कार्डियोवरी पुनर्वसन (एसएलआर) - प्राथमिक चिकित्सा - रूस का एमेरकॉम

व्यवहार के नियम

चेतना की अनुपस्थिति में प्राथमिक चिकित्सा, सांस और रक्त परिसंचरण को रोकना

पीड़ित में जीवन के मुख्य संकेत

जीवन के मुख्य संकेतों में चेतना, स्वतंत्र श्वसन और रक्त परिसंचरण की उपस्थिति शामिल है। उन्हें कार्डियोवैस्कुलर गहन देखभाल एल्गोरिदम के कार्यान्वयन के दौरान जांच की जाती है।

श्वसन संबंधी विकारों और रक्त परिसंचरण के कारण я

अचानक मौत (श्वसन और रक्त परिसंचरण को रोकना) बीमारियों (मायोकार्डियल इंफार्क्शन, हृदय गति विकार इत्यादि) या बाहरी प्रभाव (चोट, बिजली के झटके, डूबने आदि) के कारण हो सकता है। जीवन के संकेतों के गायब होने के कारणों के बावजूद, रूसी राष्ट्रीय पुनर्वसन परिषद और पुनर्वसन के लिए यूरोपीय परिषद द्वारा अनुशंसित एक निश्चित एल्गोरिदम के अनुसार कार्डियोफुलमोनरी पुनर्वसन किया जाता है।

पीड़ित पर चेतना, सांस लेने, रक्त परिसंचरण की जांच के लिए तरीके

जब प्राथमिक चिकित्सा, जीवन के संकेतों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की जांच करने के सबसे सरल तरीके उपयोग किए जाते हैं:

- चेतना को सत्यापित करने के लिए, प्राथमिक चिकित्सा प्रतिभागी मौखिक और स्पर्श संपर्क के पीड़ितों में शामिल होने की कोशिश कर रहा है, इसकी प्रतिक्रिया की जांच कर रहा है;

- श्वसन, स्पंजिंग, सुनवाई और दृष्टि का परीक्षण करने के लिए (अधिक जानकारी अगले खंड में चेतना और श्वसन के सत्यापन की तकनीक का वर्णन किया गया है);

- पीड़ित में रक्त परिसंचरण की अनुपस्थिति मुख्य धमनियों (एक साथ श्वसन की परिभाषा और उचित प्रशिक्षण की उपस्थिति के साथ) की जांच करके निर्धारित की जाती है। मुख्य धमनियों पर नाड़ी को निर्धारित करने की विधि से रक्त परिसंचरण की उपस्थिति या अनुपस्थिति की जांच की अपर्याप्त सटीकता को देखते हुए, कार्डियोफुलमोनरी पुनर्वसन का संचालन करने के लिए चेतना और श्वसन की कमी पर ध्यान केंद्रित करने की सिफारिश की जाती है।

कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन (एसएलआर) आयोजित करने के लिए आधुनिक एल्गोरिदम। COM के दौरान पीड़ित के उरोस्थि और कृत्रिम श्वसन पर हाथों के साथ दबाव की तकनीक

दृश्य में, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में प्रतिभागी को अपने लिए सुरक्षा, प्रभावित (पीड़ितों) और अन्य के लिए सुरक्षा का मूल्यांकन करना चाहिए। उसके बाद, धमकी देने वाले कारकों को अपने नुकसान के जोखिम को समाप्त या कम किया जाना चाहिए, प्रभावित (पीड़ितों) और अन्य के लिए जोखिम।

इसके बाद, पीड़ित से चेतना की उपस्थिति की जांच करना आवश्यक है। चेतना को सत्यापित करने के लिए, कंधों के शिकार को सटीक रूप से फैला देना और जोर से पूछना आवश्यक है: "आपके साथ क्या है? क्या आपको मदद की ज़रूरत है? "। एक व्यक्ति जो बेहोश है, वे इन सवालों का जवाब देने और प्रतिक्रिया देने में सक्षम नहीं होंगे।

चेतना के संकेतों की अनुपस्थिति में, पीड़ित से सांस लेने की उपस्थिति निर्धारित करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, पीड़ित के पास श्वसन पथ की निष्क्रियता को बहाल करना आवश्यक है: पीड़ित के माथे पर एक हाथ रखो, दूसरी अंगुलियों को ठोड़ी पर लेने, सिर फेंकने, ठोड़ी और निचले जबड़े को बढ़ाने के लिए। यदि आपको गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की चोट पर संदेह है, तो तह को यथासंभव सटीक और कोमल के रूप में बनाया जाना चाहिए।

श्वसन का परीक्षण करने के लिए गाल और कान को मुंह और पीड़ित की नाक और 10 सेकंड के लिए झुकाव होना चाहिए। अपनी सांस सुनने, अपने गाल पर निकास हवा महसूस करने की कोशिश करें और पीड़ित से छाती की गतिविधियों को देखें। सांस लेने की अनुपस्थिति में, पीड़ित की छाती स्थिर रहेगी, उसकी सांस लेने की आवाज़ सुनाई नहीं दी जाएगी, मुंह से हवा को निकाल दिया जाएगा और नाक को गाल महसूस नहीं किया जाएगा। श्वास की अनुपस्थिति आपातकालीन चिकित्सा देखभाल को कॉल करने और कार्डियोवैस्कुलर गहन देखभाल करने की आवश्यकता को निर्धारित करती है।

सांस लेने की अनुपस्थिति में, पीड़ित प्राथमिक चिकित्सा प्रतिभागी को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के लिए एक चुनौती आयोजित करनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, बचाव के लिए जोर से देखना जरूरी है, दृश्य के पास एक विशिष्ट व्यक्ति का जिक्र करते हुए और इसे उचित निर्देश दें। निर्देश संक्षिप्त होना चाहिए, यह स्पष्ट, जानकारीपूर्ण है: "व्यक्ति सांस नहीं लेता है। एंबुलेंस बुलाओ। मुझे बताओ क्या हुआ। "

एक सहायक को आकर्षित करने की संभावना की अनुपस्थिति में, एक एम्बुलेंस देखभाल को स्वतंत्र रूप से कहा जाना चाहिए (उदाहरण के लिए, फोन में स्पीकरफ़ोन फ़ंक्शन का उपयोग करके)। जब कॉल, प्रबंधक को निम्न जानकारी के लिए सूचित करना आवश्यक है:

• घटना का दृश्य जो हुआ;

• पीड़ितों की संख्या और उनके साथ क्या;

• यह क्या मदद है।

डिस्पैचर प्रतिक्रिया के बाद, हैंडसेट को अंतिम रखें।

आपातकालीन चिकित्सा देखभाल और अन्य विशेष सेवाओं की चुनौती 112 को कॉल करके बनाई गई है (फोन 01, 101; 02, 02, 102, 03, 103 या क्षेत्रीय संख्याओं द्वारा भी किया जा सकता है)।

साथ ही आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की चुनौती के साथ, पीड़ित के दबाव में पीड़ित के दबाव पर आगे बढ़ना जरूरी है, जो एक ठोस स्तर की सतह पर पीठ पर स्थित होना चाहिए। साथ ही, प्रतिभागी की प्राथमिक चिकित्सा के एक हाथ की हथेली का आधार पीड़ित की चोट के बीच में रखा गया है, दूसरा हाथ पहले के शीर्ष पर रखा गया है, हाथों के हाथों को लिया जाता है लॉक, हाथों को कोहनी जोड़ों में सीधे किया जाता है, प्राथमिक चिकित्सा प्रतिभागी के कंधे पीड़ितों के ऊपर स्थित होते हैं ताकि दबाव को विमान के लंबवत किया जा सके। स्तन।

पीड़ित के उरोखले पर दबाव 100-120 प्रति मिनट की आवृत्ति के साथ 5-6 सेमी की गहराई तक प्राथमिक चिकित्सा के शरीर के वजन से किया जाता है।

पीड़ित के उरोस्थि पर 30 दबाए गए हाथों के बाद, "रोथ-सह-मुंह" विधि द्वारा कृत्रिम श्वसन को पूरा करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, पीड़ित के श्वसन पथ खोलें (सिर को वापस फेंक दें, ठोड़ी बढ़ाएं), अपनी नाक को दो अंगुलियों के साथ क्लैंपिंग करें, कृत्रिम श्वसन की दो सांसें बनाएं।

कृत्रिम श्वसन का साँस लेना निम्नानुसार किया जाता है: अपनी सामान्य सांस बनाना आवश्यक है, हर्मेटिकली पीड़ित के मुंह के अपने होंठों के साथ चिपके हुए और 1 सेकंड के लिए अपने श्वसन पथ में एक समान साँस छोड़ना, उसकी छाती के आंदोलन को देखकर। बहने वाली हवा और एक प्रभावी सांस इनहेलेशन की पर्याप्त मात्रा का संदर्भ बिंदु छाती को बढ़ाने की शुरुआत है, जो प्रतिभागी द्वारा प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में निर्धारित किया जाता है। उसके बाद, श्वसन पथ की निष्क्रियता का समर्थन करना जारी रखते हुए, पीड़ित को निष्क्रिय निकास करने के लिए जरूरी है, जिसके बाद इस तरह कृत्रिम श्वसन की सांस को दोहराना संभव है। कृत्रिम श्वसन के 2 इनहेलेशन के लिए 10 सेकंड से अधिक नहीं बिताया जाना चाहिए। आपको पीड़ित के उरोस्थि पर दबाव के बीच बाधाओं में कृत्रिम श्वसन सांस लेने के दो से अधिक प्रयास नहीं करना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा किट या बिछाने से कृत्रिम श्वसन के लिए एक उपकरण का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है।

"रोथ-सह-मुंह" (उदाहरण के लिए, पीड़ित के होंठों को नुकसान) द्वारा कृत्रिम श्वसन करने की असंभवता के मामले में, कृत्रिम श्वसन "मुंह से नाक" की विधि द्वारा किया जाता है। उसी समय, निष्पादन तकनीक इस तथ्य से विशेषता है कि प्राथमिक चिकित्सा प्रतिभागी पीड़ित को अपना मुंह बंद कर देता है जब सिर को झुकाव और उसके होंठ पीड़ित की नाक सबसे खराब हो जाता है।

इसके बाद, पुनर्वसन गतिविधियों को जारी रखा जाना चाहिए, कृत्रिम श्वसन की 2 सांसों के साथ स्टर्नम पर 30 दबाकर 30।

पुनर्वसन गतिविधियों पर प्रदर्शन करते समय उत्पन्न होने वाली त्रुटियां और जटिलताओं

पुनर्वसन गतिविधियों के कार्यान्वयन में मुख्य त्रुटियों में शामिल हैं:

- कार्डियोवैस्कुलर गहन देखभाल उपायों के अनुक्रम का उल्लंघन;

- पीड़ित के उरोस्थि पर हाथों के साथ दबाव प्रदर्शन करने के लिए गलत तकनीक (हाथों की अनुचित व्यवस्था, दबाव की अपर्याप्त या अत्यधिक गहराई, गलत आवृत्ति, प्रत्येक दबाने के बाद छाती की पूर्ण वृद्धि की कमी);

- कृत्रिम श्वसन करने के लिए गलत तकनीक (श्वसन पथ के अपर्याप्त या अनुचित उद्घाटन, अनावश्यक या वायु सेवन की अपर्याप्त मात्रा);

- कृत्रिम श्वसन के उरोस्थि और साँस लेने के लिए हाथ दबाने का गलत अनुपात;

- पीड़ित के उरोस्थि पर दबाए गए हाथों के बीच का समय 10 सेकंड से अधिक है।

कार्डियोवैस्कुलर गहन देखभाल की सबसे आम जटिलता छाती की हड्डियों (मुख्य रूप से पसलियों) का फ्रैक्चर है। यह अक्सर पीड़ित के उरोस्थि के लिए अत्यधिक दबाव के साथ होता है, हथियारों का एक गलत तरीके से परिभाषित बिंदु, हड्डियों की नाजुकता में वृद्धि (उदाहरण के लिए, बुजुर्गों और सेनेइल युग के पीड़ितों में)।

आप नियमित और उच्च गुणवत्ता वाले प्रशिक्षण के साथ इन त्रुटियों और जटिलताओं की आवृत्ति से बच सकते हैं या कम कर सकते हैं।

एलईएल की समाप्ति के लिए संकेत

पुनर्जीवन की गतिविधियां आपातकालीन चिकित्सा देखभाल या अन्य विशेष सेवाओं के आगमन से पहले जारी रहे हैं, जिनके कर्मचारियों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की आवश्यकता है, और पुनर्वसन के समाप्ति के लिए इन सेवाओं के आदेश, या प्रभावित में जीवन के स्पष्ट संकेतों के उभरने से पहले ( स्वतंत्र श्वसन का उदय, खांसी की घटना, मनमाने ढंग से आंदोलनों)।

दीर्घकालिक पुनर्वसन उपायों और शारीरिक थकान के उद्भव के मामले में, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में एक प्रतिभागी, इन घटनाओं के कार्यान्वयन के सहायक को आकर्षित करना आवश्यक है। कार्डियोफुलमोनरी पुनर्वसन के संचालन के लिए आधुनिक घरेलू और विदेशी सिफारिशें अपने प्रतिभागियों के परिवर्तन को लगभग हर 2 मिनट, या 5-6 दबाने और इनहेलेशन चक्रों के बाद प्रदान करती हैं।

पुनर्वसन गतिविधियों को गैर-व्यवहार्यता (जीवन के साथ असंगत अपघटन या चोट) के स्पष्ट संकेतों से प्रभावित नहीं हो सकता है, या उन मामलों में जहां जीवन के संकेतों की कमी लंबे समय तक बीमार बीमार बीमारी (उदाहरण के लिए, ओन्कोलॉजिकल) के परिणाम के कारण होती है।

पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा कैसे दें

अपनी सुरक्षा सुनिश्चित करें

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने से पहले, दृश्य का निरीक्षण करें। अगर कुछ आपकी सुरक्षा को धमकी देता है, जैसे कि पर्दे के तार या आग, पीड़ित में मत आओ। 112 पर बचावकर्ताओं को कॉल करें या समस्या को ठीक करें, कहें, टूटी हुई ग्लास को हटा दें।

यदि संभव हो, तो डिस्पोजेबल दस्ताने और चश्मा आपको रक्त और लार के संपर्क से बचाएंगे।

जांचें कि क्या पीड़ित सचेत है

आओ और जोर से एक व्यक्ति दें। अगर वह जवाब नहीं देता है, तो कंधों से बाहर हिलाएं। यदि कोई प्रतिक्रिया नहीं है, तो इसका मतलब है कि एक व्यक्ति बेहोश है: अगले चरण पर जाएं।

इस मामले में जब वह कम से कम किसी तरह जवाब दिया, तो इसे उसी स्थिति में छोड़ दें। पूछें कि मेरे सिर से पैरों तक क्या हुआ और निरीक्षण किया गया। यदि आवश्यक हो, तो मदद करें और एम्बुलेंस को कॉल करें।

नि: शुल्क श्वसन पथ

पीड़ित को पीछे की ओर मुड़ें। उसके सिर को वापस फेंक दें, जिसके लिए गर्दन में संकोच और ठोड़ी उठाएं। यह गले को जन्मेंगी भाषा से मुक्त करने में मदद करेगा।

प्रभावित मुंह खोलें और निरीक्षण करें। यदि वहां कुछ भी है, तो इसे हटा दें। कोई भी विदेशी वस्तु सांस लेने से रोकती है।

श्वास की जाँच करें

प्रभावित मुंह के खुले मुंह पर झुकना। 10 सेकंड के लिए, ध्यान से सांस लेने के लिए सुनो, हवा के प्रवाह की त्वचा को महसूस करें और छाती को आगे बढ़ें। इस समय के दौरान, एक व्यक्ति को कम से कम दो सांसें बनाना चाहिए। अगर वह सांस नहीं लेता है, तो अगले चरण पर जाएं।

यदि कोई व्यक्ति शायद ही कभी सांस ले रहा है (10 सेकंड में दो बार से कम), शोर या बमुश्किल श्रव्य रूप से - मान लें कि कोई श्वास नहीं है और पुनर्वसन करने के लिए तैयार हो जाओ।

दर्पण या Pyryshka के साथ अपनी सांस की जाँच न करें। ऐसी विधियां अविश्वसनीय हैं और बहुत समय लगती हैं। पल्स की जांच करने की कोशिश न करें: सबकुछ सही करने के लिए, मुझे अभ्यास की ज़रूरत है।

एंबुलेंस बुलाओ

103 पर कॉल करें। समय बिताने के क्रम में, किसी से आपकी मदद करने के लिए कहें। एक साथ नियंत्रक के संकेतों को सुनने और पुनर्वसन को सुनने के लिए एक जोरदार कनेक्शन चालू करें।

छाती पर 30 पेज बनाएं

यह तकनीक वयस्कों और किशोरों के लिए उपयुक्त है जो 14 वर्ष से अधिक उम्र के दिखती हैं। छोटे बच्चों के लिए पुनर्वसन कैसे करें, नीचे पढ़ें।

पीड़ित को पीठ पर कठोर सतह पर रखें और इसके घुटनों को इसके किनारे पर रखें। कपड़े से छाती मुक्त करें। अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के लिए एक जगह को सही ढंग से ढूंढना बहुत महत्वपूर्ण है: पुनर्वसन की प्रभावशीलता इस पर निर्भर करती है।

पाम के नीचे की स्थिति स्टर्नम के केंद्र की तुलना में थोड़ा कम है (जिस हड्डी को पसली संलग्न होती है)। दूसरी हथेली डालकर और अपनी अंगुलियों को महल में जोड़ना। अपनी कोहनी को सीधा करें और अपने कंधों को अपने हाथों से ऊपर रखें।

अपने पूरे वजन के साथ स्टर्नोल पर दबाएं, इसे प्रति मिनट 100-120 प्रेस की गति से 5-6 सेमी तक दबाएं (लगभग दो बार एक सेकंड)। अगली प्रेस करने से पहले, अपने हाथों को तोड़ें और छाती तक सीधे प्रतीक्षा करें।

दो कृत्रिम श्वास लें

कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन
कृत्रिम श्वसन के लिए फिल्म वाल्व

कृत्रिम श्वसन खतरनाक हो सकता है यदि आप इसे एक अजनबी पकड़ते हैं। यदि आप नहीं जानते कि इसे कैसे करना है या संक्रमित होने से डरते हैं, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश को सीमित करें। व्यक्तिगत सुरक्षा के लिए, आप कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन के लिए फिल्म वाल्व का उपयोग कर सकते हैं।

30 क्लिक के बाद, पीड़ित के सिर को श्वसन पथ को मुक्त करने के लिए कस लें। अपनी नाक को अपनी उंगलियों से पकड़ें, मुंह खोलें और अपने होठों के साथ पिछले एक तक पहुंचें। 1 सेकंड के लिए एक समान श्वास पीड़ित बनाओ। छाती देखें: यह बढ़ना चाहिए। यदि कोई आंदोलन नहीं है, तो फिर से, अपने सिर को वापस कस लें और दूसरी सांस लें। 10 सेकंड से अधिक नहीं होना चाहिए।

पुनर्जीवन जारी रखें

वैकल्पिक हृदय मालिश और 30 क्लिक और 2 इनहेल के अनुपात में कृत्रिम श्वसन। आप तीन मामलों में पुनर्वसन को रोक सकते हैं:

  1. मैं एक एम्बुलेंस पहुंचा।
  2. पीड़ित ने सांस लेने या जागने लगे।
  3. आप शारीरिक रूप से समाप्त हो गए हैं।

यदि संभव हो, तो थकने के लिए अपने आप को एक सहायक और वैकल्पिक खोजें।

पीड़िता को तरफ मुड़ें

यदि कोई व्यक्ति बेहोश है, लेकिन सांस लेता है, तो उसे अपनी तरफ से फ्लिप करने की जरूरत है ताकि वह भाषा या उल्टी को परेशान न करे।

बच्चों को कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन का संचालन कैसे करें

बच्चों में जीवन के संकेतों की जांच करें जिन्हें आप वयस्कों के समान ही चाहिए। यदि बच्चा बेहोश है और सांस नहीं लेता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करें और निम्नलिखित एल्गोरिदम के अनुसार जारी रखें।

पांच कृत्रिम श्वास लें। उन बच्चों के लिए जो 1 से 14 वर्ष के पुराने, अधिनियम के साथ-साथ वयस्कों, और शिशुओं को उनके मुंह और नाक और मुंह को एक साथ कवर करने की आवश्यकता है।

उसके बाद, एक बार फिर अपनी सांस की जांच करें। यदि ऐसा नहीं है, तो 15 क्लिक (प्रति सेकंड की आवृत्ति के साथ) और दो कृत्रिम साँसों के अनुपात में पुनर्जीवन शुरू करना शुरू करें। एक तिहाई की गहराई तक छाती की मोटाई का एक तिहाई दबाएं। यदि बच्चा छोटा है, तो एक हाथ से कार्य करें यदि पुराना दो है।

1 साल तक के बच्चों को उंगलियों के साथ किया जाता है। ऐसा करने के लिए, बच्चे को चराई ताकि अंगूठे उरोस्थि के शीर्ष पर हों। एक चंद्रमा के आकार की प्रक्रिया खोजें - यह एक ऐसा स्थान है जहां निचली पसलियां उरोस्थि के साथ एक साथ बढ़ती हैं। अपने किनारे से 1-1.5 सेमी तक लौटें और स्नीकर पर अंगूठे रखें। इसके अलावा, एक ही बिंदु पर मध्य और सूचकांक उंगलियों द्वारा क्लिक किया जा सकता है।

कृत्रिम श्वसनकृत्रिम श्वसन (आईडी) इस घटना में आपातकालीन सहायता का एक आपातकालीन उपाय है जब किसी व्यक्ति की सांस अनुपस्थित या इस तरह की सीमा तक बाधित होती है जो जीवन के लिए खतरे का प्रतिनिधित्व करती है। कृत्रिम श्वसन को पूरा करने की आवश्यकता तब हो सकती है जब परिणामी सौर झटका, डूब गया, विद्युत प्रवाह से प्रभावित, साथ ही कुछ पदार्थों के साथ जहर के साथ भी हो सकता है।

प्रक्रिया का उद्देश्य मानव शरीर में गैस एक्सचेंज की प्रक्रिया को सुनिश्चित करना है, दूसरे शब्दों में, घायल ऑक्सीजन के रक्त की पर्याप्त संतृप्ति की गारंटी और इससे कार्बन डाइऑक्साइड को हटा देना। इसके अलावा, फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन में मस्तिष्क में स्थित श्वसन केंद्र पर एक प्रतिबिंब प्रभाव होता है, जिसके परिणामस्वरूप आत्म-श्वास बहाल होता है।

तंत्र और कृत्रिम श्वसन के तरीके

केवल श्वसन की प्रक्रिया के कारण, किसी व्यक्ति का रक्त ऑक्सीजन से संतृप्त होता है और कार्बन डाइऑक्साइड से लिया जाता है। हवा फेफड़ों में गिरने के बाद, यह एल्वोलि नामक फुफ्फुसीय बुलबुले भरता है। अल्वेला छोटे रक्त वाहिकाओं के एक अविश्वसनीय सेट में प्रवेश करता है। यह फुफ्फुसीय बुलबुले में है कि गैस एक्सचेंज किया जाता है - हवा से ऑक्सीजन रक्त में प्रवेश करता है, और रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड दिया जाता है।

यदि शरीर की ऑक्सीजन की आपूर्ति में बाधा डाली जाती है, तो महत्वपूर्ण गतिविधि को खतरा होता है, क्योंकि ऑक्सीजन शरीर में होने वाली सभी ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं में "पहला वायलिन" चलाता है। यही कारण है कि रुकने पर, सांस कृत्रिम रूप से हवादार शुरू करना शुरू हो गया फेफड़ों को तुरंत होना चाहिए।

कृत्रिम श्वसन में मानव शरीर में प्रवेश करने वाली हवा फेफड़ों में भर जाती है और उनमें तंत्रिका समाप्ति को गुस्सा करती है। नतीजतन, तंत्रिका आवेग मस्तिष्क के श्वसन केंद्र में आते हैं, जो विद्युत दालों की प्रतिक्रिया उत्पन्न करने के लिए एक प्रोत्साहन हैं। उत्तरार्द्ध डायाफ्राम की मांसपेशियों की कमी और विश्राम को उत्तेजित करता है, जिसके परिणामस्वरूप श्वसन प्रक्रिया की उत्तेजना होती है।

कई मामलों में ऑक्सीजन के साथ मानव शरीर का कृत्रिम समर्थन आपको एक स्वतंत्र श्वसन प्रक्रिया को पूरी तरह से बहाल करने की अनुमति देता है। इस घटना में, सांस लेने की अनुपस्थिति में, हृदय रोक भी मनाया जाता है, इसकी बंद मालिश करना आवश्यक है।

कोई सांस नहींकृपया ध्यान दें कि सांस लेने की अनुपस्थिति ने पांच से छह मिनट के बाद शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं को लॉन्च किया। इसलिए, समय पर, फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन एक व्यक्ति को जीवन बचा सकता है।

आईडी के निष्पादन के सभी तरीकों को समाप्ति (मुंह में मुंह और मुंह में नाक), मैनुअल और हार्डवेयर में बांटा गया है। हार्डवेयर की तुलना में मैनुअल और समाप्ति विधियों को अधिक काम और कम कुशल माना जाता है। हालांकि, उनके पास एक, बहुत महत्वपूर्ण, लाभ है। आप उन्हें बिना देरी के ले जा सकते हैं, लगभग कोई भी व्यक्ति इस कार्य से निपट सकता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि किसी भी अतिरिक्त उपकरण और उपकरणों की आवश्यकता नहीं है जो हमेशा हाथ में नहीं होते हैं।

संकेत और विरोधाभास

आईडी के आवेदन के लिए संकेत उन सभी मामलों में है जहां सामान्य गैस विनिमय सुनिश्चित करने के लिए फेफड़ों के सहज वेंटिलेशन की मात्रा बहुत कम है। यह कई तत्काल और योजनाबद्ध स्थितियों के रूप में हो सकता है:

  1. सेरेब्रल परिसंचरण, मस्तिष्क ट्यूमर प्रक्रियाओं या इसकी चोट के उल्लंघन के कारण श्वसन के केंद्रीय विनियमन के कसना के साथ।
  2. दवा और अन्य प्रकार के नशा के साथ।
  3. तंत्रिका पथ और न्यूरोमस्क्यूलर synapses को नुकसान के मामले में, जो गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की हड्डी, वायरल संक्रमण, कुछ दवाओं के जहरीले प्रभाव, विषाक्तता की चोट को ट्रिगर कर सकते हैं।
  4. श्वसन मांसपेशियों और छाती की दीवार के रोगों और क्षति के लिए।
  5. अवरोधक और प्रतिबंधात्मक प्रकृति दोनों के फेफड़ों के घावों के मामलों में।

नैदानिक ​​लक्षणों और बाहरी डेटा के संयोजन के आधार पर कृत्रिम श्वसन का उपयोग करने की आवश्यकता का फैसला किया जाता है। विद्यार्थियों, हाइपोवेन्टिलेशन, टैची और ब्रैडिस्टोलिया की परिमाण को बदलना राज्य है जिसमें फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन आवश्यक है। इसके अलावा, उन मामलों में कृत्रिम श्वसन की आवश्यकता होती है जहां फेफड़ों के सहज वेंटिलेशन "टर्न ऑफ" मिनिलेक्सेंट्स के मेडिकल गोल की मदद से (उदाहरण के लिए, परिचालन हस्तक्षेप के दौरान एक संज्ञाहरण के दौरान या आवेगिव सिंड्रोम के गहन चिकित्सा के दौरान)।

हल्की चोटमामलों के लिए जब आईडी की सिफारिश नहीं की जाती है, तो पूर्ण contraindications मौजूद नहीं है। किसी विशेष मामले में कृत्रिम श्वसन के कुछ तरीकों के उपयोग पर केवल निषेध हैं। उदाहरण के लिए, यदि रक्त की शिरापरक वापसी में बाधा डाली जाती है, तो कृत्रिम श्वसन के तरीके contraindicated हैं, जो एक और भी अधिक उल्लंघन को उत्तेजित करता है। जब निषेध के तहत फेफड़ों का आघात उच्च दबाव हवा के आधार पर फेफड़ों के वेंटिलेशन के तरीके हैं।

कृत्रिम श्वसन के लिए तैयारी

अंतर्निहित कृत्रिम श्वसन आयोजित करने से पहले, रोगी की जांच की जानी चाहिए। इसी तरह के पुनर्वसन उपायों को चेहरे, तपेदिक, पॉलीमाइलाइट और ट्राइक्लोरिथीन विषाक्तता की चोटों में contraindicated हैं। पहले मामले में, कारण स्पष्ट है, और पिछले तीन संचालन में अंतर्निहित कृत्रिम श्वसन ने पुनर्वसन का संचालन करने वाले खतरे को उजागर किया है।

समाप्ति कृत्रिम श्वसन करने के लिए आगे बढ़ने से पहले, पीड़ितों ने जल्दी ही निचोड़ते हुए गले और कपड़ों की छाती से मुक्त किया। कॉलर unbuttoned है, टाई Uleded है, आप पतलून बेल्ट को खोल सकते हैं। पीड़ित ने क्षैतिज सतह पर पीठ पर रखा। सिर जितना संभव हो सके सिर को साफ करेगा, एक हाथ की हथेली पीठ के नीचे रखी गई है, और दूसरी हथेली माथे पर रखी जाती है जब तक कि ठोड़ी गर्दन के साथ एक ही रेखा पर नहीं होगी। यह स्थिति सफल पुनर्जीवन के लिए आवश्यक है, क्योंकि सिर की इस स्थिति के साथ, मुंह का खुलासा किया जाता है, और भाषा प्रवेश द्वार से लारनेक्स तक निकलती है, जिसके परिणामस्वरूप हवा फेफड़ों में स्वतंत्र रूप से प्रवेश शुरू होती है। इस स्थिति में रहने के लिए सिर के लिए, लुढ़का हुआ कपड़ों को ब्लेड के नीचे रखा जाता है।

इसके बाद, आपको अपनी उंगलियों के साथ प्रभावित मुंह की गुहा की जांच करने, रक्त, श्लेष्म, गंदगी और किसी भी विदेशी वस्तुओं को हटाने की आवश्यकता है।

यह समाप्तिवादी कृत्रिम श्वसन के कार्यान्वयन का स्वच्छता पहलू है जो सबसे नाजुक है, क्योंकि बचावकर्ता को लानत त्वचा के अपने होंठ छूना होगा। आप निम्नलिखित रिसेप्शन का उपयोग कर सकते हैं: नाक के हैंडकर या धुंध के बीच में एक छोटा छेद करें। इसका व्यास दो या तीन सेंटीमीटर होना चाहिए। कृत्रिम श्वसन की विधि का उपयोग किस विधि का उपयोग किया जाएगा, इस पर निर्भर करता है कि कपड़े मुंह पर एक छेद या पीड़ित की नाक से बेकार है। इस प्रकार, ऊतक में एक छेद के माध्यम से हवा बहती होगी।

मुंह से मुंह से कृत्रिम श्वास

मुंह से मुंह से कृत्रिम श्वासमुंह से मुंह की विधि से कृत्रिम श्वसन करने के लिए, जो सहायता प्रदान करेगा वह घायल सिर (बाईं ओर बेहतर) के पक्ष में होना चाहिए। एक स्थिति में, यदि रोगी फर्श पर स्थित है, तो बचावकर्ता अपने घुटनों पर पड़ता है। इस घटना में कि पीड़ित के जबड़े सुगंधित हैं, वे बल के साथ आगे बढ़ रहे हैं।

उसके बाद, एक हाथ पीड़ित के माथे पर रखा जाता है, और दूसरा पीठ के पीछे, रोगी के सिर जितना संभव हो सके रखा जाता है। गहरी सांस लेने के बाद, बचावकर्ता ने निकास में देरी की और पीड़ितों पर झुकाव, उसके होंठों के साथ मुंह को कवर किया, रोगी के मौखिक उद्घाटन पर एक तरह का "गुंबद" बना दिया। पीड़ित के नासिका को उसके माथे पर स्थित एक बड़ी और सूचकांक उंगली के साथ क्लैंप किया जाता है। दृढ़ता सुनिश्चित करना कृत्रिम श्वसन के लिए अनिवार्य स्थितियों में से एक है, क्योंकि पीड़ित की नाक या मुंह के माध्यम से हवा रिसाव सभी प्रयासों को कम करने में सक्षम है।

बचावकर्ता को तेजी से सील करने के बाद, बिजली निकास, वायुमार्ग और फेफड़ों में हवा उड़ाने के साथ। निकास की अवधि लगभग एक सेकंड होनी चाहिए, और श्वसन केंद्र की प्रभावी उत्तेजना सुनिश्चित करने के लिए इसकी मात्रा कम से कम एक लीटर है। उसी समय, सहायता की छाती कक्ष में वृद्धि होनी चाहिए। इस घटना में कि इसकी लिफ्ट का आयाम छोटा है, यह सबूत है कि हवा की मात्रा से ऊष्मायन है।

थकाऊ, बचावकर्ता थका हुआ है, पीड़ित के मुंह को मुक्त कर रहा है, लेकिन साथ ही थंबनेल में अपना सिर पकड़े हुए। रोगी का निकास लगभग दो सेकंड तक चलना चाहिए। इस समय के दौरान, अगली सांस बनाने से पहले, बचावकर्ता को कम से कम एक साधारण सांस "के लिए" चाहिए। "

कृपया ध्यान दें कि यदि बड़ी मात्रा में हवा फेफड़ों में नहीं आती है, और रोगी के पेट में, इसे मोक्ष के लिए अनिवार्य रूप से मुश्किल होगा। इसलिए, इसे समय-समय पर हवा से मुक्त करने के लिए बाद के (एपिगास्ट्रिक) क्षेत्र में दबाया जाना चाहिए।

नाक में कृत्रिम श्वास

फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन की यह विधि तब की जाती है जब बीमार जबड़े को खोलना संभव नहीं है या एक होंठ की चोट या मौखिक क्षेत्र है।

बचावकर्ता एक हाथ सबसे आगे रखता है, और दूसरा उसकी ठोड़ी पर है। साथ ही, वह एक साथ अपने सिर फेंकता है और नीचे अपने ऊपरी जबड़े को दबाता है। उस हाथ की उंगलियां, जो ठोड़ी का समर्थन करती हैं, बचत को निचले होंठ को दबा देना चाहिए ताकि पीड़ित का मुंह पूरी तरह से बंद हो। एक गहरी सांस लेने के बाद, बचावकर्ता अपने होंठों को पीड़ित की नाक को कवर करता है और छाती के आंदोलन को देखते हुए बल के माध्यम से हवा को नाक के माध्यम से उड़ाता है।

पंजरकृत्रिम सांस पूरी होने के बाद, आपको रोगी के नाक और मुंह को छोड़ने की जरूरत है। कुछ मामलों में, नरम आकाश हवा को नाक के माध्यम से जाने से रोक सकता है, इसलिए, जब मुंह बंद हो जाता है, तो निकास नहीं हो सकता है। एक निकास के साथ, सिर वापस वापस आयोजित किया जाता है। कृत्रिम निकास की अवधि लगभग दो सेकंड है। इस समय के दौरान, बचाव स्वयं को कुछ निकास-सांस लेने "अपने लिए करना चाहिए।"

कृत्रिम श्वसन कब तक है

इस सवाल पर कि आईडी रखने के लिए कितना समय शुल्क है, जवाब एक है। इसी तरह के मोड में फेफड़ों को हवादार करने के लिए, अधिकतम तीन से चार सेकंड के लिए ब्रेक बनाने के लिए, उस क्षण का पालन करता है जब तक कि आप पूर्ण रूप से आत्म-श्वास को पुनर्प्राप्त नहीं करते हैं, या जब डॉक्टर जो दिखाई देते हैं, वे अन्य निर्देश देंगे।

यह सुनिश्चित करने के लिए लगातार निगरानी की जानी चाहिए कि प्रक्रिया प्रभावी है। रोगी की छाती को अच्छी तरह से सूजन होना चाहिए, चेहरे की त्वचा धीरे-धीरे लाती है। यह सुनिश्चित करना भी आवश्यक है कि पीड़ित या उल्टी के श्वसन पथ में कोई विदेशी वस्तुएं न हों।

कृपया ध्यान दें कि बचावकर्ता की आईडी की वजह से, शरीर में कार्बन डाइऑक्साइड की कमी के कारण कमजोरी और चक्कर आना दिखाई दे सकता है। इसलिए, आदर्श रूप से, हवा बहने वाले दो लोगों का उत्पादन करना चाहिए जो हर दो या तीन मिनट में वैकल्पिक हो सकते हैं। यदि ऐसी कोई संभावना नहीं है, तो हर तीन मिनट में सांसों की संख्या कम होनी चाहिए जो पुनर्वसन आयोजित करता है, जो शरीर में कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर को सामान्यीकृत करता है।

कृत्रिम श्वसन के दौरान, यह हर मिनट का पालन करता है, चाहे पीड़ित ने पीड़ित को नहीं रोका। इसके लिए, दो अंगुलियों को श्वसन गले और नगरपालिका की मांसपेशियों के बीच एक त्रिभुज में गर्दन पर एक नाड़ी से बांधा जाता है। दो अंगुलियों को सैंडिंग उपास्थि की सतह पर रखा जाता है, जिसके बाद वे उन्हें नगरपालिका मांसपेशी और उपास्थि के बीच खोखले में "पर्ची" करने की अनुमति देते हैं। यह यहां है कि नींद धमनी पल्सेशन महसूस किया जाना चाहिए।

इस घटना में कि कैरोटीड धमनी पर कोई लहर नहीं है, आईडी के साथ संयोजन में तुरंत अप्रत्यक्ष हृदय मालिश शुरू करना आवश्यक है। डॉक्टरों ने चेतावनी दी कि यदि आप दिल को रोकने के पल को छोड़ देते हैं और फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन बनाना जारी रखते हैं, तो आप पीड़ित को बचाएंगे।

बच्चों में प्रक्रिया की विशेषताएं

बेबीकृत्रिम वेंटिलेशन को पूरा करते समय, एक वर्ष तक के बच्चे मुंह से मुंह और नाक तक उपकरण का उपयोग करते हैं। यदि बच्चा वर्ष की तुलना में पुराना है, तो मुंह में मुंह की विधि का उपयोग किया जाता है।

छोटे रोगियों के पास भी पीठ है। एक साल पहले पीठ के नीचे, बच्चे एक झुका हुआ कंबल बिछा रहे हैं या शरीर के ऊपरी हिस्से को थोड़ा बढ़ाकर, पीछे के नीचे हाथ ला रहे हैं। सिर जोर से।

मदद उथली सांस बनाती है, हर्मेटिकली मुंह के मुंह और बच्चे की नाक को ढकती है (यदि बच्चा वर्ष को पूरा नहीं किया गया था) या केवल मुंह, फिर हवा को श्वसन पथ में उड़ा देता है। हवा की मात्रा छोटे रोगी से कम होनी चाहिए। तो, नवजात शिशु के पुनर्मूल्यांकन के मामले में, यह केवल 30-40 मिलीलीटर है।

यदि श्वसन पथ में पर्याप्त हवा की मात्रा है, तो छाती आंदोलन प्रकट होता है। सांस के बाद यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि छाती कम हो। यदि आप प्रकाश बच्चे को बहुत अधिक हवा की मात्रा में उड़ाते हैं, तो यह फुफ्फुसीय कपड़े के अल्वेटोल का अंतर पैदा कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप हवा को फुफ्फुसीय गुहा में छोड़ दिया जाएगा।

झटके की आवृत्ति श्वसन आवृत्ति के अनुरूप होना चाहिए, जिसमें उम्र के साथ कम करने की संपत्ति है। तो, नवजात बच्चों और बच्चों में चार महीने तक, श्वास-निकास की आवृत्ति चालीस मिनट है। चार महीने से छह महीने तक, यह आंकड़ा 40-35 है। सात महीने से दो साल की अवधि में - 35-30। दो से चार साल तक, यह छह से बारह साल की अवधि में पच्चीस तक कम हो गया - बीस तक। अंत में, 12 और 15 साल की उम्र के बीच एक किशोर, श्वसन आवृत्ति प्रति मिनट 20-18 सांस-निकास है।

कृत्रिम श्वसन के मैनुअल तरीके

कृत्रिम श्वसन के तथाकथित मैनुअल विधियां भी हैं। वे बाहरी प्रयास के आवेदन के कारण छाती की मात्रा को बदलने पर आधारित हैं। उनमें से मुख्य पर विचार करें।

सिल्वेस्टर विधि

इस विधि को सबसे व्यापक रूप से लागू किया जाता है। पीड़ित को पीठ पर रखा गया है। छाती के नीचे के नीचे रोलर रखा जाना चाहिए ताकि ब्लेड और सिर पसलियों की तुलना में कम स्थित हों। इस घटना में कि इस तकनीक पर कृत्रिम श्वसन दो लोगों को बनाता है, वे पीड़ित के दोनों किनारों पर अपने घुटनों पर गिरते हैं ताकि उसकी छाती के स्तर पर स्थित हो। उनमें से प्रत्येक एक हाथ से कंधे के बीच में पीड़ित का हाथ रखता है, और दूसरा ब्रश के स्तर से थोड़ा ऊपर है। इसके बाद, वे लयबद्ध रूप से पीड़ित के हाथों को उठाते हैं, उन्हें अपने सिर पर खींचते हैं। नतीजतन, छाती फैली हुई है, जो श्वास से मेल खाती है। दो या तीन सेकंड के बाद, पीड़ित के हाथ छाती पर दबाए गए, उसके निचोड़ने के साथ। यह निकास कार्यों परोसता है।

भंगसाथ ही, मुख्य बात यह है कि हाथों की गतिविधियों को यथासंभव लयबद्ध किया गया था। विशेषज्ञों ने सिफारिश की है कि "मेट्रोनोम" के रूप में कृत्रिम श्वसन ने सांसों और निकासों की अपनी लय का उपयोग किया। कुल मिलाकर, लगभग सोलह आंदोलन प्रति मिनट किया जाना चाहिए।

सिलेवेस्टर आईडी भी एक व्यक्ति का उत्पादन कर सकती है। उसे पीड़ित के सिर के पीछे घुटने टेकने की जरूरत है, ब्रश के ऊपर अपने हाथों को रोकें और ऊपर वर्णित आंदोलन का प्रदर्शन करें।

हाथ फ्रैक्चर और पसलियों के साथ, इस विधि को contraindicated है।

शेफर विधि

यदि पीड़ितों ने हाथों को क्षतिग्रस्त कर दिया है, तो पाठक का चरित्र कृत्रिम श्वसन के लिए उपयोग किया जा सकता है। इसके अलावा इस तकनीक को अक्सर पानी पर रहने के दौरान प्रभावित लोगों के पुनर्वास के लिए उपयोग किया जाता है। पीड़ित को एक चुभन द्वारा रखा जाता है, सिर को उसके पक्ष में बदल देता है। जो एक कृत्रिम श्वसन बनाता है वह घुटनों बन जाता है, और पीड़ित का शरीर उसके पैरों के बीच स्थित होना चाहिए। हाथों को छाती के नीचे रखा जाना चाहिए ताकि अंगूठे रीढ़ की हड्डी के साथ बिछा रहे हों, और बाकी पसलियों पर झूठ बोल रहे थे। जब निकाला जाता है, तो इसे आगे झुकाया जाना चाहिए, इस प्रकार छाती को निचोड़ना, और सांस के दौरान सीधे दबाव डालना। कोहनी में हाथ झुकते नहीं हैं।

कृपया ध्यान दें कि जब रिब फ्रैक्चर, एक समान विधि contraindicated है।

लैबर्ड विधि

Labord विधि सिल्वेस्टर और schiefer के तरीकों के लिए वैकल्पिक है। पीड़ित की भाषा लयबद्ध आंदोलनों का अनुकरण, लयबद्ध खींचने, लयबद्ध खींचने का उत्पादन करती है। एक नियम के रूप में, इस विधि का उपयोग इस मामले में किया जाता है जब सांस लेने से केवल रोक दिया जाता है। भाषा का प्रतिरोध यह सबूत है कि मानव श्वास को बहाल किया जाता है।

कैलिस्ट की विधि

यह सरल और कुशल विधि फेफड़ों का उत्कृष्ट वेंटिलेशन प्रदान करती है। पीड़ित का तर्क दिया गया है, नीचे का सामना करें। एक तौलिया को ब्लेड के क्षेत्र में पीठ पर रखा जाता है, और इसके सिरों को आगे बढ़ाया जाता है, जिसका उपयोग माउस के नीचे किया जाता है। जो सहायता करता है उसे सिरों में तौलिया लेना चाहिए और जमीन से सात या दस सेंटीमीटर के लिए पीड़ित के धड़ को उठाना चाहिए। नतीजतन, छाती फैलती है, और पसलियों की वृद्धि होती है। यह श्वास के अनुरूप है। जब धड़ को कम किया जाता है, तो यह निकास का अनुकरण करता है। एक तौलिया के बजाय, आप किसी भी बेल्ट, स्कार्फ, आदि का उपयोग कर सकते हैं।

हॉवर्ड का तरीका

पसलियांपीड़ित को चुनौती है। पीछे के नीचे इसे एक रोलर पर रखा जाता है। हाथों को छुट्टी दी जाती है और बाहर खींचती है। सिर ही भाषा में बदल जाता है, भाषा को फैलाता है और ठीक करता है। जो कृत्रिम श्वसन उत्पन्न करता है वह पीड़ित के नरम क्षेत्र पर बैठता है और छाती के तल पर हथेलियों है। स्पीड फिंगर्स को जितना संभव हो उतना पसलियों को कैप्चर करना चाहिए। जब छाती संपीड़ित होती है, तो यह दबाव बंद होने पर श्वास से मेल खाती है, यह निकास अनुकरण करती है। प्रति मिनट बारह से सोलह आंदोलनों से किया जाना चाहिए।

फ्रैंक इवा का फैशन

इस विधि के लिए स्ट्रेचर की आवश्यकता है। वे मध्य द्वारा ट्रांसवर्स स्टैंड पर स्थापित होते हैं, जिसकी ऊंचाई स्ट्रेचर की आधी लंबाई होनी चाहिए। स्ट्रेचर पर पीड़ित के घायल हो गए, चेहरे अलग हो जाते हैं, हाथों को शरीर के साथ रखा जाता है। एक व्यक्ति नितंबों या कूल्हों के स्तर पर स्ट्रेचर से बंधा हुआ है। स्ट्रेचर के सिर के छोर को कम करते समय, श्वास बसे हुए होते हैं जब यह ऊपर जाता है - निकास। जब पीड़ित के शरीर को 50 डिग्री के कोण पर झुकाया जाता है तो अधिकतम श्वसन मात्रा हासिल की जाती है।

विधि नील्सन

पीड़ित को नीचे ले गया। उसके हाथ कोहनी और पार में झुकते हैं, जिसके बाद माथे के नीचे हथेलियां होती हैं। उसके घुटनों पर बचत शिकार के प्रमुख पर है। वह अपने हाथों को पीड़ित के ब्लेड पर रखता है और उन्हें कोहनी में झुकाए बिना, हथेलियों को दबाता है। तो यह बाहर ले जाता है। सांस के लिए, बचत पीड़ितों के कंधे को कोहनी से ले जाती है और पीड़ित पीड़ित को उठाने और खींचने के लिए सीधे होती है।

कृत्रिम श्वसन के हार्डवेयर तरीके

पहली बार, कृत्रिम श्वसन के हार्डवेयर तरीकों ने अठारहवीं शताब्दी में भी उपयोग करना शुरू कर दिया। पहले से ही पहले हवा नलिकाओं और मास्क दिखाई दिए। विशेष रूप से, डॉक्टरों ने फायरप्लेस के बीम्स को हल्की हवा में उपयोग करने की पेशकश की, साथ ही साथ उनके समानता द्वारा बनाए गए डिवाइस भी।

आईडी के लिए पहला स्वचालित डिवाइस उन्नीसवीं शताब्दी के अंत में दिखाई दिया। बीसवीं की शुरुआत में, श्वसनकर्ताओं की कई किस्में एक बार में दिखाई दीं, जिसने अस्थायी वैक्यूम और सकारात्मक दबाव या पूरे शरीर के आसपास, या केवल छाती और रोगी के पेट के आसपास बनाया। धीरे-धीरे, इस प्रकार के श्वसनकर्ताओं को वायु उड़ाने वाले श्वासकों द्वारा हटा दिया गया था, जो कम ठोस आयामों में भिन्न थे और चिकित्सा कुशलताओं की अनुमति देने के लिए रोगी के शरीर तक पहुंचना मुश्किल नहीं होता था।

वर्तमान में मौजूदा उपकरणों को बाहरी और आंतरिक में विभाजित किया गया है। बाहरी डिवाइस या तो रोगी के पूरे शरीर के आसपास या उसके छाती के आसपास नकारात्मक दबाव बनाते हैं जिसके कारण श्वास लिया जाता है। इस मामले में साँस छोड़ना निष्क्रिय है - छाती बस इसकी लोच के कारण कम हो जाती है। यदि डिवाइस सकारात्मक दबाव का क्षेत्र बनाता है तो यह भी सक्रिय हो सकता है।

कृत्रिम वेंटिलेशन की एक आंतरिक विधि के साथ, डिवाइस एक मुखौटा या इंट्यूबेटर के माध्यम से श्वसन पथ के माध्यम से जुड़ा हुआ है, और उपकरण में सकारात्मक दबाव पैदा करके श्वास लिया जाता है। इस प्रकार के उपकरणों को पोर्टेबल में विभाजित किया गया है, जो "क्षेत्र" स्थितियों में काम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और स्थिर, जिसका उद्देश्य कृत्रिम श्वसन का एक लंबा आचरण है। पहला आमतौर पर मैनुअल होता है, और दूसरा काम स्वचालित रूप से होता है, मोटर उनके आंदोलन की ओर जाता है।

कृत्रिम श्वसन की जटिलताओं

कृत्रिम श्वसन के कारण जटिलता अपेक्षाकृत शायद ही कभी होती है और इस मामले में रोगी लंबे समय तक फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन पर होता है। अक्सर, अनचाहे परिणाम श्वसन तंत्र से संबंधित होते हैं। इस प्रकार, गलत तरीके से चयनित मोड के कारण, श्वसन एसिडोसिस और क्षार का विकास हो सकता है। इसके अलावा, दीर्घकालिक कृत्रिम श्वसन एटेक्टेसिस के विकास का कारण बन सकता है, क्योंकि श्वसन पथ के जल निकासी कार्य को परेशान किया जाता है। बदले में माइक्रोइलेक्ट्रेट्स निमोनिया के विकास के लिए एक शर्त हो सकती है। निवारक उपाय जो ऐसी जटिलताओं से बचने में मदद करेंगे, सावधान श्वसन स्वच्छता हैं।

यदि रोगी लंबे समय तक शुद्ध ऑक्सीजन के साथ सांस ले रहा है, तो यह न्यूमोनाइट की घटना को उत्तेजित कर सकता है। इसलिए ऑक्सीजन एकाग्रता 40-50% से अधिक नहीं होनी चाहिए।

रोगियों में जो निरसनित निमोनिया के निदान किए गए हैं, अल्वोल ब्रेक कृत्रिम श्वसन के साथ हो सकते हैं।

सूत्रों का कहना है
  1. Burlakov आरआई फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन (सिद्धांत, विधियों, उपकरण) / आरआई। Burlakov, yu.sh. गैलपरिन, वीएम Yurevich। - एम।: चिकित्सा, 1 9 86. - 240 एस।

अनुच्छेद लेखक:

वेल्विकोवा नीना व्लादिस्लावना

विशेषता: संक्रामक, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट, पल्मोनॉजिस्ट .

सामान्य अनुभव: 35 साल .

शिक्षा: 1 975-1982, 1 मिमी, सैन गिग, उच्च योग्यता, संक्रामक भौतिकी .

शैक्षणिक डिग्री: उच्च फोन, मेडिकल साइंसेज के उम्मीदवार।

प्रशिक्षण:

  1. संक्रामक रोग।
  2. परजीवी रोग।
  3. तत्काल राज्य।
  4. HIV।

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कार्डियोपल्मोनरी पुनर्वसन आपको किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने की अनुमति देता है। यदि कार्डियक गतिविधि के समाप्ति के बाद से 5-6 मिनट से अधिक पारित नहीं हुए हैं, तो गहन देखभाल को जीवन में वापस कर दिया जा सकता है। पुनर्वसन में समय पर कार्रवाई के कारण, आप चिकित्सकों के आगमन से पहले एक मूल्यवान समय जीत सकते हैं।

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कैसे यह निर्धारित करने के लिए कि क्या दिल बंद हो गया?

ऐसे कई संकेत हैं जिनमें ऐसे राज्य की विशेषता है:

- साँस लेना बन्द करो

- त्वचा की पैलर

- कोई नाड़ी

- कोई दिल नॉक

- कोई रक्तचाप नहीं।

मुझे सबसे पहले क्या करना चाहिए?

एक व्यक्ति को अप्रत्यक्ष हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन बनाने से पहले, यह जांचना आवश्यक है कि कोई व्यक्ति जागरूक है या नहीं। ऐसा करने के लिए, अगर उसने जवाब नहीं दिया तो पीड़ित को सत्यापित करना आवश्यक है, तो यह जांचना आवश्यक है कि यह सांस लेता है या नहीं। इसके लिए आपको आवश्यकता है:

"पीड़ित को दाईं ओर जाएं और बिस्तर पर अपने दाहिने हाथ को ब्लॉक करें, और पीड़ित के बाएं हाथ को अवरुद्ध करने के लिए अपने दाहिने हाथ से। इस स्थिति में, यदि वह अचानक पाता है तो एक व्यक्ति विरोध करने में सक्षम नहीं होगा।

- पीड़ित को ध्यान से फैलाने की कोशिश करें, देखो, चाहे वह कंधे और सिर के शेक पर प्रतिक्रिया करता हो। यदि कोई प्रतिक्रिया नहीं है, तो व्यक्ति बेहोश है।

- अपनी सांस की जाँच करें। ऐसा करने के लिए, पीड़ित के सिर को ध्यान से फेंक दें, ताकि नाक की नोक उठाई जा सके। यदि 10 सेकंड में आप किसी भी श्वसन आंदोलनों का पालन नहीं करते हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने और पुनर्वसन को पूरा करने की आवश्यकता होती है।

कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन कैसे करें?

एक हथेली के आधार को पीड़ित की छाती के बीच में रखा जाना चाहिए, तलवार के आकार की प्रक्रिया से थोड़ा ऊपर। उसके बाद, दोनों हाथों को "महल" में या तो एक और "क्रॉस-क्रॉस-टाइम" में लिया जाना चाहिए और उन्हें छाती पर दबाव डालना चाहिए, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करना - 30 क्लिक और दो इनहेल "मुंह में मुंह। " आवृत्ति दबाकर प्रति मिनट लगभग 100 गुना होना चाहिए।

उरोस्थि पर दबाव डालना असंभव है, क्योंकि पसलियों पर दबाव में उन्हें तोड़ने का जोखिम होता है। इस तरह के बल के साथ प्रेस करना आवश्यक है ताकि छाती को रीढ़ की हड्डी में 4-5 सेमी तक स्थानांतरित कर दिया जा सके।

पुनर्वसन तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि कोई व्यक्ति चुप न हो या एम्बुलेंस आने तक।

यह सभी देखें:

प्राथमिक चिकित्सा कौशल प्रत्येक व्यक्ति के लिए उपयोगी हो सकता है। इसलिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि एम्बुलेंस के उभरने से पहले एक व्यक्ति को स्वतंत्र रूप से कैसे विनियमित किया जाए। मुख्य विधि कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन है। मूलभूत जानकारी नीचे वर्णित की गई है, जब आपको इन विधियों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

कार्डियोपल्मोनरी पुनर्वसन (एसएलआर) क्या है?

दो प्रकार के आत्मसमर्पण होते हैं - मूल और विशिष्ट। उत्तरार्द्ध विशेष पुनर्वसन उपकरण का उपयोग कर डॉक्टरों द्वारा किया जाता है। लेकिन प्रत्येक व्यक्ति के पास बुनियादी कार्डियोफुलमोनरी पुनर्वसन के कौशल होना चाहिए। चिकित्सकों के आगमन से पहले कृत्रिम श्वसन और मालिश की मालिश की जाती है, लेकिन एम्बुलेंस को कॉल करने के समानांतर में यह महत्वपूर्ण है।

गवाही

ऐसे संकेतों की उपस्थिति में पुनर्वसन गतिविधियों को शुरू करना आवश्यक है:

  • कैरोटीड धमनियों पर पल्स अनुपस्थित है।
  • रोगी सांस नहीं लेता है और बेहोश है।
  • एक व्यक्ति के पास एक agonal या पूर्व-आर्बिटल राज्य है।
  • नैदानिक ​​मौत आ गई है।

एक दिल और कृत्रिम श्वसन की मालिश करने की कोई आवश्यकता नहीं है, अगर कोई व्यक्ति सांस लेता है और उसकी नाड़ी फटी हुई है, भले ही वह बेहोश हो। जैविक मौत के स्पष्ट संकेतों की उपस्थिति में सीपीआर को ले जाने के लिए मना किया गया है, अगर जीवन के साथ असंगत घाव हैं। यदि फेफड़ों की अखंडता का उल्लंघन किया जाता है, तो पहली चीज पहुंची जाती है, और उसके बाद, कृत्रिम श्वसन सावधानी के साथ किया जाता है।

पहली मदद कैसे प्रदान करें?

दिल की मालिश सीधे और अप्रत्यक्ष है। पहला विकल्प केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है, छाती तब प्रकट होती है जब दिल बंद हो जाता है और यांत्रिक प्रभाव सीधे दिल पर किया जाता है। अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, यह एक पुनर्वसन तकनीक है जो रीडिंग की उपस्थिति में किसी भी परिस्थिति में किया जा सकता है।

यदि दिल रुक गया अचानक अचानक हुआ, उदाहरण के लिए, जब उसे छोड़ दिया गया, तो आप अप्रत्यक्ष मालिश शुरू करने से पहले प्रक्षेपित झटका लगा सकते हैं। निर्देश:

  • एक नाड़ी की अनुपस्थिति सुनिश्चित करें;
  • एक चलती प्रक्रिया पर दो अंगुलियों को रखो;
  • दो अंगुलियों में एक मुट्ठी मारो।

उसके बाद, आपको तुरंत पल्स की जांच करने की आवश्यकता है। इस रिसेप्शन के 50% मामलों में, यह नैदानिक ​​मौत की स्थिति में दिल लॉन्च करने के लिए पहले से ही पर्याप्त है।

कृत्रिम श्वसन

जब किसी व्यक्ति ने सांस लेना बंद कर दिया, तो उसे कृत्रिम श्वसन की आवश्यकता होती है। केवल इसलिए आप अपने जीवन को बचा सकते हैं। श्वसन कार्य को पुनर्स्थापित करने के लिए, यदि वह अपने आंदोलन को बदल देती है तो आपको कपड़े से एक व्यक्ति को मुक्त करने की आवश्यकता होती है।

मौखिक गुहा से श्वास लेने में हस्तक्षेप करने वाली हर चीज को हटाने के लिए आवश्यक है। श्लेष्म, खाद्य कण और रक्त के थक्के को एक रूमाल के साथ साफ किया जाता है जिसे एक उंगली लपेटने की आवश्यकता होती है।

फेफड़ों में श्वास हवा शुरू करें। यह "मुंह में मुंह" या "मुंह में मुंह" के माध्यम से किया जाता है।

ऐसा करने के लिए, कंधों के नीचे एक तकिया या गर्लफ्रेंड से बने एक रोलर रखा जाना चाहिए। सिर को फेंकना, निचले जबड़े को आगे बढ़ाएं। फिर श्वास वाली हवा श्वसन पथ में गिर जाएगी, न कि पेट में।

कृत्रिम श्वसन को पूरा करना रोगी के किनारे स्थित है। उसी समय, नथुने को पकड़ें, और दूसरा मुंह खोलें। ठोड़ी पर थोड़ा दबाने की जरूरत है। एक पट्टी के साथ अपने मुंह को कवर करने की सिफारिश की जाती है।

एक तीव्र सांस और समान साँस छोड़ना। फिर बंद करो, चेहरा टाइप करना। जब तक पीड़ित को निकाला नहीं जाता है तब तक अपेक्षा करें। फेफड़ों और उरोस्थि की लोच के कारण निकास स्वचालित रूप से होता है।

कृत्रिम श्वसन के मामले में, "नाक से मुंह" कुछ हद तक अलग प्रक्रिया माना जाता है। इसके लिए, एक व्यक्ति के मुंह को हथेली के साथ पकड़ना आवश्यक है। आप एक होंठ को दूसरी उंगली में भी दबा सकते हैं। मिनट के दौरान 12-14 गहरे सेवन करने के लिए आवश्यक है।

कृत्रिम श्वसन को लंबे और लगातार की आवश्यकता होती है। सांस को पुनर्स्थापित करने या आपातकाल से पहले आने से पहले प्राथमिक सहायता प्रदान करना आवश्यक है।

बंद दिल मालिश

यह स्तन के निचले तीसरे पर मजबूत दबाव वाले हाथों से किया जाता है। साथ ही, सहायता प्रदान करने वाले शरीर का पूरा द्रव्यमान शामिल है। इसके लिए, एक हाथ को दूसरे स्थान पर रखा जाना चाहिए।

हथेलियों को नीचे निर्देशित किया जाना चाहिए। यह कई सेंटीमीटर में स्टर्नम की शिफ्ट सुनिश्चित करेगा।

छाती को संकुचित किया जाता है और स्टर्नम और रीढ़ के बीच दिल को निचोड़ता है।

यह महत्वपूर्ण है कि जो व्यक्ति जो सहायता करता है वह ठोस सतह पर रखना है। मान लीजिए आपको रोगी के बचे होने की जरूरत है।

निर्देश:

  • तलवार के आकार की प्रक्रिया के ऊपर 2-3 सेमी की ऊंचाई पर अपने हथेलियों का पता लगाएं, दाएं "महल में"।
  • मुंह के माध्यम से वायु पीड़ित द्वारा दो या तीन उछालें।
  • संपीड़न संपीड़न का उत्पादन, दबाकर। हथेलियों को 2-3 सेमी तक गहरा हुआ। आवृत्ति - प्रति मिनट 80-100 बार तक।

समय-समय पर, पल्स और श्वास की जांच की जानी चाहिए। यदि किसी व्यक्ति ने स्वतंत्र रूप से सांस लेने लगे, तो उसके पास दिल की धड़कन थी, उन्हें पुनर्वसन गतिविधियों को रोकना पड़ा और इसे तरफ रखा। यह आवश्यक है ताकि उल्टी होने की स्थिति में इसे फिर से शुरू करने की आवश्यकता न हो कि उल्टी श्वसन पथ को अवरुद्ध कर रही है।

कृत्रिम सांस और दिल की मालिश एक साथ

दिल की मालिश कृत्रिम श्वसन के साथ समानांतर में बनाई जा सकती है। घटनाओं को वैकल्पिक रूप से किया जाता है। श्वास के दौरान स्टर्नम पर 5 वें उपकरणों पर श्वसन पथ में एक बह रहा है। साथ ही, सांस लेने और स्टर्नम को दबाए जाने के लिए एक ही समय में सांस लेना असंभव है - इस वजह से फेफड़ों के ब्रेक का खतरा है।

बंद मालिश को अक्सर अप्रत्यक्ष कहा जाता है। प्रश्न में कार्यों का संचालन एक विशाल शारीरिक और भावनात्मक तनाव मानता है। इसलिए, यह बेहतर है अगर मदद में कई लोग होंगे। वे समय-समय पर एक दूसरे को बदलने में सक्षम होंगे।

संक्षेप

उस स्थिति में, यदि कोई श्वास नहीं है और नाड़ी बहाल नहीं है, तो आगमन एम्बुलेंस के पल तक पुनर्वसन गतिविधियों को जारी रखना चाहिए। रोगी के दिल को रोकने के समय को ठीक करना महत्वपूर्ण है और जब वे दृश्य में पहुंचते हैं तो स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को सूचित करते हैं। यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि किसी व्यक्ति को खुद को खतरे का खुलासा नहीं करना चाहिए।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि किसी व्यक्ति के जीवन का उद्धार न केवल प्राथमिक चिकित्सा की समयबद्धता पर निर्भर करता है। कार्यों की शुद्धता अक्सर महत्वपूर्ण होती है।

दिल की अचानक रोकथाम और सांस लेने की समाप्ति के साथ, शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि परेशान होती है, नैदानिक ​​मौत की स्थिति विकसित होती है। यह टर्मिनल अवधि 3-5 मिनट है, लेकिन यह समय पर पहचान के साथ उलटा है। आपातकालीन सहायता और पुनर्वसन उपायों की शुरुआत आपको शरीर के सांस लेने, रक्त परिसंचरण, दिल की धड़कन और ऑक्सीजन को बहाल करने की अनुमति देती है। कार्डियोवैस्कुलर गहन देखभाल (एसएलआर) आयोजित करने की प्रक्रिया के अनुपालन में प्रत्येक रोगी के उद्धार की संभावनाओं में काफी वृद्धि हुई है। सामुदायिक अनुकूल स्थितियों में, सहायता करते समय, नैदानिक ​​मौत की शुरुआत के बाद कार्रवाई की शुरुआत की गति महत्वपूर्ण होती है।

प्राथमिक चिकित्सा चेतना, श्वसन, चुनौती आपातकालीन सेवाओं को चुनौती देने, कार्डियोवैस्कुलर गहन देखभाल करने के लिए, अप्रत्यक्ष मालिश और कृत्रिम फेफड़ों के वेंटिलेशन से युक्त है।

अचानक सड़क पर रुक गया: जल्द ही आने से पहले क्या करना है?

कृत्रिम श्वसननैदानिक ​​मौत की स्थिति के बाद पुनर्वसन उपायों को किया जाता है, जिनमें से मुख्य संकेत हैं: सांस लेने और दिल की धड़कन, बेहोश राज्य, विद्यार्थियों का विस्तार, बाहरी उत्तेजनाओं को प्रतिक्रिया की कमी। स्थिति की गंभीरता को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, पीड़ित के ऐसे संकेतकों की पहचान करना आवश्यक है:

  • जबड़े कोण के नीचे गर्दन की कैरोटीड धमनियों पर नाड़ी की जांच करें - 60-50 मिमी एचजी से कम दबाव में कमी के साथ। कला। ब्रश की भीतरी सतह की रेडियल धमनी पर नाड़ी निर्धारित नहीं है;
  • छाती का निरीक्षण करें, स्वतंत्र श्वसन आंदोलनों की जांच करें;
  • सांस, श्वास की परिभाषा (वायु आंदोलन का मूल्यांकन) की परिभाषा की जांच करने के लिए पीड़ित के चेहरे पर पहुंचें;
  • त्वचा के रंग पर ध्यान दें - सांस लेने पर धुंधलापन और तेज पैल्लर प्रकट होता है;
  • चेतना की जांच करें - उत्तेजनाओं को प्रतिक्रिया की कमी एक कोमा इंगित करती है।

नए मानकों के लिए कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन केवल दो मामलों में किया जाता है। पल्स और श्वसन को निर्धारित करने के बाद केवल सीपीआर के परिसर को पूरा करने के लिए तैयार करें।

10-15 सेकंड के लिए नाड़ी की एक अलग परिभाषा के साथ और आवेगपूर्ण आहों के एपिसोड के साथ बिगड़ा हुआ एटोन्यूक्लियर सांस लेना, कृत्रिम श्वसन की आवश्यकता होती है। इसके लिए, एक मिनट के लिए, "मुंह में मुंह" या "मुंह से मुंह" के 10-12 श्वास बनाना आवश्यक है। एम्बुलेंस की प्रतीक्षा कर रहा है, आपको अपनी अनुपस्थिति के साथ हर मिनट पल्स को मापने की आवश्यकता है, यह दिखाया गया है।

स्वतंत्र श्वसन और नाड़ी की दिवालियापन के साथ, पुनर्वसन गतिविधियों का एक परिसर सख्ती से एल्गोरिदम के अनुसार है।

चेतना की जांच इस सिद्धांत के अनुसार किया जाता है:

  1. पीड़ित से बात करें। पूछें कि वह कैसा महसूस करता है।
  2. कार्डियोवैस्कुलर गहन देखभाल करने की प्रक्रियायदि उत्तर का पालन नहीं किया जाता है, तो दर्द उत्तेजना का उपयोग करें। ट्रैपेज़ॉयडल मांसपेशी के ऊपरी किनारे के लिए फैलाएं या नाक के आधार पर दबाएं।
  3. यदि प्रतिक्रिया का पालन नहीं किया गया (भाषण, twitching, हाथ से रक्षा करने के प्रयास) - कोई चेतना नहीं है, आप अगले चरण में जा सकते हैं।

सांस की जाँच करें:

  1. सिर को वापस चालू करें (इसे सिर और ठोड़ी के लिए पकड़ना) और अपना मुंह खोलें। विदेशी निकायों के लिए इसका निरीक्षण करें। अगर वे वहां हैं - उन्हें हटा दें।
  2. चेहरे पर और 10 सेकंड के भीतर झुकें। सांस की जाँच करें। आपको उसके गाल को महसूस करना चाहिए, छाती की गतिविधियों को सुनना और देखना चाहिए। आम तौर पर, यह 2-3 साँसों को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त है।
  3. यदि कोई श्वास नहीं है या केवल 1 श्वास महसूस नहीं हुआ है (जिसे अनुपस्थिति माना जा सकता है), तो आप एक महत्वपूर्ण कार्य की समाप्ति मान सकते हैं।

इस मामले में, एक एम्बुलेंस को कॉल करना और दिल और सांस लेने को रोकने के दौरान पुनर्वसन गतिविधियों को करना शुरू करना आवश्यक है।

नए मानकों के लिए कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन के चरण

पुनर्जीवन के लिए सही प्रक्रिया का अनुपालन करना बेहद महत्वपूर्ण है। पीड़ित को बचाने के लिए, नवीनतम चिकित्सा प्रोटोकॉल के अनुसार, एबीसी एल्गोरिदम का पालन किया जाना चाहिए:

  • ए - ऑक्सीजनन के लिए श्वसन पथ की पारगम्यता सुनिश्चित करें, फेरनक्स और ट्रेकेआ के लुमेन के ओवरलैप को खत्म करें;
  • बी - "मुंह में मुंह" या "मुंह से मुंह" द्वारा सांस लेना;
  • सी - अप्रत्यक्ष मालिश की विधि से रक्त परिसंचरण को पुनर्स्थापित करें।

तकनीक और अप्रत्यक्ष हृदय मालिश और फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन का क्रम

  1. एसएलआर की शुरुआत से पहले सुरक्षा का पालन करना महत्वपूर्ण है, एक व्यक्ति को कठोर, स्थिर और ठोस सतह या आधे के लिए रखना आवश्यक है।
  2. उसके बाद, मुंह खोलने के लिए, पक्ष के सिर को झुकाएं और सुनिश्चित करें कि श्वसन पथ का लुमेन अवरुद्ध नहीं है। जब बाधा का पता चला है - उपचार (रूमाल या कपड़ा) के साथ श्वसन पथ को साफ करने के लिए।
  3. प्रभावी कृत्रिम श्वसन के लिए, सफारा का स्वागत करें - सिर को वापस फेंकने के लिए, जबड़े को आगे और ऊपर की ओर धक्का दें, मुंह को एक आंदोलन के साथ खोलें।
  4. गर्दन क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी के अस्थिभंग के संकेत के साथ, केवल जबड़े को धक्का दें।
  5. पुनर्वसन परिसर 30 सोडा संपीड़न संपीड़न के साथ शुरू होता है, जो बिना किसी रुकावट के एक व्यक्ति को लयबद्ध करता है।
  6. ऐसा करने के लिए, बाएं को लागू करने और अपनी उंगलियों को बुनाई के लिए दाहिने हाथ के शीर्ष पर, दाहिने हाथ के शीर्ष पर, दाहिने हाथ के ऊपर एक हथेली के साथ दाएं हाथ को रखना आवश्यक है।
  7. जब आप दिल को रोकते हैं तो आपको क्या करने की आवश्यकता हैदिल की मालिश करने के लिए, हाथों को सीधे होना चाहिए, कोहनी जोड़ों में झुकाव नहीं।
  8. संपीड़न के बाद छाती के पूर्ण विस्तार तक, लयबद्ध स्टर्नम संपीड़न के साथ प्रति मिनट 100-120 पेज 5-6 सेमी गहराई तक।
  9. 30 संपीड़न संपीड़न संपीड़न के बाद मौखिक गुहा या पीड़ित की नाक में 1 सेकंड के लिए 2 निकास बनाते हैं।
  10. "मुंह में मुंह" विधि द्वारा सांस लेने के दौरान, साँस छोड़ने से पहले अपनी उंगलियों के साथ नथुने को संपीड़ित करना आवश्यक है।
  11. दो निकासी के दौरान, छाती को देखना आवश्यक है: विच्छेदन और भारोत्तोलन सही निष्पादन को इंगित करता है।
  12. यदि छाती नहीं बढ़ती है और गिरती नहीं है, तो यह जांचना आवश्यक है कि श्वसन पथ आवश्यक है या नहीं, यह सफारा के स्वागत को दोहराने के लिए ले सकता है।
  13. चुनाव के साथ, हर 2 मिनट में पल्स की जांच करना आवश्यक है। हम 30-40 मिनट तक रुकने के बिना भोजन करते हैं।

घटनाओं की प्रभावशीलता के लिए मानदंड

समय पर, सहायता किसी व्यक्ति को बचाने का मौका बढ़ाती है। इसके लिए, कार्डियोवैस्कुलर गहन देखभाल करने के लिए नियमों का स्पष्ट रूप से पालन करना महत्वपूर्ण है। एसएलआर के परिसर का प्रभावी कार्यान्वयन प्रमाणित करता है:

  • कैरोटीड धमनियों पर नाड़ी की उपस्थिति यह सुनिश्चित करने के लिए है कि नाड़ी संरक्षित है, हृदय मालिश को 3-5 सेकंड के लिए रोका जा सकता है;
  • प्रकाश उत्तेजना पर विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया की वापसी - एक संकुचन ऑक्सीजनयुक्त रक्त मस्तिष्क के संवर्द्धन को इंगित करता है;
  • एक पूर्ण टिकाऊ सांस और निकासी के साथ स्वतंत्र श्वसन का उद्भव, आवेगपूर्ण सांसों के एपिसोड के बिना, समाप्ति (एपेने) के बाद;
  • चेहरे, होंठ, ब्रश की त्वचा की पापीता का गायब होना;

दिल की धड़कन और श्वसन को बहाल करने के बाद, पुनर्वसन परिसर प्रदर्शन करने के लिए रोक दिया गया है, लेकिन पीड़ित डॉक्टर के आगमन से पहले पुनर्जीवन के दृश्य के क्षेत्र में होना चाहिए

मदद करने में लगातार त्रुटियां

यह याद रखना चाहिए कि गलत तरीके से प्रस्तुत सहायता अक्सर इसकी अनुपस्थिति से हानिकारक होती है। निम्नलिखित गलत सिफारिशें और मिथक अक्सर इंटरनेट पर पाए जाते हैं (चार "नहीं" का नियम):

  1. दर्पण या फ्लिप की मदद से अपनी सांस की जांच न करें - आप उसकी खोज पर समय बिताते हैं, आप सड़क पर नमी में हस्तक्षेप कर सकते हैं, और एक झुंड का उपयोग करते समय, हवा परिणाम की विश्वसनीयता को रोक सकती है। ऐसी स्थिति में, आप गलती से मृत व्यक्ति को जिंदा मानते हैं।
  2. एक दिल को रोकते समय चिकित्सा देखभालपुतली रिफ्लेक्स की जांच न करें - आपको इसे सही करने में सक्षम होना चाहिए और सामान्य फ्लैशलाइट की मदद से नहीं। यदि कोई व्यक्ति जीवित है, तो व्यक्तिगत बीमारियों में बहुत उज्ज्वल प्रकाश रेटिना को नुकसान पहुंचा सकता है। अंत में, न्यूरोलॉजिकल उल्लंघन हैं जिनमें यह प्रतिबिंब संरक्षित महत्वपूर्ण कार्यों वाले व्यक्ति में काम नहीं करेगा।
  3. एक पूर्वव्यापी झटका मत करो। इसके अलावा, इसके अलावा, यह विधि दक्षता के दृष्टिकोण से साबित नहीं हुई है, और कुछ मामलों में यह और भी अधिक नुकसान पहुंचा सकता है।
  4. सुरक्षा के बिना आईवीएल न बनाएं (एक फिल्म-वाल्व के बिना) अपरिचित लोग - संक्रमण के संचरण का उच्च जोखिम। यदि, कृत्रिम वेंटिलेशन के दौरान, छाती नहीं बढ़ती है, तो यह माना जाता है कि हवा पेट में गुजरती है, या श्वसन पथ अवरुद्ध है। पहले मामले में, एनएमएस को दूसरे में सीमित करें - अपना मुंह साफ करें या गैमेलिच के स्वागत को लागू करें।

आपातकालीन देखभाल मेडिकल ब्रिगेड: क्या एक कार्य एल्गोरिदम?

प्रस्थान के लिए दिल की अचानक रोक के साथ आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए, एक विशेष कार्डियोलॉजी टीम आती है, जिसका कार्य विस्तारित पुनर्वसन गतिविधियों और रोगी को अस्पताल में तत्काल डिलीवरी करना है। यह एक प्रोटोकॉल पर काम करता है जिसमें कार्यों के अनुक्रम शामिल हैं:

  1. महत्वपूर्ण संकेतकों और निदान की जाँच करना। ऐसा करने के लिए, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ समेत उपकरण के एक व्यापक शस्त्रागार का उपयोग करें। नैदानिक ​​मौत के अन्य कारणों को बाहर करना आवश्यक है, जैसे रक्तस्राव या नाकाबंदी।
  2. जब यह रुक जाता है तो दिल को कैसे चलाएंऊपरी श्वसन पथ की चालकता को नवीनीकृत करना। ऑक्सीजन की अधिकतम कुशल आपूर्ति के लिए उन्हें इंट्यूबेशन बनाते हैं।
  3. पुनर्वसन गतिविधियों को एक ही एल्गोरिदम पर किया जाता है, जो ऊपर सूचीबद्ध है, लेकिन आईवीएल के लिए श्वास मास्क, एंबू का एक बैग या कृत्रिम वेंटिलेशन इकाई का उपयोग करता है।
  4. ईसीजी पर tachycardia या वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन झिलमिलाहट की उपस्थिति में डिफिब्रिलेशन के उपयोग के सवाल को उठाया।
  5. चिकित्सा सहायता इस तरह की दवाओं के अंतःशिरा या इंट्राकार्डियल प्रशासन द्वारा "एड्रेनालाईन" (एनएसीएल समाधान 0.9% के 1 9 मिलीलीटर 0.9% के 1 मिलीलीटर) और "कर्डरन" (एरिथमियास की उपस्थिति के साथ, 300 मिलीग्राम / सी) के रूप में) है।

जाँच - परिणाम

हृदय स्थान के साथ रोगी का जीवन काफी हद तक आसपास के कार्यों पर निर्भर करता है। एक समय पर और गुणात्मक रूप से प्रदान की गई मांगों की देखभाल में काफी वृद्धि और उच्चतम तंत्रिका गतिविधि की और अधिक बहाली की संभावना बढ़ जाती है।

कुत्ते-बाध्यकारी पुनर्वसन के सिद्धांत बहुत ही सरल हैं, लगभग हर व्यक्ति उन्हें बना सकते हैं। धन और दवाओं के अधिक शस्त्रागार के उपयोग के साथ चिकित्सा सहायता प्रदान की जाती है।

मैननेक्विन पर घड़ी से बाहर काम करना।

कार्डियोवैस्कुलर मस्तिष्क पुनर्वसन (एससीएल) - शरीर की आजीविका बहाल करने और इसे नैदानिक ​​मौत की स्थिति से प्राप्त करने के उद्देश्य से तत्काल घटनाओं का एक परिसर।

प्रति मिनट 100-120 पृष्ठों की गति से 5-6 सेमी की गहराई तक छाती संपीड़न (अप्रत्यक्ष हृदय मालिश) शामिल है [एक] । कंडनाम फेफड़ों (कृत्रिम श्वसन) के कृत्रिम वेंटिलेशन भी कर सकते हैं। वयस्क पीड़ितों के लिए वर्तमान सिफारिशें छाती के संपीड़न पर ध्यान केंद्रित करती हैं; गैर-विशेषज्ञों के लिए, केवल संपीड़न सहित एक सरलीकृत विधि की सिफारिश की जाती है [2] । उसी समय, यदि आप केवल बच्चों को संपीड़न के लिए करते हैं, तो इससे सबसे खराब परिणाम हो सकते हैं [3] । वयस्कों के लिए संपीड़न और सांसों का अनुपात 30 से 2 होना चाहिए।

एक नियम के रूप में सैल्मन खुद, दिल की बहाली नहीं लेता है। इसका मुख्य लक्ष्य ऑक्सीजन-संतृप्त रक्त की आंशिक धारा को मस्तिष्क और दिल को कपड़ों के झुकाव में देरी करने के लिए बहाल करना है। सामान्य दिल की लय को बहाल करने के लिए डिफिब्रिलेशन की आवश्यकता होती है।

पीड़ित की ऊंचाई की शुरुआत जितनी जल्दी हो सके। साथ ही, नैदानिक ​​मौत के तीन तीन संकेतों में से दो की उपस्थिति चेतना, सांस लेने और नाड़ी की अनुपस्थिति है - इसकी शुरुआत के लिए पर्याप्त रीडिंग। कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन के संस्थापक को ऑस्ट्रियाई डॉक्टर पीटर सफार माना जाता है, जिसका नाम सफारा के ट्रिपल रिसेप्शन द्वारा किया जाता है।

  • चेतना की कमी
  • कोई सांस नहीं
  • कोई रक्त परिसंचरण नहीं (ऐसी स्थिति में अधिक कुशलता से, कैरोटीड धमनियों पर पल्स की जांच करें)

यदि एक resuscator या resuscator (प्रवाहकीय पुनर्वसन व्यक्ति) ने कैरोटीड धमनी पर नाड़ी को परिभाषित नहीं किया है (या यह नहीं पता कि इसे कैसे निर्धारित किया जाए), तो यह माना जाना चाहिए कि नाड़ी नहीं है, यानी, रक्त परिसंचरण बंद हो जाता है । यूरोपीय परिषद 2010 के लिए यूरोपीय परिषद के कार्डियोफुलमोनरी पुनर्वसन "के लिए" पद्धति संबंधी सिफारिशों के अनुसार, बुनियादी पुनर्वसन गतिविधियों की शुरुआत के लिए गवाही केवल सांस लेने और चेतना की अनुपस्थिति की सेवा करती है।

संचालन के लिए विरोधाभास [संपादित करें | कोड ]

  • जैविक मौत के स्पष्ट संकेतों की उपस्थिति।
  • असंगत चोट या चोट।
  • विश्वसनीय रूप से स्थापित बीमारियों की प्रगति। [चार]
  • Pleura प्रकाश को नुकसान, गुहा को चिपकाना आवश्यक है (प्लास्टर, हाथ, पैकेज, उपाय दबाएं)

एएचए द्वारा अनुशंसित वयस्क रोगियों की मौत को रोकने के उपायों का एक नया सेट निम्नलिखित तत्वों को शामिल करता है:

  1. शीघ्र दिल की पहचान को रोकें और एम्बुलेंस ब्रिगेड को चुनौती दें
  2. संपीड़न संपीड़न पर ध्यान केंद्रित करने के साथ समय पर एसएलआर
  3. समय पर डिफिब्रिलेशन
  4. प्रभावी गहन थेरेपी
  5. दिल को रोकने के बाद जटिल चिकित्सा

2011 के एलडी पर एएनए सिफारिश के अनुसार, कैबिनेट पर एबीसीडीई के साथ कार्डियोवैस्कुलर गहन पुनर्वसन की प्रक्रिया को बदल दिया गया था। आदेश, अखरोट और गतिविधियों का क्रम बहुत महत्वपूर्ण है।

प्रसार , रक्त परिसंचरण सुनिश्चित करना।

एक हृदय मालिश द्वारा प्रदान किया गया। अप्रत्यक्ष हृदय मालिश द्वारा सही ढंग से आयोजित (छाती आंदोलन द्वारा) मस्तिष्क को न्यूनतम आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन प्रदान करता है, कृत्रिम श्वसन के लिए विराम ऑक्सीजन के साथ मस्तिष्क की आपूर्ति को खराब करता है, इसलिए कम से कम 30 क्लिक पर सांस लेना आवश्यक है स्टर्नम, या 10 सेकंड से अधिक सांस के लिए बाधित नहीं किया गया।

वायुपथ। , श्वसन तंत्र।

  • श्वसन पथ (सामान्यीकृत साइनोसिस, श्वसन शोर की कमी या अनुपस्थिति और छाती और पेट की आंदोलनों, छाती के विरोधाभासी आंदोलनों, सहायक श्वसन मांसपेशियों की भागीदारी, शोर सांस लेने, बबल की भागीदारी का निदान करें ध्वनि, खर्राटों, आदि) सफारा के ट्रिपल रिसेप्शन को पूरा करने के लिए: सिर फेंकने के लिए, निचले जबड़े को नीचे खींचें और मुंह खोलें।
  • जीवन-धमकी देने वाले विकारों का सुधार करें: श्वसन पथ का प्रवेश, ऊपरी श्वसन पथ की सामग्री की आकांक्षा, ऑक्सीजन थेरेपी (लक्ष्य एसपीओ 2 94-98%, प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोगों के रोगियों में 88-92%)।

सांस लेना। , वह है, "सांस लेना।"

अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ हार्ट रोगों (2010 से) की सिफारिश पर, अप्रत्याशित प्रत्यक्षदर्शी चिकित्सकों के आगमन से पहले केवल अप्रत्यक्ष हृदय मालिश का उत्पादन करती है

श्वसन resuscitist एक श्वास बैग रखता है। "मुंह में मुंह" की सांस खतरनाक संक्रमण है। तकनीक, नीचे देखें।

विकलांगता , न्यूरोलॉजिकल स्थिति।

  • चेतना, विद्यार्थियों, पुरुषों के लक्षण, फोकल लक्षणों के स्तर का अनुमान लगाएं; रक्त ग्लूकोज स्तर; अन्य चयापचय विकार या दवाओं के प्रभाव जो चेतना के स्तर के उत्पीड़न का कारण बन सकते हैं;
  • जीवन-अपमानजनक विकारों का सुधार करें।

अनावरण , उपस्थिति।

  • जल निकासी से अलग त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का मूल्यांकन करें;
  • जीवन-अपमानजनक विकारों का सुधार करें।

पुनर्वसन घटनाओं का जटिल [संपादित करें | कोड ]

पुनर्जीवन परिसर के घटकों को सूचीबद्ध किया गया है

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की योजना।

पूर्ववर्ती हड़ताल के लिए एकमात्र गवाही है कि 10 सेकंड से कम समय में आपकी उपस्थिति में हुई परिसंचरण को रोकना है और जब कोई विद्युत डिफिब्रिलेटर नहीं होता है। निरंतरता - 8 साल से कम उम्र की बच्चे की उम्र 15 से कम है किलोग्राम।

पीड़ित को ठोस सतह पर रखा जाता है। सूचकांक उंगली और मध्य उंगली को मामोसाइड प्रक्रिया पर रखा जाना चाहिए। फिर, किनारे को उंगलियों के ऊपर स्टर्नम पर हथेली की हथेली की मुट्ठी में संपीड़ित किया जाता है, जबकि हड़ताल की कोहनी को चोटी के साथ निर्देशित किया जाना चाहिए। अगर उसके बाद कैरोटीड धमनी पर नाड़ी दिखाई नहीं दी गई, तो अप्रत्यक्ष हृदय मालिश में जाने की सलाह दी जाती है।

वर्तमान में, एक पूर्वनिर्धारित प्रभाव तकनीक को पर्याप्त प्रभावी नहीं माना जाता है, लेकिन कुछ विशेषज्ञ आपातकालीन पुनर्वसन में उपयोग के लिए पर्याप्त नैदानिक ​​प्रभावकारिता पर जोर देते हैं। [पंज]

छाती संपीड़न (अप्रत्यक्ष हृदय मालिश) [संपादित करें | कोड ]

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश बच्चे।

सहायता एक फ्लैट, कठोर सतह पर की जाती है। संपीड़न से पहले, हथेलियों के आधार पर जोर दिया जाता है। कोहनी जोड़ों में हाथों को झुकना नहीं चाहिए। जब संपीड़न, लाइन कंधे कंधे स्टर्नम के साथ और इसके साथ समानांतर के साथ एक ही पंक्ति पर होना चाहिए। स्तन के लिए लंबवत हाथों की व्यवस्था। संपीड़न के साथ हाथ "कैसल" या एक से दूसरे "क्रॉस-क्रॉस-टाइम" में लिया जा सकता है। "क्रॉस-लो" के हाथों की व्यवस्था में संपीड़न के दौरान, उंगलियों को उठाया जाना चाहिए और छाती की सतह को छूना नहीं चाहिए। हल्के प्रक्रिया के अंत के ऊपर 2 ट्रांसवर्स उंगलियों पर संपीड़न वाले हाथों का स्थान स्टर्नम पर है। फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के लिए आवश्यक समय के लिए संपीड़न को रोकना संभव है, और कैरोटीड धमनी पर नाड़ी के निर्धारण पर। संपीड़न कम से कम 5 सेमी (वयस्कों के लिए) (चुनाव 2011 के अनुसार एएनए की सिफारिशों) की गहराई से किया जाना चाहिए।

छाती की लोच और प्रतिरोध को निर्धारित करने के लिए पहला संपीड़न एक परीक्षण होना चाहिए। बाद के संपीड़न एक ही बल के साथ किए जाते हैं। यदि संभव हो तो कम से कम 100 प्रति मिनट की आवृत्ति के साथ संपीड़न किया जाना चाहिए, लयबद्ध रूप से। स्पाइन के साथ स्तन को जोड़ने वाली रेखा के साथ सामने की सीट पर संपीड़न किया जाता है।

जब संपीड़न, तो अपने हाथों को उरोस्थि से फाड़ना असंभव है। संपीड़न को अपने शरीर के ऊपरी आधे हिस्से की गंभीरता का उपयोग करके आसानी से पेंडुलम किया जाता है। डेविट तेजी से, निर्धारित करें (चुनाव 2011 पर एएनए की सिफारिशें) स्टर्नम के सापेक्ष हथेलियों के आधार के विस्थापन अस्वीकार्य है। संपीड़न और मजबूर सांस लेने के बीच संबंधों का उल्लंघन करने की अनुमति नहीं है:

- कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन द्वारा किए गए लोगों की संख्या के बावजूद सांस लेने / संपीड़न का अनुपात 2:30 होना चाहिए।

गैर-समय के लिए - जब संपीड़न का एक बिंदु होता है, तो निपल्स के बीच छाती के केंद्र में हाथों की व्यवस्था संभव होती है।

नवजात बच्चों को एक उंगली के साथ अप्रत्यक्ष हृदय मालिश। स्तन बच्चे - दो अंगुलियों, बड़े बच्चे - एक हथेली। छाती की ऊंचाई के 1/3 पर गहराई दबाकर।

दक्षता के संकेत:

  • पल्स की उपस्थिति कैरोटीड धमनी पर
  • त्वचा का प्रचार
  • प्रकाश के लिए प्रतिबिंबित छात्र

जब पीड़ित की श्वास और हृदय गतिविधि को बहाल करना अनजाने में आवश्यक रूप से पक्ष में रखी अपनी खुद की स्पैंगिंग भाषा या उल्टी जनता के साथ अपने घुटनों को खत्म करने के लिए। भाषा के सबसे बुरे के बारे में अक्सर सांस लेने, स्नोडिंग जैसा दिखता है, और सांस लेने में मुश्किल मुश्किल होती है।

Atemwege zu.jpg।Atemwege frei.jpg।
बंद श्वसन पथ खुला श्वसन पथ
सिर में कटौती पर श्वसन पथ। पहले बाईं ओर, सिर फेंकने के बाद दाईं ओर।

दो तरीके हैं: "मुंह से मुंह तक" और चरम मामले में "मुंह से नाक तक"। यदि आपको सामग्री की प्रभावित सामग्री की मुंह और नाक को छोड़ने की आवश्यकता है। फिर पीड़ित के सिर ने जोर दिया कि ठोड़ी और गर्दन के बीच एक बेवकूफ कोण हो। इसके बाद, वे एक गहरी सांस बनाते हैं, पीड़ित की नाक को धक्का देते हैं, उनके होंठ पीड़ित के होंठ को कसकर लपेटते हैं और मुंह में साँस छोड़ते हैं। उसके बाद, नाक से अपनी उंगलियों को हटाना आवश्यक है। इंहहों के बीच अंतराल 4-5 सेकंड होना चाहिए।

एक अप्रत्यक्ष 2: 30 हृदय मालिश (ईआरसी दिशानिर्देश 2007-2008) के साथ इनहेलेशन का अनुपात। तथाकथित का उपयोग करने की सलाह दी जाती है बाधाओं बचावकर्ता दोनों की रक्षा करने के लिए, और बचाया: नाक रूमाल से विशेष फिल्मों और मास्कों से जो आमतौर पर ऑटोप्लेप्लेरेट में खाते हैं।

पेट को फुलाए जाने से रोकने के लिए महत्वपूर्ण है, जो गर्दन को खत्म होने पर संभव है। आईवीएल की प्रभावशीलता के लिए मानदंड छाती का भ्रमण है (छाती को बढ़ाना और कम करना)।

यह आमतौर पर ऑपरेटिंग टेबल पर किया जाता है यदि ऑपरेशन के दौरान पाया जाता है कि रोगी ने दिल को रोक दिया है।

सार निम्नानुसार है: डॉक्टर जल्दी से पीड़ित की छाती को प्रकट करता है और अपने दिल को लयबद्ध एक या दो हाथों से निचोड़ना शुरू कर देता है, जिससे जहाजों के माध्यम से रक्त होता है। एक नियम के रूप में, विधि अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की तुलना में अधिक कुशल बन जाती है।

इस विधि का व्यापक रूप से इसकी उच्च दक्षता के कारण उपयोग किया जाता है। एक डिफिब्रिलेटर नामक एक विशेष डिवाइस के उपयोग के आधार पर, जो संक्षेप में एक उच्च वोल्टेज वर्तमान (लगभग 4000-7000 वोल्ट) देता है।

डिफिब्रिलेशन के कार्यान्वयन के लिए संकेत है वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के प्रकार पर रक्त परिसंचरण को रोकना । इसके अलावा, इस विधि का उपयोग सक्शनिकुल्युलर और वेंट्रिकुलर टैच्यूरिथम से छुटकारा पाने के लिए किया जाता है। जब Asestolia (यानी, जब दिल रुक जाता है) अप्रभावी होता है।

डिफिब्रिलेटर के संचालन का सिद्धांत संधारित्र के निर्वहन के परिणामस्वरूप ऊर्जा के गठन में निहित है, एक निश्चित वोल्टेज से पहले से पहले चार्ज किया जाता है। विद्युत दालों की शक्ति निर्वहन द्वारा प्राप्त बिजली इकाइयों का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। यह ऊर्जा जौल्स (जे) - वाट सेकंड में निर्धारित की जाती है।

डिफिब्रिलेशन एक दिल को रोकता है, जिसके बाद दिल की सामान्य गतिविधि ठीक हो सकती है।

पिछले 10 वर्षों में, आवेदन करने का उपयोग स्वचालित बाहरी (आउटडोर) डिफिब्रिलेटर (एईडी, एंडीस) । ये डिवाइस न केवल डिफिब्रिलेशन और डिस्चार्ज पावर की आवश्यकता को निर्धारित करने के लिए संभव बनाते हैं, बल्कि आमतौर पर कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन के पूरे चक्र के लिए ध्वनि निर्देश भी प्रदान किए जाते हैं। ये डिफिब्रिलेटर सबसे भीड़ और विज़िट किए गए स्थानों में स्थापित होते हैं, क्योंकि रक्त परिसंचरण की अप्रभावीता के उद्भव के 7 मिनट बाद डिफिब्रिलेशन की प्रभावशीलता तेजी से गिर जाती है (इस तथ्य का जिक्र नहीं है कि मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय परिवर्तन 4 मिनट के बाद होते हैं) एंडीज का उपयोग करने की मानक तकनीक ऐसा यह है: जब किसी व्यक्ति को बेहोश और डिस्पोजेबल इलेक्ट्रोड का पता लगाया जाता है तो स्तन की त्वचा पर अतिरंजित होते हैं (आप पल्स और विद्यार्थियों की जांच करने में भी समय व्यतीत नहीं कर सकते हैं)। औसतन, एक चौथाई मिनट के बाद, डिवाइस (यदि निर्वहन के संकेत हैं) को अप्रत्यक्ष हृदय मालिश / कृत्रिम श्वसन शुरू करने के लिए बटन दबाए जाने और (यदि कोई गवाही नहीं है) निर्धारित करने का प्रस्ताव है या एक टाइमर शामिल है। लय का विश्लेषण निर्वहन के बाद या एसएलआर को जारी किए गए मानक समय की समाप्ति के बाद किया जाता है। यह चक्र मेडिकल ब्रिगेड के आगमन से पहले जारी रहता है। दिल के काम को बहाल करते समय, डिफिब्रिलेटर अवलोकन मोड में काम करना जारी रखता है।

1 999 से, इंटरनेट ने "हाउ टू द हार्ट अटैक से बचें" ("अकेले होने पर दिल के दौरे से कैसे बचें") नामक पाठ को शामिल किया गया है। पाठ में दी गई मुख्य सलाह: जब दिल के दौरे के संकेत, खांसी खांसी के लिए जरूरी है, तो यह जीवन को बचा सकता है। संगठन "रोचेस्टर जनरल अस्पताल", पाठ के मूल संस्करण में उद्धृत, इसके साथ इसके संबंध से इनकार करता है। [6] अमेरिकन हार्ट ऑर्गनाइजेशन ने एक विशेष स्पष्टीकरण जारी किया है कि खांसी का उपयोग दिल के दौरे में प्रभावी स्व-सहायता के लिए नहीं किया जा सकता है और इस प्रकार, कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन से संबंधित नहीं है। [7]

  1. न्यूमर आरडब्ल्यू, शस्टर एम, कैलावे सीडब्ल्यू, जेंट एलएम, अटकिन्स डीएल, भानजी एफ।, ब्रूक्स एससी, डी कैन एआर, डोनिनो मेगावाट, फेरर जेएम, क्लेनमैन एमई, क्रोनिक एसएल, लैवोनास ईजे, लिंक एमएस, मैनसिनी एमई, मॉरिसन एलजे , ओ'कनॉर रे, सैमसन आरए, Schexnayder एसएम, सिंगलेटरी ईएम, सिनज़ एह, ट्रैवर्स आह, वाईकॉफ एमएच, हजिंस्की एमएफ भाग 1: कार्यकारी सारांश: 2015 अमेरिकी हार्ट एसोसिएशन दिशानिर्देश कार्डियोफुलमोनरी पुनर्वसन और आपातकालीन कार्डियोवैस्कुलर देखभाल के लिए अद्यतन (इंग्लैंड) // प्रसार  (इंग्लैंड) रूसी : जर्नल। - लिपिनकॉट विलियम्स और विल्किन्स  (इंग्लैंड) रूसी 2015. - नवंबर ( खंड। 132। , नहीं। 18 आपूर्ति 2। )। - पी। एस 315-67 । - डीओआई: 10.1161 / सीआईआर.00000000000252। - pmid 26472989।
  2. लींग बी एस। Bystander सीपीआर और उत्तरजीविता (Neopr।) // सिंगापुर मेडिकल जर्नल। - 2011. - अगस्त ( टी। 52। , संख्या 8। )। - पी। 573-575 । - पीएमआईडी 21879214।
  3. अटकिन्स डी एल।, बर्गर एस, डफ जे पी।, गोंजालेस जे सी, हंट ई। ए, जॉयनर बी एल।, मीनी पी। ए, नाइल्स डी ई।, सैमसन आर ए, शेक्सनेयर एस एम। भाग 11: बाल चिकित्सा मूल जीवन समर्थन और कार्डियोफुलमोनरी पुनर्वसन गुणवत्ता: 2015 अमेरिकी हृदय संघ दिशानिर्देश कार्डियोफुलमोनरी पुनर्वसन और आपातकालीन कार्डियोवैस्कुलर देखभाल के लिए अद्यतन (इंग्लैंड) // प्रसार  (इंग्लैंड) रूसी : जर्नल। - लिपिनकॉट विलियम्स और विल्किन्स  (इंग्लैंड) रूसी 2015. - नवंबर ( खंड। 132। , नहीं। 18 आपूर्ति 2। )। - पी। S519-25 । - डीओआई: 10.1161 / सीआईआर.00000000000265। - PMID 26472999।
  4. 21.11.2011 का संघीय कानून एन 323-एफजेड (एड। 07/31/2020 से) "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की मूल बातें"। अनुच्छेद 66, अनुच्छेद 7।
  5. प्रीकार्डियल किक - मोक्ष का एक झटका, या जो और विपरीत पर जोर देता है
  6. रोचेस्टर जनरल हेल्थ सिस्टम - रोचेस्टर एनवाई  (Neopr।)  (अप्राप्य लिंक) . हैंडलिंग की तारीख: 6 अप्रैल, 2013। 20 नवंबर, 2005 को संग्रहीत।
  7. Coogh CPR।  (Neopr।) . हैंडलिंग की तारीख: 7 अप्रैल, 2013।
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कृत्रिम श्वास और हृदय मालिश - नियम और प्रौद्योगिकीशुभ दिन, प्रिय पाठकों!

आज के समय में, मीडिया रिपोर्टों को देखते हुए, कोई भी एक विशेषता देख सकता है - प्राकृतिक कैटकलिसम तेजी से और अधिक बार और अधिक बार, अधिक से अधिक कार दुर्घटनाएं, विषाक्तता और अन्य असमर्थ स्थितियां। यह ऐसी स्थितियां हैं जो आपातकालीन स्थितियों हैं, किसी को भी ऐसे स्थान पर रखने के लिए कॉल करें जहां किसी को भी मदद की ज़रूरत है, पता था कि पीड़ित के जीवन को बचाने के लिए क्या करना है। इन पुनर्वसन उपायों में से एक कृत्रिम श्वसन है, या इसे फेफड़ों (आईवीएल) का कृत्रिम वेंटिलेशन भी कहा जाता है।

इस लेख में, हम एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के साथ संयोजन में आपके साथ कृत्रिम श्वसन को देखेंगे, क्योंकि जब आप दिल को रोकते हैं, तो ये 2 घटक होते हैं जो व्यक्ति को चेतना में वापस करने में सक्षम होते हैं, और शायद आप जीवन को भी बचाएंगे ।

इसलिए…

कृत्रिम श्वसन का सार

डॉक्टरों ने पाया कि दिल को रोकने के बाद, साथ ही सांस लेने के बाद, एक व्यक्ति चेतना खो देता है और उसकी नैदानिक ​​मौत आती है। नैदानिक ​​मौत की अवधि लगभग 3-7 मिनट तक चल सकती है। पीड़ित द्वारा पुनर्वसन कार्यों के प्रावधान के लिए प्रदान किए गए समय की राशि, जिसके बाद, विफलता के मामले में, एक व्यक्ति मर जाता है लगभग 30 मिनट। बेशक, अपवाद हैं, भगवान के प्रावधान के बिना नहीं, जब कोई व्यक्ति जीवन में वापस आ गया था और 40 मिनट के पुनर्वसन कार्यों के बाद, हालांकि, हम अभी भी थोड़ी देर की लंबाई पर ध्यान केंद्रित करेंगे। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यदि कोई व्यक्ति 6 ​​मिनट के बाद जाग नहीं गया है, तो आप इसे छोड़ सकते हैं - यदि आपका विश्वास आपको आखिरी कोशिश करने की अनुमति देता है, और भगवान को आपकी मदद करता है!

दिल को रोकते समय, यह ध्यान दिया जाना चाहिए, रक्त आंदोलन बंद हो जाता है, और साथ ही रक्त की आपूर्ति सभी अंगों को। रक्त में ऑक्सीजन, पोषक तत्व होते हैं, और जब अंगों का पोषण समाप्त हो जाता है, सचमुच थोड़े समय के बाद, अंगों को मरना शुरू होता है, कार्बन डाइऑक्साइड शरीर से बाहर निकल जाता है, आत्मनिर्भरता शुरू होती है।

कृत्रिम श्वसन और हृदय मालिश हृदय के प्राकृतिक कार्य और ऑक्सीजन के साथ जीव की आपूर्ति को प्रतिस्थापित करें।

यह काम किस प्रकार करता है? जब छाती पर दबाया जाता है, हृदय क्षेत्र में, यह अंग कृत्रिम रूप से संपीड़ित और निचोड़ना शुरू होता है, जिससे रक्त बहती है। याद रखें, दिल एक पंप की तरह काम करता है।

इन कार्यों में कृत्रिम श्वसन आसान है, ऑक्सीजन को आसान बनाने के लिए आवश्यक है, क्योंकि ऑक्सीजन के बिना रक्त प्रवाह सभी अंगों और प्रणालियों को अपने सामान्य ऑपरेशन के लिए आवश्यक पदार्थ प्राप्त करने की अनुमति नहीं देता है।

इस प्रकार, कृत्रिम श्वसन और एक दूसरे की हृदय मालिश मौजूद नहीं हो सकती है, जिनके अपवादों ने हम थोड़ा अधिक लिखा था।

कार्यों के इस संयोजन को भी कहा जाता है - कार्डियोविशरी और फुफ्फुसीय पुनर्वसन।

पुनर्वसन कार्यों के नियमों पर विचार करने से पहले, आइए दिल के स्टॉप के मुख्य कारणों को जानें और इसके बारे में कैसे जानें।

हार्ट स्टॉप - कारण

हार्ट स्टॉप - कारणदिल के स्टॉप का मुख्य कारण हैं:

  • मायोकार्डियल वेंट्रिकल्स का फाइब्रिलेशन;
  • असिस्टोलिया;
  • बिजली का झटका;
  • तीसरे पक्ष की वस्तुओं (वायु की कमी) के साथ श्वास लेना - पानी, उल्टी जनता, भोजन;
  • आघात;
  • शरीर के मजबूत सुपरकोलिंग जिस पर शरीर के अंदर तापमान 28 डिग्री सेल्सियस और नीचे हो जाता है;
  • मजबूत एलर्जी प्रतिक्रिया - एनाफिलेक्टिक सदमे (एस्फिलैक्सिया), हेमोरेजिक सदमे;
  • कुछ पदार्थों और दवाओं का स्वागत - "dimedrol", "Isoptin", "obizant", बेरियम या पोटेशियम नमक, फ्लोराइन, चिन्निन, कैल्शियम विरोधी, कार्डियाक ग्लाइकोसाइड्स, एंटीड्रिप्रेसेंट, नींद की गोलियाँ, एड्रेनोब्लोक्लर्स, फॉस्फोरोडोरगर्जीजिक यौगिक, और अन्य;
  • दवाओं, गैस (नाइट्रोजन, हीलियम, कार्बन मोनोऑक्साइड), शराब, बेंजीन, ईथिलीन ग्लाइकोल, स्ट्रिखिन, हाइड्रोजन सल्फाइड, साइनाइड पोटेशियम, सिलिक एसिड, नाइट्राइट्स, कीड़ों के खिलाफ विभिन्न जहरों जैसे ऐसे पदार्थों के साथ जहर।

>>> भी पढ़ा: जल बचाव: प्राथमिक चिकित्सा के तहत

हार्ट स्टॉप - अगर यह काम करता है तो यह कैसे काम करता है?

यह जांचने के लिए कि क्या दिल काम करता है, आपको चाहिए:

  • पल्स की उपलब्धता की जांच करें - गाल के नीचे गर्दन में दो अंगुलियों को संलग्न करें;
  • सांस लेने की जांच करें - अपने हाथ को छाती पर रखें और देखें कि क्या यह उठाता है, या कान को हृदय क्षेत्र में संलग्न करता है और अपने काम से शॉट्स की उपस्थिति सुनता है;
  • मौखिक गुहा या नाक में दर्पण संलग्न करें - यदि यह गड़बड़ है, तो एक व्यक्ति सांस लेता है;
  • रोगी की पलकें उठाएं और छात्र पर एक फ्लैशलाइट संलग्न करें - यदि विद्यार्थियों को विस्तारित किया जाता है और प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, तो दिल बंद हो गया।

यदि कोई व्यक्ति सांस नहीं लेता है, तो कृत्रिम श्वसन और अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करना शुरू करें।

कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन

कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसनपुनर्वसन कार्य शुरू करने से पहले, तत्काल एम्बुलेंस के लिए कॉल करें। यदि आसपास के अन्य लोग हैं, तो फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन करना शुरू करें, और दूसरा व्यक्ति एम्बुलेंस होगा।

साथ ही, यह बहुत अच्छा होगा यदि आपके पास अभी भी आपके साथ कोई और है, जिसके साथ आप सहायता साझा कर सकते हैं - कोई दिल की मालिश, एक और कृत्रिम श्वसन बनाता है।

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कृत्रिम श्वास और अप्रत्यक्ष हृदय मालिश

1. घायल व्यक्ति को ठोस सतह पर रखें।

2. एक व्यक्ति के सिर को वापस फेंक दें। जांचें कि क्या इसकी जीभ गले में मर गई, यदि हां, तो इसे बाहर खींचें। यदि उल्टी जन या अन्य विदेशी वस्तुएं हैं, तो कपड़े के टुकड़े के साथ मुंह और गले को मुक्त करें, ताकि पीड़ित का चयन न हो। गर्दन के नीचे, ताकि सिर फंस गया हो, तो आप कुछ रोलर डाल सकते हैं, उदाहरण के लिए, लुढ़का हुआ कपड़े से।

3. मालिश के लिए दिल के दिल (संपीड़न) की निचोड़ने का निर्धारण करें - मेसो के आकार की प्रक्रिया के अंत के ऊपर, दो फोल्ड उंगलियों की दूरी पर स्थित है।

4. एक सख्ती से ऊर्ध्वाधर स्टैंड लें और हथेली के नीचे दिल पर दबाव के स्थान पर रखें, अपने हाथों को सीधा करें।

कृत्रिम श्वास और अप्रत्यक्ष हृदय मालिश

5. सख्ती से लंबवत, छाती पर चिकनी दबाने लगते हैं, ताकि 101-112 की आवृत्ति के साथ 5-6 सेमी (और कम नहीं) की सीमा में इसकी दबाएं। बच्चों में, छाती से लड़ने के लिए 3-4 सेमी से अधिक की आवश्यकता नहीं होती है।

6. हर 30 क्लिक कृत्रिम श्वसन बनाते हैं - 2 श्वास। 15 क्लिक के बाद बच्चों के 2 इंच होते हैं। यदि यह फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन "मुंह से मुंह" बनाता है तो पीड़ित की नाक को ओवरलैप करें, अन्यथा हवा नाक से गुजर जाएगी, अगर आप "नाक से मुंह" बनाते हैं, तो मुंह को ओवरलैप करें।

7. यदि निकास के बाद, पीड़ित की छाती नहीं छोड़ती है, यह अपने श्वसन पथ के अवरोध को इंगित कर सकती है। स्थिति को ठीक करने के लिए, अपने ठोड़ी को फिर से उठाएं, अपने सिर को थोड़ा मजबूत बनाओ, सांस दोहराएं।

8. कृत्रिम श्वसन का कार्यान्वयन कपड़े के एक टुकड़े के माध्यम से बेहतर है, ताकि पीड़ित के होंठों को छूना न सके। यह सुरक्षा का एक उपाय माना जाता है, क्योंकि पीड़ित के अंदर और इसकी श्लेष्म झिल्ली पर संक्रमण हो सकता है।

ऐसी प्रक्रिया में, शरीर के जीवन के लिए कृत्रिम समर्थन 30 मिनट तक हो सकता है।

एक सकारात्मक परिणाम है:

  • नाड़ी की उपस्थिति;
  • श्वसन उपस्थिति;
  • उज्ज्वल प्रकाश पर विद्यार्थियों को प्रतिक्रिया देना।

कृत्रिम श्वास और अप्रत्यक्ष हृदय मालिश - वीडियो

प्राथमिक चिकित्सा

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की क्षमता प्राथमिक है, लेकिन बहुत महत्वपूर्ण कौशल है। एक आपात स्थिति में, वह किसी के जीवन को बचा सकता है। हम आपके ध्यान में 10 मूल प्राथमिक चिकित्सा कौशल प्रस्तुत करते हैं। इस खंड से, आप सीखेंगे कि रक्तस्राव, फ्रैक्चर, विषाक्तता, फ्रॉस्टबाइट और अन्य आपातकालीन मामलों के साथ क्या करना है। आप सामान्य गलतियों के बारे में भी सीखेंगे जो गंभीर खतरे के पीड़ितों के जीवन को समाप्त कर सकते हैं।

प्राथमिक चिकित्सा एक व्यक्ति के जीवन को बचाने के उद्देश्य से तत्काल उपायों का एक परिसर है। दुर्घटना, बीमारी का एक तेज हमला, विषाक्तता - इन और अन्य आपात स्थिति में सक्षम प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

कानून के अनुसार, प्राथमिक चिकित्सा एक चिकित्सा नहीं है - यह अस्पताल के शिकार के चिकित्सा और वितरण के लिए बाहर निकलता है। पहली मदद किसी भी व्यक्ति द्वारा पीड़ित के बगल में एक महत्वपूर्ण पल में प्रदान की जा सकती है। नागरिकों की कुछ श्रेणियों के लिए, प्राथमिक चिकित्सा - आधिकारिक कर्तव्य। हम पुलिस अधिकारियों, यातायात पुलिस अधिकारियों और एमईएस, सैन्य कर्मियों, अग्निशामकों के बारे में बात कर रहे हैं।

प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिथ्म

भ्रमित और सक्षम रूप से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए, कार्यों के निम्नलिखित अनुक्रम का अनुपालन करना महत्वपूर्ण है:

  1. सुनिश्चित करें कि जब आप पहली सहायता का पहला अभ्यास करते हैं, तो कुछ भी आपको धमकाता नहीं है और आप खुद को खतरे का पर्दाफाश नहीं करते हैं।
  2. पीड़ित और अन्य की सुरक्षा सुनिश्चित करें (उदाहरण के लिए, पीड़ित को जलती हुई कार से निकालने के लिए)।
  3. जीवन के पीड़ितों (पल्स, श्वास, प्रकाश के लिए विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया) और चेतना के लिए जांचें। सांस की जांच करने के लिए, पीड़ित के सिर को तोड़ने, उसके मुंह और नाक की ओर झुकाव करना और सांस लेने या महसूस करने की कोशिश करना आवश्यक है। नाड़ी का पता लगाने के लिए, पीड़ित की कैरोटीड धमनी के लिए उंगली को एक तकिया संलग्न करना आवश्यक है। चेतना का आकलन करने के लिए, कंधों के पीड़ितों को लेने के लिए यह आवश्यक है (यदि संभव हो), धीरे-धीरे हिलाएं और कोई प्रश्न पूछें।
  4. कॉल विशेषज्ञ: 112 - एक मोबाइल फोन से, शहर से - 03 (एम्बुलेंस) या 01 (बचावकर्ता)।
  5. रिमोट तत्काल प्राथमिक चिकित्सा। स्थिति के आधार पर, यह हो सकता है: - वायुमार्ग की वसूली; - कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन; - रक्तस्राव और अन्य घटनाओं को रोकें।
  6. एक पीड़ित शारीरिक और मनोवैज्ञानिक आराम प्रदान करें, विशेषज्ञों के आगमन की प्रतीक्षा करें।

कृत्रिम श्वसन

फेफड़ों (आईवीएल) का कृत्रिम वेंटिलेशन फेफड़ों के प्राकृतिक वेंटिलेशन को बहाल करने के लिए व्यक्ति के श्वसन मार्गों में हवा (या ऑक्सीजन) की शुरूआत है। प्राथमिक पुनर्वसन उपायों को संदर्भित करता है।

आईवीएल की आवश्यकता वाले विशिष्ट स्थितियों:

  • मोटर वाहन दुर्घटना; पानी पर घटना; वर्तमान और दूसरों को उड़ा दें।

आईवीएल के विभिन्न तरीके हैं। गैर-विशेषज्ञ द्वारा प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान में सबसे प्रभावी मुंह और मुंह में मुंह और मुंह में मुंह की कृत्रिम श्वसन है।

यदि घायल प्राकृतिक श्वसन के निरीक्षण के दौरान नहीं मिला है, तो फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन को तुरंत करना आवश्यक है।

मुंह में कृत्रिम श्वसन तकनीक का मुंह

  1. ऊपरी श्वसन पथ से गुजर रहे हैं। पीड़ित की तरफ के सिर को घुमाएं और मौखिक गुहा, रक्त, विदेशी वस्तुओं से श्लेष्म को हटा दें। पीड़ित की नाक की चाल की जांच करें, यदि आवश्यक हो तो उन्हें साफ करें।
  2. एक हाथ से गर्दन पकड़े हुए, पीड़ित के सिर सेनानी बारी।

    रीढ़ की चोट के दौरान पीड़ित के सिर की स्थिति को न बदलें!

  3. संक्रमण से खुद को बचाने के लिए विजयी नैपकिन, रूमाल, कपड़े या धुंध का एक टुकड़ा के मुंह पर रखो। एक बड़ी और सूचकांक उंगली के साथ नाक पीड़ित को पकड़ो। गहराई से श्वास, कसकर होंठ को प्रभावित मुंह पर दबाएं। पीड़ित के फेफड़ों में साँस छोड़ें।

    पहले 5-10 निकास तेजी से (20-30 सेकंड के लिए) होना चाहिए, फिर - 12-15 प्रति मिनट एक्सहेल।

  4. पीड़ित की छाती के आंदोलन के लिए बाहर देखो। यदि पीड़ित का स्तन हवा की उगता है, तो इसका मतलब है कि आप सब कुछ सही कर रहे हैं।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश

यदि सांस लेने के साथ कोई नाड़ी नहीं है, तो अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करना आवश्यक है।

अप्रत्यक्ष (बंद) हृदय मालिश, या छाती संपीड़न, हृदय बंद होने पर मानव परिसंचरण को बनाए रखने के लिए स्टर्नम और रीढ़ की हड्डी के बीच दिल की मांसपेशियों का संपीड़न होता है। प्राथमिक पुनर्वसन उपायों को संदर्भित करता है।

ध्यान! एक नाड़ी की उपस्थिति में एक बंद दिल मालिश करना असंभव है।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश तकनीक

  1. पीड़ित को एक सपाट ठोस सतह पर रखें। बिस्तर और अन्य नरम सतहों पर, छाती को संपीड़ित करना असंभव है।
  2. तलवार के आकार की प्रक्रिया के शिकार का स्थान निर्धारित करें। मूवी के आकार की प्रक्रिया स्टर्नम का सबसे छोटा और संकीर्ण हिस्सा है, इसकी समाप्ति।
  3. तलवार के आकार की प्रक्रिया से 2-4 सेमी को मापें - यह संपीड़न का एक बिंदु है।
  4. संपीड़न के बिंदु पर हथेली का आधार रखो। साथ ही, अंगूठे को पुनर्जीवन करने वाले व्यक्ति के स्थान के आधार पर, या तो पीड़ित के पेट पर या तो पीड़ित के पेट पर इंगित करना चाहिए। एक हाथ के शीर्ष पर, दूसरी हथेली डालें, अपनी अंगुलियों को महल में मोड़ो। प्रेसिंग सख्ती से बेस हथेलियों को किया जाता है - आपकी उंगलियों को पीड़ित के उरोस्थि के संपर्क में नहीं आना चाहिए।
  5. छाती के लयबद्ध मिर्च को दृढ़ता से, सुचारू रूप से, सख्ती से लंबवत, अपने शरीर के ऊपरी आधे हिस्से की गंभीरता का प्रदर्शन करें। आवृत्ति - 100-110 प्रति मिनट दबाकर। इस मामले में, छाती को 3-4 सेमी पर खिलाया जाना चाहिए।

स्तन बच्चे अप्रत्यक्ष हृदय मालिश इंडेक्स और एक हाथ की मध्यम उंगलियों द्वारा बनाई गई हैं। किशोर - एक हाथ की हथेली।

यदि एक साथ एक बंद दिल मालिश के साथ, आईवीएल किया जाता है, तो हर दो साँस लेना छाती पर 30 दबाव के साथ वैकल्पिक होना चाहिए।

नुकसान: अप्रत्यक्ष हृदय मालिश पसलियों को तोड़ सकती है, इसलिए, टूटी हुई हड्डियां आसानी से फेफड़ों और दिल को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

कितना सही: अप्रत्यक्ष हृदय मालिश केवल आपके द्वारा आश्वस्त होने के बाद किया जाता है कि पीड़ित की नाड़ी और सांस गायब हो गई है, और निकटता में कोई डॉक्टर नहीं है। उस समय के दौरान जब तक एक व्यक्ति हृदय मालिश करता है, किसी के दूसरे के दूसरे का एम्बुलेंस सहायता का कारण बनता है। मालिश लय में किया जाता है - 1 मिनट में 100 संपीड़न। बच्चों के मामले में, एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश एक और लय में उंगलियों के साथ किया जाता है। दिल शुरू होने के बाद, कृत्रिम श्वसन करने के लिए आगे बढ़ें। वैकल्पिक विधि: 30 संपीड़न और 2 इनहेल, जिसके बाद फिर से संपीड़न और 2 सांसें दोहराएं।

एक दुर्घटना के मामले में, पीड़ित को कार से वितरित न करें और इसे पॉज़ में न बदलें

नुकसान: महिला परिणाम अक्सर चोट या रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के दौरान होता है। यहां तक ​​कि पीड़ित को झूठ बोलने में मदद करके अधिक महत्वपूर्ण आंदोलन भी अधिक सुविधाजनक है, विकलांग व्यक्ति को मार सकता है या बना सकता है।

कितना सही: चोट के तुरंत बाद एम्बुलेंस को बुलाओ, अगर कोई डर है कि पीड़ित घायल हो सकता है, गर्दन या रीढ़ घायल हो सकती है। उसी समय, डॉक्टरों के आगमन से पहले रोगी की सांस का पालन करें।

भंग

फ्रैक्चर - हड्डी की अखंडता का उल्लंघन। फ्रैक्चर के साथ गंभीर दर्द, कभी-कभी बेहोश या सदमे, रक्तस्राव के साथ होता है। खुले और बंद फ्रैक्चर को अलग करें। पहले मुलायम ऊतकों की चोट के साथ होता है, हड्डी के टुकड़े कभी-कभी घाव में ध्यान देने योग्य होते हैं।

फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा तकनीक

  1. पीड़ित की स्थिति की गुरुत्वाकर्षण को रेट करें, लोकोमोटिव स्थानीयकरण निर्धारित करें।
  2. अगर खून बह रहा है, तो इसे रोको।
  3. यह निर्धारित करें कि विशेषज्ञों के आगमन से पहले पीड़ित का आंदोलन संभव है या नहीं।

    पीड़ित को स्थानांतरित न करें और रीढ़ की हड्डी की चोटों में अपनी स्थिति को न बदलें!

  4. फ्रैक्चर क्षेत्र में हड्डियों को सुनिश्चित करें - immobilization खर्च करें। ऐसा करने के लिए, फ्रैक्चर के ऊपर और नीचे जोड़ों को immobilize करना आवश्यक है।
  5. बस को लो। एक टायर के रूप में, आप फ्लैट छड़ें, बोर्ड, नियम, छड़, आदि का उपयोग कर सकते हैं। टायर को तंग की आवश्यकता होती है, लेकिन पट्टियों या प्लास्टर को कसकर ठीक नहीं किया जाता है।

एक बंद फ्रैक्चर के साथ, कपड़ों के शीर्ष पर immobilization बनाया जाता है। एक खुले फ्रैक्चर के साथ, आप बस उन स्थानों पर लागू नहीं कर सकते जहां हड्डी निकलती है।

एक हार्नेस का उपयोग करके रक्तस्राव रोकना अंग विच्छेदन हो सकता है

नुकसान: अंगों को पारित करना - दोहन के गलत या अनावश्यक लगाव का परिणाम। ऊतक नेक्रोसिस अंगों में रक्त परिसंचरण उल्लंघन के कारण होता है, क्योंकि दोहन रक्तस्राव को रोकता नहीं है, लेकिन पूरी तरह से परिसंचरण को अवरुद्ध करता है।

कितना सही: घाव पर शुद्ध कपड़े या बाँझ गौज की एक ड्रेसिंग दर्ज करें और इसे पकड़ो। डॉक्टरों के आगमन से पहले पर्याप्त होगा। केवल मजबूत रक्तस्राव के साथ, जब मृत्यु का खतरा विघटन के जोखिम से ऊपर है, तो दोहन का उपयोग करने योग्य है।

तकनीक एक हेमोस्टैटिक दोहन लगी हुई तकनीक

  1. घाव के ठीक ऊपर कपड़े या मुलायम अस्तर पर दोहन दर्ज करें।
  2. दोहन ​​को कस लें और जहाजों की लहर की जांच करें: रक्तस्राव को रोकना चाहिए, और दोहन के नीचे की त्वचा पीला है।
  3. घाव के लिए एक पट्टी लिखें।
  4. जब आप छुपा रहे हों तो सही समय रिकॉर्ड करें।

अंगों पर दोहन अधिकतम 1 घंटे में जोड़ा जा सकता है। इसकी समाप्ति से, दोहन 10-15 मिनट तक ढीला होना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो आप फिर से कस सकते हैं, लेकिन 20 मिनट से अधिक नहीं।

नाक से खून बहने के मामले में, यह सिर फेंकने या पीछे जाने के लिए मना किया जाता है

नुकसान: यदि आप नासल रक्तस्राव पर सिर फेंकते हैं या पीठ पर झूठ बोलते हैं तो दबाव तेजी से बढ़ता है। रक्त फेफड़ों में जा सकता है या उल्टी का कारण बन सकता है।

कितना सही: अपने सिर को सीधे पकड़ना, आप दबाव में कमी को तेज करेंगे। नाक के लिए कुछ ठंडा संलग्न करें। प्रत्येक, इंडेक्स और अंगूठे के लिए वैकल्पिक रूप से नथुने को बंद करें। इस समय मुंह से सांस लें। यदि रक्तस्राव नहीं रुकता है तो इस तकनीक को दोहराएं। यदि रक्तस्राव जारी है, तो तत्काल एम्बुलेंस देखभाल का कारण बनता है।

उल्टी होने वाली दवाओं का उपयोग

नुकसान: तैयारी जो उल्टी को उत्तेजित करती है, यह एसोफैगस को जलने के लिए प्रेरित करती है और फेफड़ों में प्रवेश करते समय उल्टी जनता के जहर में योगदान देती है।

कितना सही: यदि आपको विषाक्तता पर संदेह है तो एम्बुलेंस की देखभाल करें। विषाक्तता के लक्षणों का वर्णन करें और डिस्पैचर की सिफारिश करने वाले कुशलताओं और कार्यों को याद रखें। खुद को विषाक्तता की गंभीरता का मूल्यांकन न करें और इंटरनेट पर सलाह न दें - विटामिन या अल्कोहल द्वारा धुंध बहुत खतरनाक हैं। यदि आप डॉक्टर की मदद से अपील नहीं करते हैं, तो महिला परिणाम कम समय में संभव है।

बेहोश

सेरेब्रल रक्त प्रवाह के अस्थायी उल्लंघन के कारण सिंकिन चेतना का अचानक नुकसान है। दूसरे शब्दों में, यह एक मस्तिष्क संकेत है कि उसके पास ऑक्सीजन की कमी है।

सामान्य और मिर्गी बेहोश के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है। पहला, एक नियम के रूप में, मतली और चक्कर आना से पहले है।

एक पूर्व भ्रष्ट राज्य इस तथ्य से विशेषता है कि एक व्यक्ति अपनी आंखों को घुमा देता है, जो बाद में ठंड में कवर होता है, वह नाड़ी फिट बैठता है, अंग ठंडे होते हैं।

विशिष्ट सहानुभूति स्थितियां:

  • फीन
  • उत्साह
  • डचोट और अन्य

यदि कोई व्यक्ति बेहोश हो गया है, तो उसे एक आरामदायक क्षैतिज स्थिति दें और ताजा हवा (अनजिप्टेड कपड़ों, बेल्ट को ढीला करें, खिड़कियां और दरवाजे खोलें) के प्रवाह को सुरक्षित रखें। पीड़ितों के चेहरे पर ठंडे पानी के चेहरे पर चमकते हुए, गालों पर इसकी प्रशंसा करते हैं। यदि आपके पास पहली प्राथमिक चिकित्सा किट है, तो चलो एक सूती तलछट को स्नीफ करें, अमोनिया शराब के साथ गीला करें।

यदि चेतना 3-5 मिनट नहीं लौटती है, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें।

जब पीड़ित खुद के पास आता है, तो उसे मजबूत चाय दें।

अपने मुंह में एक आदमी को एक आदमी में न डालें। और उसे न हटाएं

नुकसान: एक संलग्नक में एक व्यक्ति मुंह में भाषा की रक्षा के लिए डाले गए विषय को निगल सकता है या घुट सकता है।

कितना सही: हमले गठन या तेज चोदने की ओर जाता है। शरीर स्वयं खुद को नुकसान नहीं पहुंचा सकता है, और हमले खुद को समाप्त कर देते हैं। डॉक्टर को फोन करना बेहतर होता है, और ध्यान रखना, कि एक व्यक्ति खुद को नुकसान नहीं पहुंचाता है और स्वतंत्र रूप से सांस ले सकता है। जीभ के साथ कुछ भी नहीं होगा। वह आदमी उसे निगलता नहीं है, और जीभ का काटने खतरनाक नहीं है। एक हमले के बाद बीमार पक्ष रखना।

जलता हुआ

जला उच्च तापमान या रसायनों की कार्रवाई के तहत शरीर के ऊतकों को नुकसान होता है। जलन डिग्री में भिन्न होती है, साथ ही क्षति के प्रकार से भी भिन्न होती है। बाद का आधार जलने से प्रतिष्ठित है:

  • थर्मल (लौ, गर्म तरल, जोड़ों, विभाजित आइटम)
  • रासायनिक (पिच, एसिड)
  • बिजली
  • रेडी (प्रकाश और आयनकारी विकिरण)
  • संयुक्त

जलने के सामने, प्रभावित कारक (आग, विद्युत प्रवाह, उबलते पानी और इतने पर) की कार्रवाई को खत्म करना आवश्यक है।

फिर, थर्मल बर्न्स के साथ, प्रभावित क्षेत्र को कपड़ों से मुक्त किया जाना चाहिए (अच्छी तरह से घुड़सवारी, और घाव के चारों ओर घाव चिपकने वाले ऊतक के चारों ओर काटने) और कीटाणुशोधन और संज्ञाहरण के उद्देश्य से, इसे जलरोधक समाधान के साथ सिंचाई करना आवश्यक है (1/1) या वोदका।

तेल मलम और तेल क्रीम का उपयोग न करें - वसा और तेल दर्द को कम नहीं करते हैं, जला कीटाणुशोधन नहीं करते हैं और उपचार में योगदान नहीं करते हैं।

ठंडे पानी के साथ घाव के बाद, एक बाँझ पट्टी लगाओ और ठंडा संलग्न करें। इसके अलावा, गर्म नमकीन पानी के लिए पीड़ित को दें।

प्रकाश जलने के उपचार में तेजी लाने के लिए, decanteral के साथ स्प्रे का उपयोग करें। यदि जला एक से अधिक हथेली क्षेत्र को कवर करता है, तो डॉक्टर से परामर्श लेना सुनिश्चित करें।

आयोडीन प्रसंस्करण, चिकित्सा शराब और हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घावों की धुलाई कभी-कभी खतरा पैदा करती है

नुकसान: कनेक्टिंग ऊतक हाइड्रोजन पेरोक्साइड द्वारा नष्ट हो जाता है, जिससे बहुत लंबा घाव होता है। शराब, आयोडीन और हरे रंग की जलन को बरकरार रखता है और घाव से संपर्क करते समय दर्द को उत्तेजित करता है या जलता है।

कितना सही: स्वच्छ पानी के साथ घाव को कुल्लाएं (उबला जा सकता है), फिर एक एंटीबायोटिक सामग्री के साथ मलम से घाव का इलाज करें। आवश्यकता के बिना पट्टी या प्लास्टर से पट्टी को ओवरलैप न करें। एक बंधे हुए घाव बहुत लंबे समय तक ठीक हो जाते हैं।

डूबते समय प्राथमिक चिकित्सा

  1. पीड़ित को पानी से हटा दें।

    डूबने वाला व्यक्ति हाथ में आने वाली हर चीज को पकड़ता है। सावधान रहें: पीछे से उसे तैरें, बालों या बगल को पकड़ें, पानी की सतह पर चेहरे को पकड़े हुए।

  2. पेट का शिकार घुटने पर रखो, ताकि सिर नीचे हो।
  3. विदेशी निकायों (श्लेष्म, उल्टी, शैवाल) से मौखिक गुहा साफ करें।
  4. जीवन के संकेतों की जांच करें।
  5. पल्स और सांस लेने की अनुपस्थिति में, तुरंत आईवीएल और अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के लिए आगे बढ़ें।
  6. श्वास और हृदय गतिविधि को बहाल करने के बाद, पीड़ित को पीड़ित को रखें, इसे कवर करें और चिकित्सकों के आगमन से पहले आराम सुनिश्चित करें।

सुपरकूलिंग और फ्रॉस्टबाइट

सुपरकूलिंग (हाइपोथर्मिया) सामान्य चयापचय को बनाए रखने के लिए आवश्यक मानदंड के नीचे मानव शरीर के तापमान में कमी है।

हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा

  1. पीड़ित को गर्म कमरे में या गर्म कपड़े से लपेटकर शुरू करें।
  2. पीड़ित को रगड़ें, शरीर को धीरे-धीरे गर्म करने के लिए दें।
  3. पीड़ित को गर्म पीने और भोजन दें।

शराब का उपयोग न करें!

सुपरकोलिंग अक्सर फ्रॉस्टबाइट के साथ होती है, जो कम तापमान के प्रभाव में शरीर के ऊतकों को नुकसान पहुंचाती है और झुकाव करती है। विशेष रूप से अक्सर उंगलियों और पैरों, नाक और कान के लिए फ्रॉस्टबाइट पाया जाता है - कम रक्त की आपूर्ति के साथ शरीर के अंग।

फ्रॉस्टबाइट के कारण - उच्च आर्द्रता, ठंढ, हवा, अभी भी स्थिति। एक नियम, नशा के रूप में पीड़ित की स्थिति को बढ़ाता है।

लक्षण:

  • ठंड महसूस हो रहा है
  • संयुक्त शरीर के हिस्से में झुकाव
  • फिर - संवेदनशीलता के सुन्नता और हानि

पहली मदद जब फ्रॉस्टबाइट

  1. पीड़ित को गर्मी में रखें।
  2. इसके साथ अवशोषित या गीले कपड़े निकालें।
  3. पीड़ित को बर्फ या कपड़े से रगड़ें - इसलिए आप केवल त्वचा से घायल हो गए हैं।
  4. फ्रॉस्टबाइट बॉडी एरिया लें।
  5. पीड़ित को गर्म मीठा पेय या गर्म भोजन दें।

विषाक्तता

विषाक्तता शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि का एक विकार है जो जहर या विषाक्त पदार्थ में गिरने के कारण उत्पन्न हुई है। विषाक्त पदार्थ के प्रकार के आधार पर, विषाक्तता अलग हो जाती है:

  • कार्नेंट गैस
  • Yadochimikati
  • अलौकिक
  • दवाई
  • भोजन और अन्य

विषाक्तता की प्रकृति पर, प्राथमिक चिकित्सा उपायों पर निर्भर हैं। सबसे आम खाद्य विषाक्तता, मतली, उल्टी, दस्त और पेट दर्द के साथ। इस मामले में, एक घंटे के लिए हर 15 मिनट में 3-5 ग्राम सक्रिय कोयले लेने की सिफारिश की जाती है, बहुत सारे पानी पीते हैं, भोजन से बचते हैं और डॉक्टर से परामर्श लेना सुनिश्चित करते हैं।

इसके अलावा, यादृच्छिक या जानबूझकर औषधीय विषाक्तता, साथ ही मादक नशा .

इन मामलों में, प्राथमिक चिकित्सा में निम्नलिखित कदम शामिल हैं:

  1. प्रभावित पेट को कुल्ला। ऐसा करने के लिए, इसे कई गिलास नमकीन पानी (प्रति 1 एल - 10 ग्राम लवण और सोडा के 5 ग्राम) पीते हैं। 2-3 चश्मे के बाद, पीड़ित उल्टी को बुलाओ। इन कार्यों को तब तक दोहराएं जब तक कि उल्टी "साफ" न हों।

    पेट धोने केवल तभी संभव है जब पीड़ित चेतना में हो।

  2. पानी के गिलास में भंग 10-20 सक्रिय कार्बन टैबलेट, इसे पीड़ित को पीते हैं।
  3. विशेषज्ञों की प्रतीक्षा करें।

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