心脏复苏(SLR) - 急救 - 俄罗斯的Emercom

行为规则

急救在没有意识的情况下,停止呼吸和血液循环

受害者的主要生活迹象

生命的主要迹象包括意识,独立呼吸和血液循环的存在。在实施心血管重症监护算法期间检查它们。

呼吸系统疾病和血液循环的原因 я

突然死亡(停止呼吸和血液循环)可能是由疾病(心肌梗死,心率紊乱等)或外部影响(伤害,电击,溺水等)引起的。无论患者迹象消失的原因如何,根据俄罗斯国家复苏委员会和欧洲复苏理事会推荐的某种算法进行了心肺复苏。

检查意识,呼吸,受害者血液循环的方法

在急救时,使用最简单的检查存在或缺乏生命迹象的方法:

- 为了验证意识,急救参与者正试图加入口头和触觉的受害者,检查他的反应;

- 测试呼吸,唐,听力和愿景(更多详细信息,在下一节中描述了意识和呼吸的验证技术);

- 通过检查主动脉上的脉冲(同时在呼吸的定义和适当的训练情况下的定义)来确定受害者中的血液循环。鉴于通过测定主动脉上的脉冲的方法检查存在或没有血液循环的准确性,建议专注于缺乏意识和呼吸,以决定进行心肺复苏。

用于进行心血管复苏的现代算法(SLR)。在COM中的受害者胸骨上的胸骨和人工呼吸的压力技术

在现场,提供急救的参与者应该评估自己,影响(受害者)和其他人的安全。之后,应消除威胁因素或最大限度地减少自身损害的风险,受影响(受害者)和其他人的风险。

接下来,有必要检查受害者的意识存在。为了验证意识,有必要准确地拉伸肩膀的受害者,并大声地问:“你和你在一起吗?你需要帮助吗? ”。一个无意识的人将无法回应和回应这些问题。

在没有意识迹象的情况下,有必要确定受害者呼吸的存在。为此,有必要恢复受害者附近的呼吸道的可动力:将一只手放在受害者的额头上,另一个手指接管下巴,扔头,抬起下巴和下颌。如果您怀疑颈椎的损伤,应尽可能准确和温柔地折叠。

为了测试呼吸应该倾向于脸颊和耳朵到嘴巴和受害者的鼻子和10秒钟。试着听他的呼吸,感受到脸颊上的呼出空气,从受害者那里看到胸部的动作。在没有呼吸的情况下,受害者的胸部将保持静止,他呼吸的声音不会被听到,从嘴里呼出空气,鼻子不会感到脸颊。缺乏呼吸决定需要调用紧急医疗和进行心血管密集护理的需要。

在没有呼吸的情况下,受害者急救参与者应该为紧急医疗保健组织挑战。为此,有必要为救援大声看,参考场景附近的特定人物,并给予适当的指令。说明应该简短,它很清楚,信息性:“这个人没有呼吸。叫救护车。告诉我造成了什么。“

在没有吸引助手的可能性的情况下,应独立调用救护车护理(例如,使用手机中的扬声器函数)。呼叫时,有必要向管理员通知以下信息:

•发生事件的场景;

•受害者的数量,以及它们是什么;

•它有什么帮助。

在调度员响应之后放置手机。

通过呼叫112(也可以通过电话01,101; 02,102; 03,103或区域数)进行紧急医疗保健和其他特殊服务的挑战。

与紧急医疗保健的挑战同时,有必要对受害者的胸骨进行受害者的压力,这应该位于固体水平表面上。与此同时,一只手的一只手掌的底座放在受害者伤害的中间,第二只手放在第一个顶部,手中的手被带到了锁定,手在肘关节中拉直,急救参与者的肩部位于受害者上方,以便垂直于飞机进行压力。乳房。

受害者胸骨上的压力由急救的体重对5-6厘米的深度进行,频率为100-120%。

在受害者的胸骨上30次按下30次,有必要通过“罗斯 - 井口”方法进行人工呼吸。要这样做,打开受害者的呼吸道(扔回头部,抬起下巴),用两个手指夹紧鼻子,两次呼吸人工呼吸。

吸入人工呼吸如下进行:有必要使他们的正常呼吸,密切地用受害者的嘴唇拍打嘴唇,并在呼吸道中进行均匀的呼气,持续1秒钟,看着胸部的运动。足够大量的吹气和有效呼吸吸入的参考点是胸部升高的开始,由参与者在视觉上提供急救。之后,继续支持呼吸道的可动性,有必要让受害者制作被动呼气,之后可以在途中重复人工呼吸的呼吸。对于2个吸入人工呼吸,应花费超过10秒。您不应该两次尝试在受害者胸骨压力之间的中断中呼吸人工呼吸。

建议使用急救套件或铺设人工呼吸的装置。

在不可能通过“罗斯 - 嘴嘴”进行人工呼吸的情况下(例如,受害者的嘴唇损伤),人工呼吸是通过“口对鼻子”的方法进行的。同时,执行技术的特点是,急救参与者在拇指臀部和最偏好的嘴唇嘴唇时,急救参与者将嘴闭到受害者。

接下来,应继续复苏活动,交替30按压胸骨,2呼吸的人工呼吸。

履行复苏活动时出现的错误和并发症

实施复苏活动的主要错误包括:

- 违反心血管密集护理措施的序列;

- 用手在受害者胸骨上进行压力的不正确技术(手势不当,压力不足,压力不足,频率不正确,每次压制后缺乏全面抬高胸部);

- 执行人工呼吸的技术不正确(呼吸道的不足或打开不当,冗余或空气摄入量的不足);

- 将手压成胸骨和吸入人工呼吸的错误比例。

- 受害者胸骨上的压力之间的时间超过10秒。

心血管密集护理的最常见并发症是胸骨骨折(主要是肋骨)。它通常发生在受害者的胸骨上的过度压力,这是一个错误地定义的武器点,骨骼增加增加(例如,在老年人和老年人的受害者中)。

您可以避免或减少这些错误和具有定期高品质培训的错误和复杂性的频率。

终止升级的迹象

在紧急医疗服务或其他特殊服务到达之前,员工需要在雇员提供急救方面的复苏活动,以及这些服务的订单停止复苏,或在受影响的明确生活迹象之前(出现独立呼吸,咳嗽,任意运动的发生)。

在长期复苏措施和出现身体疲劳的出现时,参与者提供急救,有必要吸引助理到这些事件的实施。大多数现代国内外建议进行心肺复苏,大约每2分钟或5-6次按下和吸入循环后提供参与者的变化。

复苏活动可能不会受到明显的非活力迹象(与生命不相容的分解或伤害)的显而易见的迹象,或者在缺乏生命迹象的情况下是由长期可治区可治区(例如,肿瘤)的结果引起的。

如何向受害者提供急救

确保您的安全

在提供急救之前,检查现场。如果某些事情威胁您的安全,例如幕布或火,请不要到受害者。说,请将救援人员拨打112或纠正问题,说,拆下破碎的玻璃。

如果可能,一次性手套和眼镜将保护您免受与血液和唾液的接触。

检查受害者是否有意识

来大声地给一个人。如果他没有回答,摇晃肩膀。如果没有反应,这意味着一个人无意识:转到下一步。

在他至少以某种方式回应的情况下,将它留在同一位置。询问发生了什么并从头到腿检查。如有必要,有助于帮助并致电救护车。

释放呼吸道

把受害者转向后面。扔掉他的头,因为它犹豫了脖子,抬起下巴。这将有助于释放喉头语言。

打开受影响的嘴巴并检查。如果有什么东西,请将其删除。任何异物都可以防止呼吸。

退房呼吸

弯曲到受影响的嘴巴的张开嘴。 10秒钟,仔细聆听呼吸,感受到空气流的皮肤,看着胸部移动。在此期间,一个人应该至少两次呼吸。如果他没有呼吸,请转到下一步。

如果一个人很少呼吸(10秒内不到两次),吵闹或几乎听见 - 认为没有呼吸并准备进行复苏。

不要用镜子或佩里斯科检查你的呼吸。这种方法是不可靠的,需要花费很多时间。不要试图检查脉冲:做对的一切,我需要练习。

叫救护车

致电103.为了不花时间,请别人帮助你。打开响亮的连接,同时侦听控制器的提示并进行复苏。

在胸部制作30页

这种技术适用于观看14岁以上的成年人和青少年。关于如何对小孩子进行复苏,请阅读下面。

把受害者放在硬表面上的背面,并在它的一侧跪下。从衣服上释放胸部。正确找到一个间接心按摩的地方非常重要:复苏的有效取决于这一点。

位置距离底部的位置略低于胸骨的中心(肋骨附着的骨骼)。顶部放置第二个手掌并将手指连接到城堡中。拉直你的肘部,让你的肩膀保持在你的手上。

用你的重量按压脚音,以每分钟100-120按压速度5-6厘米(大约两次)。在进行下一个新闻之前,不要炸药并等到胸部拉直。

制作两个人工吸入器

心血管复苏
用于人工呼吸的薄膜阀

如果你坚持陌生人,人工呼吸可能是危险的。如果你不知道如何做到或者害怕受到感染,请限制间接心按摩。为了个人保护,您可以使用胶片阀进行心血管复苏。

再次30次点击后,拧紧受害者的负责人以释放呼吸道。用手指握住鼻子,张开嘴,用嘴唇紧紧伸出一个。制作一个统一的吸入受害者1秒钟。观看胸部:它应该上升。如果没有运动,再次拧紧,然后稍微呼吸。不超过10秒应该去这一切。

继续复苏

替代心脏按摩和人工呼吸的比例为30次咔哒声和2个吸入。您可以在三种情况下停止复苏:

  1. 我到了救护车。
  2. 受害者开始呼吸或醒来。
  3. 你身体耗尽。

如果可能的话,找到自己是一个助手并与他交替,以减少疲倦。

把受害者靠在一边

如果一个人是无意识的,但呼吸,然后他需要在他身边翻转,以便他不会窒息语言或呕吐。

如何对儿童进行心血管复苏

检查孩子的生活迹象,您需要与成年人相同。如果孩子是无意识的并且没有呼吸,请根据以下算法呼叫救护车并继续。

制作五个人造吸入器。对于从1至14岁可见的儿童,行为以及成年人和婴儿需要同时覆盖口腔和鼻子。

之后,再次检查你的呼吸。如果不是,则开始以15次点击比率(具有两个每秒的频率)和两个人工吸入器的比例重新刺激。将胸部厚度的三分之一按到三分之一的深度。如果孩子小,如果较旧的是一只手,是两个。

用手指进行高达1年的婴儿。为此做到这一点,吃了宝宝,以便拇指在胸骨的顶部。找到月亮形的过程 - 这是下肋骨与胸骨一起生长的地方。从边缘返回1-1.5厘米,并将竖起大拇指放在运动鞋上。此外,单击可以通过中间和索引手指在同一点中进行。

人工呼吸人工呼吸(ID)是在缺乏或中断对生命威胁的这种程度的情况下缺席或中断或中断的情况下紧急援助的紧急援助。在协助所产生的太阳吹,淹死,受电流影响时,可能会发生人工呼吸的需要,以及一些物质的中毒。

该程序的目的是确保人体中的气体交换过程,换句话说,保证受伤氧的血液的足够饱和并从中除去二氧化碳。此外,由于哪种自呼吸恢复,肺的人工通风对位于大脑中的呼吸中心具有反射效应。

人工呼吸的机制和方法

只有由于呼吸过程,人的血液才用氧气饱和,二氧化碳衍生自氧气。在空气落入肺部后,它填充了肺泡,称为肺泡。肺泡渗透着一套令人难以置信的小血管。它在肺泡中,煤气交换被从空气进入血液,并从血液中发出二氧化碳。

如果身体的氧气供应中断,则重要的活动受到威胁,因为氧气在体内发生的所有氧化过程中的“第一小提琴”。这就是为什么在停下来时,呼吸开始开始人工通风肺部应该立即。

进入人体人工呼吸中的空气填充肺部并惹恼它们中的神经末梢。因此,神经冲动到大脑的呼吸中心,这是产生响应电脉冲的动力。后者刺激了隔膜肌的肌肉的减少和放松,导致呼吸过程的刺激。

在许多情况下使用氧气的人体支撑允许您完全恢复独立的呼吸过程。如果在没有呼吸的情况下,也观察到心脏停止,有必要进行其封闭的按摩。

禁止呼吸请注意,在五到六分钟后,缺乏呼吸会在身体上发射不可逆转的过程。因此,按时,肺部的人工通风可以挽救一个人的生活。

所有执行方法的ID方法分为呼气(口腔口腔和鼻子),手动和硬件。与硬件相比的手动和呼气方法被认为是更多的工作和效率较低。然而,他们拥有一个非常重要的优势。您可以在没有延迟的情况下携带它们,几乎任何人都可以应对这项任务,最重要的是,无需任何额外的设备和设备并不总是掌握。

适应症和禁忌症

id应用ID的指示是肺部的自发通风体积太低的情况,以确保正常的气体交换。这可能发生许多作为紧急和有计划的情况:

  1. 随着血液循环,脑肿瘤过程或其损伤的侵袭引起的呼吸中心调节的收缩。
  2. 用药和其他类型的中毒。
  3. 在损伤神经途径和神经肌肉突触的情况下,这可以引发颈椎损伤,病毒感染,一些药物的毒性作用,中毒。
  4. 对于疾病和呼吸肌肉和胸壁的损伤。
  5. 在阻塞性和限制性肺部病变的情况下。

基于临床症状和外部数据的组合,判断使用人工呼吸的需要。改变瞳孔,下呼吸,Tachy和Bradyistolia的幅度是肺部人工通风的状态。此外,在伴随着Minelaxants的医学目标(例如,在运行干预期间或在痉挛综合征期间在麻醉期间或在痉挛综合征期间在麻醉期间关闭)的情况下需要人工呼吸。

轻伤至于不建议ID的情况,那么绝对禁忌症不存在。只有禁止在特定情况下使用某些人工呼吸方法。例如,如果血液的静脉回报被阻碍,人工呼吸模式被禁止,这促使甚至更大的违规行为。当禁止下肺部的创伤时,存在肺气通风方法,基于高压空气等。

人工呼吸的准备

在进行呼气的人工呼吸之前,应检查患者。面部,结核病,多聚面积和三氯乙烯中毒的伤害禁止类似的复苏措施。在第一种情况下,原因是显而易见的,并且在最后三次导通的呼气人工呼吸中揭示了谁进行复苏的危险。

在继续执行呼气的人工呼吸之前,受害者迅速免于挤压喉咙和衣服胸部。领子被解禁,领带是释放的,你可以解开裤子腰带。受害者放在水平表面上。头部将尽可能多地扫过头部,一只手的手掌放在后面,第二个手掌放在前额,直到下巴将与颈部相同的线。这种情况是成功复苏所必需的,因为随着头部的这种位置,嘴巴被公开,并且该语言从入口处偏离喉部的入口,因此空气开始自由进入肺部。为了使头部保持在这个位置,轧制的衣服放在刀片下面。

之后,您需要用手指检查受影响的嘴巴的腔体,去除血液,粘液,污垢和任何外国物品。

它是实施呼气的人工呼吸的卫生方面,这是最细腻的,因为救援人员将不得不触及他的诅咒嘴唇。您可以使用以下接收:在鼻腔中间做一个小洞,或者纱布中间。它的直径应该是两到三厘米。根据将使用的人工呼吸方法叠加,织物叠加在口腔或受害者的鼻孔上。因此,通过组织中的孔发生空气吹风。

从嘴里的嘴里呼吸

从嘴里的嘴里呼吸通过从口口的方法进行人工呼吸,将提供援助的人必须在受伤的头部(左侧更好)。在某种情况下,如果患者躺在地板上,救援人员跪在地上。如果受害者的颚是气味的,他们正在与力量一起移动。

之后,一只手放在受害者的额头上,另一只手放置在背部的背面,患者的头尽可能多。做了深呼吸,救援人员延迟了呼气,倾向于受害者,用嘴唇覆盖他的嘴巴,在口服患者的口腔开放中创造了一种“圆顶”。受害者的鼻孔夹在额头上的大型和食指上。确保紧密性是人工呼吸的强制性条件之一,因为通过受害者的鼻子或口腔泄漏,能够减少所有努力。

快速密封救援人员后,用电力呼气,吹入气道和肺部。呼气的持续时间应该是大约一秒钟,其体积至少是升,以确保有效地刺激呼吸中心。与此同时,协助的胸部电池应该上升。如果其升力的幅度很小,这就是证据表明空气量孵育。

爆发,救援人员已经耗尽,释放受害者的嘴,但同时在缩略图中握住他的头。患者的呼气应该持续大约两秒钟。在此期间,在下一步呼吸之前,救援人员必须至少为自己普通呼吸“本身”。

请注意,如果大量的空气不会落入肺部,并且在患者的胃中,它基本上难以救出。因此,应该定期向后被压到随后的(上肢)区域以从空气中释放胃。

人工呼吸鼻子

如果不可能打开生病的钳口或有唇伤或口腔区域,则进行这种人造肺的肺的方法。

救援人员将一只手放在最前沿,另一只手在下巴上。与此同时,他同时抛出头,将臀部压到底部。那只手的手指,它支撑下巴,储蓄必须按下下唇,以便受害者的口完全关闭。救援人员深吸一口气,救援人员盖住了受害者的鼻子,用力吹过鼻孔的鼻子,同时看着胸部的运动。

肋骨人工呼吸完成后,您需要释放患者的鼻子和嘴。在某些情况下,柔软的天空可以防止空气通过鼻孔,因此,当嘴闭时,呼气可能不是。随着呼气,头部是强制性的。人造呼气的持续时间大约两秒钟。在此期间,救援本身应该为自己制作一些排气“。”

人工呼吸多长时间

关于持有ID有必要需要长时间的问题,答案是一个。为了以类似的模式通风,最大三到四秒钟的休息,在恢复完全落实的自我呼吸之后,或者似乎将提供其他指示的医生。

应该不断监测,以确保程序有效。患者的胸部应该肿胀,脸部的皮肤应该逐渐带来。还有必要确保受害者或呕吐物中没有异物。

请注意,由于救援人员本身的ID,由于身体中的二氧化碳缺乏二氧化碳,可能出现弱点和头晕。因此,理想情况下,空气吹气应该产生两名可以每两三分钟交替的人。如果没有这种可能性,每三分钟呼吸的数量应该减少到一个人进行重新刺除标准化体内二氧化碳水平。

在人工呼吸期间,它每分钟都会遵循,受害者是否没有阻止受害者。为此,两个手指在呼吸喉部和市政肌肉之间的三角形上用颈部脉冲捆扎。两个手指放在打磨软骨的侧面,之后,它们允许它们“滑动”到市政肌肉和软骨之间的空心中。这里应该感受到困倦的动脉脉动。

在颈动脉上没有纹波的情况下,有必要立即与ID组合开始间接心脏按摩。医生警告说,如果你跳过阻止心脏并继续进行肺部人工通风的那一刻,你就不会拯救受害者。

儿童程序的特点

婴儿在进行人工通风时,孩子们最多一年,从口到嘴巴和鼻子使用设备。如果孩子比今年年长,则使用嘴里的嘴里的方法。

小患者也有一个背部。在后面的一年之前,孩子们铺设了一个折叠的毯子或略微抬起身体的上部,把手带到后面。头推出来。

帮助令浅浅的呼吸,密封地覆盖了嘴巴的嘴巴和孩子的鼻子(如果婴儿没有满足于年份)或只嘴巴,那么将空气吹入呼吸道。空气的体积应该是小患者少。所以,在新生儿的复活的情况下,它仅为30-40毫升。

如果呼吸道中有足够的空气量,则出现胸部运动。有必要在呼吸后确保胸部降低。如果你吹入浅婴儿太多的空气量,它会导致肺织物的Alvetol的间隙,结果将空气释放到胸腔中。

粉碎频率必须对应于呼吸频率,其具有随着年龄的增长而降低的性质。因此,在新生儿和长达四个月的儿童中,呼吸呼气的频率是小分钟。从四个月到六个月,这个数字是40-35。在七个月到两年的时间 - 35-30。从两到四年开始,它减少到二十五年,从六到十二年到二十多年来。最后,呼吸频率在12和15岁之间的少年,每分钟呼吸20-18次呼气。

人工呼吸的手动方法

还有所谓的人工呼吸方法。由于外部努力的应用,它们是基于改变胸部的体积。考虑其中的主要。

西尔维斯特方法

该方法最广泛应用。受害者放在后面。在胸部的底部应放置辊子,使刀片和头部位于肋弧低。如果对这种技术的人工呼吸成为两个人,他们跪在受害者的两侧,以便位于胸部的水平。他们每个人用一只手握住肩部中间的受害者的手,另一只手略高于刷子的水平。接下来,他们开始有节奏地举起受害者的手,把它们拉到他的脑海里。结果,胸部扩展,这对应于吸气。两三秒后,受害者的手压到胸部,用她挤压。这有助于呼气功能。

断裂与此同时,主要是,手的运动尽可能是节奏。专家建议人工呼吸作为“节拍器”使用自己的节奏和呼气。总共有大约十六个动作每分钟。

Sielvester ID也可以产生一个人。他需要在受害者的头部跪下,拦截手刷上方并执行上述运动。

用手骨折和肋骨,这种方法是禁忌的。

谢菲尔方法

如果受害者手中受损,读者的特征可用于人工呼吸。此外,这种技术通常用于在留在水面中受影响的人的康复。受害者被刺破放在他身边。让人工呼吸成为膝盖的人,受害者的身体必须位于他的腿之间。手必须放在胸部的底部,使拇指沿着脊柱铺设,其余的躺在肋骨上。当呼气时,它应该向前倾斜,从而挤压胸部,在呼吸期间伸直,停止压力。肘部的手不弯曲。

请注意,当肋骨骨折时,禁用类似的方法。

Labord方法

Labord方法是Sylvester和Schiefer的方法。受害者的语言捕捉并产生节奏拉动,模仿呼吸运动。通常,在呼吸仅停止时,使用此方法。语言的抵抗似乎证明人类呼吸恢复。

Calliste方法

这种简单高效的方法提供了肺的良好通风。受害者争辩,面朝下。毛巾在刀片领域的背面放在刀片上,并且它的末端已经过于花在鼠标下使用。协助的人必须将毛巾拿到两端,并将受害者的躯干从地面上抬起七十厘米。结果,胸部膨胀,肋骨上升。这对应于吸气。当躯干降低时,它模仿呼气。而不是毛巾,你可以使用任何皮带,围巾等。

霍华德的方法

肋骨受害者有挑战。在后面,它被放在滚筒上。手出院并拔出。头部本身转向侧面,伸展并修复语言。产生人工呼吸的人坐在受害者的股骨区上,胸部底部有棕榈树。速递应该尽可能多地捕获多个肋骨。当胸部被压缩时,它对应于当压力停止时吸气,它模拟呼气。每分钟应该由十二到十六个运动制成。

弗兰克伊阿里的时尚

对于这种方法需要担架。它们由中间安装在横向架上,高度应该是担架的长度的一半。在担架上放过受害者的受伤,脸部转移一边,手沿着身体放置。一个人在臀部或臀部的水平上绑在担架上。当降低担架的头端时,当它上升时,吸气居住在呼气时。当受害者的主体以50度的角度倾斜时,实现了最大呼吸体积。

方法尼尔森。

受害者面朝下放下。他的双手弯曲在肘部和十字架,之后额头下的手掌。拯救膝盖处于受害者的主管。他把手放在受害者的刀片上,而不在肘部中弯曲它们,按下棕榈树。所以它提出了。呼吸,拯救从肘部的受害者的肩膀,提升和拉动受害者受害者。

人工呼吸的硬件方法

是第一次,即使在十八世纪也开始使用人工呼吸的硬件方法。然后是第一个空气管道和面具出现。特别是,医生提供使用壁炉射击进入光空,以及由其相似性创造的设备。

用于ID的第一个自动设备出现在十九世纪末。在二十岁开始时,几种呼吸器出现一次,它产生了间歇真空和正压或在整个身体周围,或者仅在胸部和患者的腹部周围。逐渐,这种类型的呼吸器被空气吹风剂驱动,呼吸器较差,在较少的固体尺寸下不同,并且没有使患者的身体难以妨碍允许医疗操纵。

所有现有的设备都分为外部和内部。外部器件在患者的整个身体周围产生负压,或者由于进行吸气而围绕其胸部。在这种情况下呼气是被动的 - 由于其弹性而言,胸部只需分配。如果设备创建一个正压区域,它也可以处于活动状态。

通过内部方法的人工通风,该装置通过掩模或插管连接到呼吸道,并且通过在装置中产生正压来进行吸气。这种类型的装置被分成便携式,设计用于在“场”条件下工作,并且静止的目的是人工呼吸的长途。首先是通常是手动的,第二个工作自动,电机导致其运动。

人工呼吸并发症

由于人工呼吸导致的并发症相对较少,并且在患者长期以来,患者在肺部的人工通风中发生。最常见的是,不希望的后果与呼吸系统有关。因此,由于选择的模式错误,呼吸酸中毒和碱中毒可能产生。此外,长期的人工呼吸会导致大学的发育,因为呼吸道的排水功能受到干扰。微胶结酶又可以成为肺炎发育的先决条件。有助于避免这种并发症的预防措施是仔细的呼吸卫生。

如果患者长时间呼吸纯氧,可以引起肺炎的发生。因此,氧气浓度不应超过40-50%。

在被诊断患有脓性肺炎的患者中,人工呼吸可能会发生肺泡断裂。

来源
  1. Burlakov R.I.人工通风肺部(原理,方法,设备)/ r.i。布尔克夫,Yu.sh.加勒比尔,五。叶佛。 - m .:医学,1986年。 - 240秒。

文章作者:

velvikova nina vladislavovna

专业: 传染性,胃肠学家,肺病学 .

共同经验: 35年 .

教育: 1975-1982,1MMI,San Gig,更高的资格,传染性物理学 .

学位: 高手机,医学科学候选人。

训练:

  1. 传染性疾病。
  2. 寄生疾病。
  3. 紧急状态。
  4. 艾滋病病毒。

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心肺复苏允许您拯救一个人的生活。自从心脏活动停止以来不超过5-6分钟,那么重症监护人员就可以恢复到生活。另外,由于在复苏中及时行动,您可以在医生到来之前赢得宝贵的时间。

视频提供了“卡拉什尼基媒体”

如何确定心脏是否停止?

有几个迹象表征其中的这种状态:

- 停止呼吸

- 皮肤粘土

- 没有脉搏

- 没有心脏敲门

- 没有血压。

我应该先做什么?

在为一个人进行间接心按摩和人工呼吸之前,有必要检查一个人是否有意识。为此,如果他没有回复,有必要验证受害者,那么有必要检查它是否呼吸。为此,您需要:

“去右边的受害者并阻挡他的右手睡觉,然后用右手挡住受害者的左手。在这个位置,如果他突然发现,一个人将无法抵抗。

- 尽量仔细地驱散受害者,看,它是否对肩膀和头部的摇动作出反应。如果没有反应,那么这个人就是无意识的。

- 检查你的呼吸。为此做到这一点,仔细捕获受害者的头部,以便抬起鼻尖。如果在10秒内,您不观察到任何呼吸动作,那么您需要呼叫救护车并进行复苏。

如何制作心血管复苏?

一只手掌的底部必须放在受害者的胸部中间,略高于剑形的过程。之后,双手都应该在“城堡”,或一个到另一个“跨越时”,并将压力放在胸部,表演间接心按摩 - 30次点击和两个吸入“嘴。”按频率必须每分钟约100次。

在胸骨上压力是不可能的,因为在肋骨上的压力下,存在打破它们的风险。有必要用这种力按下,使胸部被4-5厘米移位到脊柱。

必须进行复苏,直到一个人沉默或直到救护车到达。

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急救技能对每个人都有用。因此,重要的是要知道如何在救护车出现之前独立地重复一个人。主要方法是心血管复苏。下面描述基本信息,are,are,as何时需要使用这些方法。

什么是心肺复苏(SLR)?

有两种类型的投降者 - 基本和专业化。后者由医生使用特殊复苏设备进行。但每个人都必须具备基本心肺复苏的技能。心脏的人工呼吸和按摩是在医生到来之前进行的,但它与呼叫救护车平行是重要的。

见证

在存在此类标志时需要开始复苏活动:

  • 颈动脉上的脉冲不存在。
  • 患者没有呼吸,无意识。
  • 一个人有一个矛盾或禁止状态。
  • 临床死亡已经到来。

如果一个人呼吸和他的脉搏被撕裂,不需要按摩心脏和人工呼吸,即使他是无意识的。如果有与生命不相容的伤口,禁止在存在明显迹象的情况下进行心肺复苏症。如果血管的完整性被侵犯,第一件事就会被冲动,之后,谨慎进行人工呼吸。

如何提供第一份帮助?

心脏按摩直接和间接。第一选项可以仅由专家执行,当心脏停止时露出胸部,并且机械冲击直接在心脏上进行。间接心按,它是一种复苏技术,可以在存在的任何条件下在读数的任何条件下进行。

例如,如果心脏停止突然发生,就像她被切碎一样,然后你可以在开始间接按摩之前申请前方的吹。操作说明:

  • 确保没有脉冲;
  • 把两个手指放在移动过程中;
  • 严重击中两个手指的拳头。

之后,您需要立即检查脉冲。在50%的接收病例中,它已经足以在临床死亡的情况下发动一颗心。

人工呼吸

当一个人停止呼吸时,他需要人工呼吸。只要你可以挽救他的生命。为了恢复呼吸功能,如果她转移他的运动,你需要释放一个人的衣服。

来自口腔,有必要去除可能干扰呼吸的一切。用需要包裹手指的手帕清洁粘液,食物颗粒和血凝凝块。

开始吸入空气进入肺部。这是通过“嘴里的嘴里”或“鼻子口”的方式完成。

为此,在肩膀下应放置一个枕头或由女朋友制成的滚轮。抛出头部,向前推下颚。然后吸入的空气将落入呼吸道,而不是在胃中。

进行人工呼吸位于患者的一侧。同时,保持鼻孔,另一个张开嘴巴。需要在下巴上踩下一点。建议用绷带盖住嘴巴。

呼吸强烈呼气和类似的呼气。然后停止,打字面部。期待,直到受害者呼出。由于肺和胸骨的弹性,呼气自动发生。

在人工呼吸的情况下,假设“口对鼻子”有点不同的程序。为此,有必要用手掌握住一个人的嘴。您也可以将一个嘴唇向另一个手指按压。在此期间,有必要制作12-14次深入摄入量。

人工呼吸长期持续。有必要提供急救,直到呼吸恢复或在紧急情况前到达。

闭合的心按摩

它是通过强大的手在乳房的下三分之一的压力进行。与此同时,涉及提供援助的全部质量。为此,一只手必须放在第二个手上。

棕榈树应该被引导到底部。它将确保在几厘米中扭转胸骨。

胸部被压缩并挤压胸骨和脊柱之间的心脏。

重要的是,协助的人躺在坚实的表面上。假设您需要留下患者。

操作说明:

  • 在剑形过程高度为2-3厘米的海拔地区,左右定位棕榈树,左右“城堡”。
  • 通过嘴巴通过空气受害者制作两三个。
  • 产生压缩压缩,按下。棕榈树加深了2-3厘米。频率 - 每分钟频率高达80-100次。

定期,应检查脉冲和呼吸。如果一个人开始独立呼吸,他就会心跳,他不得不停止持有复苏活动并将其放在一边。这是必要的,以便如果呕吐的情况下,如果呕吐阻断呼吸道,则不必重新恢复它。

人造呼吸和心按摩

心脏按摩可以与人工呼吸平行制作。事件是交替进行的。在吸入期间胸骨上的第5款乐器上有一个吹入呼吸道。与此同时,不可能同时呼吸呼吸并按下胸骨 - 因为这有肺部突破的危险。

封闭按摩通常被称为间接。有关的行动假设具有巨大的身体和情感紧张局势。因此,如果帮助将有几个人更好。他们将能够定期互相替换。

总结

在这种情况下,如果没有呼吸并且脉冲未被恢复,应继续复苏活动,直到抵达救护车的那一刻。重要的是要解决阻止患者的心脏并在到达现场时通知他卫生工作者。理解,提供第一帮助一个人不应该暴露自己的危险也很重要。

重要的是要记住,一个人的生命的救赎不仅取决于急救的及时性。行动的正确性通常是至关重要的。

随着心脏突然停止和呼吸终止,身体的重要活动受到干扰,临床死亡的状态正在发展。该终端为3-5分钟,但它与及时检测是可逆的。紧急援助和复苏措施的开始允许您恢复呼吸,血液循环,心跳和身体的氧气。遵守用于进行心血管密集护理(SLR)的程序显着提高了每位患者的救赎的机会。在社区友好的条件下,在协助时,临床死亡后开始行动的速度至关重要。

急救是验证意识,呼吸,挑战急救,进行心血管重症监护,包括间接按摩和人工肺通风。

突然的心停在街上:在抵达之前要做什么?

人工呼吸复苏措施在临床死亡状态后进行,主要标志是:呼吸呼吸和心跳,无意识状态,瞳孔扩张,对外部刺激缺乏反应。 要准确确定情况的严重程度,有必要识别受害者的这些指标:

  • 检查颌角下颈部颈动脉上的脉冲 - 低于60-50mm Hg的压力降低。艺术。刷子的内表面的径向动脉上的脉冲未确定;
  • 检查胸部,检查独立的呼吸运动;
  • 接近受害者的面部检查呼吸,吸入和呼气的定义(空气运动的评估);
  • 注意肤色 - 呼吸时出现蓝色和尖锐的斗篷;
  • 检查意识 - 缺乏对刺激的反应表明昏迷。

新标准的心血管复苏仅在两种情况下进行。在确定脉冲和呼吸后,才会在CPR后完成复合物。

对于脉冲的明显定义10-15秒并用惊厥肠的发作呼吸呼吸受损,需要人工呼吸。为此,一分钟,有必要使10-12个吸入的“口腔中的口腔”或“口对鼻子”。等待救护车,你需要每分钟测量脉冲,缺席它。

随着独立呼吸和脉冲的破解,重新扫存活动的复合物严格根据算法严格。

检查意识根据这一原则进行:

  1. 与受害者交谈。问发生了什么事。
  2. 进行心血管密集护理的程序如果答案不遵循,请使用疼痛刺激。为梯形肌的顶部边缘或压在鼻部的底部。
  3. 如果反应没有遵循(语音,抽搐,试图防止手) - 没有意识,你可以转到下一步。

呼吸检查:

  1. 向后转(握住头部和下巴),然后张开嘴巴。检查外国身体。如果他们在那里 - 删除它们。
  2. 弯曲面对,在10秒内。检查呼吸。你必须感受到他的脸颊,听到并看到胸部的动作。通常,它足以确定2-3吸入。
  3. 如果没有呼吸或感觉只有1吸气(可以被视为缺席),则可以承担生命函数的停止。

在这种情况下,有必要在停止心脏和呼吸时呼叫救护车并开始执行复苏活动。

新标准的心血管复苏阶段

遵守正确的复苏程序非常重要。根据最新的医疗方案,为了保存受害者,必须遵守ABC算法:

  • a - 确保呼吸道的渗透性氧合,消除咽部内腔和气管的重叠;
  • B - 通过“口中的嘴”或“口向鼻子”呼吸;
  • C - 通过间接按摩方法恢复血液循环。

技术和间接心按摩和肺部人工通风的顺序

  1. 重要的是要遵守安全性,在SLR的开始之前,有必要将一个人放置一个刚性,稳定和坚固的表面或一半。
  2. 之后,倾斜侧的头部,打开嘴巴并确保呼吸道的内腔没有被阻挡。当检测到梗阻时 - 用补救措施清洁呼吸道(手帕或布)。
  3. 为了有效的人工呼吸,使野生动物园的接收 - 将头部甩回,向前和向上推动钳口,用一个运动张开嘴。
  4. 颈部区域脊柱骨折迹象,只推动下巴。
  5. 复苏复合复合复合物以30苏打压缩压缩开始,其无节奏地在无中断的情况下在有节奏地执行一个人。
  6. 为此,有必要将右手放在右侧胸骨底部的手掌,在右手上涂上左侧并编织手指。
  7. 当你停止心脏时,你需要做什么为了执行心脏按摩,手必须是直的,在肘关节中没有弯曲。
  8. 100-120页每分钟,节奏胸骨压缩5-6厘米深入,直到压缩后胸部完全扩张。
  9. 30后,30次压缩压缩压缩使2在口腔或受害者的鼻子中呼气1秒。
  10. 当通过“口中的口腔”方法进行呼吸时,在发出呼气之前必须用手指压缩鼻孔。
  11. 在两个呼气中,有必要看胸部:解剖和提升表明正确的执行。
  12. 如果胸部没有上升并且不会下降,有必要检查呼吸道是否是必要的,可能需要重复野生动物园的接收。
  13. 随着选举,有必要每2分钟检查脉冲。我们恢复了长达30-40分钟的情况下。

事件有效性的标准

及时,援助增加了拯救一个人的机会。为此,重要的是明确遵循进行心血管密集护理的规则。 SLR的复合物的有效实施证明:

  • 颈动脉动脉脉冲的外观是为了确保脉冲保存,可以停止3-5秒的心脏按摩;
  • 瞳孔反应对光刺激的反应 - 缩小表明含氧血脑的富集;
  • 独立呼吸的出现,具有全面的可持续呼吸和呼气,没有惊厥呼吸事件,其次是终止(呼吸暂停);
  • 脸部皮肤窦,嘴唇,刷子消失;

在恢复心跳和呼吸之后,停止复苏复合物才能执行,但受害者应该在医生到来之前复苏的视野

帮助频繁错误

应该记住,错误呈现的援助通常比缺席有害。互联网上经常发现以下错误的建议和神话(四个“不”的规则):

  1. 不要在镜子或翻转的帮助下检查你的呼吸 - 你花时间在搜索中,你可以干扰街上的水分,并且当使用羊群时,风可以防止结果的可靠性。在这种情况下,你错误地认为死人活着。
  2. 停止心脏时的医疗保健请勿检查瞳孔反射 - 您需要能够正确而不是普通手电筒的帮助。如果一个人活着,个体疾病的亮光也会损伤视网膜。最后,存在神经系统违规行为,其中这一反射不会在一个有保存的重要功能的人中工作。
  3. 不要做出前进的打击。除此之外,这需要适当的做法,这种方法并不能从效率的角度来看,并且在某些情况下它可以带来更大的伤害。
  4. 不要在没有保护的情况下制作IVL(没有电影阀)不熟悉的人 - 感染传播的高风险。如果在人工通风期间,胸部不会上升,则值得假设空气进入胃,或者呼吸道被阻断。在第一种情况下,限制了NMS,在第二个 - 清洁嘴或应用Gamelich的接收。

紧急护理医疗旅:什么是行动算法?

为了在突然停止心脏出发时提供紧急护理,一支特殊的心脏病学团队来临,其任务是进行扩展的复苏活动,并立即向医院提供患者。它适用于包含这样的操作序列的协议:

  1. 检查生命的指标和诊断。为此,请使用更广泛的设备,包括心电图。有必要排除其他临床死亡原因,例如出血或封锁。
  2. 在停止时如何奔跑更新上呼吸道的电导率。对于最高有效的氧气供应使其能够插管。
  3. 复苏活动在上面列出的相同算法上进行,但对于IVLS使用呼吸面罩,一袋AMBU或人工通风单元。
  4. 在心脏闪烁的心动过速或心室颤动的情况下,引发了使用除颤的问题。
  5. 医疗支持通过静脉内或外部施用这种药物作为“肾上腺素”(1ml 0.1%在19ml NaCl溶液0.9%)和“Curdaron”(具有心律失常,300mg In / C)。

发现

患者的生命在很大程度上取决于周围的行动。 及时和定性地提供的多云护理显着增加了生存的机会和进一步恢复最高神经活动。

狗绑定复苏的原则非常简单,几乎每个人都可以制作它们。使用更多的资金和药物使用了医疗援助。

摆脱时装模特的时钟。

心血管大脑复苏 (SCL) - 一系列紧急事件,旨在恢复身体的生计并从临床死亡状态衍生出来。

包括胸部压缩(间接心按摩),深度为5-6厘米,速度为每分钟100-120页 [一] 。冷藏还可以进行肺的人工通风(人工呼吸)。当前成年受害者的建议侧重于胸部的压缩;对于非专家,建议使用简化的方法,包括仅压缩 [2] 。与此同时,如果你只对孩子压缩,它会导致最糟糕的结果 [3] 。成人的按压和呼吸的比例应为30至2。

鲑鱼本身通常不会导致恢复心脏。其主要目标是将部分氧气饱和血液流恢复到大脑和心脏以延迟织物的倾斜。需要除颤以恢复正常心律。

尽早开始受害者的需求。与此同时,临床死亡三个迹象的存在是没有意识,呼吸和脉冲的缺陷 - 以其开始的读数。心血管复苏的创始人被认为是奥地利医生Peter Safar,由Safara的三人接待命名。

  • 缺乏意识
  • 禁止呼吸
  • 没有血液循环(在这种情况下更有效,检查颈动脉上的脉搏)

如果复苏器或重置器(导电复苏人)没有定义颈动脉上的脉冲(或者它不知道如何确定它),那么应该认为脉冲不是,即血液循环停止。按照欧洲复苏委员会的“进行心肺复苏的方法论建议”,基本复苏活动开始的证词仅缺乏呼吸和意识。

禁忌案 [编辑 | 代码 ]

  • 存在明确的生物死亡迹象。
  • 不相容的伤害或伤害。
  • 可靠地建立了可治区疾病的进展。 [四]
  • 对胸膜灯造成的损坏,有必要粘在腔体(膏药,按下手,包装,补救措施)

防止AHA推荐的成人患者死亡的一套新措施包括以下内容:

  1. 快速的心停止识别和挑战救护车旅
  2. 及时的单反SLR,重点是压缩压缩
  3. 及时除颤
  4. 有效的强化治疗方法
  5. 停止心脏后的复杂疗法

据2011年大城市的ANA推荐,改变了与ABCDE进行心血管密集重新复苏的程序。活动的顺序,分流和序列非常重要。

循环 ,确保血液循环。

由心脏按摩提供。通过间接心按正面进行(通过胸部运动)为大脑提供最小的氧气量,人工呼吸的暂停使大脑供给氧气,因此有必要至少呼吸30次点击胸骨,或没有中断呼吸超过10秒。

呼吸道。 ,呼吸道。

  • 进行呼吸道障碍的诊断(广义紫绀,呼吸噪声的减少或缺乏胸部和腹部的运动,胸部的矛盾运动,辅助呼吸肌的参与,嘈杂的呼吸,呼吸呼吸声音,打鼾等)开展野生动物园的三倍接收:抛出头部,向下拉下下颚并张开嘴巴。
  • 执行危及生命疾病的矫正:呼吸道的入院,上呼吸道的内容物,氧疗法(靶SPO2 94-98%,在阻塞性肺部疾病88-92%的患者中)。

呼吸。 ,即“呼吸”。

关于美国心脏病协会(从2010年)的建议,未准备好的目击者在医生到来之前只产生间接心按摩

呼吸复苏主义者持有呼吸袋。 “口中嘴里”的呼吸是危险的感染。该技术,见下文。

失能 ,神经系统状态。

  • 估计意识,学生,脑膜症状,局灶性症状的程度;血糖水平;其他代谢障碍或药物的影响,可能导致了意识水平的压迫;
  • 执行终身疾病的纠正。

接触 , 外貌。

  • 评估排水分离的皮肤和粘膜的状况;
  • 执行终身疾病的纠正。

复苏事件复杂 [编辑 | 代码 ]

列出了复苏复合复合复合物的组件

间接心按摩计划。

唯一的罢工证词是停止在存在的情况下发生的循环,以防不到10秒,当没有成品的电力除颤器时。继续 - 儿童年龄不到8年,体重不到15公斤。

受害者放在固体表面上。食指和中指必须置于MAMOSAID过程中。然后,边缘在手指上方的胸骨上掌上棕榈拳头的拳头压缩,而击球的弯头应该沿着伤部射击。如果之后没有出现颈动脉上的脉冲,那么建议移动到间接心按摩。

目前,一种预处理的影响技术被认为不够有效,但有些专家坚持充分临床疗效以用于应急复苏。 [五]

胸部压缩(间接心按摩) [编辑 | 代码 ]

间接心按摩婴儿。

在平坦的刚性表面上进行辅助。在压缩之前,重点在棕榈树的底部进行。手中的手不应该弯曲。压缩时,线肩肩应在与胸骨同一条线上,并与其平行。垂直于乳房的手的安排。有压缩的手可以在“城堡”或另一个“交叉时”中。在压缩在“交叉低”的手中的布置期间,应抬起手指而不是触摸胸部的表面。用压缩的手的位置在胸骨上,在升级过程结束时的2个横向手指上。可以仅停止压缩肺部人工通风所需的时间,以及在颈动脉脉冲的测定。压缩应以至少5厘米(成人)的深度进行(ANA根据选举2011的建议)。

第一个压缩应该是试验,以确定胸部的弹性和阻力。随后的压缩具有相同的力。如果可能的话,应使用每分钟至少100°的频率进行压缩,无节奏地。压缩在沿着将乳房连接到脊柱的线路在前座椅中进行。

压缩时,不可能将手从胸骨上撕裂。使用身体上半部分的严重程度,平滑地进行压缩。戴维特急剧,经常规定(ANA关于选举的建议2011)棕榈树的基础相对于胸骨的位移是不可接受的。不允许违反压缩和强制呼吸之间的关系:

- 无论心血管复苏的人数如何,呼吸/压缩的比例应该是2:30。

对于非时间 - 当有一个压缩点时,在乳头之间的胸部的中心可以在胸部的中心中排列。

刚出生的孩子间接心按摩用一根手指。乳房儿童 - 两个手指,年龄较大的孩子 - 一只手掌。按下胸部高度的1/3深度。

效率的迹象:

  • 外观脉搏 在颈动脉
  • 促进皮肤
  • 光明学生的光明

恢复受害者的呼吸和心脏活动时 在不知不觉中 必然放在侧面 用自己的加速语言或呕吐物群体消除他的窒息。关于这些语言的织物经常证明呼吸,类似于打鼾,令人难以呼吸。

Atemwege zu.jpg。Atemwege Frei.jpg。
封闭的呼吸道 打开呼吸道
头部切割的呼吸道。在左侧,在扔头后右边。

有两种方式:“从嘴到嘴里”,在极端情况下“从嘴到鼻子”。如果你需要释放受影响内容的嘴巴和鼻子的内容。然后受害者的头部推力,使下巴和颈部之间存在愚蠢的角度。接下来,他们深呼吸,推动受害者的鼻子,他们的嘴唇紧紧包裹着受害者的嘴唇,在口中产生呼气。之后,有必要从鼻子中移除手指。 Inhams之间的间隔应为4-5秒。

吸入与间接2:30心按摩(ERC指南2007-2008)的比率。建议使用所谓的 障碍 保护救援人员,并获救:从鼻腔手帕到通常在AutoApplerette中吃的特殊胶片和面具。

重要的是要防止胃膨胀,当颈部被过度覆盖时,这是可能的。 IVL的有效性的标准是胸部的偏移(提升和降低胸部)。

如果在操作期间发现患者停止了心脏,通常在操作表上执行。

本质如下:医生迅速揭示了受害者的胸部,并开始用节奏的一只手挤压他的心脏,从而导致血液通过血管。通常,该方法结果比间接心按比例更有效。

由于其高效率,该方法被广泛使用。基于使用称为除颤器的特殊装置,短暂地提供高电压电流(约4000-7000伏)。

指示除了除颤的实施 停止血液循环对心室颤动的类型 。此外,该方法用于缓解Sucanementaricular和心室转化术。当asystolia(即,当心脏停止时)无效。

除颤器的操作原理是由于电容器排出的结果形成能量,以预先在一定电压之前。使用通过通过放电获得的功率单元确定电脉冲的功率。这种能量在焦耳(j) - 瓦特秒中确定。

除颤导致心脏停止,之后心脏的正常活动可以恢复。

在过去的10年里,使用申请 自动外部(室外)除颤器(AED,ANDES) 。这些设备不仅可以确定对除颤和放电功率的需求,而且还可以提供用于整个心血管复苏循环的语音指令。这些除颤器安装在最拥挤和访问的地方,由于血液循环无效后7分钟后除颤的有效性急剧下降(更不用说脑在4分钟后大脑发生不可逆转的变化) 使用Andes的标准技术 这就是:当检测到一个人的人无意识并且一次性电极叠加在乳房的皮肤上(你甚至不能花时间检查脉冲和瞳孔)。平均而言,在四分之一分钟后,设备(如果有放电的指示)建议按下按钮并确定或(如果没有证词)以开始间接心脏按摩/人工呼吸并包括计时器。在排放后再次或在向SLR释放的标准时间到期后再次进行节奏的分析。此循环在医疗旅的到来之前继续。在恢复心脏的工作时,除颤器继续在观察模式下工作。

自1999年以来,互联网涵盖了题为“如果你独处的心脏病发作如何在心脏病发作”的文本(“如何在孤独的时候生存”)。文中给出的主要建议:当心脏病发作的迹象时,有必要咳嗽,它可以挽救生命。本组织“罗切斯特综合医院”,在本文的原始版本中引用,否认其与之相关。 [6] 美国心脏组织发布了一个特别的解释,即咳嗽不能用于心脏病发作的有效自助,因此,与心血管复苏无关。 [7]

  1. Neumarrw,Shuster M.,Callaway CW,Gent LM,Atkins DL,Bhanji F.,Brooks SC,De Caen Ar,Donnino MW,Ferrer JM,Kleinman Me,Kronick SL,Lavonas EJ,Link Ms,Mancini Me,Morrison LJ ,O'Connor Re,Samson Ra,Schexnayder Sm,Singletary Em,Sinz eh,Travers啊,Wyckoff Mh,Hazinski MF 第1部分:执行摘要:2015年美国心脏协会指南的心肺复苏和紧急心血管护理更新 (ENG。) // 循环  (ENG。) 俄语 : 杂志。 - Lippincott Williams&Wilkins  (ENG。) 俄语 ,2015年 - 11月( 卷。 132。 , 不。 18个4。 )。 - P. S315-67 。 - DOI:10.1161 / CIR.00000000000252。 - PMID 26472989。
  2. 梁B. S. 旁观者CPR和生存 (Neopr。) //新加坡医学杂志。 - 2011年 - 八月( t。52。 , 8号。 )。 - P. 573-575. 。 - PMID 21879214。
  3. Atkins D. L.,Berger S.,Duff J.P.,Gonzales J.C.,Hunt E. A.,Heyner B.L.,Joyner B.L,Imerey P. A.,Niles D. E.,Samson R. A.,Schexnayder S. M.。 第11部分:儿科基本寿命支持和心肺复苏质量:2015年美国心脏协会指南的心肺复苏和急诊心血管护理更新 (ENG。) // 循环  (ENG。) 俄语 : 杂志。 - Lippincott Williams&Wilkins  (ENG。) 俄语 ,2015年 - 11月( 卷。 132。 , 不。 18个4。 )。 - P. S519-25 。 - DOI:10.1161 / CIR.00000000000265。 - PMID 26472999。
  4. 联邦法律为21.11.2011 n 323-fz(ed。2012年第07/31/20207/31/2020)“论俄罗斯联邦公民健康的基础知识。第66条第7款。
  5. preasardial踢 - 拯救的打击,或者是谁以及为什么坚持相反的
  6. 罗切斯特一般卫生系统 - 罗切斯特纽约  (Neopr。)  (无法访问的链接) . 处理日期:2013年4月6日。 2005年11月20日存档。
  7. COOG CPR。  (Neopr。) . 处理日期:2013年4月7日。
  • 编辑。 B. R. Gelfand,A. I. Saltanova。 强化治疗:国家指南。 - Gootar Media,2009. - T. 1。 - 955 p。 - 2,000份。 - ISBN 978-5-9704-0937-4。
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人工呼吸和心按摩 - 规则和技术美好的一天,亲爱的读者!

在今天的时代,看着媒体报道,人们可以看到一个特征 - 自然的大灾变越来越多,往往,越来越多,越来越多的汽车事故,中毒和其他无法局势。这是紧急情况的这些情况,呼吁任何人在任何人需要帮助的地方,知道要拯救受害者的生活。这些复苏措施之一是人工呼吸,或者它也被称为肺部(IVL)的人工通风。

在这篇文章中,我们将与您联合与您的间接心按摩,因为当您阻止心脏时,这是能够将该人归还意识的2个组件,也许你甚至会拯救生命。

所以…

人工呼吸的本质

医生发现在阻止心脏后,以及呼吸,一个人失去意识,他的临床死亡是出现的。临床死亡的持续时间可以持续约3-7分钟。赋予受害者提供复苏行动的时间量,之后,在失败的情况下,一个人死亡约30分钟。当然,当一个人被恢复到生命的人和重新扫存行动40分钟后,有异常,而不是没有上帝的普罗维登斯,但是,我们仍将专注于一小一段时间。但这并不意味着如果一个人在6分钟后没有醒来,你可以离开它 - 如果你的信仰允许你尝试最后一个,让主帮助你!

停止心脏时,应该注意,血液运动停止,同时血液供应给所有器官。血液携带氧气,营养素,并且当器官的营养停止时,在短时间内暂停后,器官开始死,二氧化碳停止身体,自我决定开始。

人工呼吸和心脏按摩取代了心脏的自然工作和氧气的供应。

怎么运行的?当按下胸部时,在心脏区域,该器官开始人工压缩和挤压,从而摇曳血液。请记住,心脏就像泵一样。

这些动作中的人工呼吸对于将氧气供应到容易的情况是必要的,因为没有氧气的血流不允许所有器官和系统获得正常操作的必要物质。

因此,除了我们写得更高的情况下,人工呼吸和彼此的心脏按摩不能存在。

这种行动的组合也被称为 - 心脏和肺复苏。

在考虑复苏行动规则之前,让我们了解心脏停止的主要原因以及如何了解它。

心脏停止 - 原因

心脏停止 - 原因心脏停止的主要原因是:

  • 心肌脑室的颤动;
  • asistolia;
  • 吹电;
  • 重叠呼吸与第三方对象(空气短缺) - 水,呕吐物,食物;
  • 中风;
  • 身体的强烈过冷,在其体内温度降低到28°C及以下;
  • 强烈过敏反应 - 过敏性休克(烟花症),出血休克;
  • 接受某些物质和药物 - “迪姆德罗尔”,“Isoptin”,“依据”,钡或钾盐,氟,Chinin,钙拮抗剂,心脏糖苷,抗抑郁药,睡眠药,肾上腺素,磷二氢化合物等;
  • 用这些物质中毒,如药物,气体(氮气,氦气,一氧化碳),醇,苯,乙二醇,strikhin,硫化氢,氰化钾,硅酸,亚硝酸盐,针对昆虫的各种毒药。

>>>还阅读: 水救援:急救

心脏停止 - 如果它有效,它如何工作?

检查心脏是否有效,您需要:

  • 检查脉冲的可用性 - 将两个手指连接到颧骨下的颈部;
  • 检查呼吸 - 将手放在胸前,看看它是否升起,或将耳朵连接到心脏区域,并从工作中听取镜头的存在;
  • 将镜子连接到口腔或鼻子 - 如果它是性交,那么一个人的呼吸;
  • 抬起患者的眼睑并封闭在瞳孔上的手电筒 - 如果瞳孔延伸并且没有反应光线,那么心脏就会停止。

如果一个人没有呼吸,开始进行人工呼吸和间接心脏按摩。

心血管复苏

心血管复苏在开始复苏行动之前,迫切地呼吁救护车。如果附近有其他人,开始表演肺部的人工通风,另一个人将是救护车。

此外,如果您还有其他人和您携带别人,那将是伟大的,您可以与援助一起分享帮助 - 一个人会使心脏按摩,另一个人工呼吸。

>>>还阅读: 间接心按摩 - 规则和技术

人工呼吸和间接心按摩

1.将受伤的人放在固体表面上。

2.扔回一个人的头。检查它的舌头是否在喉咙中死亡,如果是这样,请将其拉​​出来。如果有呕吐群或其他异物,用一块面料从它们释放口腔和喉咙,让受害者不选择。在颈部下方,让头部被困住,你可以把一些滚筒放在例如滚动的衣服上。

3.确定按摩的心脏(压缩)的挤压 - 位于两个折叠的手指的距离,在中间芯片的末端之上。

4.采取严格的垂直架,将手掌的底部放在心脏上的压力位置,拉直你的手。

人工呼吸和间接心按摩

5.严格垂直,使胸部的光滑压制,使其压制在5-6厘米(不再且不少)的范围内,频率为每分钟101-112。在儿童,打击胸部不需要超过3-4厘米。

6.每30次点击,使人工呼吸 - 2吸气。 15次点击后,孩子们有2英寸。如果它使肺部的人为通风“口嘴”然后重叠受害者的鼻子,否则空气将通过鼻子,如果你制作“嘴巴到鼻子”,那么重叠嘴巴。

7.如果在呼气后,受害者的胸部不会省略,它可能表明其呼吸道堵塞。要纠正这种情况,重新抬起下巴,抓住他的头部更强壮,重复呼吸。

8.人工呼吸的实施通过一块织物更好,以免触及受害者的嘴唇。这被认为是安全的衡量标准,因为在受害者内部和其粘膜上可能是感染。

在这样的程序中,对身体的寿命的人工支持可以高达30分钟。

积极的结果是:

  • 脉冲的外观;
  • 呼吸外观;
  • 在明亮的光线上反应瞳孔。

人工呼吸和间接心按摩 - 视频

急救

提供急救的能力是基本的,而是非常重要的技能。在紧急情况下,他可以挽救某人的生命。我们展示了您的注意力10基本的急救技能。从本节中,您将学习如何处理出血,裂缝,中毒,冻伤和其他应急情况。您还将了解可能最终可能最终获得严重危险受害者生命的常见错误。

急救是旨在节省一个人的生命的紧急措施。事故,疾病的急剧攻击,中毒 - 需要尊重这些和其他紧急情况。

据法律介绍,急救不是医疗 - 事实证明,将受害者的医疗和交付到医院。在受害者旁边的关键时刻,任何人都可以提供第一个帮助。对于某些类别的公民,急救 - 官方职责。我们正在谈论警察,交警官员和MES,军事人员,消防员。

急救算法

为了不困惑和竞争地提供急救,重要的是要遵守以下行动序列:

  1. 确保当你首次首次援助时,没有什么威胁你,你不会暴露自己的危险。
  2. 确保受害者和其他人的安全性(例如,从燃烧的汽车中提取受害者)。
  3. 检查生命的受害者(脉搏,呼吸,光明的瞳孔反应)和意识。检查呼吸,有必要践踏受害者的头部,倾斜朝着嘴巴和鼻子,试着听到或感到呼吸。为了检测脉冲,有必要将枕头连接到手指到受害者的颈动脉。为了评估意识,有必要(如果可能)接受肩膀的受害者,轻轻地摇动并询问任何问题。
  4. 致电专家:112 - 从手机,来自城市 - 03(救护车)或01(救援人员)。
  5. 远程紧急急救。根据情况,这可能是: - 恢复气道; - 心血管复苏; - 停止出血和其他活动。
  6. 提供受害者身体和心理舒适,等待专家的到来。

人工呼吸

肺部(IVL)的人工通风是将空气(或氧气)引入人的呼吸道途径,以恢复肺的自然通风。是指基本复苏措施。

需要IVL的典型情况:

  • 汽车事故;入射在水面上;吹电流和其他人。

IVL有各种方式。在非专业家提供急救方面最有效的是口腔口腔中的人工呼吸进入鼻子。

如果在未发现受伤的自然呼吸期间,则必须立即进行肺部的人工通风。

人工呼吸道技术口腔

  1. 提供接受的上呼吸道。转动受害者的头部,然后从口腔,血液,异物中取出粘液。检查受害者的鼻腔移动,如有必要,清洁它们。
  2. 转动战斗机的受害者的头,用一只手握住脖子。

    在脊柱伤害期间,不要改变受害者的头部的位置!

  3. 穿上胜利餐巾纸,手帕,一块织物或纱布,以保护自己免受感染。用大和食指握住鼻子受害者。深深吸气,将嘴唇紧紧地向受影响的嘴。在受害者的肺部呼气。

    第一个5-10呼气应该快速(20-30秒),然后 - 12-15每分钟呼气。

  4. 注意受害者胸部的运动。如果受害者的乳房正在吸入空气升起,这意味着你正在做一切正确。

间接心按摩

如果没有呼吸脉冲,则必须进行间接心按摩。

间接(封闭)心脏按摩或胸部压缩,是胸骨和脊柱之间的肌肉的压缩,以保持人的循环,当心脏停止时。是指基本复苏措施。

注意力!在存在脉冲存在下,不可能进行闭合的心脏按摩。

间接心按摩技术

  1. 将受害者放在平坦的表面上。在床上和其他柔软的表面上,不可能压缩胸部。
  2. 确定剑形过程的受害者的位置。电影形过程是胸骨最短,狭窄的部分,其结束。
  3. 从剑形过程中测量2-4厘米 - 这是一个压缩点。
  4. 将手掌的底部放到压缩点。与此同时,拇指应指出在下巴或受害者的胃上,具体取决于执行重新扫描的人的位置。在一方面,将第二个手掌折叠到城堡中。紧迫是严格的基础手掌 - 你的手指不应与受害者的胸骨接触。
  5. 强烈,平稳,严格垂直地表现胸部的节奏辣椒,身体上半部分的严重程度。频率 - 100-110每分钟按下。在这种情况下,胸部应以3-4厘米送入。

乳房儿童间接心按摩由一只手的指数和中指制成。青少年 - 一只手的棕榈。

如果同时具有闭合的心按摩,则执行IVL,每两个吸入都应在胸部30压力交替。

伤害: 间接心按摩可以破坏肋骨,因此,破碎的骨骼可以容易地损坏肺部和心脏。

有多正确: 只有在您确信丢失的脉搏和呼吸丢失后,才会进行间接心按摩,并且没有医生接近。在此期间,只要一个人确实心脏按摩,某人的第二次必须导致救护车。按摩在1分钟内在节奏 - 100个压缩中进行。在儿童的情况下,在另一节奏中的手指进行间接心脏按摩。心脏开始后,继续进行人工呼吸。替代方法:30按压和2吸入,之后再次重复压缩和2呼吸。

如果发生意外,请勿从汽车中递送受害者,不要将其改为姿势

伤害: 女性结果常常在伤害或脊柱骨折期间发生。即使是通过帮助受害者造成的最重要的运动也是更方便的,可以杀死或使一个残疾人。

有多正确: 伤害后立即叫救护车,如果担心受害者可能受伤,颈部或脊柱可能会受伤。与此同时,在医生到来之前跟随患者的呼吸。

骨折

骨折 - 侵犯骨骼的完整性。骨折伴有严重的疼痛,有时昏厥或休克,出血。区分开放和封闭的骨折。第一个伴有软组织的损伤,骨片段有时在伤口中显着。

骨折的急救技术

  1. 评价受害者状况的重力,确定机车定位。
  2. 如果出现出血,请停止它。
  3. 确定受害者的移动是否可以在抵达专家之前。

    不要转移受害者,不要在脊柱伤害中改变其位置!

  4. 确保骨折区域中的骨骼 - 花费固定。为此,有必要将接头固定在骨折上方和下方。
  5. 搭巴士。作为轮胎,您可以使用平坦的棍棒,板,规则,棒等。轮胎是紧迫的,但不紧紧地固定绷带或石膏。

通过封闭的骨折,固定在衣服上制成。搭配开放式骨折,您无法将总线施加到骨骼突出的地方。

使用线束停止出血可能导致肢体截肢

伤害: 通过肢体 - 一种错误或不必要的线束的结果。由于肢体血液循环侵犯血液循环发生,因此由于线束不会停止出血,而是完全阻止循环。

有多正确: 在伤口上输入纯布或无菌纱布的敷料并保持它。在医生到来之前就足够了。只有强烈出血,当死亡风险高于截肢的风险,允许使用线束。

强加止血线束的技术

  1. 在伤口上方,在衣服或软衬里输入线束。
  2. 拧紧线束并检查血管的涟漪:出血应停止,线束下方的皮肤是苍白的。
  3. 写一个绷带到伤口。
  4. 录制隐藏时的确切时间。

肢体上的线束可以加入最多1小时。通过其到期,必须松开10-15分钟的线束。如有必要,您可以再次拧紧,但不超过20分钟。

在从鼻子出血的情况下,禁止扔头或背部

伤害: 如果你扔在鼻腔出血或躺在后面,压力会急剧上升。血液可以进入肺部或引起呕吐。

有多正确: 直接握住头部,你将加快减压。将鼻子冷的东西附加。每个,索引和拇指交替关闭鼻孔15分钟。在这个时候呼吸嘴巴。重复这种技术,如果出血不会停止。如果出血仍在继续,迫切会导致救护车护理。

使用导致呕吐的药物

伤害: 挑衅呕吐导致食管燃烧并在进入肺部时有助于呕吐物质的中毒。

有多正确: 如果您怀疑中毒,请致电救护车。描述中毒的症状,并记住调度员推荐的操纵和行动。不要评估自己的中毒严重程度,不要在互联网上寻找咨询 - 通过维生素或酒精是非常危险的。如果你不吸引医生的帮助,那么女性结果就是可能的。

晕倒

由于暂时违反脑血流动,同情是一种突然的意识丧失。换句话说,这是他缺乏氧气的大脑信号。

区分通常和癫痫症是重要的。首先是一个规则,前面是恶心和头晕。

预腐败的状态的特点是,一个人滚动他的眼睛,在寒冷之后覆盖,他适合脉搏,肢体很冷。

典型的同情情况:

  • 债券
  • 激动
  • Duchot和其他人

如果一个人晕倒了,给他一个舒适的水平位置并保护新鲜空气的涌入(无屏蔽衣服,松开带,打开窗户和门)。泼在受害者对冷水的脸上,赞美脸颊。如果您有一个先进的援助套件,让我们嗅到棉签,用氨醇湿润。

如果意识没有返回3-5分钟,请立即呼唤救护车。

当受害者来到自己时,给他强大的茶。

不要插入你的嘴里一个适合勺子的男人。并不要删除他

伤害: 机箱中的一个人可以吞下或窒息插入以保护口中的语言。

有多正确: 攻击导致形成或尖锐的颤抖。身体本身不能伤害自己,攻击结束自己。最好打电话给医生,并照顾,一个人并不伤害自己,可以自由呼吸。舌头没有什么会发生。这个男人不吞下他,舌头的叮咬并不危险。攻击后奠定了病态。

燃烧

在高温或化学物质的作用下,烧伤是身体组织的损伤。烧伤的程度不同,以及损坏类型。后者基地被烧伤区分:

  • 热(火焰,热液体,夫妻,分离物品)
  • 化学(沥青,酸)
  • 电的
  • RADI(光线和电离辐射)
  • 合并

在烧伤前,有必要消除影响因素的动作(火,电流,沸水等)。

然后,通过热烧伤,应从衣服中释放受影响的区域(整齐,而不是骑行,并围绕伤口周围的伤口粘贴组织),并且为了消毒和麻醉,有必要用防水溶液灌溉它(1/1)或伏特加。

不要使用油膏和油性奶油 - 脂肪和油脂不会降低疼痛,不要消毒烧伤,没有助长治疗。

用冷水伤口后,施加无菌绷带并冷却冷。此外,给予受害者为温盐水。

为了加速灼烧的愈合,用喷雾用腐蚀性。如果燃烧覆盖了一个以上的面积,请务必咨询医生。

碘加工,医疗酒精和洗涤过氧化氢的伤口有时会造成危险

伤害: 连接组织被过氧化氢破坏,从而缠绕得较长。酒精,碘和绿色燃烧完整细胞并在接触伤口时造成疼痛或燃烧。

有多正确: 用清洁水冲洗伤口(可以煮沸),然后用抗生素含量的软膏治疗伤口。不要与绷带或石膏重叠绷带,而无需。一个绑伤的伤口愈合了更长时间。

溺水时急救

  1. 从水中取出受害者。

    下沉的人抓住了手头的一切。小心:从后面游到他,握住头发或腋下,握住脸部在水面上。

  2. 把肚子的受害者放在膝盖上,让头部下降。
  3. 清洁来自异物的口腔(粘液,呕吐物,藻类)。
  4. 检查生活的迹象。
  5. 在没有脉搏和呼吸的情况下,立即前进到IVL和间接心脏按摩。
  6. 在恢复呼吸和心脏活动后,将受害者放在受害者身上,覆盖它并确保在医生到来之前的舒适。

过冷和冻伤

过冷(体温过低)是人体温降低低于维持正常代谢所必需的规范。

急救措施

  1. 在温暖的房间里开始(封闭)受害者或用温暖的衣服包裹。
  2. 不要擦受害者,让身体逐渐温暖自己。
  3. 给受害者保暖饮酒和食物。

不要用酒精!

过冷通常伴有冻伤,即在低温的影响下损伤和倾斜身体组织。特别经常发现手指和腿部,鼻子和耳朵 - 身体部位,血液供应减少。

冻伤的原因 - 高湿度,霜冻,风,静止位置。将受害者的状况加剧,作为规则,中毒。

症状:

  • 感到寒冷
  • 在合并的身体部位刺痛
  • 然后 - 麻木和敏感性丧失

冻伤时的第一份帮助

  1. 将受害者放在温暖。
  2. 用吸收或湿衣服取出。
  3. 不要用雪或布擦受害者 - 所以你只受皮肤伤害。
  4. 服用冻伤体积。
  5. 给受害者热甜饮料或热食。

中毒

中毒是由于毒药或毒素落入它的毒性或毒素而产生的身体的重要活动。根据毒素的类型,中毒区分:

  • 钩状气体
  • Yadochimikati.
  • alcohole.
  • 药物
  • 食物和其他食物

关于中毒的性质,急救措施是依赖的。最常见的食物中毒,伴有恶心,呕吐,腹泻和胃痛。在这种情况下,建议每15分钟服用3-5克活化的煤一小时,喝大量的水,不要喂食并务必咨询医生。

此外,随机或故意 药用中毒,以及酒精中毒 .

在这些情况下,急救包括以下步骤:

  1. 冲洗受影响的胃。为此,使其饮用几杯盐水(每1升 - 10g盐和5克苏打水)。 2-3杯眼镜后,请致电受害者呕吐物。重复这些动作,直到呕吐为“干净”。

    只有受害者处于意识,才能洗涤。

  2. 溶解在10-20个活性炭片的水中,让它喝它给受害者。
  3. 等专家。

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