Балалардағы созылмалы іш қату: себептері, белгілері, диагностикасы, емдеу

Көптеген ата-аналар Сырды іш қату кезінде клизмаларды қою керек пе деген сұраққа қатысты. Ол жиі жасалмауы керек, өйткені клизма дефекация рефлексінің пайда болуын бұзатын табиғи шақыруды асырып жібереді. Бірақ эпизодтикалық түрде барлық ережелерді орындау арқылы эпизодикалық түрде жүктелген.

Жаңа туған балаларға (бір айға дейін), клизманың көлемі 30 мл-ден аспайды. Бір айдан үш айдан бері жасқа толған балалар үшін бұл көлем 40 мл-ге дейін ұлғаяды. Балаларға алты айға дейін, сіз 90 мл сұйықтықпен, ал алты айдан бастап жылына дейін - 120 мл. Судың температурасын пайдалану керек. Процедурадан кейін толық босату мүмкін емес сияқты. Асығыңыз және тағы бір клизма жасаудың қажеті жоқ. Әдетте, біраз уақыттан кейін бала балада пайда болады.

Сондай-ақ, сәбиге жеткілікті сұйықтық беру керек. Атоникалық іш қатуды емдеу үшін іштің уқасына сағат тілімен массаж жасауға көмектеседі. Асқазанға қойылған немесе анальды тесіктің айқын түрлендірілген тітіркенуін пайдалануға болады. Спайлик іш қатуды емдеу үшін глицерин кіретін арнайы шамдарды қолданған дұрыс. Кез-келген үшінші тарап нысандарын тік ішекке енгізу ұсынылмайды.

Балалардағы созылмалы іш қатуды дұрыс емдеу режимсіз жүзеге асырылмайды. Нәрестені әрдайым бір уақытта босқа үйретуге тырысыңыз. Дефекацияны ынталандыру үшін сіз баланы жемістерді (әсіресе алма) шырын, салқын су ішуге бере аласыз.

Дәрі

  • Васелин майы . Ол гипоаллергенді қасиеттерімен сипатталады және жеңіл лактивті әсерге ие. Мұнай майы ішектің дана бөлігінде ғана жарамды және сіңірілмегендіктен, доңғалақ массалары жұмсақ жұмсартылған, бұл олардың шығуын жеңілдетеді. Басқа майларды ауыстыру ұсынылмайды, өйткені олар нәрестенің денсаулығына зиян тигізуі мүмкін. Препараттың белсенді ингредиенті - сұйық парафин.

Вазелин майы балалар мен ересектерде созылмалы және басқа іш қату түрлерінде қолданылған, кейбір улану (атап айтқанда, еритін). Бұл құрсақ аймағындағы қабыну процесінде, ішек өтімсіздігі, жедел безгегі күйінде, есірткіге төзбеушілік.

Ұзақ пайдалану арқылы ішек үні азаяды. Жанама әсерлер арасында тағамды қорытумен байланысты мәселелер де маңызды. Вазелин майы сору майлы витаминдер, гиповитаминоз дамуға мүмкіндік бермейді.

Балалардағы созылмалы іш қату кезінде препарат күніне екі рет 1-2 ас қасық мөлшерінде ішу керек. Назар аударыңыз, мұнайды қабылдаудан кейін тек бес-алты сағатқа әсер етеді. Терапияны бес күннен аспайды.

Сондай-ақ, вазелин майы анальды тесік арқылы өтіп, денені сіңірмейді, сондықтан ол іш киімді ластай алады.

  • Лактулоза сироптары . Бұл препарат жаңа туған балалар үшін ең танымал лактивті. Лактулоза - бұл жалпы алғанда, Жабайы табиғатта болмаған зиянды адамдар. Бұл затты ағзаның сіңірмейтіндігіне байланысты, ол адам денсаулығы үшін толығымен қауіпсіз. Тоқ ішекке ену, лактоза субразсыға айналады, олар пайдалы бифидо мен сүт бактериялары керемет өседі. Олар біртіндеп оны аналық қышқылдарға айналдырады, олар лактивті әрекеттен ерекшеленеді.

Қабылдағышталушы сироп - осмотикалық лакативті деп аталады. Оның әрекеті механизмі судың ерекше қасиеттерінің құбылысына негізделген, алайда жартылай өткізгіш мембрана, концентрацияланған тұзды ерітіндісінен ену. Бұл мүлік осмос деп аталады. Осмотикалық заттар ішектегі суды кешіктіруге көмектеседі, бұл мультфильмдердің көлемін арттырады және перистериализмді жақсартады. Бұл әлсіз лактивті әсер алу үшін жеткілікті.

Қабылданған дөрекі сироп тәтті дәммен ерекшеленеді, балаларға өте беріледі және оларды ұзақ уақыт қолдануға болады. Сіз дәрі-дәрмекті кез-келген дәріханада рецептсіз сатып ала аласыз. Оң нәтиже тек қаражат алғаннан кейінгі екінші күні пайда болатынын есте ұстаған жөн. Емдеуді кішкентай дозадан бастау ұсынылады, оларды біртіндеп көбейтіп, көбейеді. Жылға дейінгі балалар күн сайын 5 мл сироп болып табылады. Бабышам бір жылдан жеті жылға дейін - 10 мл-ге дейін, жетіден он екі жылға дейін - 15мл. Ересектер сонымен қатар лактулозаны күніне 15-30 мл мөлшерде қабылдауы мүмкін.

Препараттың тым үлкен дозаларын қабылдаған кезде жанама әсерлер мүмкін. Олар диарея және іштің ауыруы түрінде көрінеді.

  • Глицерині бар шамдар . Жергілікті қосымшаларға арналған тамаша лактивті құрал. Препарат ішек перистальтикасын ынталандыратын рекцияға тиімсіз әсер етеді. Ол сонымен қатар жұмсартатын нәжісті жұмсартуға көмектеседі. Ол таңғы ас алғаннан кейін жиырма минуттан кейін күніне бір шамға дәл қолданылған.

Шамдарды ұзақ уақыт пайдаланған кезде жанама әсерлердің дамуы мүмкін: аллергиялық реакция, терінің анальды өтуі, табиғи жолдағы тітіркену, табиғи босату процесін әлсіретуі мүмкін. Глицерині бар шамдар балалардағы созылмалы іш қатуға қарсы дәрі ретінде геморроймен қарсы тұрады, анальды өту, ісіктер және тік ішектің қабынуы, глицеролдың жеке төзімсіздігі (белсенді компонент).

  • Микрокрук . Препарат микроклизмді жүргізу үшін қолданылатын тұтқыр шешім түрінде өндіріледі. Бұл балалар мен ересектердегі созылмалы іш қатудан алынған ең тиімді қаражаттың бірі болып саналады. Микроколакс - бұл біріктірілген препарат. Оның белсенді ингредиенттері: натрий лаваллсульфоакетаты (сұйылтатын эффектімен), натрий бағалары (ауыстырылатын су мультфильмдерде), сорбитол (ішек әсерін арттыру үшін), глицерин (тік ішектің қозғалғыштығын жақсарту үшін).

Препаратты қолданғаннан кейін жағымды әсер 15 минуттан кейін пайда болады. Қаражат созылмалы іш қатумен және асқазан-ішек жолдарын зерттеуге дайындалған кезде көрсетілген. MyColaxs-ке қарсы көрсетілімдер жоқ. Оны қорқынышсыз, тіпті жаңа туылған нәрестелерде іш қату кезінде де қолдануға болады. Негізгі жанама әсерлер арасында ерекшеленеді: мүмкін аллергия, тітіркену, ректалды аймақта жану. Әдетте емдеу үшін бірыңғай түтік жеткілікті (5 мл препарат).

Физиотерапиялық емдеу

Әдетте, балалардағы созылмалы іш қатуды физиотерапиялық емдеу ерекше диетамен жан-жақты түрде жүзеге асырылады (тамақ талшықтарына бай тағам). Негізгі әдістер мыналар:

  • Минералды сулармен емдеу . Физиотерапия құрамында арнайы минералды сульфат суын (ащы тұз, сірсіз минералдар және сульфаттар көздерімен аралас) қолдану кіреді. Әдетте, лактивті әсер алу үшін, SO4 дозасын жоғарылату қажет (3 г дейін).
  • Жаттығу . Емдеудің мұндай әдісі жеті жылдың ішінде балаларға жарамды. Іш қатуды емдеу үшін белсенді көшу өте маңызды. Сонымен қатар, арнайы жаттығулар жасау керек. Біріншіден, сіз асқазанды терең шешіп, содан кейін оны баяу қарқынмен жүруге тура келеді. Бала онды санайды. Жаттығуды күніне кемінде бес рет қайталаңыз.

Кафедраның эвакуациясын ынталандыру үшін, әр күтілген босатылғанға дейін сіз келесі жаттығуды орындауыңыз керек: терең ауаны дем алыңыз, асқазанды түсіріп, тастаңыз, таусыңыз. Жаттығу он есе қайталаңыз.

  • Массаж жасау . Созылмалы іш қатуды емдеу үшін, тиімді әдіс, ішек массажы. Оның мақсаты ішек моторының белсенділігін ынталандыру болып табылады. Мұндай массаж жасау өте маңызды: барлық қысым мен жанасу анальды тесікке қатаң орындалады. Қос нүктенің әр бөлігін бес минутқа дейін сату керек. Масссур науқастың тынысымен, синхронды, синхронды етіп қысым жасауға міндетті.

Танымал емі

Балалардағы созылмалы іш қатуды емдеу үшін бірнеше дәлелденген және тиімді халықтық агенттер бар.

  • Өсімдік майы . Таңертең алғашқы тамақтанудан бұрын, балаларға өсімдік майын беру керек (зарарсыздандырылған). Бірінші күні - 1 тамшы, содан кейін біртіндеп өсіп, шай қасық жартысына жетеді. Қалыпты ішек әрекеті қалпына келтірілгенше қолданыңыз.

Өсімдік майын зарарсыздандыру үшін оны құмыраға құйып, суық суға салыңыз. Сумен басып, әлсіз отқа салып, қайнатыңыз. Су қайнатылғанша, банкті тағы 30 минутқа қалдырыңыз.

  • Қыру . 3,5 литр сумен жарты килограмды толтырыңыз және 25 минут қайнатыңыз. Майлануға батылдық беріңіз. Содан кейін 50 г кортекстің қыртысын қосыңыз және тағы бір рет қайнатыңыз (25 минут). Дереу салқындатып, 200 г жамбас қосады («Холосалар» фармациясында сатып алуға болады). Бұл сусынды ұйқы алдында жарты кеседен өткізіңіз.
  • Лимон және сарысы жұмыртқа . Кішкене лимон алыңыз да, шырынын сығып, бір шикі сарысын қосыңыз және бір стақан апельсин шырынымен араластырыңыз. Бұл дәрі-дәрмек дәмді және пайдалы. Балалардағы созылмалы іш қатумен жақсы көмектеседі.

Сенімді көз[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Шөптерді емдеу

  • Сенна . Өте күшті лактивті. Оң нәтиже алу үшін сіз 2 шай қасық сеннаны 100 г өрікпен араластыруыңыз керек. Үш стакан қайнаған су қосыңыз және қош келдіңіз. Үш сағат талап етіңіз, содан кейін штамм. Іш қатудың жоғалуына дейін әр сағат сайын үш ас қасық қолданыңыз. Мұндай сусынның қолданылуына қарсы көрсетілімдер жоқ. Әдетте бедер қолданғаннан кейін алтыдан он сағатқа дейін келеді.
  • Қоқыс . Іш қату кезінде тиімді әсерлерден (мия, фенль, ALTA және PLAX) салыңыз. Ұнтақты алу үшін ұнтақтаңыз. Бір стакан суда осындай бір шай қасық қайнатыңыз және беріңіз. Ұйықтауға дейін сусын жарты кесе.
  • Мецлиер және Алое Вера . Алое мен шырынның тамағындағы сенімдерді алып, оны балмен араластырыңыз. Шырын алу үшін жас зауытты қолданған дұрыс (3 жасқа дейін). Мұны істеу үшін оны жапырақтардан кесіп, бірнеше күн тоңазытқышта салыңыз. Оларды алыңыз да, оларды баспасөзге қойыңыз. Шырын бір шай қасықтан күнді бір күнге алады.

Кітапхана

  • Атизум нитрикумы . Бұл гомеопатиялық дайындықтың құрамына адам ағзасындағы барлық тесіктер, соның ішінде анусты тиімді әрекет ететін азот қышқылы бар. Егер ол розеткаларды тік ішектен қатты зақымданған болса, оны қолдануға болады, егер созылмалы іш қатумен, анальды тесікшелермен жарықтар бар болса. Күніне екі рет 5 дәнді тамақтандырыңыз. Емдеу ұзақтығы екі-үш апта.
  • Алюминий . Препарат - тазартылған сусыз алюминий оксиді. Ол іш қату кезінде қолданылады, олар тік ішектің тонуымен сипатталады, олар балаларда созылмалы іш қатуды емдеуде өте тиімді, әсіресе басқа брионияны дайындаумен күрделі. Күніне екі рет тамақтанар алдында күніне 5 түйінді ішіңіз. Емдеу екі аптадан үш аптадан бастап жалғасады.
  • Брион . Белсенді ағымдық компонент - көпжылдық броний зауыты (немесе ақ бос орын). Түйіршіктер күніне үш рет сіңеді. Дозалау науқастың жасына байланысты. Мысалы, екі жасқа толмаған балаларға күніне екі түйіршікті емес болуы мүмкін.
  • Ликоподиум . Ол ауыр, қабынуға қарсы, жараны емдейтін, антисептикалық, конвертте әсер етеді. Бұл препараттан балалардағы созылмалы іш қатумен жақсы көмектесетін тұнбалар мен отварциялар жасайды.

Балалардағы созылмалы іш қатумен диета

Егер сіздің балаңызда іш қату болса, әйгілі лактивті заттарды қолдануға асықпаңыз немесе клизманы салыңыз. Мұның бәрін дұрыс тамақтандырсаңыз, болдырмауға болады.

Су іш қатуды емдеудің маңызды компоненті болып саналады, өйткені дегидратация тік ішек шырышты қабығын құрғатып, жиналған жолдарға әкеледі. Егер сіз балаға әдеттегі суды жеткілікті түрде берсеңіз, ол созылмалы іш қатудан құтылып, нәжісті жұмсақ етеді. Күніне кем дегенде 2 литр су ішу керек екенін ұмытпаңыз.

Көкөніс талшығына бай балалар өнімдерінің диетасына қосуды ұмытпаңыз. Олардың арқасында ішек мотоциклін жақсартуға болады. Талшық келісім-шарттық процестерді өте жақсы ынталандырады, сондықтан тамақ дене арқылы тезірек. Сонымен қатар, ол токсиндер мен шлактарды көрсетеді. Ең тиімді өнімдер қарастырылады:

  1. Жеміс.
  2. Көкөністер.
  3. Жидектер.
  4. Жаңғақтар.
  5. Кептірілген өрік.
  6. Күні.
  7. Алхоры.
  8. Сұлы майы.
  9. Інжір.

Іш қату кезінде денені тазартуға көмектесетін өнімдер де пайдалы деп саналады: кебек, кептірілген жемістер, қара бидай наны. Тоқтатылған және жаңа ақ пісірілген қырыққабат, бұршақ дақылдары, брокколи. Таңғы асқа балалар көкөністерін, жемістерді, жемістерді беріп, қаймақ немесе өсімдік майымен салатын жақсы.

Балалардағы созылмалы іш қатудан диетасы бар ажырамас өнім - бұл астық ботқасы (інжу, қарақұмық, арпа, арпа, сұлы, бидай). Біздің Progtrochu туралы ұмытпаңыз, Кефир (жақсы бір күн).

Созылмалы іш қатудағы үлгілік диета мәзірі мыналар:

  • Таңғы ас: Көкөніс салаты, тұздалған қаймақ, бұршақ (қайнатылған), сүт, қуырылған жұмыртқа және шай.
  • Екінші таңғы ас: жаңа алма.
  • Түскі ас: көкөніс сорпасы, бұқтырылған қырыққабат және қайнатылған ет, кептірілген жемістерге компот.
  • Түстен кейінгі адам: бір уыс қақты (дәміне қарай кептірілген жемістермен ауыстырыла алады).
  • Кешкі ас: көкөністер, қарақұмық, қарақұмық, сүзбе мен шайдың қырыққабаттары.
  • Ұйқыдан бұрын бір стақан стакан ішуді ұмытпаңыз.

Сенімді көз[54], [55], [56], [57], [58], [58]

Балалардағы іш қатуды емдеу

Балаларға арналған пакеттер - бұл күрделі мәселе. Негізінен, ата-аналар оны шешу үшін дайын фармацевтикалық препараттарды пайдаланады. Басқа қауіпсіз балама: диетада электр схемасында түзетулер енгізу.

Мазмұны:

Қысқаша куәлік

Балалардағы іш қатудан арылу үшін сіз жаңа піскен көкөністер мен жемістерді қолдана аласыз. Сондай-ақ, сіз жеткілікті мөлшерде су, жаттығуларыңыз қажет.

Асқорыту жүйесінен проблемалар - педиатрмен кеңес алудың басты себебі. Балаға арналған POPPS ауыр сезім, толық емдеу болмаған кезде, денедегі басқа асқынулар тудыруы мүмкін.

Мәселені қалай анықтауға болады

Бұл проблеманың негізгі сигналы ас қорыту жүйесінің қалыпты жұмысында айтарлықтай өзгерістер болады. Бала дәретханаға аптасына 1-2 рет, құрғақ және дөрекі нәжіске бара алады. Сондай-ақ, проблеманың белгілері, ішек ауруы мен ауырсыну.

Мәселені шешуге барлық жағдайларда дәрі-дәрмектерде лактивті материалдарды сатып алу керек емес. Дәрі-дәрмектерді қолданар алдында, диетаны реттеу, табиғи агенттерді пайдалану қажет.

Диагностикалық әдістер

Кафедра-мен кешіктірген балаларға сауалнама педиатрды басқарады. Қажет болса, бала балалар гастроэнтерологына кеңес алуға жіберіледі. Кәсіби маман аурудың анамнезіне талдайды, ілеспе ауруларды, электр қуатының схемасын өзгертуді қарастырады. Баланың іш қатуының себебін анықтау, зертханалық зерттеулер жүргізіледі, асқазан-ішек жолдарын тексеру.

Балалардағы іш қатудың себептерін анықтау үшін қолданылатын заманауи әдістердің қатарында:

  1. Саусақпен емтихан. Біріншіден, тік ішектің күйі талданады, кавальдық массалар, максималды ауруы бар секциялар бағаланады. Дәрігер қарын сезінеді, спазмаларды, кәдімгі, сигмоидты ішек мөлшеріндегі өзгерістерді ашады.

  2. Іштің ультрадыбетіне қабыну белгілерін, неоплазмалардың, ас қорыту жүйесіндегі ақауларды анықтауға мүмкіндік береді.

  3. Рентс ішек ілмектерінің кеңеюлерін анықтау үшін қолданылады, ішек өтімсіздігін іздеңіз.

  4. Зертханалық көрсеткіштер: бауыр сынағы, биохимиялық қан анализі, гормондарды талдау.

  5. Копрограмма азық-түлік, лейкоциттер, эритроциттер, май қышқылдарының нәжісінің бар-жоғын анықтайды. Дисбактериозды болдырмау үшін Кала-дің бактериологиялық себу жүзеге асырылуы керек.

Емдеу бойынша ұсыныстар

Біз ата-аналарға іш қатудың баласын жою бойынша ұсыныстар ұсынамыз.

Мәселе туындаған факторлар туындауы мүмкін,

Іш қатуды жою үшін, алдымен қуатты реттеу маңызды.

1. Талшықтың максималды мөлшеріндегі күнделікті рационға кіріспе. Бұл қоректік заттар ас қорыту процестерін ынталандырады. Балалар денесінде мазмұн жеткіліксіз, іш қату пайда болады.

Өсімдік талшығына бай бұйымдар арасында:

  • қабығы бар жеміс;

  • жаңа көкөністер;

  • жасымық;

  • Қиырлар;

  • бұршақ

2. Қант пен тәтті өнімдердің ең аз мөлшерін пайдалану. Артық сахарозаны тұтынған кезде ас қорыту жүйесі сәтсіздікке ұшырайды. Күн сайын көптеген кәмпиттер мен кәмпиттер жейтін балалардың іш қатуы өте жиі кездеседі.

3. Сіз нәрестені ауыз су ішуді үйретуіңіз керек. Ауыз судың жетіспеушілігімен ас қорыту процестерінің баяулауы байқалады. Сұйықтық өсімдік талшығының ұлғаюына ықпал етеді, орындық жұмсартылған.

4. Толық физикалық белсенділік. Бала құрдастарымен немесе ынталы түрде ойнайтынына қарамастан, қан айналымы жаттығу кезінде ынталандыру болып табылады, бұл ас қорыту процестерін жақсартуға ықпал етеді. Дұрыс режимге және диетаға керемет қосымша нәрестенің физикалық белсенділікке қатысуы болады.

5. Дәретхананы қолдану үшін баланы құру керек. Балалар дәретханаға отырудан қорқатындықтан, ата-аналар балаларда ұқсас әдетті қалыптастыруы керек. Дәретхананы қалай пайдалану керектігін білмейтін жігіттер санитарлық бөлмеге келуге тырысыңыз.

Біраз қысым жасамай үйрену маңызды. Бала дәретханаға оң жаққа жүгіну керек, су төгетін ыдысты қалай қолдануға болатынын білуі керек. Бірінші қоңыраумен сіз дәретханаға баруыңыз керек, дененің табиғи қалауын ішпеңіз.

Халықтық дәрі-дәрмектер

Лактивті заттарды қолдану созылмалы іш қату үшін ұсынылады (қолданар алдында педиатрмен кеңесу керек). Егер мәселе мезгіл-мезгіл пайда болса, өзімізді табиғи құралдармен шектеген дұрыс.

  1. Өрік шырыны. Бұл жеміс керемет лактивті әсерге ие, ас қорыту процестерін жақсартуға ықпал етеді, бұл іш қатудың салдарын болдырмау құралы болып табылады. Балалар 30-50 грамм шырын беруге, оны бірдей мөлшерде жинауға жеткілікті.

  2. Бос асқазан жеу. Бұл жеміс балалардың іш қатуын тез жоюға өте ыңғайлы. 5-8 жүзімді жеу жеткілікті.

  3. Табиғи бал. Жыл ғасырда сіз балды суда өсіре аласыз. Табиғи ферменттердің арқасында бал заттардың бөлінуіне оң әсер етеді, олардың дененің игерілуіне ықпал етеді.

  4. Алма шырыны. Пектин мен су іш қату сияқты мәселені шешуге көмектеседі. Күнделікті қолданылған кезде, бала 100 мл алма шырыны немесе ішектің босатылуымен проблемалар бармайды және сөйлейді.

Нәтиже

Балалардағы іш қатудың қарапайым және қауіпсіз жойылуы - бұл қуатты өзгерту. Өңделген тағамды органикалық өнімдермен алмастырғышты органикалық өнімдермен алмастыру арқылы, майсыз әсермен, іш қатудың алдын алу мүмкін.

Нәрестелердегі іш қату себептері, 7 жасқа дейінгі балалар

Асқорыту жүйесінің анатомиялық-физиологиялық жетілмегендігіне және көптеген қауіп факторларының әсерінен, аурудың бір себебі анықталмаған. Нәресте іш қату - бұл күрделі, полетологиялық ауру, даму және көрінудің жеке механизмі бар. Тәуекел факторларының және басқа да жағдайлардың әсері берілетін ішек іс-әрекетінің баяулауына, дистальды бөлімдердегі тығыз бұқаралардың кластеріне, патологияның сипаттамалық белгілерінің пайда болуына әкеледі.

Біліктіліктің негізгі факторлары

Бабералы Интранаталды Ханаттан
  • Жүкті тағамның этикалық тағамдары.
  • Фетоплацентаждың жеткіліксіздігі («анасы - плацента - жеміс» жүйесіндегі бұзушылықтар кешені).
  • Ұрықтың және жаңа туған нәрестенің гемолитикалық ауруы (ана мен бала қанының сәйкес келмеуі).
  • Тұқым қуалайтын ауыртпалы (іш қату және басқа ішек аурулары).
  • Цезаран секциясының робтік.
  • Бала туылғандағы асфиксия немесе жарақат.
  • Бала тууындағы реанимациялық іс-шаралар және ерте неонатальдық кезең.
  • Жасанды қоспалармен қоректендіру.
  • Мейірбике анасының интрационалды тамақтануы, патроны бар өнімдерді асыра пайдалану (іш қатудың пайда болуын тудырады).
  • Патологиялық сарғаю.
  • Неврологиялық бұзылулар.
  • Балаға орынсыз күтім.

Іш қатудың басым себептері

Алиментарлық себептер

Оларға келесі факторлар кіреді:

  • Қоректік бұзылулар және тәртіпсіздіктер;
  • Жеке тағамдық тәуелділіктің бағаламауы, қоспалардың жиі өзгеруі;
  • зорлық-зомбылық және артық тамақтандыру («соңғы түске дейін»);
  • Осы жастағы бала жеткілікті түрде сіңіре алмайтын тағамдар диетасына кіріспе;
  • Адалдық пен қатты тағамға көшуді ерте басқару;
  • селективті тамақтану (диеталық талшықтар диетасындағы жетіспеушілік, тамақ ингредиенттері арасындағы тепе-теңдіктер);
  • Қоректік стереотип (тәртіпсіз және эпизодтық тағам).

Әлеуметтік-психологиялық себептер

Іш қатудың себептері

Оларға келесі факторлар кіреді:

  • Төмен мотор белсенділігі, тығыз тампон, дақылдарды тығыз баураймен қолдану және т.с.с.
  • «Кәстрөлден қорқу» синдромы;
  • Білім берудегі педагогикалық қателіктер;
  • Психологиялық депрессия, қуаттанудың жоғарылауы;
  • Дефекацияның анықталмаған стереотипі;
  • Стресстің төмендеуі және баланың мінезінің біліктілігі.

Ағзаның патологиялық күйлері

Бұған келесілер кіреді:

  • Ішектің органикалық ауруы (Гиршпрунг ауруы, Доличолон және Доличосигма ауруы (ішек бөлімдерінің ұзартылуы), анальды тесіктердің жарықтары, геморройлар;
  • Темір жетіспеушілігі;
  • рахит;
  • неврологиялық аурулар (миопатия, парез, әр түрлі шығу тегі);
  • Қыздарда, жыныс мүшелерінің қабыну процестері;
  • Эндокриндік және метаболикалық аурулар (қант диабеті, гипотиреоз, фиброусоз).

Дәрілік заттардың белгілі бір топтарын пайдалану

Оларға мыналар жатады:

  • Кодеин және оның туындылары;
  • седативтер (фенобарбитал, антидепрессанттар, фенотизиннің туындылары,);
  • Леспен;
  • энтеросорбенттер;
  • Антацидтер және т.б.

Іш қатудың түрлері

Өткір

Бұл түрі уақытша. Нәресте іш қатуы сирек кездеседі, бірнеше күн.

Оған диетадағы немесе күннің өзгеруіне, саяхатқа, жаттығулардың, аурудың болмауынан немесе дәрі-дәрмектерден туындауы мүмкін.

Нәзік емес, жаттығулармен, жаттығулармен немесе жоғары деңгейлі диетамен жедел іш қатумен баланың жағдайын жеңілдетуге болады.

Созылмалы

Балалардағы балалар үш айдан астам уақытқа созылады, кейде көптеген жылдар бойы жалғасады. Тәртіпсіздік баланың күнделікті өмірін бұзады. Бұл диета мен физикалық күш-жігерді өзгертпестен, дәрігердің рецептімен шығарылған медициналық дәрі-дәрмектерді қолдануды қажет етпейді.

Құндылық

Функционалды (Idiopathic) іш қату анықталатын себепсіз органикалық мемлекет жоқ екенін білдіреді.

Әдетте ауру түрі неонатальды кезеңнен кейін басталады. Әрқашан дерлік орындықтың әдейі немесе сана-подсоздание бар. Жедел пішіндер жиі созылмалы ағынға ие болады. Кафедра әлдеқайда аз және қиын болады, бұл анальды тесік пен жарықтардың пайда болуына әкеледі.

3 жасқа дейінгі балаларда кастрюльге мәжбүрлі немесе тым ерте тәлім беру нәжіс кідірісін бастай алады. Үлкен балаларда табанды іш қату бала жағдайында, мысалы, ішектің бос, мысалы, мектептегі жағдайға тап болған кезде дами алады.

Дефекация актісі ауырғандықтан, ауырсынуды болдырмау үшін нәжістің ерікті түрде сақталуы бар. Әрі қарай, дефекацияны шақыруға қоңырау шалу жоғалады, өйткені тік ішектің барлық мазмұны бар. Бұл зұлым цикл біртіндеп шиеленіседі, себебі ол нәтиже беру керек нәжістің көлемін арттырады.

Негізгі көріністер

Негізгі көріністер

Дефекация актісінде кешіктірілген сәбилерде, көрінетін өзгерістер аз. Ұзартылған ішек дисфункциясы бар, дистальды асқазан-ішек бөлімдеріндегі арбалардың жиналуына байланысты іштің мөлшерінің ұлғаюын анықтауға болады. Балалар асқазанға, әсіресе сол жағында ыңғайсыздық, толықтық және кесу сезімін шағымданады.

Егер пациенттің анальды аймақтағы фекальды массалары болса, онда анальниктер мен жарықтар пайда болғандықтан, науқаста ауырсыну бар. Бала кезігіден кейін дефекация актісі бойынша шешілмеген, ауырсыну сезімдерімен бірге, ұзақ іш қатуға байланысты ішекті босатуды өздігінен кешіктіреді, ал кейде ол дефлексия рефлексінен айырылады.

Диагностика

Диагностика екі кезеңде жүзеге асырылады.

Алғашқы қадам

Бірінші кезеңде дәрігер тарихты мұқият жинақтайды және талдайды, аурудың қалыптасуына ықпал ететін факторлар мен соматикалық бұзылуларды нақтылайды, бұл физикалық тексеру жүргізеді.

Анамнезаны жинаңыз

Анамналық коллекция көбінесе функционалды іш қатуды Гиршпрунг ауруынан ажыратуға көмектеседі.

Бала кезінен бастап, бала туылғаннан кейін қашан болғанын білу өте маңызды. Гиршпрунг ауруы бар балалардың көпшілігі іш қатуды бірден немесе әлемнің пайда болғаннан кейін көп ұзартады. Осы патологиясы бар сәбилердің жартысынан көбі өмірдің алғашқы 36 сағатында ешқандай маңызды емес (түпнұсқа нәжіс) жоқ.

Дәрігер сонымен бірге баланың іш қатуының нақты белгілері туралы сұрақтар қоюы керек, олардың басталуы мен ұзақтығы туралы сұрақтар қоюы керек, дефекациямен байланысты ауру және қан кету.

Нәрестелерде диеталық өзгерістерге байланысты функционалды іш қату жиі дамиды (мысалы, ауысым

Емшек сүті

Қоспаға, мәзірге мықты өнімдерді қосып, қоспаны бүкіл сүтке қосыңыз).

3 жасқа дейінгі балаларда кастрюльді оқыту кезінде идиопатиялық іш қату туды. Ерте және мектепке дейінгі жастағы балада кафедраның кешігіп қалдыру дерматит немесе дегидратациядан кейін дами алады.

Үлкен балалардың функционалды іш қатуы бар, мектепке кіру кезінде сирек дамымайды, өйткені олар мектепте болған кезде ішектерді босатудан бас тартады.

Диагностика

Физикалық тексеру

Физикалық тексерудің маңызды бөлігі - тік ішекті зерттеу. Дәрігер оны созылмалы іш қатумен, іш қатуды анықтауға болатын негізгі анатомиялық аномалияларды жою үшін, мысалы:

  • Анальды атресия (тесік инфекциясы) және уретропиналды фистула (шұңқыр каналында);
  • ішекке кедергі жасау (тынышталған иектелген иектіктің әсері);
  • Гиршпрунг ауруы.

Сондай-ақ, аналь арнаның мөлшеріне, тік ішектің мөлшеріне және кез-келген интравералды массалардың болуына назар аудару керек. Егер орындыққа толтырылған тік ішек болса, оның сәйкестігін атап өту керек.

Гиршпрюнг ауруы бар балалар арасында, іш ішек әдетте кішкентай және бос. Нәресте сауалнамасынан кейін нәрестеде сұйық нәжіс болуы мүмкін, өйткені функционалды кедергілер уақытша әлсірейді.

Функционалды іш қатумен баланың тікелей ішекке ие, әдетте, күші жоғарылайды және орындық тек анальды шеті үшін бар.

Анальды (терінің) рефлексінің болуын растау маңызды. Оған қоңырау шалу үшін дәрігер теріні кротқа тигізеді. Стуркке жауап ретінде сыртқы анальды сфинктер сығылады. Бұл рефлекстің болмауы сыртқы сенсорлық немесе мотор неріне немесе мотор нервейлерімен немесе рефлекс кездесетін орталық қосылыстарды көрсете алады.

Екінші кезең

Емтиханның екінші кезеңі аспаптық. Егер тағайындалған терапия жеткілікті нәтиже болмаса, клиникалық көрініс қалады, ал дәрігер дистальды асқазан-ішек бөлімі, Гиршпрунг ауруының аномалияларының болуына күдіктенетін патологияның функционалды сипатынан күмән келтіреді. Реторгано немесе колоноскопия және ирригографияны қолданыңыз.

Роман критерийлері

II роман критерийлеріне сәйкес, пациенттің диспансердің кемінде екі көрінісі болса, функционалды іш қату диагноз қойылады:

  • әдеттегі өлшеу уақытының кем дегенде 25% -ы дефекациясы жоқ;
  • Іш қату аздап жылына лактивті заттарды пайдаланбастан жалғасады;
  • шамадан тыс жарамды болу қажеттілігі;
  • орындық немесе қатты;
  • Толық босату сезімі (бұл критерийдің кеудеге және ерте балаларға қатысты болуы мүмкін);
  • Аптасына екі дефекацияның екі актісі.

Егер тек тұрақты емес дефекация болса және көрсетілген іш қату критерийлері жоқ болса, кафедраның функционалды кідірісіне диагноз қойылған.

Ата-аналардағы пациенттерде, көп жағдайда кафедраның функционалды кідірісі байқалады, ал ерте жастан бастап, функционалды іш қату жиі кездеседі.

Іш қату кезінде балаңызға қалай көмектесуге болады

Балалардағы іш қатуды емдеу - бұл өте күрделі және ұзақ мерзімді міндет.

Диетаны өзгерту

Сұйықтық пен көмірсулардың тұтынуының ұлғаюы сияқты диеталық өзгерістер, әдетте, іш қатуды емдеу бөлігі ретінде ұсынылады.

Іш қату кезінде балаңызға қалай көмектесуге болады

Теңгерімді диета

Кедей сіңірілген қант (мысалы, сорбитол) көптеген жеміс шырындарында кездеседі (мысалы, қыша, алмұрт, алма). Бұл қанттар кафедраның жиілігін арттырады. Егер баланың іш қатуы болса, байсалды диетаны, соның ішінде қатты дәнді дақылдарды, жемістерді, көкөністерді және сұйықтықтарды тұтынуды орындау ұсынылады.

Сиыр сүтін қоспағанда

Бұл белгілі бір уақыт аралығында сәбилер мен сәбилер мен сиыр сүті ауруының ерте жасындағы балалардың ұрпақтарынан шығарылуы керек, өйткені ол созылмалы іш қатуды күшейтеді.

Қажетсіз немесе тиімсіз диета өзгереді

Баланы темір қоспасына темір қоспасына темірдің мөлшері аз. Бірнеше зерттеулерде темірмен бай қоспаларды қолдану іш қатудың дамуымен байланысты емес екендігі көрсетілген.

Пробиотиктерді қолдану ересектер мен балаларда іш қатуды емдеуде тиімді ақпарат жоқ.

Мотор белсенділігін арттыру

Ересектер мен балалар үшін күнделікті физикалық күш-жігер ас қорытуға көмектеседі және іш қатуды жеңілдетеді.

Кәдімгі мотор белсенділігі тағамның тоқ ішек арқылы тез қозғалысын қолдайды және ішек бұлшықеттеріне қысқартуға, жылжытуға көмектеседі.

Екінші жағынан, белсенділіктің болмауы ішектің әлсіздігіне әкеледі, бұл нәжісті үнемі көруге мәжбүр етеді.

Балалар үшін ең жақсы жаттығулардың бірі - серуендеу. Күніне 30 минут жүріңіз, әсіресе тамақтанғаннан кейін.

Үнемі жүзу және велосипедпен бірге пайдалы болады.

Емдеу

Медициналық терапия. Балалардағы іш қатуды емдеудегі негізгі дәрі-дәрмектердің негізгі топтары

Фармакологиялық іш қаттылық терапиясының негізі қалаған әсерге жету үшін жеткілікті мөлшерде қолдану. Лактивті заттарды үздіксіз пайдалану бірнеше ай бойы Дефекация актісі мен ауырсыну арасындағы байланыс жоғалғанша қажет болуы мүмкін.

Осмотикалық лакативтер:

  • Полиэтилен Гликоль;
  • Магний гидроксиді;
  • Лактулоза;
  • сорбитол;
  • магний цитраты;
  • Натрий фосфаты.

Дайындық ішектерден су тартуға ықпал етеді, бұл ішектің кеңеюіне және оның периститарын нығайтуға әкеледі.

Ынталандырушы әсерімен лакативтер:

Бұл топқа дайындық асқазан-ішек жолындағы перистальтикалық белсенділікті арттырады. Бұл агенттердің көпшілігі сонымен қатар тұз бен суды қалың ішекте шығаруды ынталандырады.

Орындық жұмсартқыштар:

Препарат жұмсартуға ықпал ететін сумен және маймен қанықтырады.

халық медицинасы

Алғашқы зерттеулер көрсеткендей, аскөк, анис, қарт және сенна, 5 күн ішінде іш қатуды азайтуға болады.

Асып-түтік тұқымдары бұлшық еттердің ас қорыту жолындағы қозғалысын ынталандырады, бұл сау ас қорыту мен тұрақты дефекация актілеріне әкеледі. Аскөк тұқымдары балаларда газдың пайда болуына жол бермейді.

Балалардағы іш қату кезінде тазартқыш клизманы қолдану

Кейбір жағдайларда сіз іш қаттылықты жоюға көмектесу үшін клизманы қолдана аласыз. Алайда, мұны тек дәрігердің ұсыныстары бойынша орындау керек.

Бұл әдісте, үнемі жаттығулар жасау мүмкін емес, өйткені клизманы үнемі қолдану ішектің бұлшық еттерінің нәжістің оларды нәжістің жойылуына кедергі келтіруі мүмкін.

Сондай-ақ, қосымша емдеуді қажет ететін электролит теңгерімсіздігін дамытуға болады.

Балалардағы іш қатудың асқынуы

Ауыр іш қату ауыр мемлекеттерге әкелуі мүмкін, соның ішінде:

  • ішекті босатудың тұрақты кернеуіне байланысты тік ішектің қан кетуі;
  • Анальды жарықшақ - артқы асу аймағында кішкентай жара;
  • Геморрой - тік ішектегі тамырлардың қабынған қан тамырлары ұлғайды;
  • Құрғақ қоңырау шалушылар анус пен тік ішекте жинақталған кезде қиындық деп аталады.

Іш қату науқастың өміріне қауіп төндірген кезде

Контактілердің өзі өлімге әкелмейді. Кафедраның үздіксіз кідірісімен, өлім тудыратын белгілі бір өзгерістер болуы мүмкін.

Зерттеулер атап көрсеткендей, іш қатумен ауыратын науқастар онкологиялық аурулар қаупі бар екенін көрсетті. Адамның ас қорыту трактісі мыңдаған канцерогендерден өтеді.

Ішекті тұрақты түрде босату арқылы бұл химиялық қосылыстар денеде кешіктірілген, бұл атипиялық жасушалардың пайда болуына әкеледі. Іш қатумен ауыратын науқастарда ісік көбінесе нәжістің шоғырлану жерлерінде кездеседі - қопбас және бауыр бұрышы, сормоид және соқыр ішек.

Баланың іш қатуының алдын алу

  1. Жемістер, көкөністер, бұршақтар, бүйірлер және нан сияқты талшықтар көп мөлшерде балаларды ұсыну қажет. Егер бала қатты талшықтың көп мөлшері бар диетаға қолданылмаса, онда сіз газға газ бен енуіне жол бермеу үшін күн сайын бірнеше грамм талшықтардан бастауға болады.
  2. Сіз баланы көп сұйықтық ішуді ынталандыруыңыз керек.
  3. Тұрақты физикалық белсенділік ішек перистальтиктерін ынталандырады.
  4. Дәретханаға бару балаға ыңғайлы болуы керек. Сіз нәрестеге ішектің орындыққа арналған орындық бере аласыз, сондықтан оның ішекті қолдайтын ыңғайлы қолдауы жеткілікті.
  5. Баланы ешқашан дефекация актісіне деген құлшыныстан ешқашан елемеуге болатындығы туралы еске салу маңызды.

Болдырмау

Қорытынды

Іш қату кез-келген жастағы адамдарға әсер етуі мүмкін, сайып келгенде, бұл геморрой, анальды жарықтар, кавалерия сияқты көптеген мәселелерге әкелуі мүмкін. Сондықтан тамақтың әдеттерін өзгерту, сонымен қатар бұл аурудың алдын алу үшін көптеген сұйықтық ішу керек.

Балалардағы баспагерлер Балаларда айтарлықтай ыңғайсыздық тудыратын жиі себептер мен ата-аналардың алаңдаушылығы. Әр түрлі мәліметтерге сәйкес, іш қату 2-5% жағдайда дәрігердің шағымдануының себебі болып табылады. Балалардың 1-30% -ында іш қату анықталды.

Балалардағы іш қатудың қысқа эпизоды жиі кездеседі және әдетте бірнеше күнге созылады. Дұрыс тамақтану және жеткілікті сұйықтық көлемі - бұл көп жағдайда жеткілікті. Алайда, кейбір балалар созылмалы іш қатуды (тұрақты және ауыр) дамытады. Тұрақты зығыр ластануы (көбінесе диарея үшін қате қабылданады) баланың созылмалы іш қатуы бар дегенді білдіруі мүмкін.

Балалардағы қалыпты орындықтар  

Балалардағы кафедраның жиілігі сәйкес келмейді және өте кең шектеулерде. Салыстырмалы түрде қабылданған келесі мәлімдемелер мен нормалар:

  • Алғашқы дефекация (ішекті мегониядан босату) туылғаннан бастап 36 сағат ішінде пайда болады. Балалардың 90% -ында Меконияның шығарылуы дүниеге келген алғашқы 24 сағатта байқалады.
  • Өмірдің бірінші аптасында баланың орташа мәні бар, күніне 4 анықтама бар. Бұл көрсеткіш өте өзгереді және тамақтану түріне байланысты: жасанды немесе табиғи.
  • 2 жылға дейін, Дефекаттардың орташа саны күніне 3 рет, бірнеше күннен 1 рет өзгеруі мүмкін.
  • Екі жылдан кейін күніне 1-2 рет дефекаттар саны
  • 4 жастан кейін - күніне 1 рет

Жоғарыда аталған индикаторларға қарамастан, емшек емізетін нәрестені нәжіс 7 және тіпті 10 күн де ​​болмауы мүмкін және бұл норма болуы мүмкін. Жасанды тамақтандыру кезінде балаларда кафедраның қалыпты жиілігінің өзгергіштігі одан да жоғары.

Іш қатудың жіктелуі  

  1. Органикалық, I.e. кез-келген аурудан туындаған
  2. Функционалды, и.e. Анатомиялық және / немесе биохимиялық проблемалар болмаған кезде іш қату.

Іш қатуды балаларда екі үлкен санатқа бөлген жөн:

  1. Оңай және / немесе уақытша іш қату, олар бірнеше күнге созылады. Бұл мезгіл-мезгіл қайталануы мүмкін өте жиі кездесетін жағдай.
  2. Созылмалы (тұрақты және ауыр) іш қату. Бұл әлдеқайда аз. Оны емдеу жиірек-өкпелерден, уақытша іш қатудан өзгеше.
Сонымен, іш қату дегеніміз не? Балалардағы пакеттер:
  • Қиын да күрес немесе айтарлықтай күш-жігер қажет және / немесе
  • Дефекациямен ауырсыну. және / немесе
  • Орындық әдеттегіден аз жиі кездеседі.
Ескерту: Қалыпты жиіліктің үлкен ауқымы бар. Күніне бірден үш-үш дефекация актілерінен норма болып саналады. Кафедра әр екі күнде бір реттен сирек кездеседі - бұл іш қату болуы мүмкін. Алайда, егер бала дефекация кезінде тым шиеленіс болмаса, бұл әлі де норма болуы мүмкін, егер ауырсыну сезінбесе, жұмсақ және безендірілген орындық.

Функционалды іш қатуды диагностикалаудың келесі критерийлері (ROM III) жасалды

Нәрестелер мен балалар  
  • Орындық аптасына екі рет аз
  • Гигиеналық дағдыларды сатып алғаннан кейін кафедраның эпизодталуы
  • Бұрын байқалған нәжіс кешіктіруі байқалған эпизодтар
  • Ауыр немесе қиын дафация
  • Нәжістің үлкен көлемі
  • Үлкен диаметрдің калиак кесектері

Диагноз бір ай ішінде алты өлшемді критерийдің кем дегенде 2-ні байқау арқылы жүзеге асырылады.

4 жастан 18 жасқа дейінгі балалар
  • Орындық аптасына екі рет аз
  • Нәжістің ұстамау эпизодтары
  • Нәжістің ерікті кешіктіру эпизодтары
  • Ауыр немесе қиын дафация
  • Нәжістің үлкен көлемі
  • Үлкен диаметрдің калиак кесектері

Диагноз бақылау арқылы жасалады алтыдан кем емес екі айға арналған критерийлер.

Балалардағы іш қатуының себептері қандай?  

Тамақ пен сусындар.

Қуат режимінің бұзылуы - балалардың іш қатуының ортақ себебі:

  • Азық-түлік талшықтарының мөлшері, талшықтар, талшық (сіңірілмеген және ішекте қалмайтын өнімдердің дөрекі бөлігі) және / немесе
  • Сұйықтық жеткіліксіз ағын.

CAL тығыз, құрғақ болады және ішекте талшық пен сұйық аз талшық пен сұйықтық болған кезде қиындық тудырады.

Саналы нәжісті ұстайды:

Бала дефекацияны сезінеді, бірақ сенімділік. Бұл функционалды іш қатудың жиі себебі. Сіз оны балаға алып тастап, өкшесінен шығарып, өкшелердегі орындар, немесе дефекация сезімін басуға көмектесетін басқа да әрекеттерге көре аласыз. Кафедраның ұзақ мерзімді саналы ұстау кафедраның көлемін арттырады және содан кейін шығу қиынға соғады. Балалардың орындықтарын сақтауға тырысудың бірқатар себептері бар:

  • Алдыңғы дефекация қиын және ауыр болуы мүмкін. Сондықтан, бала ауырсынуды және ыңғайсыздықты сезіну үшін тағы да қорқуды кейінге қалдыруға тырысады. (анальды жарықшақ, перрианалық аймақтың, жыныстық зорлық-зомбылықты, геморройдың)
  • бейтаныс немесе ыңғайсыз орта (мысалы, қоғамдық дәретханаларда). Балалар үйге оралғанша дефекацияны уақытша өшіре алады.
  • Эмоционалды проблемалар, депрессия.

Балалардағы іш қатуға әкелетін аурулар  

Ішкіден өте көп аурулар болуы мүмкін: Қалқанша безінің аурулары, сонымен қатар ішек аурулары, сондай-ақ ішектің сүтіне аллергиясы бар, аллергия іш қату факторларының бірі болуы мүмкін. Егер іш қату аурудың симптомы болса, онда, әдетте, басқа белгілер бар, өйткені бұл аурудың жалғыз көрінісі болуы мүмкін. Кейбір дәрі-дәрмектер іш қатуды жанама әсер ете алады. Бәрібір,

Егер іш қату созылмалы проблема болса, дәрігермен кеңесіңіз.  

Баладан іш қатуды қалай болдырмауға болады?

Көптеген талшық пен көп мөлшерде су тамақтану кафедраның көлемін арттыруға көмектеседі, бірақ кафедра жұмсақ болады, ішек оңай босатылады. Тұрақты физикалық күшейту сонымен қатар қалыпты дефекацияға ықпал етеді.

Тамақ талшықтары (талшық).

Көп мөлшерде қоректік талшықтар мен талшық бар өнімдер

  • Біркелкі картоп, боб бұршақтары бар немесе нан қосылған көкөніс сорпасы.
  • Десертке арналған курага немесе мейіз.
  • Таңғы ас үшін ботқа немесе жоғары талшықтары бар басқа жарма.
  • Әр тамақтану бар жемістер.
  • Мүмкін, сіз баланың жеміс жегенге дейін кәмпит алуға мүмкіндік бермеуіңіз керек шығар.

Егер балалар тамақтануды көп мөлшерде тамақтанғысы келмесе - құрғақ кебекті йогуртқа қосыңыз. Йогурт құрғақ баланың жағымсыз талғамымен жұмсартады.

Сусындар.

Ішектің қалыпты жұмыс істеуі үшін сұйықтықтың жеткілікті ағымы маңызды. Алайда, кейбір балаларда шөлдеуді қайталау үшін тек шырын, газдалған сусындар немесе сүт ішу әдеті бар. Олар өздерінің тәбетіне батып кете алады, сондықтан көп мөлшерде талшық бар аз тағамды қолданыңыз. Сусындардың осы түрлерін шектеуге тырысыңыз. Сусын негізгі сусын ретінде беріңіз. Дегенмен, фруктоза немесе сорбитол бар, оларда фруктоза немесе сорбитолдан тұратын кейбір жеміс шырындары бар (мысалы, қыша, алмұрт немесе алма шырыны). Кафедра әдеттегіден салқын болған кезде пайдалы болуы мүмкін және сіз жақында іш қату мүмкін деп ойлайсыз.

Көмектесе алатын басқа кеңестер:
  • Баланы дәретханаға барудың белгілі бір уақытына алуға тырысыңыз. Таңғы астан кейін мектептің алдында немесе балабақша алдында ең жақсы нұсқа. Оған асығыңыз да, жеткілікті уақытты бөліп көріңіз.
  • Науқандық жүйе кейде кафедра ұстауға жататын жас балалар үшін пайдалы. Мысалы, дәретханаға әр сәтті серуендеуден кейін кішкене ем. Алайда, дәретханадан жасалған проблемадан трагедия жасамауға тырысыңыз. Мақсаты - жағдай әдеттегідей және кернеу тудырмады - бұл мәселе күн сайын.

Балалардағы жеңіл / уақытша шабуыл және оны емдеу.  

Балалардағы іш қатудың көптеген эпизодтары бірнеше күнге созылады. Көптеген балалар үйінді немесе қатты бауырластарды қысқартуға тырысады. Бұл көп нәрсе маңызды емес, Кала консистенциясы жақында қалыпты жағдайға оралады. Уақытша іш қатуды емдеу іш қатуды болдырмаумен бірдей.

Яғни, диета

Көп талшықты, мол сусын, мүмкін жеміс шырыны бар, оларда фруктоза немесе сорбитол бар жеміс шырыны бар. Кейбір жағдайларда дәрігер бірнеше күн бойы ішуге кеңес бере алады. Жеңіл іш қатудың эпизодымен төменгі ішек бөлімдерінің (тік ішек) функциясы зардап шекпейді. Осылайша, сіз лактивті емдеуді орындықтан кейін, орындық қайтадан оңай болады. Әдетте, емдеу бірнеше күн алады. Міне, созылмалы іш қатудан айырмашылық (төмендегі қараңыз), онда тік ішек функциясы өзгереді, ал лакативтер ұзақ курстармен қолданылады.

Іш қатудың созылмалы және ауыр (төзімді және ауыр) түрі

Балалардағы созылмалы іш қату ауыр деп атайды және дефекацияның ұзақ мерзімді бұзылуы. Ол 2-ден 4 жасқа дейінгі балаларда жиі дамиды, алайда, бұл ақсақалдар мен кіші балалармен де жүреді. Созылмалы іш қатудың белгілері мен ерекшеліктері:

  • Бала ішектің бос кезіндегі қиындықтарды немесе проблемаларды бастан кешу кезінде қайталанатын жағдайлар.
  • Балаға үнемі жұмсақ орындықпен, немесе шырышты түрінде іш киімдер бар. Оны көбінесе ата-аналар диарея ретінде қарастырады.
  • Бала тітіркендіргіш бола алады, аздап жей алады, аздап жейді, өздерін асқазанынан мезгіл-мезгіл ауырады, ал жалпы оның көңіл-күйі төмен.
  • Дәрігер көбінесе қатаң, өздігінен контейнерлерге, ішек-қарқынды ведомстволарға, іштің пальпациясымен толығады.

Әрі қарай, біз созылмалы іш қатуды және оның белгілері қалай дамуға болатынын түсіндіруге тырысамыз. Атап айтқанда, зығырдан ластану неге созылмалы іш қату симптомы болып табылады. Әдетте, нәжіс ішектің түбінде жиналады. Егер орындық жиналса, ол тік ішекке ауыса бастайды, ол кеңейеді. Ол миға нервтердің айналасындағы сигналдарды жібереді, «сіз дәретханаға баруыңыз керек». Дәретханада анус демалып жатқанда, «сығып алу» үшін аз күш жұмсайды. Бірақ егер бала сигналды елемесе, шектеусіз, онда нәжіс тік ішінде қалады. Бірте-бірте ішек ішектің қатты тығыз қоршаулар түзіледі. Тік ішек, содан кейін кеңейтіліп, әдеттегіден әлдеқайда көп артады. Бұл кері нәжіс тік ішекке жабысатын мультфильмдердің пайда болуына ықпал етеді. Егер тік ішек ұзақ уақыт бойы тозған болса, онда дефекацияға шақырудың қалыпты сезімдері әлсірейді. Сонымен қатар, тік ішек қабырғаларының бұлшықет күші төмендейді, ол «жалқау» болады.

Кала қосымша бөліктері тік ішекте орналасқан Каловой Комкуға жарамды. Тыныш кесектің ең төменгі бөлігі анустың үстінен сәл жоғары орналасқан. Осы «жаңа» порсты кейбіреулері сұйылтылып, анустың ағып кетуі. Бұл лас нәресте мен төсек-орын зығыр. Сонымен қатар, кейбір жұмсақ орындықтар, ішекті ас қасықтан асатын сұйық орындық, қуыс кесектердің айналасында «айналады». Сондай-ақ, ол анусдан шығарады және диареяның көрінісі үшін қабылданады. Бала бұл ағып кетуді және зығыр ластануын басқара алмайды. Егер қуыру шассиі ақырында толығымен жойылса (клизма), ол тік ішектің қабырғалары созылып, әлсірегендіктен, қатты орындыққа өте қатты толады.

Балалардағы созылмалы іш қатуды емдеу қандай?

Жоғары талшықты диета және мол сусын. Бұл жоғарыда сипатталған, бірақ, әдетте, қосымша ретінде, қосымша, лактивті заттарды тағайындау қажет.

Ішек  

Егер бала созылмалы іш қатуды дамытса, лакативтер әдетте тағайындалады. Олардың бірінші голы - тік ішектің босатылуы, атқыштардың шешімі. Бұл әдетте тез, тек күшті лакативті дозаны тез жасауға болады. Кейде тыныштықты жою үшін ішек шамдары немесе тазартқыш класкалар қажет. Тік ішекті босатқаннан кейін дәрігер тағайындаған LaxVates қабылдауды жалғастыру маңызды.

Бұл бірнеше ай, кейде екі жылға дейін қажет болуы мүмкін.

Бала күн сайын лактивті болған кезде, келесідей болады:

  • Бала көбінесе дәретханаға барады және тұрақты орындыққа ие. Ол дәретханаға жиі барған сайын, орындық көлемі және жұмсақ болады. Осылайша, нәжіс оңайырақ болады. Баланың дәретханаға қатты ауырған кесектері бар қорқыныштан босатылады.
  • Тік драйверді түзету азаяды, және ол біртіндеп қалыпты өлшемдерге оралуы мүмкін, функциялар дұрыс қалпына келтіріледі.

Іш қату қайталанбауы екіталай. Егер лакативтер мерзімінен бұрын жойылса, кавальдық сынақ қайтадан тік ішектің әлсіреген ампуласында қайталануы мүмкін, бұл қалыпты мөлшерге және қалпына келтіруге уақыт жоқ.

Әр түрлі лактивті заттар бар:   
  • Нәжістің жоғарылауы. Бұл, мысалы, кебек. Олар нәжісті жұмсақ, бірақ көлемді етеді.
  • Жұмсартқыш орындықтар. Бұл заттар нәжісті сұйылтып, жұмсартады. Мысалы, натрий құжаты (оның ішінде әлсіз ынталандыратын әсері бар).
  • Осмотикалық лакативтер. Мысалы, лактулоза және полиэтилен гликоль. Бұл заттар қалың ішекте сұйықтықты осмос арқылы сақтайды (сұйықтықтың қасықтан сіңірілуін ішектің қаны сіңіруді азайтыңыз).
  • Лактивті заттарды ынталандыру. Мысалы, сенна немесе натрий құжаты. Олар ішек қабырғасындағы бұлшықеттерде әдеттегіден әлсіз «Сығымдау» әрекет етеді. Балаларда шөп дайындауға дайын емес.  

Дәрігер әдетте лактивті заттарды қолдануға кеңес береді. Алайда, егер бір препарат қажетті әсер бермесе, бірнеше ай бойы екі лактивті екі лактивті болады. Мысалы, осмотикалық лактивті плюс стимуляторы. Уақыт өте келе, доза біртіндеп азаяды және дәрі-дәрмек тоқтатылады. Дәрігерден кеңес берген кезде емдеуді жалғастыру маңызды. Созылмалы іш қату көбінесе емдеу тым ерте тоқтатылған жағдайда жиі қайталанады.

Балалардағы іш қату себептері

Дұрыс емес тамақтану

Шаңның белсенді енгізілуі кезінде баланың өмірінің екінші жартысында алиментарлық туындыларды тудыратын пейнондар пайда болады. Нәжістің бұзылыстары қатты өнімдер мен фунт басымдыққа байланысты, сүт безі тұтынуының азаюына байланысты. Кафедрада күніне 1 рет немесе аз, көбінесе нәрестелер үшін емес. Сонымен бірге, CAL-де тік ішекті ашуландыратын кішкене кесектер бар, себебі де, баланың дефекация кезінде жылап жатыр.

Үлкен балаларды іш қату талшық бар көкөністер мен жемістерді жеткіліксіз тұтынумен байланысты. Calla кідірісі ботқа, сүзбе, ет ірімшігі бар иррационалды диетамен арналады. Кафедраның болмауы көбінесе ауыздық режимнің жеткіліксіздігіне байланысты, әсіресе ыстық маусымда. Қайта орында, ол ұзаққа созылады, ол суды жоғалтады, ол дафекация кезінде, құрғақ қателіктер калибрлеу массалары цилиндр ретінде шығарылады.

Психо факторлары

Кейде орындық нәресте кастрюльді қолдану кезеңінде жұмыс істей бастайды. Егер ата-аналар қазіргі уақытта шыдамдылық пен қамқорлықты көрсетпесе, онда нәжістің әрбір актісі ректордың рецепторларының қатысуымен стресстен, дәстүрлі және рефлекс реакцияларымен бірге жүреді. Бала нәжісті ерікті түрде ерікті түрде кешіктіреді, уақытында дефекацияға шақырудың жиілігі көбейтіледі.

Жас балалардағы POPPS басқа психогендік себептер туғызады: кастрюльді балабақшаға, егер мектепке арналған дәретханаға барған кезде қолайсыздықтарды қолданған кезде шектеулер. Арбалардың толық фадреттелуінің болмауы көбінесе эншнозермен (нәжіс, колготкалар, колготкалар) үйлеседі. Дұрыс диагноз қою және терапиямен олар ересектермен жалғасатын тұрақты психикалық проблемаларға түсуі мүмкін.

Дисбактериоз

Қалыпты микрофлораны бұзу және патогендік бактериялардың өсуі - бұл іш қатудың балаңызда жиі кездесетін, өйткені пайдалы микроорганизмдер сүт қышқылын шығарады және ішек қабырғасының перистальтиктерін ынталандырады. Дисбактериоздағы ауру 2-3 күнде кездеседі, бал массалары тапшы, мейірімді, үнсіз. Кейде нәжістің бетінде сіз сұрғылт алауды көре аласыз. Үлкен балалар асқазандағы күріш пен бұрғылауға шағымданады, ауырсынуды түсінеді.

Безгек

Температураның ұлғаюымен, балалар денесі терлеу және тез тыныс алу арқылы суды үнемдейді. Дегидратацияның арқасында нәжіс өте құрғақ болып, дәретханаға барып, кішкентай кесектер ажыратылады («қой нәжісі»). Фебрильді температурада орындық 3-4 күн ішінде болмауы мүмкін, бұл қатты сызықшаны көрсетеді, бұл қатты сызықшаны көрсетеді, бұл үйде мүмкін емес екенін емдеу мүмкін емес.

Тік ішектің аурулары

Қатты мембранаға зақым келген жағдайда, дефекация өткір ауырсынумен жүреді, сондықтан бала өздігінен ауырсынуды сезіне алмады. Жағдай шиеленіскен, ректалды ампулада қатты нәжістің көп мөлшерін жинайды, іш қату 5-7 күн және одан көп. Балалар артқы үзіндідегі және іштің түбіндегі бұзылмайтын ауырсыну туралы шағымдар, ал іштің түбінде отырады, ол отырады.

Процциттер мен парапроектер кезінде балалардағы іш қату басқа белгілермен біріктірілген кезде: тұрақты локализациясыз, тәбетті, әлсіздік, әлсіздігі мен ауруы жоқ. Аналдық жарықтар үшін дефекация кезінде қан тамшыларының ағып кетуі сипатталады. Қайта өңделген фистулалармен, ұзақ іш қатумен қатар, анустың жанындағы тесіктерден қан кету немесе іріңді заттардың дебеті бар.

Гиршпрунг ауруы

Симптомдардың ауырлығы гиршпрунг ауруының түріне байланысты. Ішек ішектің таралуымен іш қату туылғаннан кейін бірден басталады, жаңа туған нәрестеде риясыз да өздігінен дефекация болмайды. Бала тыныш, үнемі айғайлап, аяғымен сорады және оларды асқазанға басуға тырысады. Емдеу болмаған жағдайда, балаларға патология ауруының формасы ішек өтімсіздігімен тудырады.

Аномалияның жасырын немесе ұзаққа созылған нұсқасымен қайыр сұрайтын жиілік аптасына 2-3 рет азаяды, іш қатуды жақсартылғаннан кейін іш қату жойылады. Көріністер көбінесе мектеп оқушылары мен жасөспірімдерден туындайды. Сорыштардың тоқырауы созылмалы интоксикацияны тудырады, олар бас айналу, бас ауруы, тері паллоры, тез шаршау.

Туа біткен даму аномалиялары

Жаңа туған өмірдің бірінші күнінде тік ішектің атресиясы көрініп тұрды: Мекония кетпейді, орындық жоқ, анальды тесік жоқ. Бұл шартқа жеткізілгеннен кейін бірден неонатологтар диагнозы қойылған. Жалған іш қату (псевдосоров), еріндер мен аспанға арналған патогомония. Бұл жағдайда сүт және қоспаның бет-әлпеті құрылымының ақаулығы тыныс жолдарына немесе аузынан туындады. Кала кешігуі тамақтану жеткіліксіз.

Доличосигма үшін 6 айлық өмірдің пайда болуының пайда болуы - тамақтандыруды енгізуге байланысты. Біріншіден, олар эпизодтық және 2-ден 3 күнге дейін созылады, содан кейін нәжіс кешіктірулерінің ұзақтығы мен жиілігі артады. Ірі диаметрдің нәжісі, ол «шырша соққыларына» ұқсайды, өткір зұлым иісі бар. Балалардың 30% -ында іш қату 3-6 жас аралығында пайда болады.

Гельминоздар

Кішкентай балалар гигиенаны бақыламайды, сондықтан мектепке дейінгі жастағы баланың ішіндегі іш қатудың дамуы көбінесе асқазан-ішек жолындағы паразиттердің пайда болуымен байланысты. Гельминттермен, тамақ ас қорыту және ішек моторикасы бұзылған. Олардың кейбіреулері (Ascaris) ішек ішектеріндегі үлкен «танглдер» құрайды, сондықтан аскариаз кезінде аяқтарды ілгерілетуге кедергі бар. Әрқашан кестенің қыңыр кешігуі, балалар іштің ауыруы, кейде құсу сезінеді.

Созылмалы аурулар

Іш қатудың пайда болуы гастродуоденитке және асқазан жарасына тән. Бұл себептер асқазан-ішек жолдарының қозғалғыштығының бұзылуын тудырады, нәтижесінде ішектің сіңірілген тағам ішке тез арада кешіктіріледі. Конноративті іш қату, дефекация 2-3 күн немесе клизманың басылғаннан кейін қалпына келеді. Симптом үнемі қайталанып отырады, ол диетадағы қателер тудырады, стресс.

Балалардағы ұзақ мерзімді іш қату Асқазан, Тенесмов, спеценатты ойық жаралы колитке тән өткір ауырсыну аясында дамып келеді. Анальды ашудан нақтылау кезінде қан мен шырыш бөлінген кезде, өршу кезінде жол массаларының кідірісі аптаға жетеді. Симптом кейде пфонт диареямен алмастырылады, кавальдық массалар сұйық және үнсіз, құрамында қан қоспалары бар.

Қызу

Қорғасын улануымен, балаға іш қату жалғыз симптом болуы мүмкін. Кейде асқазанда төгілген және бір құсу бар. Эндогендік себептер эндогендік себептерден де, эндогендік себептермен де, ақуызды ыдырауға арналған өнімдерді мас болу, микробтар жасушаларымен токсиндерді шығару. Күшті іш қату, кафедраға деген құлшыныс жиі кездеседі. Симптом жедел медициналық көмек талап ететін жалпы ауыр мемлекеттің фонында туындайды.

Фармакотерапияның асқынуы

Көбінесе іш қату көбінесе дәрігердің ұсыныстарынсыз лактивті заттарды теріс пайдаланумен байланысты. Бұл препараттарды бақыланбайтын қондырғылар қарсылыққа арналған табиғи рефлекске қысымға ұшырайды, бұлшықет талшықтары, бұлшықет талшықтары жұлындардан импульстарға жауап беруді тоқтатады. Тәуелсіз дефекация қиын немесе мүмкін емес. Жариялықтар дәрі-дәрмектің басқа себептерін тудырады: антихолинергиялық заттардың мақсаты, химиотерапия.

Сирек кездесетін себептер

Диагностика

Кафедра кейін кешіктірген балаларды тексеру, педиатр жұмыс істейді. Қажет болған жағдайда балалар гастроэнтерологы кеңес алуды тартады. Маманда аурудың тарихы егжей-тегжейлі жинайды және алдын-ала жасалған факторларды, каустикалық өзгерістерді, байланысты ауруларды анықтайды. Іш қатудың себебін тексеру үшін тракт және зертханалық әдістерді аспаптық тексеру тағайындалады. Ең ақпаратсыз:

  • Саусақпен зерттеу . Тікқалдың ампуласының күйін бағалау - баланың іш қату кезінде сізге бірінші кезекте қажет нәрсе. Емтихан кезінде, роуминг тастар, көлемді неоплазмалар, ең үлкен ауырсыну орындары. Тексеруден бұрын, іштің ісінуі, спазмы, сигмоидты ішек мөлшерінің ұлғаюы үшін сезім болып табылады.
  • Ультрадыбысты зерттеу . Іштің ультрадыбысы - бұл қарапайым инвазивті емес диагностикалық әдіс, ол қабыну процестерінің белгілерін, ас қорыту жолдарының, күдікті неоплаздардың аномалиялық белгілерін көрсетеді. Сонымен қатар, ультрадыбыстық сенсорды қолдана отырып, бауыр мен ұйқы безі ультрадыбыстық ультрадыбыспен жүзеге асырылады.
  • Рентгенография . Іш қуысының жалпыға шолу рентгенографиясы өте мазмұнды, бұл ішек ілмектері мен ішек кедергілерінің кеңеюін анықтауға мүмкіндік береді. Колонның күйін тексеру үшін бариймен ирригография тағайындалады, ол клизмадан кейін жүзеге асырылады. Кейде асқазан-ішек жолындағы барийдің рентгенографиясы қолданылады.
  • Копрограмма . Микроскопиялық азат зерттеуден жасалған тамақ өнімдерінің, май қышқылдарының, эритроциттердің және лейкоциттердің анықтамасы бар. Дисбиозды болдырмау үшін калибрлі массаларды бактериологиялық себу қажет. Нәжістер гельминттердің жұмыртқаларында және протозо инфекцияларының болуымен тексеріледі.
  • Зертханалық көрсеткіштер . Тұрақты іш қатумен, бала биохимиялық қан анализін, ілеспе гепатобилативті бұзылыстарды жою үшін гехимиялық тестілеуді жүзеге асырады. Эндокриндік аурулар күдіктелген кезде гормоналды профильді зерттеңіз. Кейде қанға жоғары мамандандырылған токсикологиялық сараптама көрсетіледі.
  • Қосымша әдістер . Органикалық патология мен ішек ісіктерін, ректорлар скоркопиясын немесе колоноскопияны жою ұсынылады. Зерттеу барысында Гиролшпрунг ауруы мен филиалының диагнозы үшін ішек қабырғасының биопсиясы алынды. Егер жүйке жүйесінің бұзылу белгілері болса, сізге невропатолог, ЭЭГ және ECUEG консультациясы қажет.

Емдеу

Диагноздан бұрын көмек

Қысқа мерзімді (2 күнге дейін) қалыпты жағдайда пайда болған іш қату нақты емдеуді қажет етпейді. Нәрестелердегі нәжісті қалыпқа келтіру үшін диетаға жеміс-жидек пен көкөніс пюресі қосу керек, үлкен балаларға жаңа немесе бұқтырылған көкөністер, пайдалы сүт өнімдері көбірек беріледі. Ішектің жұмысына ықпал ететін және мотоциклді жақсартатын физикалық белсенділікті тиімді арттыру.

Кәстрөлдерге тәлім беру кезінде ата-аналар шыдамдылықты сақтау, балаға айқайлап, оны тағзым етуге мәжбүрлемеуі керек. Кафедраның кідірісі карточкалық массалардың түсі немесе консистенциясын, ортақ іріктеу, іш қуысындағы ауырсынумен бірге жүреді, бұл патологиялық себептерді білдіреді. Баланың іш қатуын қалай дұрыс емдеу керектігін білетін дәрігермен кеңесуді ұмытпаңыз.

Консервативті терапия

Көптеген жағдайларда балалардағы жариялаушылар негізгі патологияның екінші орында, сондықтан оларды емдеу түпкі себепті жоюға бағытталған. Ұзақ жұмыс істемейтін балаларға арналған балалар тазалағыш белестер тағайындалады. Қатты аурулармен, егер дефекация арнайы диетаның сақталуына қарамастан, емдеуді жалғастырса, емдеу режимінде мыналар кіреді:

  • Ішек . Педиатриялық практикада жанама әсерлері жоқ жұмсақ препараттар (лактулоза, сезім) негізінен қолданылады. Лактулоза пайдалы ішек микрофлорасының өсуіне ықпал етеді, сондықтан дисбактериозға ұсынылады.
  • Прокинетика . Гипотоникалық іш қату кезінде, асқазан-ішек жолдарының тегіс бұлшықеттерінің жеткіліксіздігі болған кезде тиімді. Асқорыту трактіндегі барлық бөлімдердің жұмысын үйлестіріңіз, арбаларды жылжытуды жеделдетіңіз.
  • Спазмолитики . Балалардағы іш қатудың спастикалық нұсқасы болған жағдайда, бұл препараттар тегіс бұлшықеттерді тиімді демалып, дефекацияны жеңілдетеді. Дайындық, сонымен қатар ішекте ауырсыну сезімдерін тез кетіреді.
  • Тікше Шамдар . Глицерині бар суппозиторийлер жұмсақ лакативтер түрінде көрсетілген. Олар карталар массаларын жұмсартады, ақаулы процесті ауыртпалықсыз етеді. Анус аймағында қатты ауырсынумен анестезиямен шамдар енгізілген.

Физиотерапия

Гипотензия, электродинг, импульстік ағымдар, басқа ынталандырушы әдістер тағайындалады. Ішек гипернонында парафин қосымшалары іште көрсетілген. Ішек гипотониясын, сорттың элементтері бар массаждық курстарды, ішек мотоциклдерін жеделдетуге және нейромулярлық беріліс процестерін ұлғайтуға бағытталған массаждық курстар. Егер кафедра психогендік себептердің әсерінен болмаса, балалар психологының кеңесі қажет.

Үйде іш қату кезінде балаға қалай көмектесуге болады? Педиатр кеңестері

13 қыркүйек 2018 ж.

Аверянова Жарық

Негізгі сурет

Іш қату көбінесе өркениет аурулары деп аталады. Осы бұзушылықтың белгілері кез-келген жастағы адамдарда кездеседі: ересектерде, үлкен, үлкен, балаларда, балаларда бір жарым және тіпті сәбилерде де кездеседі. Көбісі балаларға балалармен қарым-қатынас жасау керек және медициналық кеңессіз шығындар. Бұл зиянсыз «ыңғайсыз» бұзылып, егер нәрестедің кастрюресі ұзақ уақыт сақталса, не істеу керек?

Осы мақаладан сіз үйренесіз

Баланың кестесінің қалыпты жиілігі 2-3 жаста

Іш қату - бұл асқазан-ішек жолдарының дисфункциясының түрі, ол ішекті жүйелі түрде немесе қиын, нәжісті босату, нәжістің ұзақ мерзімді кідірісі түрінде көрінеді. Мәселе дәретханаға сирек сапарлар, дефекация кезіндегі ауырсыну сезімдерін, орындықтың пішінін жұмсау керек. Функционалды іш қату дефекация процесінің тұрақты бұзылуларымен сипатталады.

Ата-аналар проблема туралы ойлануы керек, егер баланың ішек баспау жиілігі үш есе асып кетпесе, бала дәретханаға бара жатқанда, мазасыздық алаңдайды. Егер Кала консистенциясы тығыз болса, дәрігермен кеңесу уақыты келді, егер ол жерде қан бар, ал форма - бұл қатты цилиндр немесе дөңгелек фрагменттер.

Балаңыз қанша күн торт жасамайды?

Жалпы дауыстар: 2825

08/29/2018

×

Сіз немесе сіздің IP-тен дауыс бердіңіз.

Себебі неде

Ішектегі бұзылулар келесі факторларды арандата алады:

  • Көкөністер мен жемістердің жеткіліксіз санын пайдалану.
  • Тәтті тағамның диетасындағы басымдық, жануарлардан алынатын ақуыз өндірісі.
  • Судың аз немесе аз мөлшері.
  • Сирек және тұрақты емес тамақтану.
  • Ішек инфекциясынан кейінгі дисбактериоз.
  • Есірткіні қабылдау, мысалы, нәжістің кешіктірілуі «SMENS», сонымен қатар антибиотиктерден кейін, сонымен қатар, эндритандардан кейін, антидитардан кейін пайда болуы мүмкін.
  • Қалқанша безінің аурулары.
  • Стресстік жағдайлар.

Poblugs интоксикация процесі туындаған кезде, интоксикация процесі туындаған, көзілдіріктің пайда болуына әкелуі мүмкін.

Инфекциялардан және уланудан қорғау үшін кішкентай балаларға көбінесе қайнатылған су беріледі, онда минералды тұздар жоқ. Атап айтқанда, калийдің жетіспеушілігі ішек перистальттарын азайтады. Жағдайға нәрестеде қызып кетуді тудыратын жылу маусымындағы құрғақ ауа мен пәтерлермен күшейтіледі. Барлық себептер балада іш қатуды тудырады.

Сондай-ақ, ішек құрылымының туа біткен бұзылыстары бар, олар әдетте нәресте өмірінің бірінші жылында диагноз қойылады. Дамудағы мұндай ауытқулар ұрық эмбрионды даму кезеңінде де пайда болады.

1-кесте. Физиологияның бұзылуымен байланысты іш қатудың себептері (маңызды! Кестеге оңға және солға айналдыруға болады).

Атауы ауытқулар Патологияның сипаттамасы Көрініс ретінде
Атресиа анус Анустың дамымауы. Ол алғашқы күндерде Меконияны, кісілік, бас тарту түрінде көрінеді. Даму орындылығы әр түрлі дәрежеде ауырлық дәрежесі бар және артқы жердің ашылу құрылымын бұзады.
Ішектің туа біткен тарылуы Тік ішектің барлық ұзындығы анусқа байқалады. Егер ауытқу нақты көрсетілсе, симптомдар атрезияның белгілеріне ұқсайды. Кішкене тар іш қатуымен - жалпы құбылыс
Offset (эктопия) анус Артқы тесігі атиптік орынға ие. Жыртқыш және созылмалы іш қату бар.
Тік ішектің екі есе өсті Ол ішек қабырғаларында шығатын немесе шығатын аномалиямен сипатталады. Созылмалы іш қатумен қатар, вице-вице ішектің обструкциясын тудыруы мүмкін.
Ісік процестері Полиптер, кисталар және басқа даоплазмалар. Әр түрлі ауырлық дәрежесінің кешігуіне әкеледі.
Гиршпрунг ауруы Ректалды қабырғалар бетіне жүйке ұштары дұрыс жұмыс істемейді. Созылмалы немесе клиникалық іш қату.

Психологиялық себептер іш қатуды тудыруы мүмкін. Бір кездері таныс емес жағдайда - балабақша, дамушы мекеме, аурухана ауруханасы, 2 жастан асқан балалар шектеулі немесе ерекше сантехникалық түрдегі дефекация актісінен аулақ бола алады.

Инфекцияны ішектің кідірісіне қоңырау шалыңыз, баланы кастрюльге апара, балабақшаның дәретханасының дәретханаларына кіруге тыйым салынуы мүмкін (ол болады). Нәтижесінде картадағы массалар кірленген, іш қату созылмалы түріне түседі, рефлекс түзетіліп, тұрақты шеберлікке айналады.

Маңызды! Әйгілі украиндық доктор Доктор Евгений Комений Комаровский Іш қатудың ең көп таралған себептері арасында дененің құрғауын және диетадағы калийдің болмауын шақырады. Оның пікірінше, балалардағы ішудің 99% -ы өмірге қауіп төндірмейді, бірақ ересектерге араласуды қажет етеді, өйткені олар баланың психофизиологиялық жағдайын қиындатады.

Симптомдар

Іш қатуға бағытталған факторлар, әдетте, мұқият ата-аналарды өткізіп жіберу қиын. Дефекацияны бұзған жағдайда, бала ұзақ уақытқа кастрюльге жұмсайды немесе «үлкен» дәретханаға жаяу жүрмейді. Нәресте алаңдаушылықты көрсетеді, ауырсыну, күріш және салынады.

Мәселе сонымен қатар кастрюльдің мазмұнын тексеруді де көрсетуі мүмкін. Іш қатудағы нәжіс саны әдеттегіден аз, немесе ол бөлек бөлшектер, оның дәйектілігі тығыз және құрғақ, пішінді - ленталар немесе шарлар. Жиі доңғалақ массаларында іш қату кезінде шырыш немесе қан бар. Кала түрлері

Ұзақ мерзімді нәжіс кешеуілдеуі ашыту және шіріген процестерді тудырады. Уытты өнімдер баланың жалпы сезіміне теріс әсер етеді: ол жалқау, құлып, тітіркендіргіш, тамақтан бас тартуы мүмкін. Көбінесе, іш қату кезінде балалар бас ауруына, жүрек айнуына, ұйқының бұзылуына шағымданады. Дәретханаға барғаннан кейін, нәресте артта қалған ауырсынуға шағымдана алады.

Күндіз балада кафедраның болмауы - бұл баланың анық ыңғайсыздық сезінсе, алаңдаушылық тудыруы мүмкін. Журсаралық, құсу, сұйық төгілген (диарея), тығыздалған энергетикалық нысандар арқылы дефекация актісінің болмауы - сіз дәрігерге дереу кіруіңіз керек.

Егер температура көтерілсе - қиылысқа қоңырау шалыңыз. Егер сіз үй құралдарынан ештеңе көмектеспесе, педиатрмен байланысыңыз.

Емдеу әдістері

Әдетте, баланың жиілігін қалыпқа келтіру, әдетте, келесі шаралар жиынтығымен пайдалануға болады:

  • Құрамында тамақ талшықтары мен калийлері бар отбасылық диетаны қосу: көкөністер, жемістер, жемістер, жарма, кептірілген жемістер - мейіз, қыша, өрік.
  • Жасанды қант, ісіну өнімдері, ақуызы бар өнімдер, ақуыз, тазартылған ақ күріш бар тәттілерді пайдалануды жою.
  • Фармацевтикалық препараттарды қолдану: шамдар, суспензия, тамшылар, тонна шайнау.
  • Арнайы жаттығу кешенін орындау.
  • Ішу режимін түзету.
  • Массаж ішіңіз.
  • Қолдану клиземі.
  • Іш қатудың физиологиялық емес себептерін психологиялық қолдау.

Егер баланың дегидратациядан туындаған іш қату болса ше? Жұқпалы немесе басқа аурулармен туындады ма? Ең бастысы - педиатрдың барлық ұсыныстарын орындау.

Ішекпен жұмысты ұзақ бұзуымен гастроэнтеролог немесе эндокринолог кеңес береді. Патологияның себептерін анықтау үшін эндоскопиялық емтихан қажет болуы мүмкін, іштің ультрадыбысы, қан, зәр және нәжістің зертханалық зерттеуі қажет болуы мүмкін.

Бұл қызық. Ата-аналарға банан сәнінде іш қату қажет пе? Дитарапшылардың пікірі: қате банандар іш қатуды тудырады және жемістерді асыра алады, керісінше, симптомдарын азайтады.

Дәрі-дәрмектер

Статистикаға сәйкес, әлемдегі ең сатып алынған дәрі-дәрмектер - бұл лакативтер.

Балалардағы жұмсақ және ауыртпалықсыз ішекті босатуға арналған дәрі-дәрмектер ауызша пайдаланылады - шай, ерітінділер, таблеткалар және дрирли - шамдар, клизалар. Ауызша дайындықтың әсері:

  • Осмотикалық препараттардың әсерін азайту. Мұндай дәрі-дәрмектің тұздарының болуына байланысты, мұндай дәрі-дәрмек кавальдық массаларды азайтады. Бірақ іш қатудың негізгі себебі, мұндай дәрі-дәрмектер жойылмайды.
  • Патогендік микроорганизмдерді болдырмауға арналған дәрілік заттардың қабілеттері. Мұндай препараттарда емдік қасиеттері бар, өйткені олар асқазан-ішек жолдарының микрофлорасын қалпына келтіреді.
  • Ішек бұлшықеттеріне есірткі арқылы көрсетілетін тітіркендіргіш әрекет. Бұлшықеттің жасанды жиырылуы перистальтиканы жақсартады және дәл нәжісті көрсетеді. Мұндай қаражатты жиі пайдалануға рұқсат беру мүмкін емес, өйткені олар ішектің іс-әрекетін және белсенділігін әлсіретеді.

Лактивті заттардан басқа дәрі-дәрмектер, ішек тонусы, асқазан-ішек жолдарының қалыпты жұмысы үшін пробиотиктер, фермент препараттары. 2-3 жасқа дейінгі балаларға рұқсат етілген қаражат үшін мыналар кіреді:

Ауыз

  • «Forlax». Оны 6 айдан бастап балаларда іш қатуды емдеу үшін қолдануға болады. Препараттың әсері су молекулаларын ұстап тұруға негізделген, сонда, қос нүктедің мөлшері жоғарылайды және шығарылады. Форлакс
  • «Бақттайблет», «Биофирбактерин», «бифиформ». Пробиотикалық құралдар ұзақ мерзімді емдік әсерді сақтайтын пайдалы бактериялар. «Бифидум» тәуелді емес, емдеу курсын қайталауға болады.

    изама

  • Духалақ. Лактулоза бар гиперосмотикалық сироп. Духалак
  • «Хилак Форте». Сүт қышқылы және оның буферлік тұздары, ұшпа май қышқылдарының болуына байланысты ішек микрофлорасының құрамын қалыпқа келтіреді. Сүтті қоспағанда, сұйықтықпен сұйылтылған. Хилак форте
  • «Гутталакс». Препарат құрамында ішек рецепторларына әсер ететін натрий пикосульфаты бар. Бір реттік босатуды тудырады. Ішектер
  • «Тримедат». GCT қызметін ынталандыратын таблеткалар. Тәуелді. Trimedat

Тікше

  • «Бисакодил». Шырыш, ішектің жүйке ұштарын ынталандырады және ынталандырады. Бисакодил
  • Глицерин, вазелин шамдары және теңіз шырғанақ майына негізделген су құю. Ең тиімді және қауіпсіз құралдардың бірі, тез және ауыртпалықсыз ішектер. глицерин
  • «Microlax». 5-15 минут жеңілдетуге қабілетті осмотикалық әрекеті бар дәрі. Шығару формасы - құрамында сұйықтықтың сыйымдылығы (таза), құрамында сығым бар, тік ішекке енгізіледі, ол тік ішекке енгізілген дөңгелек ұшы бар. Көптеген педиатрлар тіпті ересек микроклизм тіпті қарапайым мүсіннен гөрі жақсы, өйткені бұл әдіс тез және қауіпсіз. микрокрук

Маңызды! Лактивті заттарды қолдану, сіз белгіленген дозаны дәл орындауыңыз керек. Әйтпесе, олар іштің ауыруы, диарея және әлсіздік тудыруы мүмкін.

Бірақ қандай дәрі-дәрмектер доктор Комаровскийді ұсынады:

Тыныштық клизасы

Нәрестені іш қатудан сақтап қалудың тәуелсіз әрекеттерін, медициналық кеңессіз, қажет емес. Егер екі жасар бала жиі іш қатудан зардап шегеді, бұл кез-келген аурудың симптомы болуы мүмкін.

3 жасқа толмаған балаларға арналған танысуға тек педиатрға кеңес беріледі, өйткені нәжіс кешіктірілуінен бастап, нәжіс кешіктірілуі хирургияны қажет ететін патологиядан туындауы мүмкін. Мұндай мемлекеттермен бірге клизманы қою мүмкін емес!

танема

Егер дәрігерге рұқсат берген болса, сізге қажет нәрсенің бәрін дайындаңыз: резеңкеде 30 мл нұсқауларға сәйкес қайнатылады - майдың мөлшері бойынша, майдың мөлшері немесе 250 мл - сулы ерітінді үшін, кастрюльдер үшін, кастрюльдер үшін. Тік ішекке енгізілген сұйықтық көлемі баланың дене салмағына байланысты. Мұнай (теңіз шырғанақ, бай, қарасора) немесе су (түймедақ инфузиясы, физикалық) дене температурасына дейін қызады.

Баламен бірге, сіз сөйлесу керек және оған процедураның мағынасын түсіндіруіңіз керек. Сүтқоректілерді мәжбүрлеу ұсынылмайды, өйткені физикалық немесе психологиялық жарақат, әсіресе ұлдарда. Сіз ертегіге шыққысы келмейтін микробтар туралы және ауырып, ауырып, сол сияқты өңделетін есек туралы айта аласыз.

Процедураны бастамас бұрын, қолдарыңызды жуып, майлы жәшігін жайып, баланы бүйіріне қойып, тізеден кешкіге қарай тартуымыз керек. Алмұрттың ұшын вазелинмен немесе өсімдік майымен майлау қажет.

Артық ауаны мүмкіндігінен босату үшін оны тігінен қою керек және мазмұнның төменгі жағындағы күйінде қысылуыңыз керек. Содан кейін артқы үзіндідегі ұшты ақырын кіріп, біртіндеп мазмұнын босатыңыз.

Егер бала жылай бастаса, клизманы енгізуді тоқтатқан дұрыс. Нәресте бір минут он минутқа өтірік айтуы керек, содан кейін оны кастрюльді сырғанау үшін сорыңыз.

Ластануды болдырмас үшін қолыңызда шүберек ұстаңыз.

Тұрмыстық трубканы 4-5 жылдан кейін нәрестеге ғана қоюға болады.

Маңызды! Кішкене баланы Baby Soap немесе SOAP Solys-та кіре алмайсыз. Мұндай тәжірибе - бұл күйзелістер мен шырышты қабықты тітіркендіретін қауіпті тәжірибе.

Халықтық дәрі-дәрмектер

салат

Халық медицинасы көптеген рецепттер мен ұсыныстарға ие, балаға үйде іш қату кезінде қалай көмектесуге болады. Іс жүзінде тәжірибесі бар өсімдік майларының ұқсас ауытқуын емдеу ортақ.

Лактивті әсерге қосымша, қаражат антипаразиттік әсерге ие, мысалы:

  • Тазартылмаған асқабақ және зығыр майы, балық майы. Зәйтүн майы, седативті әсерге қосымша, қабынуды азайтатын заттар бар.
  • Азық-түлік дәрі болуы мүмкін. Іш қатудан жақсы әже қайнатылған қызылша салаты, пеште пісірілген асқабақ.
  • Егер балаға бұл мәзірге ұнамаса, сіз оған інжір немесе мейіз ұсына аласыз, кептірілген жемістерден жазыңыз. Жалпы, мейіз суы немесе қара өрік инфузиясы - әмбебап балаларға арналған лакативтер.

Оларды оңай жасаңыз: бір уыс тазартылған кептірілген жемістер қайнаған сумен суып, түнде жапырақтары бар. Таңертең бос асқазан сусындары бар, жемістер жейді. Ұқсас әсер жылы су, шай қасық бал ыдысады.

  • Релаксация эффектісі жаңа прокобиваш, Кефир, йогурт өсімдік майын қосады.
  • Тұзды жақсы көретін балалар, сіз Sauer қырыққабатын, Ламинарияны ұсына аласыз.

Бала іш қату кезінде жасыл дәріхана рельефі: аскөк, аскөк, түймедақ, таңқурай жапырақтарына негізделген шөп шайлары. Зығыр тұқымдарының кесектері, одуванчик гүлдері, плантадан тұқымдары іш қатудан көмектеседі.

Маңызды! Табиғи - толығымен қауіпсіз емес дегенді білдіреді. Баланың табиғи дәрі-дәрмек берер алдында дәрігермен кеңесіңіз.

Диета және алдын-алу

диета

Іш қатудың ең жақсы алдын-алу - бұл нәрестенің салауатты өмір салты, ол дұрыс тамақтану, сыртқы серуендер, физикалық күш-жігер. Статистикаға сәйкес, тіпті 2-3 жас аралығындағы балалар мультфильмдерді күніне екі сағаттан өткізеді.

Олардың көпшілігінде ішекте проблемалар бар деген таңқаларлық емес. Мұндай балаларға арналған гимнастика, соның ішінде скваттар мен бұралу, беткейлер күнделікті дене шынықтыру минимумына айналуы керек.

2 жылдан кейін көптеген балалар кастрюльде жүреді. Оларды бұл процесті ұнататындай етіп, сіз осы тақырыпты дүкендегі сәбимен бірге таңдай аласыз және оны біртіндеп үйрете аласыз.

Ешбір жағдайда ешқандай жағдайда нәрестемен күресуге болмайды және оны «болжаған», егер ол жазалаудан қорқу психологиялық тұрғыдан әкелуі мүмкін. Баладан балабақшаға дәретханаға баратындығын сұраңыз. Егер психосоматикаларға қатысты мәселелер болса, олардың психолог пен тәрбиеші туралы шешіміне қосылу қажет.

Баланың диетасында, көкөніс және жеміс-жидек тағамдары күн сайын жеген тамақтың жартысын алуы керек. Іш қатудан зардап шеккен баланы беру мүмкін емес:

  • Ұн, күріш, бұршақ, бұршақ дақылдары, майонез және тазартылған май.
  • Қуырылған және батыл тамақтандырудың қажеті жоқ.
  • Былы, айва, құрт, Персиммон, анар фондасы бар.

Кішкентай бала оларды күнделікті тамақпен бірге қолданатын болса, брантағы талшықтар нәжісті кешіктіруге қабілетті. Кандид бар, құрамында шикі жарма бар: бидай, күріш, сұлы, ботқасы үнемі жеуге кеңес беріледі. Тек ет сорттарын тек диеталық етіп қолданыңыз.

Нәресте таза жансыз су ішуі үшін жағдайға сай болыңыз. Үш жылдан кейін тұтыну деңгейі бір литрге дейін, бес жасында - 1,2 литр.

Егер нәресте дефекацияны талап етсе, сіз міндетті түрде дәретхананы қолданып, балалардың ішегін уақтылы сақтаңыз.

Барлық әдістердің тіркесімі - бұл сіз бен сіздің балаңыздың қатты іш қату дегенді ешқашан білмейтіндігінің кілті.

МАҢЫЗДЫ ! * Мақалаға материалдарды көшірген кезде бастапқы көзге белсенді сілтеме жасауды ұмытпаңыз: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/zapor_u_rebenka.html

Егер сізге мақаланы ұнатсаңыз - қойыңыз және түсініктемеден төменде. Сіздің пікіріңіз біз үшін маңызды !

Сізге біздің мазмұныңыз ұнады ма? Yandex Zen арнасына жазылыңыз.

Жарияланған күн 13 тамыз, 2018 ж. Жаңед 4 желтоқсан, 4 желтоқсан.

Аурудың анықтамасы. Аурудың себептері

Көру кезінде балалар гастроэшологына көмектесу себебі балалардағы кешіктірілген кафедраларға шағымдану болып табылады.

Пакеттер (копростаз) - Бұл ішектің тазартқыш функциясының бұзылуы, ол кезде дефекацияны ұлғайту актілері арасындағы аралықтар, кафедраның консистенциясы өзгереді, жүйелі түрде интеллектуалды емес ішекті босату туындайды.

Тоқ ішектегі қатты орындықтың кластері

Дені сау нәрестеде дефекация жиілігі әр түрлі болуы мүмкін. Бұл нәрестенің жасына, тамақтану сапасына, судың мөлшеріне және басқа да сәттерге байланысты. Мысалы, тек емшек сүтімен тамақтандыратын балалар, дефекация жиілігі күніне 1-ден 6-7 рет арыздардан тұрады. Жабыспасы бар, дефекация жиілігі азаяды, орындық тығыз болады. Жасанды тамақтандыру жағдайында кафедра кеудеге қарағанда аз жиі кездеседі. Егер сіз үлкен балаларды талдаң, онда олардың нәжіс жиілігі жылдамдығы күніне 3 рет аптасына 3 рет өзгеруі мүмкін.

Ата-аналардың дабылды жиі жеңе бастағаны туралы алаңдатады - бала жақсы, ойнайды, жейді, шыдайды. [3] [Төрт] Егер кішкентай балалар әлі де бақылауда болса, онда жасөспірімдер кафедраның бұзылуы туралы сөйлесуге жиі ұялуы мүмкін. [2] Көбінесе ол гастроэнтерологтың басқа проблема туралы қабылдауында жиі кездеседі.

Іш қатудың себептері:

  • Нейрогендік этиология - вегетативті жүйке жүйесінің және омыртқалы иннервация, психо-эмоционалды бұзылулардың көріністерінің көріністері.
Нейрогендік этиологиялық іш қату
  • Дефекацияға табиғи шақыруды болдырмау. Егер бала ыңғайсыз жерден немесе позицияда болса, ол Ыстық таяқшаны ұстап, «үйге шыдайды». [8] [12] Егер бұл жиі орын алса, рецепторлардың сезімталдығы төмендейді, ішек созылып, іш қату жағдайы жоғарылайды.
  • Жұқпалы аурулар Нәтижесінде пісудің бұзылуы мүмкін немесе ас қорыту жүйесінің жүйке ганглиясының өлімі, бұл ішек қабырғаларының сезімталдығының төмендеуіне әкеледі.
  • Тамақ өнімдері және сапалы тағам - іш қатудың жиі кездесетін себебі. Тазартылған өнімдердің көптігі, талшықтың, режимнің бұзылуы, режимді бұзу және азық-түлікке асығу - бәрі жеуге болатын кесектерді ас қорыту және эвакуациялау процесін бұзады. Сонымен қатар, баланы резеңке азық-түлікпен қаратып, шайнау әрекетін дамытуды тежейтін резеңке азықпен тамақтандыру ерте жастан іш қатудың дамуына әкелуі мүмкін.
  • Эндокриндік патология - бүйрек үсті кортексінің, қалқанша және паратироид бездерінің гормондарын өндіруді бұзу.
  • Дәрілік заттардың белгілі бір топтарын пайдалану Торшаға арналған ішек функциясын төмендететін материалдар: Gangliplockers, холиноликтер, транквилизаторлар және басқалар.
  • Дененің патологиялық күйлері - Тік ішек және сфинктер аурулары (фистула, геморрой, жарықтар).
  • Әлеуметтік-психологиялық себептер --Жаңалықтар, демалуға, антисанситарға ыңғайлы болудың болмауы. Балаларда дефекациядан қорқу кастрюльге зорлық-зомбылықпен шұғылданады. Мектепке дейінгі және мектеп жасындағы ерекше жағдайлар әсер етуі мүмкін - жеке кабиналардың болмауы және шетелдік болуы мүмкін [9] [12] .
Ескерту

Ұқсас белгілерді тапқан кезде дәрігермен кеңесіңіз. Өзін-өзі ұстамаңыз - бұл сіздің денсаулығыңыз үшін қауіпті!

Баланың іш қату белгілері

Әр түрлі жастағы балалардағы дефекация жиілігі

Емшекті анықтау мөлшері азықтандыру түріне байланысты. Өмірдің алғашқы айларында емізу кезінде дефекация күніне 2-3 рет, жасанды - 1-2 есе. Алты айлық жасынан кейін - күніне 1-2 рет, 4-5 жылдан кейін - күніне бір рет. Кафедра жиілігінің өзгермелі болғанына қарамастан, жас балаларда кафедраның жетіспеуі ата-аналарға ескертуі керек. Егер ол 2-3 күнде бір рет, егер ол жұмсақ және ауыртпалық болса, онда ол норманың нұсқасы болған жағдайда, әр 2-3 күнде бір рет есіңізде болсын.

Іш қату ішек көрінісі және жалпы клиникалық белгілер ретінде айтуға болады.

Жергілікті белгілер кафедраның жиілігінің төмендеуімен, «фрагменттелген» орындықпен салыстырғанда ішекті толық босатып алу арқылы көрінеді. [7] [8] [он] Бұл бұзушылықтар көбінесе нәжістің дефекациясы мен нәжістегі ауырсынумен бірге жүреді. Егер балалар желімдегі жағдайдағы өмірдің алғашқы айлары, ол, қайсысы жабысқақ массалар болып табылады, олар безендірілген каскум тәрізді, содан кейін кафедра кешіктірілген кезде, кафедра «қойлардан» тығыздалған нәжіс.

Бристоль Кала пішінінің шкаласы

Копропростта, іштің төгілген ауырсыну, іштің төгілген ауырсыну, ішек босатылғаннан кейін өтіп, дефекация кезінде қарқынды, мазасыздық пен ауырсыну пайда болады.

Жалпы клиникалық көріністер шаршау, тәбеттің, бас ауруының төмендеуімен сипатталады, бас ауруы, кальтузия (кальтальды мас күйінде). Теріде бөртпе, Gunnock, безеу пайда болуы мүмкін.

Іш қату кезінде безеу, бөртпелер

Тексеру кезінде іштің көлемінің өсуі жинақталған газдардың арқасында байқалады, пальпация кезінде сигмоид пен тік ішекте тығыз калий массалары анықталады.

Кафедраның кідірісі асқазан-ішек жолдарының басқа патологияларымен - гастродуоденттер, холецистит, холецистит, панкреатит, гепатобилитарлық жүйенің функционалдық бұзылыстарымен бірге жүре алады.

Тек клиникалық мәліметтерге сүйене отырып, іш қату механизмін жасау мүмкін емес: гипер- немесе гипотоникалық. Алайда, гипотонды іш қату ауырлық пен табандылықпен ерекшеленеді, олар прогрессивті сипатқа ие, олар калома және балдың қалыптасуымен бірге болуы мүмкін.

Балада іш қатудың патогенезі

Тоқ ішектегі доңғалақ массаларын ұзақ мерзімді түрде табумен, олардың сұйық бөлігі мен тығыздағыштарының сіңуінің жоғарылауы байқалады, ол мукозаға зақымдалады және дефекация кезінде ауырсыну әкеледі. [8] [9] Бұл баланы босатуға мәжбүр етуге мәжбүр етеді.

Тоқ ішекті кеңейту

Жиі кешіктірулермен, қос нүктенің Sigmoid және тікелей бөлімдері кеңейтілген (кеңею), жүйке ұшырудың сезімталдығы төмендейді [8] [9] Іш қату мен олардың шежіресінің дамуына не әкеледі.

Тік ішектің кеңеюі аясында анальды сфинктердің үні азаяды [бір] [8] Нәтижесінде, сұйықтық тығыздағыш нәжіспен және гипотоникалық сфинктер арқылы дефекация ағындарын тоқтатпайды (Каломаза) [бір] [8] .

Каломейзания

Іш қату жиілігі жоғарылаған сайын, интегралды микробтиоттың бұзылуы дамып келеді, бұл патологиялық жағдайды арттырады. [7] [он]

Баланың жиналу бөлігін жіктеу және дамыту сатысы

Қазіргі уақытта іш қатудың жалпыға бірдей қабылданған жіктемесі жоқ.

Шығу арқылы ол ерекшеленеді:

  • Негізгі іш қату - туа біткен даму аномалияларына байланысты;
  • Екіншілік іш қату - аурулар, жарақаттар, есірткі іс-әрекеттері және т.б. нәтижесінде пайда болғандар;
  • Идиопатиялық іш қату - әртүрлі себептерге байланысты ішек моторикасының бұзылыстары, соның ішінде бүтіндіктері (ақаулы тамақтануға байланысты). [бір] [Төрт]

Кездесу кезінде:

  • Жедел іш қату - кенеттен туындайтын бірнеше күнге кафедраның болмауы; [бір] [бес]
  • Созылмалы іш қату - үш ай немесе одан да көп күнге дефекация актілерінің санын үнемі қысқарту. Созылмалы іш қатудың басқа аспектілері - бұл ішек жолдарын дефекациялау және аяқталмаған, ішек жолдарын, ауырсыну және герметикалық орындық, «қойлар», каломай немесе энхнозе (нәжіс ұстамауы) және ішек трассасы барысында пальпацияланатын кавальдық массалар . [6]

ICD-10 (ICD-10 »(оныншы қайта қарау ауруларының халықаралық жіктелуі), ол тітіркендіргіш ішек синдромын және әртүрлі этиологияның функционалды іш қатуын ажырата білу. [2]

Сонымен қатар, мотор функциясының бұзылу түрі бойынша іш қату келесіге бөлінеді:

  • гипертондық - аударылған инфекциялар немесе психологиялық артық жүктемелердің салдары, сонымен қатар, целлюлозаға бай тамақтану, тамақтану, тамақтану сфинкторларының тонусын сақтауға ықпал ететін инфекциялардың, патологиялық бұзылулар, сондай-ақ пайда болады;
  • гипоотоникалық - Рахит, гипотрофия, эндокриндік патология (гипотиреоз), сондай-ақ отырықшы өмір салт сияқты шарттармен бірге жүруі мүмкін. [2] [Төрт]

Функционалды іш қату - барлық іш қату жағдайының 90% -дан астамы. [Төрт] [6] [8] [9]

Іш қатуды өтеу дәрежесіне сәйкес ажырату өте маңызды:

  • Өтемақы - 2-3 күнде 1 рет, асқазанның ауырсынуын сақтау, асқазанның ауырсынуы бұзылмайды, метеоризм, іш қату азық-түлікпен оңай түзетіледі;
  • Қосымша қосалқы - 3-7 күнде 1 рет (тек лактивті алғаннан кейін) асқазанның ауырсынуын және ентігуді алаңдата алады;
  • Декомпенсация - Іш қату бір аптадан астам уақытқа, ауырсыну, ауырсыну және іш қуысының болмауы, мас болудың жалпы көріністері, классиканың жалпы көріністері, пайғамбарлықтан кейінгі дефекация.

Бұл жіктеу Дәрігерге емдеудің тактикасын анықтауға немесе проктуаттологқа немесе хирургқа кеңес беру тактикасын анықтауға қажет. [бір]

Баланың іш қатуының асқынуы

Тоқтаз іштегі ішек құрамы бар ұзақ мерзімді сығымдау созылуға және тоқ ішек ұзартылуына, қанмен қамтамасыз етуді бұзуға әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, балалар көбінесе геморроди, парапроитит, колит, бірақ біз бұл мәселелерді «ересектермен» қарастырғанымызға дағдыланған.

Құрылымның бір бөлігімен тік ішектің жоғалуы мүмкін.

Тік ішектің іске қосылуы

Іш қату ішек микробтиоталарының теңгерімсіздігін тудырады және күшейтеді, бұл пайдалы және шартты түрде патогендік микрофлораның арақатынасында көрсетілген және иммунитеттің төмендеуімен, микроэлементтер мен дәрумендердің жеткіліксіздігі, ісінуінің белгісі іш және ауыздың иісі.

Шаруашылық тоқырау тоқырау токсиндер мен микрофлораның метаболизм өнімдерінің артуына әкеледі. Мұны мас болу белгілері дәлелдейді: шаршау, тәбеттің төмендеуі, ұйқы ауруы, тері көріністері.

Асқазан-ішек жолдарының басқа органдарының, мысалы, рефлюкс, стоматит, стоматит, өт жолдары, гастриц және басқалары, ал басқалары, сонымен қатар тұрақты іш қату нәтижесінде пайда болуы мүмкін.

Іш қату науқастың өміріне қауіп төндірген кезде

Іш қату кезіндегі қауіп белгілері:

  • жүрек айну, құсу (мас болу көрінісі);
  • зәрді кешіктіру (зәр шығару жолымен негізгі массалармен қысылу);
  • Жалпы әлсіздік, құсу, температура, жүрек айнуы, тахикардия - ішек кедергілерінің белгілері, ол жедел операцияны қажет етеді.

Балада іш қатуды диагностикалау

Дәрігерден кеңес алу қажет болған кезде

  • Кафедра бұдан былай үш күн, ал асқазан ауырады;
  • Дефекация кезінде тік ішек және геморрой құлады; Тік ішектің сынуы бар;
  • Қан мен шырыш нәжіспен ерекшеленеді;
  • Іштің жарылуы бар, газдардың ұзартылуы бұзылған;
  • Дене температурасы көбейтіліп, ішке, құсуды ауырады;
  • Дефекация үш аптадан артық қиын.

Анамнезаны жинаңыз

Анамнез жинаған кезде дәрігер келесі сұрақтарға жауап береді:

  • Бала көкөністер мен жемістерді жейтін-не жейді, ол жеткілікті сұйықтық жеткілікті ме?
  • Физикалық белсенді физикалық белсенді, қозғалмалы ойындар ойнайды ма?
  • Бала эндокринді немесе жүйке жүйесімен байланысты проблемалар бар ма?
  • Бала қанша уақыт іш қатудан зардап шегеді, олар қандай шаралар қолданылды, олар тиімді болды ма?

Физикалық тексеру

Сауалнама іш қатудың себептері мен механизмін, сондай-ақ туа біткен немесе сатып алынған органикалық патологияны алып тастау мақсатында жүзеге асырылады.

Тексеру саусақтар сауалнамасынан басталады. Сонымен бірге, тік ішек ампуласының халқы анықталады, сфинктердің күйі, анатомиялық зақымның (жарықтар, стеноз) болуы, қан кетудің болуы. Гиролесринг ауруы болған жағдайда сфинктер реңі көбейді, созылмалы іш қату, каломаза - азайтылды.

Зертханалық диагностика:

  • копрограмма;
  • Дисбактериоз бойынша нәжісті талдау;
  • Ортақ және биохимиялық қан анализі.

Эндоскопиялық сараптама (колоноскопия, ректорскопия) ішек шырышты қабатын бағалау және қабыну процестерін алып тастау мақсатында жүзеге асырылады.

Колоноскопия

Құрсақ қуысы мен ирригография мүшелерінің радиографиясының көмегімен сіз ішектің құрылымдық және функционалдық ерекшеліктерін көре аласыз. Егер ішек люменінің гипертониялық іш қатуымен, босату қалыпты жағдай болса, босату қалыпты жағдай, содан кейін гипотоникалық, содан кейін сорпоид пен тік ішектің кеңеюі байқалады, босатылады.

Балалардағы аноректальды аймақтың бұзылуы қысыммен және сфинктерометриямен анықталады.

Аноректальды манометрия

Кешенді зерттеуде ішек, ультрадыбыстық диагностика, гепатобилитарлық жүйе, гепатобилиарлы жүйе, ұйқы безі және асқазан қолданылады. Іш қатудың неврологиялық сипатын ескере отырып, невропатолог қажет.

Дифференциалды диагноз

Диагноз қою өте маңызды болған кезде, іш қатумен клиникаға ұқсас аурулар мен мемлекеттерге салыстырмалы талдау жүргізу өте маңызды.

Біріншіден, органикалық патологиясы бар ауруларды жою қажет (GirshPrung ауруы немесе аганглиоз). Берілген аурумен, тоқ ішек учаскесінің иннервациясы бұзылған, ол туа біткен немесе сатып алынған патология болуы мүмкін. Туа біткен аганглиооз өмірдің бірінші жылынан алынған, алынған ішек ішек ауруының кез-келген жұқпасынан кейін пайда болуы мүмкін. Сайттың ұзындығы нашарлаған, өйткені нашарлау, ертерек ауру қиын болады. Хиршнюнг ауруы болған жағдайда консервативті емдеу тиімсіз. Ауру тастардың пайда болуымен, іштің мөлшерін, колиттің дамуымен іш қатудың прогрессиясы бар. Ауруды емдеу - пайдалану.

Гиршпрунг ауруы

Нәресте іш қатуды емдеу

Негізгі бағыттар:

  • Өмір салтын, мінез-құлықтың өзгеруі;
  • диеталық ұсыныстар;
  • дәрі-дәрмекпен емдеу;
  • Шөптерді емдеу;
  • Балнеотерапия;
  • Бос терапиясы (биологиялық кері байланыс);
  • Физиотерапия, LFK (терапиялық дене шынықтыру).

Мотор белсенділігін арттыру

Іш қатуды емдеудің негізі - өмір салтының өзгеруі: серуендеу, спорттық іс-шараларға бару, таза ауада белсенді ойындар. Атап айтқанда, балаларға бұрыннан немесе теледидарда отырған балаларға қажет. Бұл өзгерістер күнделікті ойын-сауыққа тартымды балама болуы керек. [бір] [7]

Диеталық ұсыныстар

  • Баланың диетасындағы талшықты көбейтіңіз. Рационалды тағам құрамында тамақ талшықтары бар жоғары сапалы тағамдар болуы керек (дәнді дақп, бидай кебек, жидектер, пісірілген алма, жемістер мен көкөністер). Тазартылған және оңай өнімдерді қолдануды азайту керек. [Төрт]
  • Нәресте қоспаларын таңдау. Жасанды тамақтандыруға арналған сәбилер мүйіз ағашы, «FRISS», «Nutrilon Antirefluorus»), ашытылған сүтті қоспалар («нан сүті»), лактулоза қосылған қоспалар («Bifidus») және басқалар. [2] Сонымен қатар, сәйкес жас ерекшелігін енгізу қажет.

Сұйықтықтың жоғарылауы

Іш қатуды емдеуде су режимін бақылау маңызды. Су мүмкін емес массаларды қалыптастыру және ішектерінен өту үшін қажет. Егер су жеткіліксіз болса, қоңырау шалушы да тығыз болады. Тамақтанудан жарты сағат қалғанда, ішуден жарты сағат бұрын жақсы.

Дайындық

  • «Эйхалак», «Эйхалак», «Эбикик», монопропропотиоталардан тұратын пребиотиктер, монопропропотиотиктер («Пробица»), полипиотиктер, «бифидум сөмкесі», «Максирак») - курс емдеу (3-4 апта);
  • холеретикалық препараттар («Холосалар», «Хофитол», «Галстина»);
  • лакативтер;
  • Копронға, ферменттерге сүйенсек («CREON», «Пангол, Мезим) - курстық жұмыс (екі апта);
  • Спайлик іш қату кезінде антиспазмалармен, «папаверин», «Дротаберин», «Букопан», «Дуспаталин»). [бір] [6]

Лактивті заттарды қолдану кезінде келесі ережелермен еске алу керек:

  • Лактивті заттарды ұзақ уақыт пайдалану ұсынылмайды.
  • Лактивті дозалар жеке таңдалуы керек.
  • Біз асқазан-ішек жолдарының әртүрлі деңгейлерінде әрекет ететін дәрілерді қабылдамау (тағайындау емес) емес, бір уақытта қабылдауымыз керек.
  • Бала кезінен тек тәуелділікке әкелмейтін дәрілерді қолдануға болады («Лаккулоза», «Forlax», «Eubikor», «Eubikor», теңіз қырыққабаты және т.б.).

Бос терапиясы баланың жамбас түктерінің бұлшық етінің тонусын реттеуді үйретеді.

Физиосоциялар электрофорез, SMT (синусоидалы модуляцияланған ағымдар) және рефлекстерапия.

Бала іш қату кезінде не істеуге болмайды

Бала іш қату кезінде оны ұрып-соғу мүмкін емес және кастрюльде мәжбүрлеп отыруға болады. Ішекті мотоциклді апаратын тағамдар беру мүмкін емес: айва, алмұрт, құрметр. Ұн және ет тағамдарының мөлшерін азайту керек.

Шұғыл шаралар

Дәрігердің дәрігеріне хабарласпас бұрын, сіз лактивті дайындық бере аласыз, шам шала аласыз немесе микроклизм жасаңыз.

Баланы қалай жасауға болады

Тазалау Жүндіру тоқашының төменгі бөлімдерін роуминг массасынан шығару үшін жүзеге асырылады.

Іштің орындалу техникасы қиын емес, оны үйде жасауға болады. Процедурада бірінші рет денсаулық сақтау қызметкерін басқарған жөн.

Процедура жүзеге асырылатын бөлме суық болмауы керек. Алмұрттың қажетті көлеміне алдын-ала дайындалу керек. Инъекциялық сұйықтықтың температурасы 22-26 аралығында болуы керек . Егер бала жыл ішінде болса, оны артқы жағына қою керек. Үлкен балалар сол жақта жатты. Алмұрт сұйықтықпен толтырылуы, ауаны шығарып, ұшты вазелин немесе балалардың кремімен майлаңыз. Жоғарғы бөксе көтеріліп, алмұрттың ұшына анальды өткелге 3-5-7 см (жасына байланысты) кіреді. Алмұртқа сүйеніп, мазмұнды енгізіңіз. Алмұрышты басып алудан кейін, нәрестенің бөкселерін бірнеше минут қысыңыз.

Бос оқыту ішек

Жамбас түбінің бұлшық еттерінің құнсызданған жұмысымен тиімді әдіс - бұл Bos терапиясы. Терапияның мақсаты - науқасты кішкентай жамбас пен тік ішектің құлыптау аппараттарын басқаруға үйрету. Науқастар тапсырманы түсіне алатын үлкен балалар болуы мүмкін.

Лауазымы: Бүйірде, анальды тесікке қосылған сенсор анальды тесікке салынған.

Баланың тапсырмасы: Бұлшықет кернеуін жақсарту немесе экрандағы анимациялық әсерді көбейту.

Терапияның ұзақтығы: аптасына бір рет бес апта.

Халықтық дәрі-дәрмектер

Іш қату кезінде кептірілген жемістер қоспаларын (інжір, құрма, қыша), пісірілген алма, йод бар жемістер (киви, фейчо) қолданады.

Болжау. Болдырмау

Ақаулардың себептері мен түзетулерін жою кезінде, нәжістің бұзылуына және нәжістің өзгеруіне қол жеткізуге болады. Тек жеңіл дәрі-дәрмектер мен танымдарды қолдана отырып, емдеуді өз бетінше жүргізу мүмкін емес, өйткені бұл ауырлық күші мен созылмалы күйге әкелуі мүмкін. [он] [он бір]

Нәжеттік кешіктің алдын алу үшін физикалық белсенділік, уқалама, ұтымды тамақтану және жағымды психологиялық жағдай қажет.

Добавить комментарий