Ressuscitação cardiovary (SLR) - Primeiros socorros - Emercom da Rússia

Regras de comportamento

Primeiros socorros na ausência de consciência, impedindo a respiração e a circulação sanguínea

Os principais sinais da vida na vítima

Os principais sinais da vida incluem a presença de consciência, respiração independente e circulação sanguínea. Eles são verificados durante a implementação do algoritmo de cuidados intensivos cardiovasculares.

Causas de distúrbios respiratórios e circulação sanguínea я

Uma morte súbita (parando a respiração e a circulação sanguínea) pode ser causada por doenças (infarto do miocárdio, distúrbios da frequência cardíaca, etc.) ou influência externa (lesão, choque elétrico, afogamento, etc.). Independentemente das razões para o desaparecimento de sinais de vida, a ressuscitação cardiopulmonar é realizada de acordo com um determinado algoritmo recomendado pelo Conselho de Ressuscitação Nacional Russo e pelo Conselho Europeu de Ressuscitação.

Métodos para verificar a consciência, respiração, circulação sanguínea na vítima

Quando os primeiros socorros, as formas mais simples de verificar a presença ou ausência de sinais de vida são usadas:

- Para verificar a consciência, o participante dos primeiros socorros está tentando se juntar às vítimas de contato verbal e tátil, verificando sua reação a ela;

- testar a respiração, tangente, audição e visão (mais detalhes, a técnica de verificação da consciência e respiração é descrita na próxima seção);

- A ausência de circulação sanguínea na vítima é determinada, verificando o pulso nas principais artérias (simultaneamente com a definição de respiração e na presença de treinamento apropriado). Em vista da precisão insuficiente de verificar a presença ou ausência de circulação sanguínea pelo método de determinar o pulso nas principais artérias, recomenda-se concentrar-se na falta de consciência e respiração para tomar uma decisão sobre a realização de ressuscitação cardiopulmonar.

Algoritmo moderno para conduzir ressuscitação cardiovascular (SLR). Técnica de pressão com as mãos no esterno da vítima e respiração artificial durante o com

No local, o participante no fornecimento de primeiros socorros deve avaliar a segurança para si, afetada (vítimas) e outras. Depois disso, os fatores ameaçadores devem ser eliminados ou minimizar o risco de danos próprios, o risco para os afetados (vítimas) e outros.

Em seguida, é necessário verificar a presença de consciência da vítima. Para verificar a consciência, é necessário esticar com precisão a vítima dos ombros e perguntar em voz alta: "O que é com você? Você precisa de ajuda? ". Uma pessoa que é inconsciente não poderá responder e responder a essas perguntas.

Na ausência de sinais de consciência, é necessário determinar a presença de respiração da vítima. Para fazer isso, é necessário restaurar a passibilidade do trato respiratório perto da vítima: Coloque uma mão na testa da vítima, os outros dedos para tomar o queixo, jogar a cabeça, levantar o queixo e mandíbula inferior. Se você suspeitar que a lesão da coluna cervical, a dobragem deve ser feita com a maior precisão e gentil possível.

Para testar a respiração deve estar encostando a bochecha e a orelha para a boca e o nariz da vítima e por 10 segundos. Tente ouvir a respiração dele, sentir o ar exalado na sua bochecha e ver os movimentos do peito da vítima. Na ausência de respiração, o peito da vítima permanecerá parado, os sons de sua respiração não serão ouvidos, exalados a ar da boca e o nariz não se sentirá à bochecha. A ausência de respiração determina a necessidade de chamar cuidados médicos de emergência e conduzir cuidados intensivos cardiovasculares.

Na ausência de respiração, o participante da vítima de primeiros socorros deve organizar um desafio para os cuidados médicos de emergência. Para fazer isso, é necessário olhar alto para o resgate, referindo-se a uma pessoa específica perto da cena e dar-lhe as instruções apropriadas. As instruções devem ser breves, é claro, informativo: "A pessoa não respira. Chame uma ambulância. Diga-me o que causou. "

Na ausência da possibilidade de atrair um assistente, um cuidado de ambulância deve ser chamado independentemente (por exemplo, usando a função de viva-voz no telefone). Quando a chamada, é necessário informar o gerente às seguintes informações:

• a cena do incidente que aconteceu;

• Número de vítimas e com eles;

• Que ajuda é isso.

Coloque o aparelho por último, após a resposta do despachante.

O desafio dos cuidados médicos de emergência e outros serviços especiais é feito pela chamada 112 (também pode ser realizado por telefone 01, 101; 02, 102; 03, 103 ou números regionais).

Simultaneamente com o desafio dos cuidados médicos de emergência, é necessário prosseguir para a pressão da vítima para o esterno da vítima, que deve estar localizado nas costas em uma superfície de nível sólido. Ao mesmo tempo, a base da palma de uma mão dos primeiros socorros do participante é colocada no meio da lesão da vítima, a segunda mão é colocada em cima do primeiro, as mãos das mãos são levadas para o Bloqueio, as mãos são endireitadas nas articulações do cotovelo, os ombros do participante dos primeiros socorros estão localizados acima das vítimas para que a pressão seja realizada perpendicular ao plano. Peitos.

A pressão sobre o esterno da vítima é realizada pelo peso do corpo dos primeiros socorros à profundidade de 5-6 cm com uma frequência de 100-120 por minuto.

Depois de 30 mãos pressionadas no esterno da vítima, é necessário realizar a respiração artificial pelo método "Roth-Co-Bocea". Para fazer isso, abra os caminhos respiratórios da vítima (jogue a cabeça, crie o queixo), apertando o nariz com dois dedos, faça duas respirações de respiração artificial.

A inalação da respiração artificial é realizada da seguinte forma: é necessário fazer sua respiração normal, hermeticamente bateu com os lábios da boca da vítima e realizar uma exala uniforme em seu trato respiratório por 1 segundo, observando o movimento de seu peito. O ponto de referência de um volume suficiente de ar e uma inalação de respiração eficaz é o início da criação do peito, determinado pelo participante no fornecimento de primeiros socorros visualmente. Depois disso, continuando a apoiar a passibilidade do trato respiratório, é necessário dar à vítima para fazer uma expiração passiva, após o que é possível repetir a respiração artificial no caminho. Para 2 inalação de respiração artificial, deve ser gasto mais de 10 segundos. Você não deve fazer mais de duas tentativas para respirar a respiração artificial nas interrupções entre a pressão sobre o esterno da vítima.

Recomenda-se usar um dispositivo para respiração artificial de um kit de primeiros socorros ou de postura.

No caso da impossibilidade de realizar a respiração artificial pela "co-boca Roth" (por exemplo, danos aos lábios da vítima), a respiração artificial é feita pelo método de "boca-a-nariz". Ao mesmo tempo, a técnica de execução é caracterizada pelo fato de que o participante dos primeiros socorros fecha sua boca à vítima quando eliminando a cabeça e piores lábios o nariz da vítima.

Em seguida, as atividades de ressuscitação devem ser continuadas, alternando 30 pressionando no esterno com 2 respirações de respiração artificial.

Erros e complicações decorrentes ao realizar atividades de ressuscitação

Os principais erros na implementação de atividades de ressuscitação incluem:

- violação da sequência de medidas de cuidados intensivos cardiovasculares;

- técnica incorreta para realizar pressão com as mãos no esterno da vítima (arranjo inadequado de mãos, profundidade insuficiente ou excessiva de pressão, frequência incorreta, falta de levantamento completo do peito após cada prensagem);

- técnica incorreta para realizar respiração artificial (abertura insuficiente ou inadequada do trato respiratório, volume redundante ou insuficiente de ingestão de ar);

- a proporção errada de mão pressionante para o esterno e a inalação de respiração artificial;

- O tempo entre as mãos pressionadas no esterno da vítima excede 10 segundos.

A complicação mais comum do cuidado intensivo cardiovascular é a fratura dos ossos do tórax (principalmente costelas). É mais frequentemente acontecendo com uma pressão excessiva à mão para o esterno da vítima, um ponto de armas definido incorretamente, aumentou a fragilidade dos ossos (por exemplo, em vítimas de idade idosa e senil).

Você pode evitar ou reduzir a frequência desses erros e complicações com treinamento regular e de alta qualidade.

Indicações para a rescisão do

As actividades de ressuscitação continuam antes da chegada de cuidados médicos de emergência ou outros serviços especiais, cujos funcionários são obrigados a prestar primeiros socorros, e as ordens desses serviços para a cessação de ressuscitação, ou antes do surgimento de sinais explícitos da vida no afetado ( O surgimento da respiração independente, a ocorrência de tosse, movimentos arbitrários).

No caso de medidas de ressuscitação a longo prazo e o surgimento da fadiga física, é necessário um participante no fornecimento de primeiros socorros, é necessário atrair um assistente para a implementação desses eventos. A maioria das recomendações domésticas e estrangeiras modernas para a realização de ressuscitação cardiopulmonar prevê a mudança de seus participantes aproximadamente a cada 2 minutos, ou após 5-6 ciclos de pressão e inalação.

As atividades de ressuscitação não podem ser afetadas por sinais óbvios de não viabilidade (decomposição ou lesão incompatíveis com a vida), ou em casos em que a falta de sinais de vida é causada pelo resultado de uma longa doença incurável incurável (por exemplo, oncológica).

Como dar primeiros socorros à vítima

Certifique-se de sua segurança

Antes de fornecer primeiros socorros, inspecione a cena. Se algo ameaça sua segurança, como fios de cortina ou incêndio, não venha à vítima. Ligue para os socorristas em 112 ou corrija o problema sozinho, digam, remova o vidro quebrado.

Se possível, as luvas e óculos descartáveis ​​protegem você de contato com sangue e saliva.

Verifique se a vítima está consciente

Venha e em voz alta dê uma pessoa. Se ele não responder, sacudir os ombros. Se não houver reação, isso significa que uma pessoa está inconsciente: vá para o próximo passo.

No caso quando ele pelo menos de alguma forma respondeu, deixe-o na mesma posição. Pergunte o que aconteceu e inspeciona da minha cabeça para as pernas. Se necessário, ajude a ajudar e chame uma ambulância.

Libertar o trato respiratório

Vire a vítima para as costas. Jogue fora da cabeça para trás, para que hesite no pescoço e levante o queixo. Isso ajudará a libertar a garganta da linguagem gerada.

Abra a boca afetada e inspecione. Se houver alguma coisa lá, remova-a. Qualquer objeto estranho impede a respiração.

Confira a respiração

Dobrar para a boca aberta da boca afetada. Por 10 segundos, ouça cuidadosamente ouvir a respiração, sinta a pele do fluxo de ar e observe o peito em movimento. Durante este tempo, uma pessoa deve ganhar pelo menos duas respirações. Se ele não respirar, vá para o próximo passo.

Se uma pessoa raramente respirando (menos de duas vezes em 10 segundos), ruidosamente ou mal - considere que não há respiração e se prepare para conduzir a ressuscitação.

Não verifique sua respiração com um espelho ou um piryshka. Tais métodos não são confiáveis ​​e levam muito tempo. Não tente verificar o pulso: fazer tudo certo, preciso de prática.

Chame uma ambulância

Ligue para 103. Para não gastar tempo, peça a alguém para ajudá-lo. Ligue uma conexão alta para ouvir simultaneamente os prompts do controlador e realizar ressuscitação.

Faça 30 páginas no peito

Esta técnica é adequada para adultos e adolescentes que examinam mais de 14 anos. Sobre como fazer ressuscitação para crianças pequenas, leia abaixo.

Coloque a vítima nas costas na superfície dura e coloque seus joelhos ao lado dele. Libertar o peito de roupas. É muito importante encontrar corretamente um lugar para uma massagem indireta do coração: a eficácia da ressuscitação depende disso.

Posicione a parte inferior da palma é ligeiramente inferior ao centro do esterno (o osso para o qual a costela é anexada). Top colocando a segunda palma e conecte seus dedos no castelo. Endireite seus cotovelos e mantenha seus ombros logo acima de suas mãos.

Pressione para o esterno com todo o seu peso, empurrando-o 5-6 cm a uma velocidade de 100-120 prensas por minuto (cerca de duas vezes por segundo). Antes de fazer a próxima imprensa, não quebre as mãos e espere até que o peito endireite.

Faça dois inalos artificiais

Ressuscitação cardiovascular
Válvula de filme para respiração artificial

A respiração artificial pode ser perigosa se você segurar um estranho. Se você não sabe como fazer ou tem medo de ser infectado, limitar a massagem indireta do coração. Para proteção pessoal, você pode usar a válvula de filme para ressuscitação cardiovascular.

Depois de 30 cliques novamente, aperte a cabeça da vítima para libertar o trato respiratório. Segure o nariz com os dedos, abra a boca e atinja firmemente o último com seus lábios. Faça uma vítima uniforme de inspiração por 1 segundo. Assista o peito: deve subir. Se não houver movimento, novamente, aperte a cabeça para trás e faça uma segunda respiração. Não mais de 10 segundos devem ir a tudo isso.

Continue a ressuscitação

Massagem cardíaca alternativa e respiração artificial na proporção de 30 cliques e 2 inalos. Você pode parar a ressuscitação em três casos:

  1. Eu cheguei uma ambulância.
  2. A vítima começou a respirar ou acordou.
  3. Você é fisicamente esgotado.

Se possível, encontre-se um assistente e alternado com ele para se cansar menos.

Vire a vítima do lado

Se uma pessoa estiver inconsciente, mas respira, então ele precisa voar de lado para que ele não sufoque a linguagem ou vômito.

Como realizar a ressuscitação cardiovascular para as crianças

Verifique os sinais da vida em crianças que você precisa do mesmo que em adultos. Se a criança estiver inconsciente e não respira, chame uma ambulância e continue de acordo com o seguinte algoritmo.

Faça cinco inalos artificiais. Para as crianças que são visíveis de 1 a 14 anos, atuam, além de adultos, e os bebês precisam cobrir simultaneamente sua boca e nariz, e a boca.

Depois disso, mais uma vez verifique sua respiração. Se não for, comece a ressuscitar na proporção de 15 cliques (com uma frequência de dois por segundo) e dois inalos artificiais. Pressione um terço da espessura do peito até a profundidade de um terço. Se a criança é pequena, aja com uma mão, se mais velha for duas.

Bebês até 1 ano de pressão são realizados com os dedos. Para fazer isso, pastar o bebê para que os polegares estejam em cima do esterno. Encontre um processo em forma de lua - este é um lugar onde as costelas mais baixas crescem junto com o esterno. Retorne de sua borda para 1-1,5 cm para cima e coloque os polegares sobre o tênis. Além disso, clicar pode ser feito por dedos médios e índices no mesmo ponto.

Respiração artificialA respiração artificial (ID) é uma medida de emergência da assistência de emergência no caso de a respiração própria de uma pessoa ser ausente ou interrompida a tal ponto que represente uma ameaça à vida. A necessidade de realizar a respiração artificial pode ocorrer ao ajudar o sopro solar resultante, afogado, afetado pela corrente elétrica, bem como com envenenamento com algumas substâncias.

O objetivo do procedimento é garantir o processo de troca de gás no corpo humano, em outras palavras, para garantir uma saturação suficiente do sangue do oxigênio ferido e remoção de dióxido de carbono. Além disso, a ventilação artificial dos pulmões tem um efeito reflexivo no centro respiratório localizado no cérebro, como resultado de que a auto-respiração é restaurada.

Mecanismo e métodos de respiração artificial

Apenas devido ao processo de respiratório, o sangue de uma pessoa está saturado com oxigênio e dióxido de carbono é derivado dele. Depois que o ar cai nos pulmões, ele preenche as bolhas pulmonares chamada alveoli. Alveola permeia um conjunto incrível de pequenos vasos sanguíneos. É nas bolhas pulmonares que a troca de gás é realizada - oxigênio do ar entra em sangue, e o dióxido de carbono é dado fora do sangue.

No caso de a oferta do corpo de oxigênio ser interrompida, a atividade vital é ameaçada, uma vez que o oxigênio desempenha o "primeiro violino" em todos os processos oxidativos que ocorrem no corpo. É por isso que quando parar, a respiração começou a começar artificialmente ventilar os pulmões deve ser instantaneamente.

O ar que entra no corpo humano na respiração artificial é preencher os pulmões e irrita as terminações nervosas nelas. Como resultado, os impulsos nervosos chegam ao centro respiratório do cérebro, que são um incentivo para gerar pulsos elétricos de resposta. Este último estimula a redução e o relaxamento dos músculos do diafragma, resultando em estimulação do processo respiratório.

O apoio artificial do corpo humano com oxigênio em muitos casos permite que você restaure completamente um processo respiratório independente. No caso de, na ausência de respiração, o coração pare também é observado, é necessário realizar sua massagem fechada.

Sem respiraçãoPor favor, note que a ausência de respiração lança processos irreversíveis no corpo após cinco a seis minutos. Portanto, a tempo, a ventilação artificial dos pulmões pode salvar uma vida de uma pessoa.

Todos os métodos de execução do ID são divididos em expiratório (boca na boca e na boca), manual e hardware. Métodos manuais e expiratórios comparados ao hardware são considerados mais funcionários e menos eficientes. No entanto, eles possuem uma vantagem muito significativa. Você pode realizá-los sem demora, quase qualquer pessoa pode lidar com essa tarefa e, mais importante, não há necessidade de dispositivos e dispositivos adicionais que nem estão à mão.

Indicações e contra-indicações

A indicação para a aplicação do ID são todos os casos em que o volume de ventilação espontânea dos pulmões é muito baixo para garantir a troca de gás normal. Isso pode ocorrer com muitas situações urgentes e planejadas:

  1. Com a constrição da regulação central da respiração causada por uma violação da circulação cerebral, processos do tumor cerebral ou sua lesão.
  2. Com medicação e outros tipos de intoxicação.
  3. No caso de danos aos caminhos nervosos e sinapses neuromusculares, que podem desencadear a lesão da coluna cervical, infecções virais, o efeito tóxico de algumas drogas, envenenamento.
  4. Para doenças e danos aos músculos respiratórios e na parede torácica.
  5. Em casos de lesões dos pulmões de natureza obstrutiva e restritiva.

A necessidade de usar a respiração artificial é julgada, com base na combinação de sintomas clínicos e dados externos. Mudar a magnitude dos alunos, hipoventilação, tachy e bradyistolia são estados em que a ventilação artificial dos pulmões é necessária. Além disso, a respiração artificial é necessária nos casos em que a ventilação espontânea dos pulmões "desligue" com a ajuda de um objetivo médico de mineláxicos (por exemplo, durante uma anestesia durante a intervenção operacional ou durante a terapia intensiva da síndrome convulsiva).

Lesão leveQuanto aos casos em que o ID não é recomendado, as contra-indicações absolutas não existem. Existem apenas proibições sobre o uso de certos métodos de respiração artificial em um caso particular. Por exemplo, se o retorno venoso do sangue é dificultado, os modos de respiração artificial são contraindicados, o que provoca uma violação ainda maior. Quando traumas dos pulmões sob a proibição, há métodos de ventilação pulmonar, com base em ar de alta pressão e assim por diante.

Preparação para respiração artificial

Antes de realizar a respiração artificial expiratória, o paciente deve ser examinado. Medidas de ressuscitação semelhantes são contraindicadas em lesões do rosto, tuberculose, polomelita e envenenamento tricloretileno. No primeiro caso, a razão é óbvia, e nas últimas três respiração artificial expiratória expõe o perigo de quem realiza ressuscitação.

Antes de proceder a realizar a respiração artificial expiratória, as vítimas se isentam rapidamente da garganta espremida e do peito de roupa. O colarinho está desabotoado, a gravata é desencadeada, você pode desabotoar o cinto de calças. A vítima colocou nas costas na superfície horizontal. A cabeça varrerá a cabeça tanto quanto possível, a palma de uma mão é colocada sob as costas, e a segunda palma coloca na testa até que o queixo esteja na mesma linha com o pescoço. Essa condição é necessária para ressuscitação bem-sucedida, uma vez que com esta posição da cabeça, a boca é divulgada, e a língua parte da entrada para a laringe, como resultado do qual o ar começa a entrar livremente nos pulmões. Para que a cabeça permaneça nesta posição, a roupa laminada é colocada sob as lâminas.

Depois disso, você precisa examinar a cavidade da boca afetada com os dedos, remover sangue, muco, sujeira e quaisquer itens estrangeiros.

É o aspecto higiênico da implementação da respiração artificial expiratória que é mais delicada, uma vez que o socorrista terá que tocar seus lábios da maldita pele. Você pode usar a recepção seguinte: faça um pequeno buraco no meio do trabalhador nasal ou gaze. Seu diâmetro deve ser dois ou três centímetros. O tecido é sobreposto por um buraco na boca ou no nariz da vítima, dependendo de qual método de respiração artificial será usado. Assim, o sopro de ar ocorrerá através de um buraco no tecido.

Respiração artificial da boca na boca

Respiração artificial da boca na bocaPara realizar uma respiração artificial pelo método da boca para a boca, aquele que fornecerá assistência deve estar ao lado da cabeça lesada (melhor no lado esquerdo). Em uma situação, se o paciente se encontra no chão, o socorrista cai de joelhos. No caso de as mandíbulas da vítima, eles estão se movendo junto com a força.

Depois disso, uma mão é colocada na testa da vítima, e a outra é colocada sob as costas das costas, a cabeça do paciente o máximo possível. Tendo feito uma respiração profunda, o socorrista atrasou a expiração e, inclinando-se sobre as vítimas, cobre a boca com os lábios, criando uma espécie de "cúpula" sobre a abertura oral do paciente. As narinas da vítima são fixadas com um dedo grande e de índice, localizada em sua testa. Garantir a aperto é uma das condições obrigatórias para a respiração artificial, uma vez que o vazamento de ar através do nariz ou boca da vítima é capaz de reduzir todos os esforços para não.

Depois de vedar o socorrista rapidamente, com expiração de energia, soprando ar nas vias aéreas e nos pulmões. A duração da exalação deve ser cerca de um segundo, e seu volume é pelo menos um litro para garantir a estimulação efetiva do centro respiratório. Ao mesmo tempo, a célula torácica de quem ajudou deveria subir. No caso de a amplitude de seu elevador é pequeno, esta é uma evidência de que a quantidade de ar é incubada.

Esgotando, o resgate está esgotado, liberando a boca da vítima, mas ao mesmo tempo segurando a cabeça na miniatura. A exalação do paciente deve durar cerca de dois segundos. Durante este tempo, antes de fazer a próxima respiração, o socorrista deve fazer pelo menos uma respiração ordinária "por si mesmo".

Por favor, note que se uma grande quantidade de ar não cair nos pulmões, e no estômago do paciente, será essencialmente difícil de salvação. Portanto, deve ser periodicamente pressionado para a área subsequente (epigástrica) para libertar o estômago do ar.

Respiração artificial no nariz

Este método de ventilação artificial dos pulmões é realizado se não for possível abrir as mandíbulas doentes ou há uma lesão no lábio ou a área oral.

O socorrista coloca uma mão na vanguarda, e a outra está no queixo. Ao mesmo tempo, ele joga simultaneamente a cabeça e pressiona a mandíbula superior ao fundo. Os dedos da mão, o que suporta o queixo, a poupança deve pressionar o lábio inferior para que a boca da vítima fosse completamente fechada. Tendo feito uma respiração profunda, o resgate cobre seus lábios o nariz da vítima e com força sopra o ar através das narinas, observando o movimento do peito.

Caixa torácicaApós a conclusão da respiração artificial, você precisa liberar o nariz e a boca do paciente. Em alguns casos, o céu suave pode impedir que o ar perceba as narinas, portanto, quando a boca é fechada, a exalação pode não ser. Com uma exalação, a cabeça é obrigatória retida de volta. A duração da exalação artificial é de cerca de dois segundos. Durante esse período, o próprio resgate deve fazer algumas respirações de escape "para si".

Quanto tempo dura a respiração artificial?

Na questão de quanto tempo é necessário realizar um ID, a resposta é uma. Para ventilar os pulmões em um modo similar, tornando as pausas por três a quatro segundos no máximo, segue o momento até recuperar uma auto-respiração de pleno direito, ou enquanto o médico que aparece dar a outras instruções.

Deve ser constantemente monitorado para garantir que o procedimento seja eficaz. O peito do paciente deve estar inchado bem, a pele do rosto deve trazer gradualmente. Também é necessário garantir que não haja objetos estranhos no trato respiratório da vítima ou do vômito.

Por favor, note que por causa do id do próprio resgate, fraqueza e tontura podem parecer devido à falta de dióxido de carbono no corpo. Portanto, idealmente, o sopro de ar deve produzir duas pessoas que podem alternar a cada dois ou três minutos. No caso de não existir tal possibilidade, a cada três minutos, o número de respirações deve ser reduzido para aquele de quem conduz a ressuscitação normalizou o nível de dióxido de carbono no corpo.

Durante a respiração artificial, segue cada minuto, se a vítima não impediu a vítima. Para isso, dois dedos estão amarrados com um pulso no pescoço em um triângulo entre a garganta respiratória e o músculo municipal. Dois dedos são colocados na superfície lateral da cartilagem de lixamento, após o que eles permitem "deslizar" para o oco entre o músculo municipal e a cartilagem. É aqui que a pulsação da artéria sonolenta deve ser sentida.

No caso de não haver ondulação na artéria carótida, é necessário iniciar imediatamente uma massagem indireta de coração em combinação com o ID. Os médicos avisam que, se você pular o momento de parar o coração e continuar a fazer ventilação artificial dos pulmões, você não salvará a vítima.

Características do procedimento em crianças

BebêAo realizar ventilação artificial, as crianças até um ano usam equipamentos da boca para boca e nariz. Se a criança for mais velha que o ano, o método da boca na boca é usado.

Poucos pacientes também têm as costas. Antes de um ano sob as costas, as crianças estão colocando um cobertor dobrado ou levantam ligeiramente a parte superior do corpo, trazendo uma mão sob as costas. Cabeça empurrada para fora.

Ajuda Faz uma respiração rasa, hermeticamente cobriu as bocas da boca e o nariz da criança (se o bebê não fosse cumprido no ano) ou apenas a boca, depois explodiu o ar no trato respiratório. O volume do ar deve ser o menos do que o paciente mais novo. Então, no caso de reanimação de um recém-nascido, é apenas 30-40 ml.

Se houver um volume de ar suficiente no trato respiratório, aparece o movimento do peito. É necessário ter certeza de após a respiração que o peito seja abaixado. Se você soprar no bebê leve demais volume de ar, pode causar uma lacuna do alvetol de tecido pulmonar, como resultado da qual o ar será liberado na cavidade pleural.

A frequência de fungos deve corresponder à frequência respiratória, que tem uma propriedade para diminuir com a idade. Assim, em recém-nascidos e crianças até quatro meses, a frequência de respiração expira é quarenta minutos. De quatro meses a seis meses, este valor é 40-35. No período de sete meses a dois anos - 35-30. De dois a quatro anos, é reduzido a vinte e cinco, no período de seis a doze anos - até vinte. Finalmente, um adolescente entre as idades de 12 e 15 anos, a frequência respiratória é 20-18 respiração por minuto.

Métodos manuais de respiração artificial

Há também os chamados métodos manuais de respiração artificial. Eles são baseados na mudança do volume do peito devido à aplicação de esforço externo. Considere o principal deles.

Método Sylvester.

Este método é aplicado mais amplamente. A vítima é colocada nas costas. Sob a parte inferior do baú deve ser colocado o rolo para que as lâminas e as cabeças estejam localizadas inferiores a os arcos da costela. No caso de a respiração artificial nesta técnica, eles caem de joelhos em ambos os lados da vítima, a serem localizados no nível do peito. Cada um deles com uma mão segura a mão da vítima no meio do ombro, e o outro é ligeiramente acima do nível do pincel. Em seguida, eles começam a aumentar ritmicamente as mãos da vítima, puxando-as na cabeça. Como resultado, o peito se expande, o que corresponde a inalar. Depois de dois ou três segundos, as mãos da vítima pressionavam ao peito, com ela apertando. Isso serve funções de exalação.

FraturaAo mesmo tempo, o principal é que os movimentos das mãos eram tão rítmicos quanto possível. Especialistas recomendam que a respiração artificial como um "metrônomo" usou seu próprio ritmo de respirações e exalações. No total, cerca de dezesseis movimentos devem ser feitos por minuto.

O ID Sielvester também pode produzir uma pessoa. Ele precisa se ajoelhar atrás da cabeça da vítima, intercepte suas mãos acima dos pincéis e execute o movimento descrito acima.

Com fraturas e costelas de mão, este método é contra-indicado.

Método Sheffere.

No caso de as vítimas danificaram as mãos, o caráter do leitor pode ser usado para respiração artificial. Também esta técnica é freqüentemente usada para a reabilitação de pessoas afetadas durante a sua permanência na água. A vítima é colocada por um idiota, vire a cabeça do lado dele. Aquele que faz uma respiração artificial se torna joelhos, e o corpo da vítima deve estar localizado entre as pernas. As mãos devem ser colocadas no fundo do peito para que os polegares estejam colocando ao longo da espinha, e o resto estava deitado nas costelas. Ao expirar, deve ser inclinado para frente, apertando assim o peito e durante a respiração para endireitar, parando a pressão. Mãos em cotovelos não se dobram.

Por favor, note que quando as fraturas da costela, um método similar é contra-indicado.

Método de Laborte

O método de Labord é opcional aos métodos de Sylvester e Schiefer. A linguagem da vítima captura e produz movimentos rítmicos, imitando movimentos respiratórios. Por via de regra, este método é usado no caso quando a respiração só parou. A resistência da linguagem apareceu é a prova de que a respiração humana é restaurada.

Método de Calliste

Este método simples e eficiente fornece excelente ventilação dos pulmões. A vítima é discutida, voltada para baixo. Uma toalha é colocada nas costas no campo das lâminas, e suas extremidades são passadas à frente, que tem sido usada sob o mouse. Aquele que auxilia deve levar a toalha nas pontas e levantar o tronco da vítima por sete ou dez centímetros do chão. Como resultado, o peito se expande e as costelas sobem. Isso corresponde a inalar. Quando o tronco é abaixado, imita a expiração. Em vez de uma toalha, você pode usar qualquer cinto, lenço, etc.

Método de Howard

Costelas.A vítima tem desafio. Sob as costas, é colocado em um rolo. As mãos são descarregadas e saem. A cabeça se vira para o lado, esticar e corrigir a linguagem. Aquele que produz respiração artificial se senta na zona femoral da vítima e tem palmeiras no fundo do peito. Os dedos de velocidade devem capturar quantas costelas possíveis. Quando o peito é comprimido, corresponde a inspiração quando a pressão é interrompida, simula a expiração. Por minuto deve ser feito de doze a dezesseis movimentos.

Moda de Frank Iva

Para este método requer maca. Eles são instalados pelo meio no suporte transversal, cuja altura deve ter metade do comprimento da maca. Na maca, coloque a vítima ferida, o rosto se afastou, as mãos são colocadas ao longo do corpo. Uma pessoa está ligada à maca ao nível das nádegas ou quadris. Ao abaixar a extremidade da cabeça da maca, a inspiração é habitada quando subir - exalação. O volume respiratório máximo é alcançado quando o corpo da vítima é inclinado a um ângulo de 50 graus.

Método Nielsen.

A vítima colocada de bruços. Suas mãos se curvam nos cotovelos e cruzam, depois do qual as palmas descerem sob a testa. Economizar de joelhos está na cabeça da vítima. Ele coloca as mãos nas lâminas da vítima e, sem dobrando-as nos cotovelos, pressiona as palmas das mãos. Então é preciso. Por uma respiração, a poupança leva os ombros da vítima dos cotovelos e endireita, levantando e puxando a vítima da vítima.

Métodos de hardware de respiração artificial

Pela primeira vez, os métodos de hardware de respiração artificial começaram a usar mesmo no século XVIII. Já os primeiros dutos de ar e máscaras apareceram. Em particular, os médicos oferecidos para usar os presos da lareira no ar claro, bem como dispositivos criados por sua semelhança.

Os primeiros dispositivos automáticos para ID apareciam no final do século XIX. No início do vigésimo, várias variedades de respiradores apareceram de uma vez, que criaram vácuo intermitente e pressão positiva ou em todo o corpo, ou apenas ao redor do peito e no abdômen do paciente. Gradualmente, os respiradores desse tipo foram expulsos por respiradores de sopro, que diferiram em dimensões menos sólidas e não dificultavam o acesso ao corpo do paciente, permitindo manipulações médicas.

Todos os dispositivos atualmente existentes são divididos em externo e interno. Dispositivos externos criam pressão negativa em torno de todo o corpo do paciente, ou em torno de seu peito devido ao que a inspiração é realizada. A exalação neste caso é passiva - o peito simplesmente desaparece devido à sua elasticidade. Também pode ser ativo se o dispositivo criar uma zona de pressão positiva.

Com um método interno de ventilação artificial, o dispositivo é conectado através de uma máscara ou intubadora ao trato respiratório, e a inspiração é realizada, criando uma pressão positiva no aparelho. Os dispositivos deste tipo são divididos em portáteis, projetados para trabalhar em condições de "campo" e estacionário, cujo objetivo é uma longa conduta de respiração artificial. O primeiro é geralmente manual, e o segundo trabalho automaticamente, o motor leva ao seu movimento.

Complicações de respiração artificial

Complicações devido à respiração artificial ocorrem relativamente raramente e no caso de o paciente estar na ventilação artificial dos pulmões por um longo tempo. A maioria das vezes, conseqüências indesejadas relacionadas ao sistema respiratório. Assim, devido ao modo incorretamente selecionado, a acidose respiratória e a alcalose podem se desenvolver. Além disso, a respiração artificial a longo prazo pode causar o desenvolvimento da atelectasia, uma vez que a função de drenagem do trato respiratório é perturbada. Microelectases, por sua vez, podem ser um pré-requisito para o desenvolvimento da pneumonia. Medidas preventivas que ajudarão a evitar que essas complicações sejam cuidadosa higiene respiratória.

Se o paciente estiver respirando com oxigênio puro por um longo tempo, pode provocar a ocorrência de pneumonita. A concentração de oxigênio, portanto, não deve exceder 40-50%.

Em pacientes que foram diagnosticados com pneumonia abscessiva, quebras de alvénio podem ocorrer com respiração artificial.

Origens
  1. Burlakov r.i. Ventilação artificial dos pulmões (princípios, métodos, equipamentos) / R.I. Burlakov, yu.sh. Galperin, v.m. Yurevich. - M.: Medicina, 1986. - 240 s.

Autor:

Velvikova Nina Vladislavovna.

Especialidade: infeccioso, gastroenterologista, pulmão .

Experiência comum: 35 anos .

Educação: 1975-1982, 1mmi, San Gig, maior qualificação, física infecciosa .

Grau acadêmico: Maior telefone, candidato a ciências médicas.

Treinamento:

  1. Doenças infecciosas.
  2. Doenças parasitárias.
  3. Estados urgentes.
  4. HIV.

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A ressuscitação cardiopulmonar permite que você salve a vida de uma pessoa. Se não mais de 5-6 minutos se passaram desde a cessação da atividade cardíaca, então o cuidado intensivo pode ser devolvido à vida. Também devido a ações oportunas em ressuscitação, você pode ganhar um tempo valioso antes da chegada dos médicos.

Vídeo fornecido "Kalashniki-Media"

Como determinar se o coração parou?

Existem vários sinais caracterizando esse estado entre eles:

- parar de respirar

- palidez da pele

- sem pulso

- Nenhuma batida de coração

- Nenhuma pressão arterial.

O que devo fazer primeiro?

Antes de fazer uma massagem indireta de coração e respiração artificial para uma pessoa, é necessário verificar se uma pessoa está consciente. Para fazer isso, é necessário verificar a vítima se ele não responder, então é necessário verificar se respina. Para isso você precisa:

"Vá para a vítima para a direita e bloqueie a mão direita para a cama, e com a mão direita para bloquear a mão esquerda da vítima. Nesta posição, uma pessoa não será capaz de resistir se ele encontrar de repente.

- Tente dispersar cuidadosamente a vítima, olhe, seja reage ao tremor dos ombros e da cabeça. Se não houver reação, a pessoa está inconsciente.

- Verifique sua respiração. Para fazer isso, capturar cuidadosamente a cabeça da vítima, para que a ponta do nariz seja levantada. Se em 10 segundos você não observar quaisquer movimentos respiratórios, então você precisa chamar uma ambulância e realizar ressuscitação.

Como fazer ressuscitação cardiovascular?

A base de uma palma deve ser colocada no meio do peito da vítima, ligeiramente acima do processo em forma de espada. Depois disso, ambas as mãos devem ser tomadas no "castelo", ou um para outro "Cross-Cross-time" e pressionar-os para o peito, realizando a massagem indireta do coração - 30 cliques e duas inalas " boca." A frequência pressionada deve ter cerca de 100 vezes por minuto.

É impossível pressionar o esterno, porque a uma pressão sobre as costelas existe um risco para quebrá-los. É necessário pressionar com tal força para que o peito seja deslocado para a coluna 4-5 cm.

A ressuscitação deve ser realizada até que uma pessoa esteja em silêncio ou até a ambulância chegue.

Veja também:

As habilidades de primeiros socorros podem ser úteis para cada pessoa. Portanto, é importante saber como reanimar independentemente uma pessoa antes do surgimento da ambulância. O método principal é a ressuscitação cardiovascular. As informações básicas são descritas abaixo do que é, como e quando você precisa usar esses métodos.

O que é ressuscitação cardiopulmonar (SLR)?

Existem dois tipos de rendas - básico e especializado. Este último é realizado por médicos usando equipamentos especiais de ressuscitação. Mas toda pessoa deve ter as habilidades de ressuscitação cardiopulmonar básica. Respiração artificial e massagem do coração é realizada antes da chegada dos médicos, mas é importante em paralelo para chamar a ambulância.

Testemunho

Início As atividades de ressuscitação são necessárias na presença de tais sinais:

  • O pulso em artérias carótidas está ausente.
  • O paciente não respira e é inconsciente.
  • Uma pessoa tem um estado agonal ou pré-arbital.
  • A morte clínica veio.

Não há necessidade de massagear um coração e respiração artificial, se uma pessoa respira e seu pulso é rasgado, mesmo que ele esteja inconsciente. É proibido realizar a RCP na presença de sinais óbvios de morte biológica, se houver feridas incompatíveis com a vida. Se a integridade dos pulmões for violada, a primeira coisa é apressada e, depois disso, a respiração artificial é realizada com cautela.

Como fornecer primeira ajuda?

Massagem do coração é reta e indireta. A primeira opção pode ser realizada apenas por um especialista, o peito é revelado quando o coração é interrompido e o impacto mecânico é realizado diretamente no coração. Massagem indireta do coração, é uma técnica de ressuscitação que pode ser feita em quaisquer condições na presença de indicações.

Se a parada do coração ocorresse de repente, por exemplo, como quando ela foi destruída, então você pode aplicar o golpe precordial antes de iniciar uma massagem indireta. Instrução:

  • Garantir a ausência de um pulso;
  • Coloque dois dedos em um processo em movimento;
  • Fortemente atingiu um punho sobre dois dedos.

Depois disso, você precisa verificar imediatamente o pulso. Em 50% dos casos desta recepção, já é suficiente lançar um coração em uma situação de morte clínica.

Respiração artificial

Quando uma pessoa parou de respirar, ele precisa de respiração artificial. Só então você pode salvar sua vida. Para restaurar a função respiratória, você precisa libertar uma pessoa de roupas se ela muda seu movimento.

Da cavidade oral é necessário remover tudo o que pode interferir na respiração. O muco, partículas de alimentos e coágulos de sangue são limpos com um lenço que precisa envolver um dedo.

Comece a inalar o ar nos pulmões. Isso é feito pelo caminho "boca na boca" ou "boca no nariz".

Para fazer isso, sob os ombros deve ser colocado um travesseiro ou um rolo feito de namoradas. Jogando a cabeça, empurre a mandíbula inferior à frente. Então o ar inalado cairá no trato respiratório e não no estômago.

Realização de respiração artificial está localizada ao lado do paciente. Ao mesmo tempo, segure as narinas e a outra abra a boca. Precisa pressionar um pouco no queixo. Recomenda-se cobrir sua boca com uma bandagem.

Faça uma respiração intensa e exalação semelhante. Então pare, digitando o rosto. Espere até que a vítima seja exalada. A exalação ocorre automaticamente devido à elasticidade dos pulmões e do esterno.

Em caso de respiração artificial, "a boca ao nariz" é considerada um procedimento um pouco diferente. Para isso, é necessário segurar a boca de uma pessoa com uma palma. Você também pode pressionar um lábio para outro dedo. Durante o minuto é necessário fazer 12-14 ingestões profundas.

A respiração artificial é necessária longa e persistentemente. É necessário fornecer primeiros socorros até que a respiração seja restaura ou antes da emergência de chegar.

Massagem de coração fechada

É realizado por fortes mãos pressionadas no terço inferior do peito. Ao mesmo tempo, toda a massa do corpo que fornece assistência está envolvida. Para isso, uma mão deve ser colocada no segundo.

As palmas devem ser direcionadas para o fundo. Ele garantirá a mudança do esterno em vários centímetros.

O peito é comprimido e aperta o coração entre o esterno e a espinha.

É importante que a pessoa que ajude é colocar em uma superfície sólida. Suponha que você precise restar do paciente.

Instrução:

  • Localize as suas palmas a uma altitude de 2-3 cm acima do processo em forma de espada, à direita na esquerda "no castelo".
  • Faça dois ou três golpes por vítima aérea pela boca.
  • Produzir compressão de compressão, pressionando assim. Para as palmas se aprofundou por 2-3 cm. Frequência - até 80-100 vezes por minuto.

Periodicamente, o pulso e a respiração devem ser verificados. Se uma pessoa começou a respirar de forma independente, ele tinha um batimento cardíaco, ele tinha que parar de manter as atividades de ressuscitação e colocá-la no lado. Isto é necessário para que, no caso de um vômito, não precise re-reager, se os vomitos estiverem bloqueando o trato respiratório.

Respiração artificial e massagem de coração juntos

Massagem do coração pode ser feita em paralelo com respiração artificial. Eventos são realizados alternadamente. No 5º instrumentos no esterno durante a inalação, há um soprando no trato respiratório. Ao mesmo tempo, é impossível respirar ao mesmo tempo para respirar e pressionar o esterno - por causa disso há um perigo de uma pausa pulmonar.

A massagem fechada é frequentemente chamada indireta. A realização de ações em questão assume uma enorme tensão física e emocional. Portanto, é melhor se a ajuda terá várias pessoas. Eles serão capazes de substituir periodicamente um ao outro.

Resumir

Nesse caso, se não houver respiração e o pulso não é restaurado, as atividades de ressuscitação devem continuar até o momento da ambulância de chegada. É importante consertar o tempo de parar o coração do paciente e informá-lo dos profissionais de saúde quando chegam ao local. Também é importante entender que proporcionar uma primeira ajuda que uma pessoa não se exponha perigo.

É importante lembrar que a salvação da vida de uma pessoa depende não apenas da oportunidade dos primeiros socorros. A exatidão das ações é muitas vezes crucial.

Com uma súbita parada do coração e rescisão da respiração, a atividade vital do corpo é perturbada, o estado da morte clínica está se desenvolvendo. Este período terminal é de 3 a 5 minutos, mas é reversível com a detecção atempada. A assistência de emergência e o início das medidas de ressuscitação permitem restaurar a respiração, a circulação sanguínea, o batimento cardíaco e a oxigenação do corpo. O cumprimento do procedimento para a realização de cuidados intensivos cardiovasculares (SLR) aumenta significativamente as chances de salvação de cada paciente. Em condições amigáveis ​​à comunidade, ao ajudar, a velocidade do início das ações após o início da morte clínica é crucial.

Primeiros socorros é verificar a consciência, respiração, desafiar serviços de emergência, realizando cuidados intensivos cardiovasculares, consistindo de massagens indiretas e ventilação pulmonar artificial.

Coração súbito pare na rua: o que fazer antes de chegar em breve?

Respiração artificialMedidas de ressuscitação são realizadas após o estado da morte clínica, cujos principais sinais são: falta de respiração e batimentos cardíacos, estado inconsciente, expansão de alunos, falta de reação a estímulos externos. Determinar com precisão a gravidade da situação, é necessário identificar tais indicadores da vítima:

  • Verifique o pulso nas artérias carótidas do pescoço sob o ângulo da mandíbula - com uma diminuição na pressão inferior a 60-50 mm Hg. Arte. O pulso na artéria radial da superfície interna do pincel não é determinado;
  • Inspecione o peito, verifique se há movimentos respiratórios independentes;
  • Aproxime-se da face da vítima para verificar a respiração, definição de inalação e exalação (avaliação do movimento aéreo);
  • Preste atenção à cor da pele - a boca e a palidez afiada aparece quando respirando;
  • Verifique a consciência - a falta de reação a estímulos indica um coma.

A ressuscitação cardiovascular para novos padrões é realizada apenas em dois casos. Traga a conclusão do complexo da CPR apenas depois de determinar o pulso e a respiração.

Com uma definição distinta do pulso por 10-15 segundos e comprometimento a respiração atonuclear com episódios de suspiros convulsivos, é necessária uma respiração artificial. Para isso, por um minuto, é necessário fazer 10-12 inalos de "boca na boca" ou "boca para o nariz". Esperando por uma ambulância, você precisa medir o pulso a cada minuto, com sua ausência, é mostrado.

Com a insolvência da respiração independente e do pulso, um complexo de atividades de ressuscitação é estritamente de acordo com o algoritmo.

A consciência de verificação é realizada de acordo com este princípio:

  1. Fale com a vítima. Pergunte o que aconteceu como ele se sente.
  2. O procedimento para a realização de cuidados intensivos cardiovascularesSe a resposta não segue, use estímulos da dor. Espalhe para a borda superior do músculo trapezoidal ou pressione na base do nariz.
  3. Se a reação não seguiu (fala, contração, tenta proteger contra a mão) - não há consciência, você pode se mover para o próximo passo.

Verificação de respiração:

  1. Vire a cabeça para trás (segurando-a para a cabeça e queixo) e abra sua boca. Inspecione-o para corpos estranhos. Se eles estão lá - removê-los.
  2. Dobre para enfrentar e dentro de 10 segundos. Verifique a respiração. Você deve sentir sua bochecha, ouvir e ver os movimentos do peito. Normalmente, é suficiente determinar 2-3 inalos.
  3. Se não houver respiração ou sentida apenas 1 inalar (que pode ser considerado ausência), você pode assumir a cessação de uma função vital.

Neste caso, é necessário chamar uma ambulância e começar a realizar atividades de ressuscitação ao parar o coração e a respiração.

Estágios de ressuscitação cardiovascular para novos padrões

É extremamente importante cumprir o procedimento correto para ressuscitação. De acordo com os mais recentes protocolos médicos, para salvar a vítima, o Algoritmo ABC deve ser respeitado:

  • A - Garantir a permeabilidade do trato respiratório para a oxigenação, eliminar a sobreposição do lúmen da faringe e da traquéia;
  • B - executar a respiração pela "boca na boca" ou "boca para o nariz";
  • C - Restaurar a circulação sanguínea pelo método de massagem indireta.

Técnica e a ordem da massagem indireta do coração e ventilação artificial dos pulmões

  1. É importante cumprir a segurança, antes do início do SLR, é necessário colocar uma pessoa para uma superfície rígida, estável e sólida ou metade.
  2. Depois disso, incline a cabeça do lado, para abrir a boca e certifique-se de que o lúmen do trato respiratório não esteja bloqueado. Quando a obstrução é detectada - para limpar o trato respiratório com remédios (lenço ou pano).
  3. Para uma respiração artificial eficaz, faça uma recepção de Safara - para jogar fora da cabeça, empurre a mandíbula para frente e para cima, abra a boca com um movimento.
  4. Com sinais da fratura espinhal na área do pescoço, apenas empurre a mandíbula.
  5. O complexo de ressuscitação começa com 30 compressão de compressão de soda, que realiza uma pessoa ritmicamente sem interrupções.
  6. Para fazer isso, é necessário colocar a mão direita com uma palma com foco no fundo do esterno no centro, no topo da mão direita para aplicar a esquerda e tecer seus dedos.
  7. O que você precisa fazer quando parar o coraçãoPara realizar uma massagem de coração, as mãos devem ser retas, não dobradas nas articulações do cotovelo.
  8. 100-120 páginas por minuto com compressão de esterno rítmico por 5-6 cm de profundidade, até uma completa expansão do peito após a compressão.
  9. Após 30 compressão de compressão de compressão, faça 2 exalações na cavidade oral ou no nariz da vítima durante 1 segundo.
  10. Ao realizar a respiração pela "boca na boca", é necessário compactar as narinas com os dedos antes de fazer exalação.
  11. Durante duas exalações, é necessário olhar para o peito: dissecação e levantamento indicam a execução correta.
  12. Se o peito não subir e não cair, é necessário verificar se o trato respiratório é necessário, pode ser necessário para repetir a recepção do Safara.
  13. Com a eleição, é necessário verificar o pulso a cada 2 minutos. Nós reanimar sem parar até 30-40 minutos.

Critérios para a eficácia dos eventos

Após oportuno, a ajuda aumenta a chance de salvar uma pessoa. Para isso, é importante seguir claramente as regras para a realização de cuidados intensivos cardiovasculares. A implementação efetiva do complexo do SLR testemunha:

  • A aparência do pulso em artérias carótidas é para garantir que o pulso seja preservado, a massagem do coração pode ser interrompida por 3-5 segundos;
  • Retorno da reação de alunos no estímulo da luz - um estreitamento indica o enriquecimento do cérebro do sangue oxigenado;
  • O surgimento de respiração independente com uma respiração sustentável e exalação sustentáveis ​​com pleno direito, sem episódios de respirações convulsivas, seguidas por rescisão (apneia);
  • desaparecimento da sinusília da pele do rosto, lábios, escovas;

Depois de restaurar o batimento cardíaco e respiração, o complexo de ressuscitação é parado para se apresentar, mas a vítima deve estar no campo de visão da ressuscitação antes da chegada do médico

Erros frequentes em ajudar

Deve ser lembrado que a assistência incorretamente prestada é muitas vezes prejudicial do que sua ausência. As seguintes recomendações erradas e mitos são frequentemente encontradas na Internet (a regra de quatro "não"):

  1. Não verifique a respiração com a ajuda de um espelho ou um flip - você gasta tempo em sua pesquisa, você pode interferir com a umidade na rua, e ao usar um rebanho, o vento pode impedir a confiabilidade do resultado. Em tal situação, você erroneamente considera a pessoa morta viva.
  2. Cuidados médicos ao parar um coraçãoNão verifique o reflexo da pupila - você precisa ser capaz de fazer certo e não com a ajuda de uma lanterna comum. Se uma pessoa está viva, a luz muito brilhante em doenças individuais pode danificar a retina. Finalmente, há violações neurológicas nas quais esse reflexo não funcionará em uma pessoa com funções vitais preservadas.
  3. Não faça um golpe prévio. Isso requer uma prática apropriada, além disso, este método não é provado do ponto de vista da eficiência e, em alguns casos, pode trazer danos ainda maiores.
  4. Não faça um IVL sem proteção (sem válvula de filme) pessoas desconhecidas - o alto risco de transmissão de infecção. Se, durante a ventilação artificial, o peito não aumenta, vale a pena assumir que o ar passa para o estômago, ou o trato respiratório é bloqueado. No primeiro caso, limite o NMS, no segundo - limpe sua boca ou aplique a recepção de Gamelich.

Cuidados de emergência Brigada médica: Que algoritmo de ações?

Para prestar cuidados de emergência com uma parada repentina do coração para a partida, uma equipe especial de cardiologia vem, cuja tarefa é realizar atividades de ressuscitação prolongadas e entrega imediata do paciente ao hospital. Funciona em um protocolo compreendendo uma sequência de ações:

  1. Verificando os indicadores e o diagnóstico vitais. Para fazer isso, use um arsenal mais amplo, incluindo um eletrocardiógrafo. É necessário excluir outras causas de morte clínica, como sangramento ou bloqueio.
  2. Como executar um coração quando ele pararRenovando a condutividade do trato respiratório superior. Para a oferta máxima eficiente de oxigênio, torne-os intubação.
  3. As atividades de ressuscitação são realizadas no mesmo algoritmo, que é listada acima, mas para IVLs usam máscaras respiratórias, um saco de uma Ambu ou uma unidade de ventilação artificial.
  4. Na presença de taquicardia cintilante ou fibrilação ventricular no ECG, eleva a questão do uso da desfibrilação.
  5. O apoio médico é feito por administração intravenosa ou intracárdica de tais drogas como "adrenalina" (1 ml de 0,1% em 19 ml de solução de NaCl 0,9%) e "curdaron" (com a presença de arritmias, 300 mg em / c).

descobertas

A vida do paciente com um coração pare em grande parte depende das ações que envolvem. Um atempade e qualitativamente fornecido para o domicínico aumenta significativamente as chances de sobrevivência e restauração adicional da maior atividade nervosa.

Os princípios da ressuscitação de ligação por cães são muito simples, quase todas as pessoas podem fazê-las. A assistência médica é fornecida com o uso de maior arsenal de fundos e drogas.

Trabalhando fora do relógio no manequim.

Ressuscitação cerebral cardiovascular. (SCL) - um complexo de eventos urgentes destinados a restaurar os meios de subsistência do corpo e derivando do estado da morte clínica.

Inclui compressão torácica (massagem indireta do coração) a uma profundidade de 5-6 cm a uma velocidade de 100-120 páginas por minuto [1] . A condutação também pode realizar ventilação artificial de pulmões (respiração artificial). Recomendações atuais para vítimas adultas fazem foco na compressão do peito; Para não especialistas, recomenda-se um método simplificado, incluindo apenas compressão [2] . Ao mesmo tempo, se você fizer apenas com a compressão de crianças, pode levar a piores resultados [3] . A proporção de compressões e respirações deve ser de 30 a 2 para adultos.

Salmão em si, por via de regra, não leva à restauração do coração. Seu principal objetivo é restaurar o fluxo parcial de sangue saturado de oxigênio para o cérebro e o coração para atrasar a inclinação de tecidos. A desfibrilação é necessária para restaurar o ritmo cardíaco normal.

Começando a elevação da vítima precisa o mais cedo possível. Ao mesmo tempo, a presença de dois dos três sinais de morte clínica é a ausência de consciência, respiração e pulso - leituras suficientes para o seu início. O fundador da ressuscitação cardiovascular é considerado o médico austríaco Peter Safar, nomeado pela triplo recepção de Safara.

  • Falta de consciência
  • Sem respiração
  • Nenhuma circulação sanguínea (mais eficientemente em tal situação, verifique o pulso em artérias carótidas)

Se um ressuscitor ou um ressusctor (pessoa de ressuscitação condutora) não definir o pulso na artéria carótida (ou não sabe como determinar), então deve ser considerado que o pulso não é, isto é, a circulação sanguínea pára . De acordo com as "recomendações metodológicas para a realização de ressuscitação cardiopulmonar" do Conselho Europeu de Ressuscitação de 2010, o testemunho para o início das atividades básicas de ressuscitação servem apenas a ausência de respiração e consciência.

Contra-indicações para conduzir [editar | Código ]

  • A presença de sinais explícitos de morte biológica.
  • Lesão ou lesão incompatíveis.
  • Progressão de doenças incuráveis ​​estabelecidas com segurança. [Quatro]
  • Danos à luz do pleura, é necessário colocar a cavidade (gesso, pressione a mão, pacote, remédio)

Um novo conjunto de medidas para impedir a morte de pacientes adultos recomendados pela AHA inclui os seguintes elementos:

  1. O reconhecimento rápido do coração e desafia a brigada da ambulância
  2. SLR oportuno com um foco na compressão de compressão
  3. Desfibrilação oportuna
  4. Terapia intensiva efetiva
  5. Terapia complexa depois de parar o coração

De acordo com a recomendação Ana sobre o ELD de 2011, o procedimento para a realização de ressuscitação intensiva cardiovascular com ABCDE na cabed foi alterada. A ordem, a estratitude e a sequência de atividades são muito importantes.

Circulação , garantindo a circulação sanguínea.

Fornecido por uma massagem de coração. Corretamente conduzido pela massagem indireta do coração (pelo movimento torácico) fornece o cérebro com a quantidade mínima necessária de oxigênio, a pausa para respiração artificial piora a oferta do cérebro com oxigênio, por isso é necessário respirar pelo menos 30 cliques no esterno, ou não interrompido por uma respiração mais de 10 segundos.

Via aérea. trato respiratório.

  • Realizar o diagnóstico da obstrução do trato respiratório (cianose generalizada, uma diminuição ou ausência de ruído respiratório e os movimentos do tórax e do abdômen, os movimentos paradoxais do tórax, a participação dos músculos respiratórios auxiliares, respiração ruidosa, bolha ruidosa, Soa, ronco, etc.) Para realizar a recepção tripla do safara: jogar a cabeça, puxe a mandíbula inferior e abra a boca.
  • Execute a correção de distúrbios fatais: a admissão do trato respiratório, a aspiração do conteúdo do trato respiratório superior, a oxigenoterapia (SPO2 alvo 94-98%, em pacientes com doenças pulmonares obstrutivas 88-92%).

Respirando. , isto é, "respirando".

Na recomendação da associação americana de doenças cardíacas (de 2010), testemunhas oculares despreparadas produz apenas massagem no coração indireto antes da chegada dos médicos

Ressuscitista respiratório mantém um saco de respiração. A respiração da "boca na boca" é uma infecção perigosa. A técnica, veja abaixo.

Incapacidade , status neurológico.

  • Estimar o nível de consciência, alunos, sintomas meningais, sintomas focais; nível de glicose no sangue; Outros distúrbios metabólicos ou os efeitos das drogas que podem levar à opressão do nível de consciência;
  • Executar a correção de distúrbios de degradação da vida.

Exposição , aparência.

  • avaliar a condição da pele e membranas mucosas separadas por drenagem;
  • Executar a correção de distúrbios de degradação da vida.

Complexo de eventos de ressuscitação [editar | Código ]

Os componentes do complexo de ressuscitação estão listados

Esquema da massagem indireta do coração.

O único testemunho para a greve precared é parar a circulação que ocorreu em sua presença caso menos de 10 segundos se passasse e quando não há desfibrilador elétrico acabado. Continuação - a idade da criança inferior a 8 anos, o peso corporal é inferior a 15 kg.

A vítima é colocada em uma superfície sólida. O dedo indicador e o dedo médio devem ser colocados no processo mamossaid. Então, a borda é comprimida no punho da palma da palma no esterno acima dos dedos, enquanto o cotovelo da greve deve ser direcionado ao longo do corpo de lesão. Se depois disso não apareceu o pulso na artéria carótida, é aconselhável passar para uma massagem indireta do coração.

Atualmente, uma técnica de impacto pré-condicional é considerada eficaz suficiente, mas alguns especialistas insistem em eficácia clínica suficiente para uso em ressuscitação de emergência. [cinco]

Compressão torácica (massagem indireta do coração) [editar | Código ]

Massagem de coração indireta bebê.

A assistência é realizada em uma superfície plana e rígida. Antes de compressões, a ênfase é realizada na base das palmas das mãos. As mãos nas articulações do cotovelo não devem ser curvadas. Quando a compressão, o ombro do ombro de linha deve estar na mesma linha com o esterno e paralelo com ele. Arranjo de mãos perpendiculares ao seio. As mãos com compressão podem ser tomadas em "castelo" ou um para outro "Cross-Cross-time". Durante a compressão no arranjo das mãos do "Cross-Low", os dedos devem ser levantados e não tocar na superfície do peito. A localização das mãos com compressões está no esterno, nos 2 dedos transversais acima do final do processo mais suave. É possível parar a compressão apenas para o tempo necessário para a ventilação artificial dos pulmões, e na determinação do pulso na artéria carótida. A compressão deve ser realizada a uma profundidade de pelo menos 5 cm (para adultos) (recomendações da Ana de acordo com a eleição 2011).

A primeira compressão deve ser um julgamento, para determinar a elasticidade e a resistência do peito. Compressões subseqüentes são feitas com a mesma força. A compressão deve ser feita com uma frequência de pelo menos 100 por minuto, se possível, ritmicamente. A compressão é realizada no banco da frente ao longo da linha conectando o peito com a espinha.

Quando a compressão, é impossível rasgar as mãos do esterno. A compressão é realizada pêndulo, suavemente, usando a gravidade da metade superior do corpo. Davit bruscamente, prescrever muitas vezes (recomendações da Ana sobre a eleição 2011) O deslocamento da base das palmas das mãos em relação ao esterno é inaceitável. Não é permitido uma violação da relação entre compressão e respiração forçada:

- A proporção de respiração / compressão deve ser 2:30, independentemente do número de pessoas conduzidas por ressuscitação cardiovascular.

Por falta de vezes - quando há um ponto de compressão, o arranjo das mãos é possível no centro do peito, entre os mamilos.

Massagem indireta do coração dos filhos recém-nascidos com um dedo. Crianças da mama - dois dedos, crianças mais velhas - uma palma. Pressionando profundidade em 1/3 da altura do peito.

Sinais de eficiência:

  • Aparência de pulso Na artéria carótida
  • Promoção da pele
  • Alunos reflexos para a luz

Ao restaurar a respiração e a atividade cardíaca da vítima inconscientemente necessariamente colocado no lado Para eliminar sua sufocação com sua própria linguagem de enrijamento ou missas vômitos. Sobre o Weavest da linguagem, muitas vezes testemunha a respiração, parecendo ronco, e difícil de respirar.

Atemwege zu.jpg.Atemweege frei.jpg.
Trato respiratório fechado Trato respiratório aberto
Caminhos respiratórios no corte da cabeça. À esquerda antes, à direita depois de jogar a cabeça.

Há duas maneiras: "Da boca para a boca" e no caso extremo "da boca até o nariz". Se você precisar liberar a boca e o nariz do conteúdo afetado do conteúdo. Então a cabeça da vítima empurrou para que haja um ângulo estúpido entre o queixo e o pescoço. Em seguida, eles respiram fundo, empurrando o nariz da vítima, seus lábios estão firmemente enrolados os lábios da vítima e produzem exalar na boca. Depois disso, é necessário remover os dedos do nariz. O intervalo entre as inhams deve ser de 4 a 5 segundos.

A proporção de inalações com uma massagem indireta 2: 30 do coração (diretrizes de ERC 2007-2008). É aconselhável usar o chamado barreiras Proteger tanto o socorrista, e o resgatado: do lenço nasal a filmes e máscaras especiais que geralmente comem na autoplerette.

É importante evitar a inflação do estômago, o que é possível quando o pescoço é superbordado. O critério para a eficácia do IVL é uma excursão do peito (levantando e abaixando o peito).

Geralmente é realizado na tabela operacional se durante a operação descobriu que o paciente parou o coração.

A essência é a seguinte: o médico revela rapidamente o peito da vítima e começa a apertar seu coração com uma ou duas mãos rítmicas, causando sangue através dos vasos. Como regra geral, o método acaba por ser mais eficiente do que a massagem indireta do coração.

Este método é amplamente utilizado devido à sua alta eficiência. Com base no uso de um dispositivo especial chamado desfibrilador, que resumidamente fornece uma corrente de alta tensão (cerca de 4000-7000 volts).

Indicação para a implementação da desfibrilação é Parando a circulação sanguínea no tipo de fibrilação ventricular . Além disso, este método é usado para aliviar as tachyarithmias ventriculares e ventriculares. Quando asistolia (isto é, quando o coração pare) é ineficaz.

O princípio da operação do desfibrilador reside na formação de energia como resultado da descarga do capacitor, cobrado para pré-anterior a uma certa tensão. O poder dos pulsos elétricos é determinado usando as unidades de energia obtidas por descarregamento. Esta energia é determinada em Joules (J) - Watts segundos.

A desfibrilação faz com que uma parada cardíaca, após a qual a atividade normal do coração pode se recuperar.

Nos últimos 10 anos, o uso da aplicação Desfibriladores externos automáticos (exteriores) (AED, Andes) . Esses dispositivos possibilitam não apenas determinar a necessidade de desfibrilação e energia de descarga, mas geralmente também são fornecidas com instruções de voz para todo o ciclo de ressuscitação cardiovascular. Esses desfibriladores são instalados nos lugares mais lotados e visitados, uma vez que a eficácia da desfibrilação cai acentuadamente após 7 minutos após o surgimento da ineficácia da circulação sanguínea (para não mencionar o fato de que mudanças irreversíveis no cérebro ocorrem após 4 minutos) Técnica padrão de uso de Andes Tal é: quando uma pessoa é detectada inconsciente e eletrodos descartáveis, são sobrepostas na pele do peito (você nem pode passar o tempo verificando o pulso e os alunos). Em média, após um quarto de minutos, o dispositivo (se houver indicações da descarga) propõe pressionar o botão e determinar ou (se não houver testemunho) para iniciar a massagem indireta do coração / respiração artificial e inclui um temporizador. Uma análise do ritmo é realizada novamente após a descarga ou após a expiração do tempo padrão liberado para o SLR. Este ciclo continua antes da chegada da brigada médica. Ao restaurar o trabalho do coração, o desfibrilador continua a trabalhar no modo de observação.

Desde 1999, a Internet cobre o texto intitulado "Como sobreviver a um ataque cardíaco se estiver sozinho" ("Como sobreviver a um ataque cardíaco quando estiver sozinho"). O principal conselho que é dado no texto: Quando os sinais de um ataque cardíaco, é necessário tossir duro, pode salvar a vida. A Organização "Rochester General Hospital", citada na versão original do texto, nega sua conexão com ela. [6] A organização americana do coração lançou uma explicação especial de que a tosse não pode ser usada para auto-ajuda efetiva no ataque cardíaco e, portanto, não se relaciona com a ressuscitação cardiovascular. [7]

  1. Neumar RW, Shuster M., Callaway CW, Gent LM, Atkins DL, Bhanji F., Brooks Sc, De Caen AR, Donnino MW, Ferrer JM, Kleinman Me, Kronick Sl, Lavonas Ej, Link MS, Manscini Me, Morrison LJ , O'Connor Re, Samson Ra, Schexnayder Sm, Singletary Em, Sinz Eh, Travers Ah, Wyckoff MH, Hazinski MF Parte 1: Resumo Executivo: 2015 Atualização de Diretrizes American Heart Association para reanimação cardiopulmonar e cuidados cardiovasculares de emergência (Eng.) // Circulação  (Eng.) russo : Diário. - Lippincott Williams & Wilkins  (Eng.) russo , 2015 - novembro ( Vol. 132. , não. 18 supra 2. ). - P. S315-67. . - Doi: 10.1161 / CIR.00000000000252. - PMID 26472989.
  2. Leong B. S. S. Bystander CPR e sobrevivência (Neopr.) // Cingapura Medical Journal. - 2011. - Agosto ( t. 52. , No. 8. ). - P. 573-575. . - PMID 21879214.
  3. Atkins D. L., Berger S., Duff J. P., Gonzales J. C., Hunt E. A., Joyner B. L., Meaney P. A., Niles D. E., Samson R. A., Schexnayder S. M. Parte 11: Apoio à Vida Básica Pediátrica e qualidade de ressuscitação cardiopulmonar: 2015 American Heart Association Orientations Atualização para ressuscitação cardiopulmonar e cuidados cardiovasculares de emergência (Eng.) // Circulação  (Eng.) russo : Diário. - Lippincott Williams & Wilkins  (Eng.) russo , 2015 - novembro ( Vol. 132. , não. 18 supra 2. ). - P. S519-25. . - Doi: 10.1161 / CIR.00000000000265. - PMID 26472999.
  4. Lei Federal de 21.11.2011 N 323-FZ (Ed. De 07/31/2020) "sobre o básico da saúde dos cidadãos da Federação Russa". Artigo 66, parágrafo 7.
  5. Chute precardial - um golpe de salvação, ou que e por que insiste no oposto
  6. Sistema de Saúde Geral de Rochester - Rochester NY  (Neopr.)  (link inacessível) . Data de manuseio: 6 de abril de 2013. Arquivado em 20 de novembro de 2005.
  7. COOGH CPR.  (Neopr.) . Data de manuseio: 7 de abril de 2013.
  • Ed. B. R. GelFand, A. I. Saltanova. Terapia intensiva: guia nacional. - Mídia Gootar, 2009. - T. 1º. - 955 p. - 2.000 cópias. - ISBN 978-5-9704-0937-4.
  • Sumin S. A. Estados urgentes. - Agência de Informação Médica, 2006. - P. 652-675. - 800 s. - 4.000 cópias. - ISBN 5-89481-337-8.
  • Rozhinsky M. M, Katovsky G. B. [razym.ru/main/108844-mmrozhinskiy-gbkatovskiy-okazanie-dovrachebnoy-pomoschi.html fornecimento de prefigura (link inacessível) , Medicina, Moscou, 1981.
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A respiração artificial e massagem de coração - regras e tecnologiaBom dia, queridos leitores!

Nos tempos de hoje, olhando para relatórios de mídia, pode-se ver um recurso - cataclismos naturais são cada vez mais e com mais frequência, mais e mais acidentes de carro, envenenamento e outras situações incapazes. São essas situações que são situações de emergência, pedem que alguém esteja em vigor onde qualquer pessoa exija ajuda, sabia o que fazer para salvar as vidas da vítima. Uma dessas medidas de ressuscitação é a respiração artificial, ou como também é chamado de ventilação artificial dos pulmões (IVL).

Neste artigo, veremos a respiração artificial com você em combinação com uma massagem indireta de coração, uma vez que, quando você para o coração, são esses 2 componentes capazes de devolver a pessoa à consciência, e talvez você mesmo salvará a vida .

Então…

Essência da respiração artificial

Os médicos descobriram que depois de parar o coração, além de respirar, uma pessoa perde a consciência e sua morte clínica vem. A duração da morte clínica pode durar cerca de 3-7 minutos. A quantidade de tempo prestado à prestação de ações de ressuscitação pela vítima, após as quais, em caso de falha, uma pessoa morre é de cerca de 30 minutos. Claro, há exceções, não sem a providência de Deus, quando uma pessoa foi retornada à vida e depois de 40 minutos de ações de ressuscitação, no entanto, ainda nos concentraremos em um pequeno período de tempo. Mas isso não significa que, se uma pessoa não acordou depois de 6 minutos, você pode deixá-lo - se sua fé lhe permita tentar o último, e deixe o Senhor ajudá-lo!

Ao parar o coração, deve ser notado, o movimento do sangue pára e, ao mesmo tempo, o suprimento de sangue a todos os órgãos. O sangue carrega oxigênio, nutrientes e, quando a nutrição dos órgãos cessa, literalmente após um curto período de tempo, os órgãos começam a morrer, o dióxido de carbono pára do corpo, a autodeterminação começa.

Respiração artificial e massagem cardíaca substituem o trabalho natural do coração e o fornecimento do organismo com oxigênio.

Como funciona? Quando pressionada no peito, na área do coração, este órgão começa a comprimir artificialmente e apertar, balançando o sangue. Lembre-se, o coração funciona como uma bomba.

A respiração artificial nessas ações é necessária para o fornecimento de oxigênio para o fácil, uma vez que o fluxo sanguíneo sem oxigênio não permite que todos os órgãos e sistemas obtenham as substâncias necessárias para sua operação normal.

Assim, respiração artificial e uma massagem cardíaca um do outro não podem existir, sobre as exceções das quais escrevemos um pouco mais.

Esta combinação de ações também é chamada de ressuscitação cardiovary e pulmonar.

Antes de considerar as regras das ações de ressuscitação, vamos aprender as principais causas do coração pare e como aprender sobre isso.

Parada de coração - Causas

Parada de coração - CausasA principal causa de paradas de coração são:

  • Fibrilação de ventrículos miocárdicos;
  • Asistolia;
  • Electricidade de sopro;
  • Respiração sobreposta com objetos de terceiros (escassez de ar) - água, vômito massas, alimentos;
  • Acidente vascular encefálico;
  • Supercooling forte do corpo em que a temperatura dentro do corpo é abaixada para 28 ° C e abaixo;
  • Reação alérgica forte - choque anafilático (asfilaxia), choque hemorrágico;
  • Recepção de algumas substâncias e drogas - "Dimedrol", "isoptina", "obizant", sal de bário ou potássio, flúor, chinin, antagonistas de cálcio, glicosídeos cardíacos, antidepressivos, pílulas para dormir, adrenobloclars, compostos fosforodorgânicos, e outros;
  • Envenenamento com substâncias, como drogas, gás (nitrogênio, hélio, monóxido de carbono), álcool, benzeno, etilenoglicol, strikhin, sulfeto de hidrogênio, potássio de cianeto, ácido silicológico, nitritos, vários venenos contra insetos.

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Coração Stop - Como funciona se funciona?

Para verificar se o coração funciona, você precisa:

  • Verifique a disponibilidade do pulso - anexe dois dedos ao pescoço sob as maçãs do rosto;
  • Verifique se há respiração - coloque a mão no peito e veja se é, ou anexar a orelha à área do coração e ouvir a presença de tiros do seu trabalho;
  • Anexe o espelho à cavidade oral ou ao nariz - se for fodido, uma pessoa respira;
  • Levante as pálpebras do paciente e coloque uma lanterna na pupila - se os alunos forem estendidos e não reagir à luz, o coração parou.

Se uma pessoa não respirar, comece a realizar respiração artificial e massagem indireta do coração.

Ressuscitação cardiovascular

Ressuscitação cardiovascularAntes de iniciar ações de ressuscitação, pedir urgentemente a ambulância. Se houver outras pessoas nas proximidades, comece a realizar a ventilação artificial dos pulmões, e a outra pessoa será ambulância.

Além disso, será ótimo se você ainda tiver mais ninguém com você, com quem você pode compartilhar assistência - um faz uma massagem de coração, outra respiração artificial.

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Respiração artificial e massagem indireta do coração

1. Coloque a pessoa ferida em uma superfície sólida.

2. Jogue a cabeça de uma pessoa de volta. Verifique se sua língua morreu na garganta, se sim, puxe-a para fora. Se houver vomitando massas ou outros objetos estranhos, liberte a boca e a garganta deles com um pedaço de tecido, para que a vítima não escolha. Sob o pescoço, para que a cabeça esteja presa, você pode colocar um rolo, por exemplo, de roupas enroladas.

3. Determine o aperto do coração (compressão) do coração para a massagem - está localizado a uma distância de dois dedos dobrados, acima do final do processo em forma de meso.

4. Faça um suporte estritamente vertical e coloque o fundo da palma para o local de pressão sobre o coração, endireite suas mãos.

Respiração artificial e massagem indireta do coração

5. Estritamente verticalmente, faça prensas suaves no peito, de modo que sua prensagem estivesse na faixa de 5-6 cm (não mais, e não menos), com uma frequência de 101-112 pressionada por minuto. Em crianças, para lutar contra o peito não precisa de mais de 3-4 cm.

6. Cada 30 cliques faz respiração artificial - 2 Inspiras. As crianças têm 2 polegadas fazem após 15 cliques. Se torna a ventilação artificial dos pulmões "boca à boca", depois sobrepõe o nariz da vítima, caso contrário, o ar passará pelo nariz, se você fizer uma "boca ao nariz", depois sobreponha a boca.

7. Se após a exalação, o peito da vítima não omitir, pode indicar o bloqueio de seu trato respiratório. Para corrigir a situação, re-levante o queixo, torcendo a cabeça um pouco mais forte, repita a respiração.

8. A implementação da respiração artificial é melhor através de um pedaço de tecido, de modo a não tocar os lábios da vítima. Isso é considerado uma medida de segurança, já que dentro da vítima e suas membranas mucosas pode ser infecção.

Nesse procedimento, o apoio artificial para a vida do corpo pode ter até 30 minutos.

Um resultado positivo é:

  • A aparência do pulso;
  • Aparência respiratória;
  • Reagir os alunos na luz brilhante.

Respiração artificial e massagem indireta do coração - vídeo

Primeiros socorros

A capacidade de fornecer primeiros socorros é elementar, mas habilidade muito importante. Em uma emergência, ele pode salvar a vida de alguém. Apresentamos a sua atenção 10 habilidades básicas de primeiros socorros. A partir desta seção, você aprenderá o que fazer com sangramento, fraturas, envenenamento, congelamento e outros casos de emergência. Você também aprenderá sobre erros comuns que podem acabar com a vida das vítimas de sério perigo.

Primeiros socorros é um complexo de medidas urgentes destinadas a salvar a vida de uma pessoa. Acidente, um ataque afiado da doença, envenenamento - nestas e outras emergências é necessária para os primeiros socorros competentes.

De acordo com a lei, os primeiros socorros não é médico - acaba por chegar ao médico e entrega da vítima para o hospital. A primeira ajuda pode ser fornecida por qualquer pessoa em um momento crítico ao lado da vítima. Para algumas categorias de cidadãos, primeiros socorros - dever oficial. Estamos falando de policiais, policiais de trânsito e mes, militares, bombeiros.

Algoritmo de primeiros socorros

Para não ser confundido e conceber competentemente os primeiros socorros, é importante cumprir a seguinte sequência de ações:

  1. Certifique-se de que quando você primeiro o primeiro a ajuda, nada ameaça você e você não se expor perigo.
  2. Garantir a segurança da vítima e outros (por exemplo, para extrair a vítima do carro ardente).
  3. Verifique as vítimas da vida (pulso, respiração, reação de alunos por luz) e consciência. Para verificar a respiração, é necessário atropelar a cabeça da vítima, incline-se para a boca e o nariz e tente ouvir ou sentir a respiração. Para detectar o pulso, é necessário anexar um travesseiro ao dedo para a artéria carótida da vítima. Para avaliar a consciência, é necessário (se possível) para levar as vítimas dos ombros, agitar delicadamente e fazer qualquer pergunta.
  4. Chamada especialistas: 112 - de um telefone celular, da cidade - 03 (ambulância) ou 01 (socorristas).
  5. Primeiros socorros urgentes remotos. Dependendo da situação, isto pode ser: - recuperação das vias aéreas; - ressuscitação cardiovascular; - Pare de sangramento e outros eventos.
  6. Forneça um conforto físico e psicológico da vítima, espere pela chegada dos especialistas.

Respiração artificial

A ventilação artificial de pulmões (IVL) é a introdução de ar (ou oxigênio) nas vias respiratórias da pessoa, a fim de restaurar a ventilação natural dos pulmões. Refere-se a medidas de ressuscitação elementar.

Situações típicas que requerem IVL:

  • Acidente automotivo; incidente na água; golpe atual e outros.

Existem várias maneiras de IVL. O mais eficaz na prestação de primeiros socorros por um não especialista é a respiração artificial da boca na boca e na boca no nariz.

Se durante a inspeção da respiração natural lesada não for encontrada, é necessário realizar imediatamente a ventilação artificial dos pulmões.

Técnica respiratória artificial boca na boca

  1. Fornecer o trato respiratório superior. Vire a cabeça do lado da vítima e remova o muco da cavidade oral, sangue, objetos estranhos. Verifique os movimentos nasais da vítima, limpe-os, se necessário.
  2. Gire o lutador da vítima, segurando o pescoço com uma mão.

    Não mude a posição do chefe da vítima durante a lesão da espinha!

  3. Coloque a boca do guardanapo vitorioso, lenço, um pedaço de tecido ou gaze para se proteger de infecções. Segure a vítima do nariz com um grande e indicador. Inspire profundamente, pressione firmemente os lábios para a boca afetada. Fazer exalar nos pulmões da vítima.

    As primeiras exalações de 5 a 10 devem ser rápidas (por 20-30 segundos), então - 12-15 expire por minuto.

  4. Cuidado com o movimento do peito da vítima. Se o peito da vítima estiver inalando o ar aumenta, isso significa que você está fazendo tudo certo.

Massagem de coração indireta

Se não houver pulso junto com a respiração, é necessário fazer uma massagem indireta do coração.

Massagem indireta (fechada), ou compressão torácica, é a compressão dos músculos do coração entre o esterno e a espinha para manter a circulação humana quando o coração é interrompido. Refere-se a medidas de ressuscitação elementar.

Atenção! É impossível realizar uma massagem de coração fechada na presença de um pulso.

Técnica de massagem de coração indireta

  1. Coloque a vítima em uma superfície plana sólida. Na cama e outras superfícies macias, é impossível comprimir o peito.
  2. Determinar a localização da vítima do processo em forma de espada. O processo em forma de filme é a parte mais curta e estreita do esterno, seu final.
  3. Meça 2-4 cm acima do processo em forma de espada - este é um ponto de compressão.
  4. Coloque a base da palma para o ponto de compressão. Ao mesmo tempo, o polegar deve indicar no queixo ou no estômago da vítima, dependendo da localização da pessoa que realiza a ressuscitação. No topo de uma mão, coloque a segunda palma, dobre os dedos no castelo. Pressionar é realizado estritamente as palmas das mãos - seus dedos não devem entrar em contato com o esterno da vítima.
  5. Realize pimentas rítmicas do peito fortemente, suavemente, estritamente verticalmente, a gravidade da metade superior do seu corpo. Freqüência - 100-110 pressionando por minuto. Neste caso, o baú deve ser alimentado em 3-4 cm.

Crianças da mama Massagem indireta do coração é feita por dedos indicadores e do meio de uma mão. Adolescentes - palma de uma mão.

Se simultaneamente com uma massagem fechada, IVL é realizada, cada duas inalações devem ser alternadas com 30 pressão no peito.

Prejuízo: A massagem indireta do coração pode quebrar as costelas, portanto, ossos quebrados podem facilmente danificar os pulmões e o coração.

Quão correto: A massagem indireta do coração é realizada somente depois de ter convencido de que o pulso e a respiração da vítima estão faltando, e não há médico na proximidade. Durante o tempo, desde que uma pessoa faça uma massagem cardíaca, o segundo de alguém deve causar ajuda de ambulância. A massagem é realizada no ritmo - 100 compressões em 1 minuto. No caso de crianças, uma massagem indireta de coração é realizada com os dedos em outro ritmo. Depois que o coração começa, continue a realizar respiração artificial. Método alternativo: 30 compressões e 2 inales, após o que novamente repetem compressão e 2 respirações.

Em caso de acidente, não entregue a vítima do carro e não mude para a pose

Prejuízo: O resultado feminino mais frequentemente acontece durante lesão ou fratura espinhal. Mesmo o movimento mais não significativo causado por ajudar a vítima a mentir é mais conveniente, pode matar ou fazer uma pessoa com deficiências.

Quão correto: Chame uma ambulância imediatamente após a lesão, se houver medo de que a vítima possa ser ferida, pescoço ou coluna pode ser ferida. Ao mesmo tempo, siga o sopro do paciente antes da chegada dos médicos.

Fraturas

Fratura - violação da integridade do osso. A fratura é acompanhada por dor severa, às vezes desmaio ou choque, sangramento. Distinguir fraturas abertas e fechadas. O primeiro é acompanhado pela lesão de tecidos moles, os fragmentos ósseos às vezes são perceptíveis na ferida.

Técnica de primeiros socorros para fratura

  1. Avalie a gravidade da condição da vítima, determine a localização locomotiva.
  2. Se houver sangramento, pare.
  3. Determine se o movimento da vítima é possível antes da chegada dos especialistas.

    Não transfira a vítima e não mude sua posição nas lesões espinhais!

  4. Garantir os ossos na área da fratura - gastar imobilização. Para fazer isso, é necessário imobilizar as articulações acima e abaixo da fratura.
  5. Pegar o ônibus. Como pneu, você pode usar varas planas, placas, regras, hastes e assim por diante. O pneu é necessário apertado, mas não fixou firmemente as ataduras ou o gesso.

Com uma fratura fechada, a imobilização é feita em cima de roupas. Com uma fratura aberta, você não pode aplicar o ônibus aos lugares onde o osso se projetam.

Pare de sangrar usando um arnês pode levar à amputação do membro

Prejuízo: Passando os membros - uma consequência da imposição errada ou desnecessária do arnês. A necrose tecidual ocorre devido à violação de circulação sanguínea nos membros, porque o arnês não pára de sangramento, mas bloqueia completamente a circulação.

Quão correto: Digite um curativo de pano puro ou gaze estéril na ferida e segure-a. Antes que a chegada dos médicos seja suficiente. Somente com forte sangramento, quando o risco de morte está acima do risco de amputação, permitido usar o arnês.

Técnica imponente a um arnês hemostático

  1. Digite o arnês em roupas ou forro macio logo acima da ferida.
  2. Aperte o arnês e verifique a onda dos navios: o sangramento deve parar, e a pele abaixo do arnês é pálida.
  3. Escreva uma bandagem para a ferida.
  4. Registre a hora exata quando estiver escondendo.

Arnês nos membros pode ser adicionado a um máximo de 1 hora. Por sua expiração, o arnês deve ser solto por 10-15 minutos. Se necessário, você pode apertar novamente, mas não mais de 20 minutos.

No caso de sangramento do nariz, é proibido jogar a cabeça ou ir nas costas

Prejuízo: A pressão aumenta bruscamente se você joga a cabeça no sangramento nasal ou deitar nas costas. O sangue pode entrar em pulmões ou causar vômitos.

Quão correto: Segurando sua cabeça em linha reta, você acelerará uma redução de pressão. Anexar algo frio para o nariz. Feche as narinas alternadamente por 15 minutos cada, índice e polegar. Neste momento, respire a boca. Repita esta técnica, se o sangramento não parar. Se o sangramento continuar, causando urgentemente o cuidado da ambulância.

Uso de drogas que causam vômito

Prejuízo: Preparações que provocam vômitos levam a uma queima do esôfago e contribuem para o envenenamento das massas de vômito ao entrar nos pulmões.

Quão correto: Chame um cuidado de ambulância se você suspeitar de envenenamento. Descreva os sintomas de envenenamento e lembre-se das manipulações e ações que o despachante recomendará. Não se avalie a gravidade do envenenamento e não procure conselhos sobre a Internet - inxicação por vitaminas ou álcool são muito perigosos. O resultado feminino é possível em pouco tempo, se você não apelar para a ajuda do médico.

Desmaio

A sincronização é uma perda súbita de consciência devido a uma violação temporária do fluxo sanguíneo cerebral. Em outras palavras, este é um sinal cerebral que ele não tem oxigênio.

É importante distinguir entre o desmaio habitual e epiléptico. O primeiro, por via de regra, é precedido por náusea e tontura.

Um estado pré-corrupto é caracterizado pelo fato de que uma pessoa revira os olhos, coberta de um resfriado depois, ele se encaixa no pulso, os membros são frios.

Situações típicas de simpatia:

  • FEAN.
  • excitação
  • Ducho e outros

Se uma pessoa desmaiou, dê-lhe uma posição horizontal confortável e prenda o fluxo de ar fresco (roupas unzipted, solte a correia, abra as janelas e portas). Splazinate na face da vítima para a água fria, elogie-a nas bochechas. Se você tem um kit de primeiros socorros, vamos cheirar um cotonete, umedecido com álcool de amônia.

Se a consciência não retornar 3-5 minutos, chame imediatamente uma ambulância.

Quando a vítima vem para si mesmo, dê-lhe um chá forte.

Não insira em sua boca um homem cuja colher de ajuste. E não o remova

Prejuízo: Uma pessoa em um gabinete pode engolir ou sufocar o assunto que é inserido para proteger o idioma na boca.

Quão correto: O ataque leva à formação ou estremecimento afiado. O corpo em si não pode prejudicar a si mesmo, e os ataques acabam. É melhor chamar um médico e tomar cuidado, que uma pessoa não se machuca e poderia respirar livremente. Com a língua nada acontecerá. O homem não engula ele, e a mordida da língua não é perigosa. Coloque o lado doente após um ataque.

Queimando

A queimadura é danificar os tecidos do corpo sob a ação de altas temperaturas ou produtos químicos. Queimaduras diferem em graus, bem como pelo tipo de dano. A última base é distinguida por queimaduras:

  • térmica (chama, líquido quente, casais, itens divididos)
  • Química (pitch, ácidos)
  • Elétrico
  • Radi (radiação leve e ionizante)
  • Combinado

Na frente das queimaduras, é necessário eliminar a ação do fator de afeta (fogo, corrente elétrica, água fervente e assim por diante).

Então, com queimaduras térmicas, a área afetada deve ser liberada de roupas (ordenadamente, não andar, e cortando a ferida em volta do tecido em volta da ferida) e para fins de desinfecção e anestesia, é necessário irrigá-lo com uma solução à prova d'água (1/1) ou vodka.

Não use pomadas de óleo e cremes oleosos - gorduras e óleos não reduzem a dor, não desinfecte a queimadura e não contribuem para a cura.

Após a ferida com água fria, imponha uma bandagem estéril e anexe a frio. Além disso, dê à vítima por água salgada calorosa.

Para acelerar a cura de queimaduras de luz, use sprays com decanteral. Se a queima cobre a área mais de uma palma, consulte um médico.

Processamento de iodo, álcool médico e lavagem de feridas de peróxido de hidrogênio às vezes representam um perigo

Prejuízo: O tecido de conexão é destruído pelo peróxido de hidrogênio, feridas muito mais longas. Álcool, iodo e verde queima células intactas e provocam dor ou queimadura ao entrar em contato com a ferida.

Quão correto: Lave a ferida com água limpa (pode ser fervida) e, em seguida, tratar a ferida pela pomada com um conteúdo de antibióticos. Não se sobreponha a bandagem da bandagem ou do gesso sem a necessidade. Uma ferida amarrada cicatriza muito mais.

Primeiros socorros quando se afogam

  1. Remova a vítima da água.

    A pessoa afundando agarra tudo o que vem à mão. Tenha cuidado: nade para ele por trás, segure o cabelo ou a axila, segurando o rosto sobre a superfície da água.

  2. Coloque a vítima do estômago no joelho, para que a cabeça esteja baixa.
  3. Limpe a cavidade oral de corpos estranhos (muco, vômito, algas).
  4. Verifique se há sinais de vida.
  5. Na ausência de pulso e respiração, imediatamente prossiga para a IVL e a massagem indireta do coração.
  6. Depois de restaurar a respiração e a atividade cardíaca, coloque a vítima para a vítima, cubra-a e garanta o conforto antes da chegada dos médicos.

Supercooling e Frostbite

Supercooling (hipotermia) é uma diminuição na temperatura do corpo humano abaixo da norma necessária para manter o metabolismo normal.

Primeiros socorros para hipotermia

  1. Iniciar (inclua) a vítima em uma sala quente ou embrulhado com roupas quentes.
  2. Não esfregue a vítima, dê ao corpo para se aquecer gradualmente.
  3. Dê a vítima bebendo e comida quentes.

Não use álcool!

O super-resíduo é frequentemente acompanhado por congelamento, isto é, dano e encostado os tecidos do corpo sob a influência de baixas temperaturas. Particularmente muitas vezes encontrou congelamento para os dedos e pernas, nariz e ouvidos - partes do corpo com suprimento de sangue reduzido.

Causas de congelamento - alta umidade, geada, vento, parada. Agrava a condição da vítima, como regra, intoxicação.

Sintomas:

  • Sentindo frio
  • Formigamento na parte combinada do corpo
  • Então - dormência e perda de sensibilidade

Primeira ajuda quando congelamento

  1. Coloque a vítima no calor.
  2. Remova com a roupa absorção ou molhada.
  3. Não esfregue a vítima por neve ou pano - então você só é ferido pela pele.
  4. Pegue a área do corpo do Frostbite.
  5. Dê a vítima quente doce ou comida quente.

Envenenamento

O envenenamento é um distúrbio da atividade vital do corpo que surgiu por causa do veneno ou toxina caindo nele. Dependendo do tipo de toxina, o envenenamento distingue:

  • gás carnaval.
  • Yadochimikati.
  • Alcoole.
  • medicamentos
  • Comida e outros

Sobre a natureza do envenenamento, as medidas de primeiros socorros são dependentes. O envenenamento alimentar mais comum, acompanhado de náuseas, vômitos, diarréia e dores de estômago. Neste caso, recomenda-se levar 3-5 gramas de carvão ativado a cada 15 minutos por uma hora, beber muita água, abster-se de alimentar e certificar-se de consultar um médico.

Além disso, aleatório ou intencional Envenenamento medicinal, bem como intoxicação alcoólica .

Nestes casos, os primeiros socorros consistem nas seguintes etapas:

  1. Enxaguar o estômago afetado. Para fazer isso, faça isso beber vários copos de água salgada (por 1 l - 10 g de sais e 5 g de refrigerante). Após 2-3 óculos, ligue para a vítima vômito. Repita essas ações até que os vômitos sejam "limpos".

    A lavagem do estômago só é possível se a vítima estiver na consciência.

  2. Dissolva no copo de água 10-20 comprimidos de carbono ativados, deixe beber isso para a vítima.
  3. Espere por especialistas.

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