrenobloclars, phosphorodorganiske forbindelser og andre;
  • Forgiftning med sådanne stoffer, såsom lægemidler, gas (nitrogen, helium, carbonmonoxid), alkohol, benzen, ethylenglycol, strikhin, hydrogensulfid, cyanidkalium, silasyre, nitritter, forskellige giftstoffer mod insekter.

>>> Læs også: Vandredsættelse: Førstehjælp under

Heart Stop - Hvordan virker det, hvis det virker?

For at kontrollere, om hjertet virker, har du brug for:

  • Kontroller tilgængeligheden af ​​pulsen - fastgør to fingre til nakken under kindbenene;
  • Kontroller for vejrtrækning - læg din hånd på brystet og se om det rejser, eller fastgør øret til hjertet og lyt til tilstedeværelsen af ​​skud fra sit arbejde;
  • Fastgør spejlet til mundhulen eller næsen - hvis den er fucked, så trækker en person indånder;
  • Løft patientens øjenlåg og vedlæg en lommelygte på eleven - hvis eleverne forlænges og ikke reagerer på lyset, stoppede hjertet.

Hvis en person ikke trækker vejret, skal du begynde at udføre kunstig åndedræt og indirekte hjerte massage.

Kardiovaskulær genoplivning

Kardiovaskulær genoplivningFør du starter genoplivningsaktioner, opfordrer indtrængende til ambulance. Hvis der er andre mennesker i nærheden, skal du begynde at udføre kunstig ventilation af lungerne, og den anden person vil være ambulance.

Det vil også være godt, hvis du stadig har nogen andre med dig, med hvem du kan dele hjælp - man gør en hjertemassage, en anden kunstig åndedræt.

>>> Læs også: Indirekte hjerte massage - regler og teknologi

Kunstig vejrtrækning og indirekte hjerte massage

1. Sæt den tilskadekomne på en solid overflade.

2. Kast hovedet på en person tilbage. Kontroller, om dets tunge døde i halsen, hvis ja, træk det ud. Hvis der er opkastningsmasser eller andre fremmedlegemer, frigør munden og halsen fra dem med et stykke stof, så offeret ikke vælger. Under nakken, så hovedet er fanget, kan du sætte en roller, for eksempel fra rullede tøj.

3. Bestem klemningen af ​​hjertet (kompression) af hjertet til massaget - er placeret i en afstand af to foldede fingre, over enden af ​​den mesoformede proces.

4. Tag et strengt lodret stativ og læg bunden af ​​palmen til trykket på hjertet, rette dine hænder.

Kunstig vejrtrækning og indirekte hjerte massage

5. Strikt lodret, lav glatte presser på brystet, så dets presning var i området 5-6 cm (ikke mere og ikke mindre), med en frekvens på 101-112 presset pr. Minut. Hos børn for at bekæmpe brystet behøver ikke mere end 3-4 cm.

6. Hver 30 klik gør kunstigt åndedræt - 2 indånder. Børn har 2 inchs gøre efter 15 klik. Hvis det gør kunstig ventilation af lungerne "mund til mund", så overlapper offerets næse, ellers vil luften gå gennem næsen, hvis du laver en "mund til næsen", så overlapper munden.

7. Hvis efter udåndingen udelukker offerets bryst ikke, det kan tyde på blokering af dets luftveje. For at rette op på situationen skal han løfte sin hage op, tippe hovedet lidt stærkere, gentage vejret.

8. Implementering af kunstig åndedræt er bedre gennem et stykke stof, for ikke at berøre offerets læber. Dette betragtes som et mål for sikkerhed, da inden for offeret og på sine slimhinder kan være infektion.

I en sådan procedure kan kunstig støtte til kroppens levetid være op til 30 minutter.

Et positivt resultat er:

  • Udseendet af pulsen;
  • Respiratorisk udseende;
  • Reagerer elever på stærkt lys.

Kunstig vejrtrækning og indirekte hjerte Massage - Video

Førstehjælp

Evnen til at yde førstehjælp er elementær, men meget vigtig færdighed. I en nødsituation kan han redde en persons liv. Vi præsenterer til din opmærksomhed 10 grundlæggende førstehjælpskompetencer. Fra dette afsnit vil du lære, hvad du skal gøre med blødning, frakturer, forgiftning, frostbit og andre nødsituationer. Du vil også lære om almindelige fejl, der kan ende op med ofrenes liv for alvorlig fare.

Førstehjælp er et kompleks af presserende foranstaltninger, der tager sigte på at spare en persons liv. Ulykke, et skarpt angreb af sygdommen, forgiftning - i disse og andre nødsituationer er nødvendig kompetent førstehjælp.

Ifølge loven er førstehjælp ikke en medicinsk - det viser sig at ankomme medicinsk og levering af offeret til hospitalet. Den første hjælp kan leveres af enhver person på et kritisk øjeblik ved siden af ​​offeret. For nogle kategorier af borgere, førstehjælp - officiel told. Vi taler om politibetjente, trafikpolitiets officerer og mes, militært personel, brandmænd.

Førstehjælpsalgoritme

For ikke at være forvirret og kompetent til at yde førstehjælp, er det vigtigt at overholde følgende sekvens af aktioner:

  1. Sørg for, at når du sender den førstehjælp, truer intet dig, og du ikke udsætter dig selv fare.
  2. Sikre offerets sikkerhed og andre (for eksempel at udvinde offeret fra brændende bil).
  3. Kontroller for livets ofre (puls, vejrtrækning, reaktion af elever til lys) og bevidsthed. For at kontrollere åndedrættet er det nødvendigt at trampe hovedet på offeret, læne sig mod munden og næsen og forsøge at høre eller føle sig vejrtrækning. For at detektere pulsen er det nødvendigt at fastgøre en pude til fingeren til offerets karotidarterie. For at vurdere bevidstheden er det nødvendigt (hvis muligt) at tage ofre for skuldrene, skub forsigtigt og spørg ethvert spørgsmål.
  4. Ring Specialister: 112 - Fra en mobiltelefon, fra byen - 03 (ambulance) eller 01 (redningsmænd).
  5. Fjern haster førstehjælp. Afhængigt af situationen kan dette være: - tilbagesøgning af luftvejene; ​​- kardiovaskulær genoplivning - Stop blødning og andre arrangementer.
  6. Giv et offer fysisk og psykologisk komfort, vent på ankomsten af ​​specialister.

Kunstig åndedræt

Kunstig ventilation af lunger (IVL) er indførelsen af ​​luft (eller oxygen) i respiratorisk veje for personen for at genoprette lungernes naturlige ventilation. Henviser til elementære genoplivningsforanstaltninger.

Typiske situationer, der kræver IVL:

  • Automotive Accident; Hændelse på vand; Blow Current og andre.

Der er forskellige måder at IVL. Den mest effektive i levering af førstehjælp af en ikke-specialist er mundens kunstige åndedræt i munden og munden ind i næsen.

Hvis der under inspektionen af ​​den sårede naturlige åndedræt ikke findes, er det nødvendigt at straks udføre kunstig ventilation af lungerne.

Kunstig respiratorisk teknik mund i munden

  1. Tilvejebringe det underlige åndedrætsværn. Drej hovedet på offerets side og fjern slimet fra mundhulen, blod, fremmedlegemer. Kontroller offerets nasale bevægelser, rens dem om nødvendigt.
  2. Vend fighter hovedet af offeret, hold nakken med en hånd.

    Du må ikke ændre positionen af ​​offerets hoved under rygsøjlen!

  3. Sæt på mundingen af ​​det sejrrige serviet, lommetørklæde, et stykke stof eller gasbind for at beskytte dig mod infektioner. Hold næseofferet med en stor og pegefinger. Dybt indånder, tryk tæt på læberne til den berørte mund. Gøre udånding i offerets lunger.

    De første 5-10 udåndinger bør være hurtige (i 20-30 sekunder), derefter - 12-15 ånder pr. Minut.

  4. Pas på bevægelsen af ​​offerets bryst. Hvis offerets bryst indånding af luften stiger, betyder det, at du gør alt rigtigt.

Indirekte hjerte massage.

Hvis der ikke er nogen puls sammen med vejrtrækning, er det nødvendigt at lave en indirekte hjertemassage.

Indirekte (lukket) hjertemassage eller brystkompression er komprimeringen af ​​hjertets muskler mellem brystbenet og rygsøjlen for at opretholde den menneskelige cirkulation, når hjertet stoppes. Henviser til elementære genoplivningsforanstaltninger.

Opmærksomhed! Det er umuligt at udføre en lukket hjertemassage i nærvær af en puls.

Indirekte hjerte massage teknik

  1. Læg offeret på en flad solid overflade. På sengen og andre bløde overflader er det umuligt at komprimere brystet.
  2. Bestemme placeringen af ​​offeret for den sværdformede proces. Filmformet proces er den korteste og snævre del af brystbenet, dens afslutning.
  3. Mål 2-4 cm op fra den sværdformede proces - dette er et kompressionspunkt.
  4. Sæt bunden af ​​palmen til kompressionspunktet. Samtidig skal tommelfingeren angives enten på hagen eller på maven af ​​offeret, afhængigt af placeringen af ​​den person, der udfører genoplivningen. På toppen af ​​den ene hånd sæt den anden håndflade, fold dine fingre ind i slottet. Presning udføres strengt basispalmer - dine fingre bør ikke komme i kontakt med offerets brystben.
  5. Udfør rytmiske peberfrugter af brystet stærkt, jævnt, strengt lodret, sværhedsgraden af ​​den øverste halvdel af din krop. Frekvens - 100-110 pressning pr. Minut. I dette tilfælde skal brystet fodres ved 3-4 cm.

Brystbørn indirekte hjerte massage er lavet af indeks og mellemfingre på den ene side. Teenagere - Palm af den ene hånd.

Hvis samtidig med en lukket hjertemassage udføres IVL, bør hver anden indånding skiftes med 30 tryk på brystet.

Skade: Den indirekte hjertemassage kan bryde ribbenene, derfor kan brudte knogler let beskadige lungerne og hjertet.

Hvor korrekt: Den indirekte hjertemassage udføres først, efter at du har overbevist om, at offerets puls og ånde mangler, og der er ingen læge i nærheden. I løbet af tiden så længe en person gør en hjertemassage, skal en andens anden forårsage ambulancehjælp. Massage udføres i rytmen - 100 kompressioner i 1 minut. I tilfælde af børn udføres en indirekte hjertemassage med fingre i en anden rytme. Efter hjertet starter, fortsæt med at udføre kunstig åndedræt. Alternativ metode: 30 kompressioner og 2 inhalerer, hvorefter igen gentages kompression og 2 vejrtrækninger.

I tilfælde af en ulykke skal du ikke overlade offeret fra bilen og ikke ændre det til POSE

Skade: Kvinde udfald sker oftest under skade eller spinalbrud. Selv den mest ikke væsentlige bevægelse forårsaget af at hjælpe offeret til at lyve er mere bekvemt, kan dræbe eller gøre en person med handicap.

Hvor korrekt: Ring en ambulance umiddelbart efter skaden, hvis der er en frygt for, at offeret kan blive såret, kan nakke eller rygsøjle blive såret. På samme tid følger patientens ånde før lægernes ankomst.

Brud

Brud - overtrædelse af knoglens integritet. Frakturen ledsages af alvorlig smerte, undertiden besvimelse eller chok, blødning. Skelne åbne og lukkede brud. Den første ledsages af skaden af ​​blødt væv, knoglefragmenterne er undertiden mærkbare i såret.

Førstehjælpsteknik til brud

  1. Vurder grovheden af ​​offerets tilstand, bestem lokomotiv lokalisering.
  2. Hvis der er blødning, skal du stoppe det.
  3. Bestem, om offerets bevægelse er mulig før ankomsten af ​​specialister.

    Overfør ikke offeret og ændrer ikke sin position i spinalskaderne!

  4. Sørg for, at knoglerne i brudområdet - bruge immobilisering. For at gøre dette er det nødvendigt at immobilisere leddene over og under bruddet.
  5. Tage bussen. Som dæk kan du bruge fladstokke, brædder, regler, stænger og så videre. Dækket er nødvendigt stramt, men ikke tæt fastgør bandagerne eller gipset.

Med en lukket brud er immobilisering lavet på toppen af ​​tøj. Med en åben brud kan du ikke anvende bussen til de steder, hvor knoglen stikker ud.

Stop blødning ved hjælp af en sele kan føre til lemmer amputation

Skade: Passerer lemmerne - en konsekvens af den forkerte eller unødvendige indførelse af selen. Væv nekrose opstår på grund af blodcirkulations overtrædelse i lemmerne, fordi selen ikke stopper blødning, men fuldstændigt blokerer cirkulation.

Hvor korrekt: Indtast en dressing af ren klud eller steril gasbind på såret og hold den. Før lægernes ankomst vil være nok. Kun med stærk blødning, når risikoen for død er over risikoen for amputation, tilladeligt at bruge selen.

Teknik, der pålægger en hæmostatisk sele

  1. Indtast selen på tøj eller blød foring lige over såret.
  2. Stram selen og kontroller skibets krusning: Blødningen skal stoppe, og huden under selen er at blege.
  3. Skriv et bandage til såret.
  4. Optag den nøjagtige tid, når du gemmer dig.

Harness på lemmerne kan tilføjes til maksimalt 1 time. Ved udløbet skal selen løsnes med 10-15 minutter. Om nødvendigt kan du stramme igen, men ikke mere end 20 minutter.

I tilfælde af blødning fra næsen er det forbudt at kaste hovedet eller gå på bagsiden

Skade: Trykket stiger kraftigt, hvis du kaster hovedet på nasalblødningen eller ligger på bagsiden. Blod kan komme ind i lunger eller forårsage opkastning.

Hvor korrekt: Hold hovedet lige, vil du fremskynde en trykreduktion. Fastgør noget koldt til næsen. Luk næseborene skiftevis i 15 minutter hver, indeks og tommelfinger. På dette tidspunkt ånder munden. Gentag denne teknik, hvis blødning ikke stopper. Hvis blødningen fortsætter, forårsager straks ambulancepleje.

Brug af stoffer, der forårsager opkastning

Skade: Forberedelser, der fremkalder opkastning fører til en brænding af spiserøret og bidrager til forgiftning af opkastningsmasserne, når de kommer ind i lungerne.

Hvor korrekt: Ring en ambulancepleje, hvis du har mistanke om forgiftning. Beskriv symptomerne på forgiftning og husk de manipulationer og handlinger, som afsenderen vil anbefale. Du må ikke evaluere dig selv alvorligheden af ​​forgiftning og ikke se efter råd om internettet - forgiftning ved vitaminer eller alkohol er meget farlige. Kvinde resultat er muligt på kort tid, hvis du ikke appellerer til lægens hjælp.

Besvimelse.

Synkronisering er et pludseligt tab af bevidsthed på grund af en midlertidig overtrædelse af cerebral blodgennemstrømning. Med andre ord er dette et hjerne signal, som han mangler ilt.

Det er vigtigt at skelne mellem den sædvanlige og epileptiske svage. Den første, som regel, er forudset af kvalme og svimmelhed.

En præ-korrupte tilstand er præget af, at en person ruller sine øjne, der er dækket af en kold senere, passer han pulsen, lemmerne er kolde.

Typiske sympatiske situationer:

  • FEAN.
  • spænding
  • Duchot og andre.

Hvis en person besvimes, giv ham en behagelig vandret position og sikre tilstrømningen af ​​frisk luft (unzipted tøj, løsn bæltet, åbn vinduer og døre). Splinter på overfladen af ​​offer for koldt vand, ros det på kinderne. Hvis du har et førstehjælpskasse, lad os snuse en bomuldspindel, fugtet med ammoniakalkohol.

Hvis bevidstheden ikke returnerer 3-5 minutter, skal du straks ringe til en ambulance.

Når offeret kommer til sig selv, giv ham stærk te.

Indsæt ikke i munden en mand, hvis fit ske. Og fjern ikke ham

Skade: En person i et kabinet kan sluge eller kvælte emnet, der indsættes for at beskytte sproget i munden.

Hvor korrekt: Angrebet fører til dannelsen eller skarp rystelse. Selve kroppen kan ikke skade sig selv, og angrebene slutter sig selv. Det er bedre at ringe til en læge og passe på, at en person ikke skader sig selv og kan trække vejret frit. Med tungen vil der ikke ske noget. Manden sluger ikke ham, og tungen af ​​tungen er ikke farlig. Læg den syge side efter et angreb.

BURNING.

Brænd er beskadigelse af kroppens væv under virkningen af ​​høje temperaturer eller kemikalier. Burns varierer i grader, såvel som ved skaderype. Sidstnævnte base er kendetegnet ved forbrændinger:

  • termisk (flamme, varm væske, par, split elementer)
  • Kemisk (tonehøjde, syrer)
  • Elektrisk
  • Radi (lys og ioniserende stråling)
  • Kombineret

Foran forbrændinger er det nødvendigt at eliminere virkningen af ​​den påvirkende faktor (ild, elektrisk strøm, kogende vand og så videre).

Derefter, med termiske forbrændinger, skal det berørte område frigives fra tøj (pænt, ikke ridning og skære rundt om det sårklæbende væv omkring såret) og med henblik på desinfektion og anæstesi er det nødvendigt at skylle det med en vandtæt opløsning (1/1) eller vodka.

Brug ikke olie salver og olieagtige cremer - fedtstoffer og olier reducerer ikke smerte, ikke desinficere brændingen og ikke bidrage til helbredelse.

Efter såret med koldt vand påføres en steril bandage og fastgør kold. Derudover giver offeret for varmt saltet vand.

For at fremskynde helingen af ​​lysforbrændinger, brug sprayer med decanteral. Hvis forbrændingen dækker området mere end en palme, skal du sørge for at konsultere en læge.

Jodforarbejdning, medicinsk alkohol og vask af sår af hydrogenperoxid udgør undertiden en fare

Skade: Forbindelsesvævet ødelægges af hydrogenperoxid og derved sår meget længere. Alkohol, jod og grønne forbrænder intakte celler og fremkalder smerte eller brænde, når hun kontakter såret.

Hvor korrekt: Skyl såret med rent vand (kan koges), så behandle såret ved salve med et antibiotisk indhold. Overlap ikke bandagen fra bandagen eller gipset uden behov. Et bundet sår heler meget længere.

Førstehjælp, når du drukner

  1. Fjern offeret fra vandet.

    Den synkende person tager fat på alt, hvad der kommer til rådighed. Vær forsigtig: Svøm til ham bagfra, hold håret eller armhulen, holde ansigtet over vandets overflade.

  2. Sæt offeret for maven på knæet, så hovedet er nede.
  3. Rengør mundhulen fra fremmedlegemer (slim, opkast, alger).
  4. Kontroller for tegn på liv.
  5. I mangel af puls og vejrtrækning, fortsæt straks til IVL og den indirekte hjertemassage.
  6. Efter genoprettelse af vejrtrækning og hjerteaktivitet, sæt offeret for offeret, dækker det og sikre komfort før lægernes ankomst.

SuperCooling og Frostbite.

SuperCooling (hypotermi) er et fald i menneskekropstemperaturen under den norm, der er nødvendig for at opretholde normal metabolisme.

Førstehjælp til hypotermi

  1. Start (vedlægge) offeret i et varmt rum eller indpakket med varme tøj.
  2. Gnid ikke offeret, giv kroppen til gradvist at varme dig selv.
  3. Giv offeret varm drik og mad.

Brug ikke alkohol!

Superkøling ledsages ofte af frostbit, det vil sige beskadige og læne kroppens væv under påvirkning af lave temperaturer. Særligt ofte fundet frostskader på fingrene og benene, næse og ører - kropsdele med reduceret blodforsyning.

Årsager til frostbit - høj luftfugtighed, frost, vind, stadig position. Forværrer offerets tilstand som regel forgiftning.

Symptomer:

  • Føler sig kold
  • Tingling i den kombinerede kropsdel
  • Derefter - Numbness og tab af følsomhed

Første hjælp når Frostbite

  1. Placer offeret i varme.
  2. Fjern med det absorberende eller vådt tøj.
  3. Gnid ikke offeret ved sne eller klud - så du er kun skadet af huden.
  4. Tag området Frostbite krop.
  5. Giv offeret hot sød drink eller varm mad.

Forgiftning

Forgiftning er en lidelse i kroppens vitale aktivitet, der er opstået på grund af giftet eller toksinet, der falder ind i det. Afhængigt af typen af ​​toksin skelner forgiftningen:

  • Carnant Gas.
  • Yadochimikati.
  • Alcohole.
  • lægemidler
  • Mad og andre

På form af forgiftning er de førstehjælpsforanstaltninger afhængige af. Den mest almindelige madforgiftning, ledsaget af kvalme, opkastning, diarré og mavesmerter. I dette tilfælde anbefales det at tage 3-5 gram aktiveret kul hvert 15. minut i en time, drikke meget vand, afstå fra at fodre og sørge for at konsultere en læge.

Derudover, tilfældig eller forsætlig Lægeforgiftning, såvel som alkoholisk forgiftning .

I disse tilfælde består førstehjælp af følgende trin:

  1. Skyl den berørte mave. For at gøre dette gør det, at det drikker flere glas saltet vand (pr. 1 liter salte og 5 g sodavand). Efter 2-3 briller, ring offeret opkastet. Gentag disse handlinger, indtil opkastene er "rene".

    Mavevasket er kun mulig, hvis offeret er i bevidsthed.

  2. Opløs i glaset vand 10-20 aktiverede carbon tabletter, lad det drikke dette til offeret.
  3. Vent til specialister.

Добавить комментарий